Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Trombose van de centrale ader van het netvlies
Laatst beoordeeld: 18.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Met trombose van de centrale romp van de centrale ader, evenals met trombose en embolie van de centrale slagader, valt het zicht plotseling in het aangetaste oog. Volledige blindheid komt echter meestal niet voor, het zicht (zij het laag) blijft bestaan. Oftalmoscopisch beeld met trombose van de centrale ader van het netvlies is zeer karakteristiek. Een trombus in de romp van de centrale ader voorkomt de uitstroom uit het gehele systeem van de reticulaire vaten. Overal in het netvlies zijn talloze bloedingen van verschillende groottes te zien, rond en in de vorm van beroertes. Tegen de achtergrond van bloedingen worden witte vlekken onderscheiden - plasmorragie. De rand van de optische zenuwschijf vervaagt. Bij trombose van een individuele, kleinere tak van de centrale ader van het netvlies, wordt een vergelijkbaar oftalmoscopisch beeld opgemerkt: aderen en bloedingen, slechts beperkt door één kwadrant. Retinale veneuze trombose komt voor bij ouderen. De oorzaken hiervan zijn algemene atherosclerose en arteriosclerose.
Wat zit je dwars?
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van centrale veneuze adertrombose
Eerder was propgose ongunstig, maar op dit moment zijn er door het gebruik van anticoagulantia (onder de systematische controle van de protrombine-index) veel vaker gevallen van verbetering van het zicht en verdwijnen van bloedingen in het netvlies. Onder invloed van aptycoagulantia wordt de trombus gekanaliseerd. Worden toegepast:
- fibrinolysine (20-40 duizend ED intraveneus), uroknnas (jet), heparine;
- angioprotektary (prodektina, Dicynone, komplimin, Cavinton, Trental) venorutal, troksevazin, anti-sclerotische middelen, vitaminen, corticosteroïden.
Laserocoagulatie heeft als doel om ischemische zones (burn) uit te schakelen, zodat er geen stimulatie is voor neovascularisatie (voorkomen van secundaire uveïtis, hemophthalmitis).