Streptokokkeninfecties bij kinderen

Streptokokken zijn de veroorzakers van uiteenlopende ziekten, zoals amandelontsteking, roodvonk, reuma, glomerulonefritis, erysipelas, pyodermie, enz. Daarnaast veroorzaken streptokokken vaak gegeneraliseerde processen zoals bloedvergiftiging en spelen ze vaak een hoofdrol bij de ontwikkeling van complicaties van andere ziekten.

ICD-10-code

• A40.0 Septicemie veroorzaakt door groep A streptokokken.
• A40.1 Sepsis door groep D-streptokokken
• A40.3 Septicemie door Streptococcus pneumoniae (pneumokokkensepticemie).
• A40.8 Andere streptokokkensepticemie.
• A40.9 Streptokokkensepticemie, niet gespecificeerd.

Oorzaken van streptokokkeninfecties

Streptokokken zijn grampositieve bacteriën met een bolvormige of ovale vorm, met een diameter van 0,6-1 µm, die in paren in ketens bijeenkomen.

Wanneer ze op bloedagar worden gekweekt, vormen ze kolonies met een diameter van 1-2 mm. Streptokokken worden geclassificeerd op basis van hun vermogen om erytrocyten te lyseren in bloedagarplaten:

• alfa-type - kolonies die groene hemoglobine-afbraakproducten vormen binnen een smalle omringende hemolysezone;
• bètatype - kolonies die een brede lichte zone van hemolyse vormen;
• gamma-type - kolonies die geen hemolytisch effect veroorzaken.

Het vermogen om te hemolyseren is zeer wisselend en duidt niet altijd op pathogeniteit.

Streptokokken worden ingedeeld in groepen op basis van de koolhydraatantigenen in de celwand. Momenteel zijn er 21 groepen van A tot en met U; veel daarvan komen voor bij dieren. Streptokokken van groep A zijn bètahemolytisch en leven voornamelijk in de bovenste luchtwegen van de mens. Bij mensen wordt de ziekte voornamelijk veroorzaakt door streptokokken van groep A (Str. pyogenes). Bij jonge kinderen en pasgeborenen veroorzaken streptokokken van groep B (Str. agalactiae) en streptokokken van groep C (Str. equisimilis) echter vaak ernstige sepsis, evenals endocarditis en meningitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]