Serieuze meningitis

Serieuze meningitis is een van de ernstigste hersenziekten, gekenmerkt door een ontsteking van de membranen. Meestal is de oorzaak van virale schade of vermenigvuldiging van bacteriële en schimmelflora, maar de meeste geregistreerde gevallen van deze ziekte werden veroorzaakt door virussen. Meestal wordt het vastgesteld bij kinderen in de lagere en voorschoolse leeftijd.

Het begint meestal met de symptomen die kenmerkend zijn voor purulente ontsteking van de meninges - misselijkheid en braken, hoofdpijn. Het belangrijkste verschil van deze vorm van de ziekte van alle anderen is dat de ontsteking zich sterk ontwikkelt, maar het valt niet op als een stormachtige kliniek. Integendeel, het verloopt in een milde vorm, zonder verstoring van de helderheid van het bewustzijn en verloopt zonder meningeale complicaties.

De diagnose wordt gesteld door de klinische manifestatie en gegevens van bacteriologische analyse van hersenvocht, PCR-analyse.

De behandeling is gericht op het elimineren van de ziekteverwekker en het verlichten van de algemene toestand - de benoeming van pijnstillers, antipyretica, antivirale geneesmiddelen. Als, volgens het behandelingsplan, de toestand van de patiënt niet stabiliseert, worden ook antibacteriële geneesmiddelen met breedspectrumantibiotica voorgeschreven.

[1], [2], [3], [4],

Oorzaken van sereuze meningitis

De oorzaken van sereuze meningitis kunnen zeer divers zijn. De vorm maakt onderscheid tussen primair en secundair. In het geval van primaire ontsteking is de ziektetoestand een onafhankelijk proces. In de secundaire manifestatie ontstaat het als een gecompliceerd verloop van een bestaande infectieinfectie of bacteriële aard.

De hoofdoorzaak is enterovirus, dat voorkomt bij kinderen in de kindertijd. Zelden ontwikkelt het zich als een verzwarende manifestatie van penetrerend craniocerebrale trauma of sepsis. Bij sepsis (infectie van het bloed) verspreidt het infectieuze agens zich door het lichaam met een bloedstroom. Dit leidt tot een ontstekingsproces, de vorming van abcessen en diffuse purulente ontsteking van de interne organen en hersenen. De meest voorkomende typen zijn:

• virale infectie;
• schimmelinfectie;
• bacteriën (infectie met een stok van Koch, bleek treponema, enz.).

Na het vaststellen van de oorzaak van de ziekte en het uitvoeren van de noodzakelijke tests, evenals het identificeren van de aard van de ziekteverwekker, worden antimicrobiële therapie en gelijktijdige medicatie voorgeschreven. Met tijdige zorg vindt het herstel in korte tijd plaats en neemt het risico op complicaties af, het verloop van de ziekte verloopt gemakkelijk en zonder aanhoudende ongesteldheid in de periode na de infectie.

[5], [6], [7], [8]

Symptomen van sereuze meningitis

Symptomen van sereuze meningitis in een vroeg stadium, zoals verkoudheid fenomeen - er is vermoeidheid, prikkelbaarheid, passiviteit, koorts, keel en neus-keelholte onaangenaam branderig gevoel. De volgende stap is een temperatuursprong - deze stijgt naar 40 graden, de conditie verslechtert, er is een ernstige hoofdpijn, gepaard gaande met dyspeptische stoornissen, spierspasmen, delier. Belangrijkste manifestaties van ontsteking:

• het verschijnen van stijfheid van de nekspieren;
• positieve reactie in het Kernig-monster;
• positieve reactie in de Brudzinsky-proef;
• "Cerebrale" braken;
• overtreding van spieractiviteit van ledematen, slikproblemen;
• significante hyperthermie - 38-40 graden.

Op de 5e - 7e dag na het begin van de ziekte, kunnen de tekenen zwakker lijken, neemt de koorts af. Deze periode is het gevaarlijkst, want als je medische activiteiten onderbreekt bij de eerste manifestatie van herstel, kan meningitis zich weer ontwikkelen. Terugval is vooral gevaarlijk, omdat het gepaard kan gaan met ernstige aanhoudende hersenbeschadiging en pathologieën van het zenuwstelsel. Bevestig dat de aard van de pathogenen een virologisch en serologisch onderzoek van bloed en hersenvocht kan zijn.

De incubatieperiode van sereuze meningitis duurt van het moment dat de ziekteverwekker de nasofaryngeale mucosa binnengaat tot de eerste tekenen van de ziekte zich manifesteren. Het kan een periode van twee tot vijf dagen duren, maar in veel opzichten hangt de timing af van de aard van de ziekteverwekker en de weerstand van de menselijke immuniteit. In het prodromale stadium manifesteert de ziekte zich als een afname van algemene tonus, hoofdpijn, een lichte toename van de temperatuur en de stroming is meer een ARVI. In de incubatiefase is de persoon al drager van de ziekteverwekker en geeft deze af in het milieu, daarom is het bij het bevestigen van de diagnose noodzakelijk om diegenen die in contact zijn geweest met de patiënt zo snel mogelijk te isoleren.

Maar heel vaak begint sereuze hersenontsteking acuut - met hoge koorts, overgeven, bijna onmiddellijk de karakteristieke symptomen van ontsteking van de hersenmembranen:

• het verschijnen van stijfheid van de nekspieren;
• positieve reactie in het Kernig-monster;
• positieve reactie in de Brudzinsky-proef.

De prognose is meestal gunstig, maar in zeldzame gevallen zijn er complicaties - visueel, gehoor, aanhoudende veranderingen in het centrale zenuwstelsel. De eerste dagen na bevestiging van de diagnose zijn er verhoogde lymfocytenaantallen. Een paar dagen later, een matige lymfocytose.

Hoe wordt sereuze meningitis overgedragen?

Ontsteking van de hersenvliezen of meningitis ontwikkelt zich snel. De belangrijkste reden is vertegenwoordigers van de enterovirusgroep. Het is gemakkelijk om geïnfecteerd te raken of drager te worden van het virus in de volgende situaties:

• Contact met infectie. Bacteriën en micro-organismen komen in het lichaam met vuil voedsel - fruit en groenten met vuildeeltjes, wanneer ze ongeschikt water drinken, terwijl ze de regels voor persoonlijke hygiëne negeren.
• Luchtinfectie. Middelen van een besmettelijke aard krijgen op slijmvlies nasopharynx bij contact met al zieke persoon of met de drager van een virus. Meestal worden ziekteverwekkers eerst door de patiënten in de omgeving afgegeven en vervolgens bezinken op het neusslijmvlies en de farynx van een gezond persoon.
• Waterweg van infectie. Misschien als je in vuil water zwemt, als het risico van inname van verontreinigd water groot is.

Vooral gevaarlijk sereuze ontsteking van het slijmvlies van de hersenen voor het eerste jaar van het leven - in deze periode van blootstelling aan besmettelijke agentia dus een nadelige invloed van het kind hersenen en het zenuwstelsel dat mentale retardatie, gedeeltelijke schendingen van de visuele en auditieve functies kunnen veroorzaken.

Acute sereuze meningitis

Het ontwikkelt zich wanneer enterovirussen het lichaam binnenkomen, evenals virussen die parotitis, lymfocytische choriomeningitis, herpes simplex van het tweede type, door teken overgedragen encefalitis veroorzaken. Met de virusetiologie van deze ziekte, zal een bacteriologische studie van bloed en cerebrospinale vloeistof geen positieve gegevens opleveren, wordt een manifestatie van lymfocytische pleocytose gediagnosticeerd, het gehalte is iets hoger dan normaal.

Het ziektebeeld van de ziekte verschilt van dat van een etterachtige vorm. Het verloop van de ziekte is gemakkelijker, gemanifesteerd door hoofdpijn, pijnlijke oogbewegingen, spasmen in de spieren van de handen, benen (vooral flexoren), positieve symptomen van Kernig en Brudzinsky. Bovendien wordt de zieke persoon gestoord door braken en misselijkheid, in het epigastrische gebied, waartegen fysieke uitputting zich ontwikkelt, en fotofobie ontwikkelt zich. Aanhoudende schendingen van het bewustzijn, epileptische aanvallen, focale hersenlaesies en hersenzenuwen zijn ook niet gefixeerd.

Bij de diagnose van het eerste is het belangrijk om de mogelijkheid van secundaire ontsteking van de hersenvliezen of de aanwezigheid van bijkomende bacteriële, schimmel- en parasitaire ziekten uit te sluiten. De belangrijkste diagnostische methoden voor het detecteren van de pathogenen-PCR en CSF, volgens de diagnostische gegevens, zijn voorgeschreven behandeling. Als het pathogeen Epstein-Barr-virus of herpes is, worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven. In de rest is de behandeling symptomatisch - anti-emeticum, antipyretica, analgetica.

Acute sereuze meningitis geeft geen ernstige complicaties en is gemakkelijk te behandelen, het herstel komt op de 5e - 7e dag van de ziekte, maar hoofdpijn en algemene malaise kunnen van enkele weken tot enkele maanden duren.

[9], [10], [11]

Secundaire, sereuze meningitis

Meningoencephalitis treedt op bij begeleidende virale aandoeningen veroorzaakt door het bof-virus, herpes, enz. Meestal is de oorzaak van dit proces nog steeds parotitis. Het manifesteert zich, net als acute meningitis: de temperatuur stijgt, hevige pijn in het hoofd, ogen barsten uit het licht, misselijkheid, braken, stiksels in de buik. De belangrijkste rol in de diagnose van bevestiging van de nederlaag van de meningen wordt gespeeld door de positieve reactie van Kernig en Brudzinsky, vergezeld van stijfheid van de nekspieren.

Ernstige veranderingen worden alleen geregistreerd bij gematigde en ernstige vormen van de ziekte, maar in het algemeen gaat de secundaire vorm van ontsteking van de hersenvliezen gemakkelijk genoeg over. Ernstigere gevallen worden gekenmerkt door het proliferatieve fenomeen van niet alleen speekselklieren en breinenveloppen, maar ook pancreatitis, ontstekingsprocessen in de testikels. Het verloop van de ziekte gaat gepaard met koorts, de belangrijkste hersen symptomen, dyspeptische stoornissen, keelontsteking, faryngitis, soms een loopneus. Na 7-12 dagen met een mild beloop verbetert de algemene toestand, maar zelfs gedurende 1-2 maanden kan een persoon drager zijn van de ziekteverwekker en een gevaar voor anderen.

Virale sereuze meningitis

Het wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ongecompliceerde vormen van deze ziekte. Genaamd Coxsackie virussen, bof, herpes simplex, mazelen, enterovirussen en adenovirussen soms. Acute ziekte begint met een snelle verwarming, keelpijn en soms loopneus, dyspepsie, spierkrampen. In ernstige gevallen - wazig bewustzijn en diagnose van sopor, coma. Tekenen meningeale syndroom optreden op de tweede dag - een stijve nekspieren, Kernig Brudzinskogo syndroom, hoge bloeddruk, een zeer ernstige hoofdpijn, cerebraal braken, pijn in de buik. Bij de analyse van hersenvocht, een duidelijke vorm van cytosis, veel lymfocyten.

De prognose voor vrijwel alle volwassenen met een virale niet-zwellende ontsteking van de meninges is gunstig - een volledig herstel vindt plaats in 10-14 dagen. In slechts enkele gevallen van ziekte lijden degenen die hersteld zijn aan hoofdpijn, gehoor- en gezichtsstoornissen, verminderde coördinatie en uitputting. Kinderen van het eerste levensjaar kunnen blijvende ontwikkelingsstoornissen ontwikkelen - onbeduidende mentale retardatie, remming, verminderd gehoor, zicht.

Enterovirus sereuze meningitis

Dit is een soort meningitis veroorzaakt door Coxsackie- en ECHO-virussen. Het gebeurt als een enkelvoudig geval van infectie en kan epidemisch zijn. Meestal zijn ze besmet met kinderen in de lente, met name de epidemie in het collectief - in kleuterscholen, scholen en kampen. U kunt besmet raken van een zieke persoon of een kind, maar ook van een gezonde drager, dit type ontsteking van de hersenvliezen verspreidt zich voornamelijk door druppeltjes in de lucht of wanneer hygiënevoorschriften niet worden gerespecteerd.

Na contact met het virale agens in het lichaam, een dag tot drie eerste tekenen - roodheid en zwelling van de keel, gezwollen lymfeknopen, verstoort rez buikpijn en diffuse de temperatuur stijgt. Het volgende stadium van de ziekte passeert wanneer de ziekteverwekker direct in het bloed doordringt en zich door de bloedstroom verspreidt om zich te concentreren in het zenuwstelsel, wat leidt tot een ontstekingsproces in de huls van de hersenen. In dit stadium wordt het meningeale syndroom uitgesproken.

Het verloop van de ziekte in algemene dynamica brengt zelden ernstige complicaties met zich mee. Op de tweede derde dag verdwijnt het hersensyndroom, maar op de 7-9e dag van de ziekte is het mogelijk om de klinische symptomen van een sereuze ontsteking te retourneren en de temperatuur kan ook stijgen. Bij kinderen jonger dan een jaar gaat het proces soms gepaard met de vorming van inflammatoire foci van de meningeale omhulsels van het ruggenmerg, aanhoudende CZS-schade.

[12], [13], [14], [15], [16]

Ernstige meningitis bij volwassenen

Het stroomt vrij gemakkelijk en veroorzaakt geen ernstige complicaties. De oorzaken ervan - virale agentia, bacteriën en schimmels, de primaire ontsteking van de meningen worden veroorzaakt door het Coxsackie-virus, enterovirus Echo. Secundaire gevallen worden veroorzaakt door een virus dat poliomyelitis, bof en mazelen veroorzaakt.

In volwassenheid treedt virale ontsteking op in ongecompliceerde vorm, maar dit betekent niet dat deze vorm geen behandeling vereist. Het begin ziet eruit als een verkoudheid - het hoofd doet pijn, de keel is opgezwollen, er zijn spierpijnen en dyspeptische verschijnselen, meningeale syndromen en in ernstige gevallen van toevallen. Aan het einde van de eerste ziekteweek wordt de temperatuur vastgesteld op het normale teken, stoor geen spierspasmen en hoofdpijn. Deze fase vereist speciale observatie, omdat de kans op een recidief toeneemt en de eerste tekenen van CZS en intracraniële zenuwen pathologieën ook kunnen verschijnen.

De meest effectieve manier om de ziekteverwekker te identificeren, is een serologische en bacteriologische analyse van bloed en cerebrospinale vloeistof, PCR. Daarna wordt een specifieke antibacteriële en antivirale behandeling aangewezen in combinatie met antipyretische, anti-emetische, pijnstillende en sederende geneesmiddelen.

Serummeningitis bij volwassenen is behandelbaar, en hoe eerder het begint, hoe minder risico op terugkeer van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties.

Ernstige meningitis bij kinderen

Het stroomt zwaarder dan bij volwassenen en kan, als het niet vroeg genoeg is, tot ernstige complicaties leiden. De incubatietijd duurt ongeveer 2-4 dagen, vaker zijn degenen die evenementen bijwonen met een grote concentratie van kinderen van verschillende leeftijden zieke school- en voorschoolse instellingen, mokken, verschillende secties, kampen. De primaire oorzaak van de ziekte zijn virussen die mazelen, parotitis, herpes, verschillende Enerovirussen, enz. Veroorzaken. Aanvankelijk is de ontsteking van de hersenpan vergelijkbaar met andere vormen van meningitis - ook ernstige hoofdpijn, dyspepsie, cerebrale syndroom. Het belangrijkste verschil tussen de virusvorm en anderen is een scherp, acuut begin van de ziekte, met een relatief helder bewustzijn.

De diagnose wordt bevestigd door PCR-gegevens, analyse van hersenvocht. Na het bepalen van de aard van het pathogeen, wordt een behandelplan voorgeschreven - in het geval van een virale etiologie wordt een reeks antivirale geneesmiddelen voorgeschreven, als andere pathogenen worden geïdentificeerd, antibiotica, antischimmelmiddelen. Naast het elimineren van de oorzaak van ontsteking van de hersenvliezen, zijn de behandelingsmaatregelen gericht op het verlichten van de algemene toestand - met dit doel antipyretische, analgetische, anti-emetische, kalmerende medicatie voorschrijven.

Serieuze meningitis bij kinderen eindigt tamelijk snel en zonder complicaties, maar voor baby's is het eerste levensjaar gevaarlijk.

Complicaties van sereuze meningitis

Complicaties van sereuze meningitis voor een volwassene vormen een minimaal gevaar, maar kinderen van het eerste levensjaar zijn vooral gevaarlijk. Meestal doen de effecten van ontsteking van de hersenvliezen zich voelen in de gewogen stroom, met ongeschikte medicamenteuze behandeling of niet-naleving van medische voorschriften.

Stoornissen die optreden in het ernstige verloop van de inflammatoire pathologie van de hersenvliezen:

• Overtreding van de gehoorzenuw - doofheid, disfunctioneren van coördinatie van bewegingen.
• Verzwakking van de visuele functie - verlaging van de ernst, strabismus, ongecontroleerde bewegingen van oogbollen.
• Een verminderd gezichtsvermogen en motorische activiteit van de oogspieren zijn volledig hersteld, maar aanhoudende gehoorstoornissen zijn meestal onomkeerbaar. De consequenties van meningeale pathologie overgedragen in de kindertijd worden vervolgens gemanifesteerd in de vertraging van het intellect, doofheid.
• De ontwikkeling van artritis, endocarditis, longontsteking.
• De dreiging van beroertes (vanwege de obstructie van cerebrale bloedvaten).
• Epileptische aanvallen, hoge intracraniale druk.
• Ontwikkeling van hersenoedeem, longen, met de dood als gevolg.

Met de tijdige toepassing van gekwalificeerde medische hulp kunnen ernstige systemische veranderingen worden vermeden en zal er geen terugval optreden tijdens de behandeling.

[17], [18], [19], [20], [21]

Gevolgen van sereuze meningitis

De gevolgen van sereuze meningitis, met inachtneming van behandeling en bekwame revalidatie na herstel, worden slechts in de helft van alle gevallen van de ziekte uitgedrukt. Kort gezegd manifesteren ze zich in algemene malaise, hoofdpijn, geheugenverlies en geheugensnelheid, soms onwillekeurige spierspasmen. Bij complexe vormen zullen de gevolgen ernstiger zijn, tot een gedeeltelijk of volledig verlies van het vermogen om te zien en te horen. Soortgelijke schendingen worden alleen waargenomen in geïsoleerde gevallen en met tijdige georganiseerde medicamenteuze behandeling is het gemakkelijk te vermijden.

Als de ziekte is verlopen als een gecompliceerd verloop van een andere ziekte, zullen de problemen die verband hielden met de worteloorzaak verontrustender zijn. Ongeacht welke vorm de persoon ziek werd (primair of secundair), de behandeling zou onmiddellijk moeten beginnen. In het algemeen worden hiervoor antibacteriële, antischimmel- en antivirale geneesmiddelen gebruikt, evenals een complex van geneesmiddelen voor symptomatische therapie en verlichting van de algemene toestand.

Na de overgedragen pathologische aandoening vereist de persoon speciale zorg en geleidelijk herstel - dit is een programma van vitamine-voeding, matige lichaamsbeweging en activiteiten gericht op het geleidelijk herstel van geheugen en denken.

[22], [23], [24], [25], [26]

Diagnose van sereuze meningitis

De diagnose wordt in twee richtingen uitgevoerd: differentieel en etiologisch. Gebruik voor etiologische differentiatie de serologische methode - RSK en een belangrijke rol bij de isolatie van het veroorzakende agens wordt gespeeld door de neutralisatiereactie.

Wat de kenmerkende diagnose betreft, hangt de conclusie ervan af van de klinische gegevens, het epidemiologische rapport en de virologische conclusie. Houd bij de diagnose rekening met andere soorten ziekten (tuberculose en ontsteking van de meningen veroorzaakt door griep, bof, polio, Coxsackie, ECHO, herpes). Er is voldoende aandacht besteed aan de bevestiging van het meningeale syndroom:

1. Stijfheid van de nekspieren (een persoon kan de borst niet aanraken met zijn kin).
2. Kernig's positieve test (wanneer het been 90 graden gebogen is in het heup- en kniegewricht, kan een persoon het niet opheffen bij de knie vanwege de hypertoniciteit van de flexoren).
3. Positief resultaat van de test van Brudzinsky.

Het bestaat uit drie fasen:

• Een persoon kan zijn hoofd niet op zijn borst drukken - zijn benen worden naar zijn maag getrokken.
• Als u op het gebied van schaamhechting klikt, buigen de benen in de knieën en heupgewrichten.
• Bij het controleren van het symptoom volgens Kernig op één been, buigt de tweede onwillekeurig in de gewrichten tegelijk met de eerste.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Drankje bij sereuze meningitis

Drank in sereuze meningitis heeft een belangrijke diagnostische waarde, omdat de aard van de componenten en de resultaten van bacteriologische inoculatie kunnen worden geconcludeerd over de veroorzaker van de ziekte. Het cerebrospinale vocht wordt geproduceerd door de ventrikels van de hersenen, normaal is het dagelijkse volume niet meer dan 1150 ml. Om een monster van het biomateriaal (CSF) voor de diagnose te nemen, voert u een speciale manipulatie uit: een lumbaalpunctie. De verkregen eerste milliliter worden meestal niet verzameld, omdat ze een bijmenging van bloed hebben. Voor de analyse zijn enkele milliliters CSF, verzameld in twee reageerbuizen, nodig voor algemene en bacteriologische onderzoeken.

Als er in het verzamelde voorbeeld geen tekenen van ontsteking zijn, is de diagnose niet bevestigd. Met niet-inflammatoire ontsteking in het punctaat wordt leukocytose waargenomen, het eiwit is gewoonlijk enigszins verhoogd of normaal. Bij ernstige vormen van pathologie is neutrofiele pleocytose vastgesteld en het gehalte aan eiwitfracties is veel hoger dan de toelaatbare parameters, het monster bij lekrijden druipt niet, maar onder druk.

Liqvor helpt niet alleen om nauwkeurige differentiatie met andere vormen van deze ziekte uit te voeren, maar ook om het pathogeen, de ernst, te isoleren om antibacteriële en antischimmelmiddelen voor therapie te selecteren.

Differentiële diagnose van sereuze meningitis

Differentiële diagnose van sereuze meningitis is gericht op een meer gedetailleerde studie van de medische voorgeschiedenis van de patiënt, de huidige symptomen en serologische resultaten. Ondanks het feit dat het hersenvlies complex kenmerk van alle soorten van ontsteking van de hersenvliezen, in een aantal van zijn vormen, zijn er aanzienlijke verschillen. Wanneer virale etiologie voorkomende meningeale symptomen milde of afwezige geheel kan zijn - matige hoofdpijn, misselijkheid, abdominale pijn en krampen in de onderbuik. Lymfocytische choriomeningitis verschillende hevige symptomen - ernstige hoofdpijn, braken, terugkerende hersenen, knijpen gevoel in het hoofd, de druk op het trommelvlies, uitgesproken spasme van de nekspieren, uitgesproken symptomen Kernig en Brudzinskogo tijdens lumbaalpunctie cerebrospinale vloeistof stroomt onder druk.

Het pathologische proces veroorzaakt door het virus van poliomyelitis gaat gepaard met kenmerkende symptomen voor deze ziekte - Lasega, Amossa, etc. Bij het uitvoeren van SMP stroomt de vloeistof onder een lichte druk. Vaak gaat de ziekte gepaard met nystagmus (vanwege de nederlaag van de medulla oblongata).

De tuberculaire vorm, in tegenstelling tot de sereuze, ontwikkelt zich langzaam, treedt op bij mensen met chronische tuberculose. De temperatuur stijgt geleidelijk, de algemene toestand is traag, depressief. Er zit veel eiwit in het spinale punctaat, de aanwezigheid van Koch's staaf wordt bepaald, het verzamelde materiaal wordt gedurende de tijd bedekt met een specifieke film.

Differentiële diagnose, meestal nog gebaseerd op virologisch en immunologisch onderzoek van liquor en bloed. Dit geeft de meest nauwkeurige informatie over de aard van de ziekteverwekker.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Behandeling van sereuze meningitis

Behandeling van sereuze meningitis vereist speciale aandacht. Afhankelijk van welke tactiek er zal worden ondernomen in de vroege dagen van de ziekte, hangt een verdere voorspelling van medische voorschriften af. Medicamenteuze therapie voor niet-zwelling ontsteking van de hersenvliezen wordt uitgevoerd in het ziekenhuis - dus de persoon krijgt de nodige zorg en u kunt alle veranderingen in uw gezondheid observeren, de noodzakelijke diagnostische manipulaties uitvoeren.

Bestemming is afhankelijk van de ernst van de pathologische veranderingen van de ziekteverwekker en de aard van de algemene toestand van de patiënt. Volgens de studie en CSF PCR specifieke therapie toegewezen - als de vorm van dit virus antivirale (acyclovir, enz.), Met bacteriële - breedspectrumantibiotica of specifieke antibacteriële middelen (ceftriaxon, meropenem, ftivazid, hloridin etc.), en als antischimmelmiddelen (amfotericine B, flucytosine) indien de gedetecteerde ziekteverwekker behoort tot de groep van schimmels. Maatregelen ter verbetering van de algehele goed uitgevoerd - detoxificatie geneesmiddel (Polisorb, Hemodez), pijnstillers, koortswerende middelen, anti-emetica. In sommige gevallen, wanneer de ziekte gepaard gaat met hoge druk afgevoerd diuretica en sedativa. Na volledig herstel wordt uitgevoerd revalidatie, met inbegrip van fysieke therapie, Myostimulatie, elektroforese, en verplichte psihoreabilitatsiya.

Behandeling kan thuis worden uitgevoerd, maar alleen als de ziekte gemakkelijk is, en de gezondheid van de patiënt en de naleving van de principes van geneesmiddelenvoorschriften worden gecontroleerd door de arts voor infectieziekten.

Behandeling van sereuze meningitis bij kinderen vereist speciale aandacht en een verantwoordelijke houding ten aanzien van de naleving van alle medische voorschriften. In de kinderjaren gaat deze ziekte vaak gepaard met complicaties, vooral het is gevaarlijk voor baby's uit het eerste levensjaar, wanneer de gevolgen aanhouden en mentale retardatie, doofheid en slecht zicht kunnen veroorzaken.

De meeste van de geregistreerde gevallen van de niet-etterende vorm van ontsteking van de hersenvliezen worden veroorzaakt door virussen, dus antibioticumtherapie geeft niet het juiste resultaat. Ken Acyclovir, Arpetol, Interferon toe. Als de toestand van het kind ernstig is en het lichaam verzwakt, worden immunoglobulinen intraveneus geïnjecteerd. Bij significante hypertensie worden bovendien diuretica voorgeschreven - Furosemide, Lasix. In ernstige vormen, wanneer de ziekte gepaard gaat met ernstige intoxicatie, wordt glucose intraveneus geïnjecteerd, Ringer's oplossing, Hemodez - dit bevordert de adsorptie en eliminatie van toxines. Bij hevige hoofdpijnen en hoge druk wordt een punctie in de punctie uitgevoerd. Anders zijn therapeutische maatregelen symptomatisch - anti-emeticum, anestheticum en antipyretica, vitamines worden aanbevolen.

Behandeling, afhankelijk van de instructies van de arts, eindigt na 7-10 dagen herstel en gaat niet gepaard met langdurige complicaties.

Preventie van sereuze meningitis

De preventie van sereuze meningitis is gericht op het voorkomen dat het veroorzakende agens het organisme van deze ziekte binnendringt. Algemene preventieve regels moeten het volgende omvatten:

• Activiteiten die zwemmen in vervuild water in de zomer-herfstperiode verbieden.
• Gebruik alleen gekookt, gezuiverd water of water om te morsen uit gecertificeerde putten.
• Zorgvuldige voorbereiding van producten voor koken, bekwame hittebehandeling, handen wassen voor het eten, na het bezoeken van drukke plaatsen.
• Naleving van de dagelijkse routine, actieve levensstijl, kwaliteitsvoeding volgens de kosten van het lichaam. Aanvullend gebruik van vitaminecomplexen.
• Tijdens de seizoensuitbraak, weiger massa-optredens bij te wonen en de kring van contacten te beperken.
• Voer een regelmatige natte reiniging van de kamer uit en de verwerking van het speelgoed van het kind.

Bovendien kan de sereuze vorm van ontsteking van de hersenvliezen secundair zijn, wat betekent dat het noodzakelijk is om waterpokken, mazelen, bof en griep tijdig te behandelen. Dit helpt het risico van ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg, evenals de volwassene en het kind te elimineren. Negeer de preventieve regels niet, omdat het gemakkelijker is om infecties te voorkomen dan om het te behandelen en te herstellen van complicaties die ermee samenhangen.

Prognose van sereuze meningitis

De prognose van sereuze meningitis heeft een positieve dynamiek, maar het eindresultaat hangt grotendeels af van de toestand van het immuunsysteem van de patiënt en de timing van het zoeken naar medische hulp. Een niet-uniforme verandering in de schillen van de hersenen veroorzaakt meestal geen aanhoudende complicaties, wordt snel behandeld en hervalt niet op de 3e tot 7e dag van de ziekte. Maar als de oorzaak van weefsel degeneratie tuberculose is, zonder specifieke medicamenteuze behandeling, eindigt de ziekte dodelijk. Behandeling van een sereuze vorm van tuberculeuze meningitis is langdurig, vraagt om een behandeling en verzorging gedurende zes maanden. Maar als de voorschriften worden nageleefd, gaan dergelijke resterende pathologieën als verzwakking van geheugen, zicht en gehoor voorbij.

Toevallen, visuele handicap, gehoorverlies, ontwikkelingsachterstand, laag leervermogen - In de kindertijd, vooral bij kinderen jonger dan één jaar, niet-etterige ontsteking van de hersenvliezen vorm kan leiden tot ernstige complicaties.

Bij volwassenen, in zeldzame gevallen, na een eerdere ziekte, worden persisterende geheugenstoornissen gevormd, concentratie van aandacht, coördinatie, regelmatig verstorende ernstige pijn in de frontale en temporale delen. De stoornissen duren van enkele weken tot zes maanden, waarna bij een juiste revalidatie een volledig herstel optreedt.