Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Trombose van de centrale netvliesaderstam
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bij trombose van de hoofdtak van de centrale ader, evenals bij trombose en embolie van de centrale slagader, neemt het zicht in het aangedane oog plotseling af. Volledige blindheid treedt echter meestal niet op; het zicht (zij het beperkt) blijft behouden. Het oftalmoscopische beeld van trombose van de centrale netvliesader is zeer karakteristiek. Een trombus in de stam van de centrale ader verhindert de uitstroom uit het gehele systeem van netvliesvaten. Talrijke bloedingen van verschillende grootte, rond en in de vorm van strepen, zijn zichtbaar over het hele netvlies. Witte, beperkte vlekken - plasmorragie - tekenen zich af tegen de achtergrond van de bloedingen. De grenzen van de oogzenuwschijf zijn wazig. Bij trombose van een afzonderlijke, kleinere tak van de centrale netvliesader wordt een soortgelijk oftalmoscopisch beeld opgemerkt: aderverwijding en bloedingen, slechts beperkt tot één kwadrant. Trombose van de netvliesader komt voor bij ouderen. De oorzaken zijn algemene atherosclerose en arteriosclerose.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van centrale netvliesvenetrombose
Voorheen was de prognose ongunstig, maar dankzij het gebruik van anticoagulantia (onder systematische controle van de protrombine-index) worden nu veel vaker gevallen van verbeterd zicht en het verdwijnen van netvliesbloedingen waargenomen. Onder invloed van anticoagulantia wordt de trombus gekanaliseerd. De volgende middelen worden gebruikt:
- fibrinolysine (20-40 duizend eenheden intraveneus), urokinase (jet), heparine;
- angioprotectors (prodectin, dicynone, complimin, cavinton, trental), venorutal, troxevasin, antisclerotische geneesmiddelen, vitamine B, corticosteroïden.
Het doel van lasercoagulatie is om ischemische zones uit te schakelen (te verbranden) zodat er geen stimulatie voor neovascularisatie plaatsvindt (preventie van secundaire uveïtis, hemoftalmitis).