Targotsid

Een van de vertegenwoordigers van krachtige antibacteriële geneesmiddelen - glycopeptide-antibiotica, - wordt beschouwd als Targotsid. De belangrijkste stof van het medicijn is teicoplanine, een actief antimicrobieel ingrediënt.

Indicaties Targotsida

Wijs Targotsid toe voor infectieuze pathologieën, die oorspronkelijk werden veroorzaakt door Gram-positieve micro-organismen. Het wordt aanbevolen om Targosis aan te wijzen met de resistentie van bacteriën tegen Methicilin, of patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties voor β-lactam-antibiotica.

Vanaf 18 jaar kan de Targogid worden gebruikt voor therapeutische doeleinden bij dergelijke pathologieën:

• microbiële dermatologische laesies;
• microbiële schade aan het urinestelsel;
• microbiële pathologie van het ademhalingssysteem;
• bacteriële pathologieën in otolaryngologie;
• infecties van het bewegingsapparaat;
• sepsis, endocarditis;
• veroorzaakt door langdurige peritoneale dialyse van peritonitis.

Targovid Het is passend om bacteriële endocarditis, alsook in de tandheelkundige en pulmonologische praktijk, te gebruiken en te voorkomen met chirurgische ingrepen.

Misschien is het gebruik van Targogid in de kindertijd (uitzondering - de periode van pasgeborenen).

Vrijgaveformulier

De Targose wordt geproduceerd in de vorm van een gelyofiliseerde stof voor het maken van een injectie-oplossing.

De gelyofiliseerde stof is verpakt in 400 mg flesjes. Het preparaat wordt bovendien aangevuld met een oplosmiddel in een ampul met een volume van 3,2 ml.

De stof van het lyofilisaat is een lichte (bijna witte) homogene massa. Teicoplanine is een actief ingrediënt en natriumchloride is een hulpingrediënt.

Water voor injectie wordt gebruikt als oplosmiddel.

Farmacodynamiek

Targoside behoort tot een aantal glycopeptide antibacteriële middelen met systemische activiteit. Het is een enzymatisch product dat werkt op aerobe en anaerobe Gram-positieve microben.

Het actieve ingrediënt remt de vitale activiteit van gevoelige bacteriën, waardoor het proces van biologische synthese van celmembranen verandert in gebieden waar β-lactam-antibiotica niet werken.

Targotsid vertoont activiteit tegen Gram (+) aërobe (bacillen, enterococci, listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) en anaerobe (Clostridium, eubacteriën, peptostreptokokki, propionobakterii).

Bestand tegen de effecten van Targotsid actinomyceten, erizipelotriksy, heterofermentatieve lactobacillen, nokardii, pediokokki, Chlamydia, mycobacteriën, Mycoplasma, Rickettsia, Treponema.

Antibiotica Targoside wordt niet gekenmerkt door kruisresistentie met andere groepen antimicrobiële middelen.

Synergistisch effect van aminoglycosiden en fluoroquinolonen.

Farmacokinetiek

Orale toediening van het geneesmiddel leidt niet tot absorptie.

Biologische toegankelijkheid na intramusculaire injectie kan ongeveer 94% zijn.

Het type concentratieverdeling in plasma na intraveneuze infusie is tweetraps (snelle en vertraagde verdeling), met halfwaardetijden van respectievelijk 0,3 en drie uur. Aan het einde van de distributiefase wordt een geleidelijke eliminatie waargenomen, de halfwaardetijd ligt tussen 70 en 100 uur.

Vijf minuten na de intraveneuze infusie van Targoside in een hoeveelheid van 3-6 mg per kg, is de plasmaconcentratie respectievelijk 54,3 of 111,8 mg / liter. Het resterende plasmagehalte op de dag na toediening kan respectievelijk 2,1 of 4,2 mg / liter zijn.

De verbinding met plasma-albuminen is van 90 tot 95%.

De verdeling van het geneesmiddel in de weefsels is 0,6-1,2 l / kg. Het werkzame bestanddeel van het medicijn penetreert goed in verschillende weefsellagen - vooral teicoplanine dringt in de huid en botweefsel. Het actieve ingrediënt wordt door de leukocyten geabsorbeerd, waardoor hun antimicrobiële effect wordt verhoogd.

Teicoplanine wordt niet gevonden in erythrocyten, hersenvocht en lipide weefsel.

De afbraakproducten van de werkzame stof Targoside werden niet gedetecteerd. Meer dan 80% van het geneesmiddel dat in de bloedbaan wordt geïnjecteerd, wordt na 16 dagen na toediening onveranderd met de urinaire vloeistof uitgescheiden.

Dosering en toediening

Targoside wordt geïnjecteerd of infuus, intraveneus of intramusculair.

• Starthoeveelheid Targotsid voor volwassen patiënten:
  • intraveneus 400 mg tot 2 maal per dag toegediend gedurende 1-3 dagen, waarna ze intraveneus of intramusculair doorgaan tot 200 - 400 mg per dag;
  • met brandschade of endocarditis kan de onderhoudshoeveelheid van het geneesmiddel tot 12 mg per kg per dag zijn;
  • met pseudomembraneuze enterocolitis 200 mg in de ochtend en de avond geïnjecteerd;
  • als een profylactisch middel tijdens chirurgie wordt 400 mg van het geneesmiddel intraveneus tegelijk toegediend.
• De initiële hoeveelheid Targotsid voor patiënten in de kindertijd (van 2 maanden tot 16 jaar):
  • 10 mg per kg intraveneus om de 12 uur driemaal, waarna - 6-10 mg per kg dagelijks intraveneus of intramusculair;
  • Kinderen jonger dan 2 maanden op de eerste dag krijgen 16 mg per kg (halfuur intraveneus infuus) voorgeschreven, waarna ze overschakelen naar een onderhoudsdosering van 8 mg per kg dagelijks intraveneus.
• Als de nieren beschadigd zijn, wordt de hoeveelheid Targose vanaf de vierde dag gecorrigeerd, waardoor het medicijnniveau in het bloed op 10 mg per liter blijft. Als de creatinineklaring 40 tot 60 ml per minuut is, wordt de dosering gehalveerd of om de dag geïnjecteerd. Als de klaring minder dan 40 ml per minuut bedraagt, of als de patiënt hemodialyse heeft, injecteer dan dagelijks een derde van de oorspronkelijke hoeveelheid van het medicijn of eens per drie dagen.
• Bij ouderen is het niet nodig om de nieren goed af te stellen om de dosering aan te passen.

 De duur van het therapeutische beloop Targotsid wordt individueel beoordeeld: de arts houdt rekening met de ernst van de bacteriële schade en de klinische respons van het lichaam van de patiënt. Als de behandeling voor endocarditis of osteomyelitis is, dan kan de duur 21 dagen of langer zijn, maar gebruik Targoside niet langer dan vier maanden.

 Om Targozid te cultiveren, voer je de volgende acties uit:

• het oplosmiddel uit de ampul wordt in het flesje gebracht met het gelyofiliseerde poeder totdat het volledig is opgelost;
• het geneesmiddel schudden is niet mogelijk, om de vorming van schuim te voorkomen;
• als het schuim nog steeds wordt gevormd, is het noodzakelijk om het medicijn 15-20 minuten alleen te laten;
• de oplossing wordt met behulp van een injectiespuit uit de injectieflacon verwijderd;
• het geneesmiddel wordt geïnjecteerd of verder verdund met isotone oplossing, dextrose of Ringer's oplossing voor intraveneuze infusie.

Gebruik Targotsida tijdens zwangerschap

Testen van het medicijn Targosid op proefdieren ging niet gepaard met teratogene manifestaties. Niettemin zijn deskundigen van mening dat de klinische informatie over het effect van Targosid op het lichaam van een zwangere vrouw op dit moment niet voldoende is.

Omdat Targotsid een hoog therapeutisch antibacterieel effect heeft, is het gebruik ervan bij zwangere patiënten echter uiterst voorzichtig. Tijdens elke draagtijd is het noodzakelijk om de ontwikkeling van de foetus te controleren en na de geboorte van de baby moet de auditieve functionaliteit worden gecontroleerd, omdat de Targoside een ototoxisch effect kan hebben.

Vanwege het gebrek aan informatie, is het niet raadzaam om een behandeling met Targoside uit te voeren bij patiënten die borstvoeding geven.

Contra

Het is niet raadzaam om Targoside antibiotica voor te schrijven voor overgevoeligheid voor dit medicijn en het ook toe te passen tijdens de periode van de pasgeborene (28 dagen na de geboorte van de baby).

Relatieve contra-indicaties zijn:

• overgevoeligheid voor vancomycine (risico op kruisreactie);
• onvoldoende nierfunctie;
• de noodzaak van langdurige behandeling (langdurige behandeling met Targoside is alleen mogelijk met regelmatige controle van de auditieve functie, bloedbeeld, leverfunctie en urinewegstelsel);
• gelijktijdige toediening van andere oto- en nefrotoxische geneesmiddelen (aminoglycosidepreparaten, cyclosporine, ethacrynzuur, amfotericine, furosemide, enz.).

Bijwerkingen Targotsida

Het verloop van de behandeling met Targoside kan gepaard gaan met enkele onvoorziene reacties van het lichaam:

• overgevoelige reactie (huiduitslag, hyperthermie, verkoudheid, dermatitis, anafylaxie);
• huidverschijnselen (epidermale necrolyse, erytheem);
• schendingen van de lever;
• veranderingen in het bloedbeeld (afname van het aantal leukocyten en bloedplaatjes, agranulocytose);
• dyspepsie;
• voorbijgaande toename van de hoeveelheid creatinine, onvoldoende nierfunctie;
• duizeligheid, hoofdpijn, gehoorverlies, tinnitus, vestibulaire stoornissen, convulsies;
• pijn op de injectieplaats, abcesvorming, flebitis;
• ontwikkeling van superinfectie.

Overdose

Er zijn gevallen waarbij kinderen werden geïnjecteerd met verkeerd berekende Targotsid-doseringen. Er is dus informatie over intraveneuze toediening van 400 mg van het geneesmiddel (95 mg per kg lichaamsgewicht) aan een kind van 29 dagen oud: de baby vertoonde duidelijke tekenen van overexcitatie.

Andere gevallen wijzen niet op de ontwikkeling van specifieke symptomen: situaties met een overdosis targots worden overwogen bij patiënten van 29 dagen tot 8 jaar (fouten werden gemaakt van 35 mg / kg tot 104 mg / kg lichaamsgewicht).

Bij overmatige introductie van Targosis is het gebruik van hemodialyse niet effectief. Therapie wordt uitgevoerd met behulp van symptomatische medicijnen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Je moet Targosis niet combineren met andere medicijnen die een toxisch effect hebben op de organen van gehoor en nieren. Deze geneesmiddelen omvatten: Streptomycine, Furosemide, Ciclosporine, Neomycine, Tobramycine, Cisplatinum, enz.).

Er zijn gegevens over de klinische onverenigbaarheid van Targoside met aminoglycosiden.

[1]

Opslag condities

Houd Targotsid in ruimtes met een temperatuur van +15 tot +30 ° C, buiten het toegangsgebied voor kinderen.

Na verdunning van het medicijn, is het het beste om het onmiddellijk te gebruiken, of het kan 24 uur bewaard worden bij een temperatuur van + 4 ° C.

Houdbaarheid

Pakketten met Targogid kunnen maximaal 3 jaar worden bewaard, onder de juiste omstandigheden.