Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Urotol
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het urologische medicijn Urotol wordt gebruikt als medicijn dat de tonus van de gladde spieren in de urinewegen vermindert.
Indicaties Urotol
Het gebruik van Urotol kan relevant zijn bij overmatige activiteit van het urinewegstelsel, wat gekenmerkt wordt door frequente, onweerstaanbare aandrang om te urineren of episodes van urine-incontinentie.
Vrijgaveformulier
Urotol wordt geproduceerd in de vorm van filmomhulde tabletten. Het werkzame bestanddeel van Urotol is tolterodine (in de vorm van tolterodinewaterstoftartraat).
- Urotol 1 mg is een geel filmomhuld tabletpreparaat.
- Urotol 2 mg is een tabletpreparaat in een witte filmomhulde folie.
Urotol-tabletten zijn verpakt in blisterverpakkingen van 14 stuks. Een kartonnen doos bevat twee of vier blisterverpakkingen.
Farmacodynamiek
Urotol - of preciezer gezegd, het actieve bestanddeel tolterodine - is een geneesmiddel dat een competitieve antagonist is van cholinerge muscarinereceptoren, met een overwegend selectieve werking op ureumreceptoren. Derivaten van het actieve bestanddeel zijn ook selectief specifiek voor muscarinereceptoren en hebben geen significant effect op andere receptoren.
Urotol remt de actieve samentrekkingen van de detrusor en vermindert tegelijkertijd de intensiteit van de speekselproductie. Bij overmatige hoeveelheden kan Urotol een onvolledige urineproductie uit de blaas veroorzaken en de hoeveelheid resturine verhogen.
Het zichtbare therapeutische effect van Urotol is ongeveer een maand na aanvang van de behandeling merkbaar.
Farmacokinetiek
Urotol in tabletten wordt relatief snel in het spijsverteringsstelsel opgenomen: de plasmaconcentratie van tolterodine bereikt zijn limiet na 1,5 uur.
Er zijn aanwijzingen dat er een lineair verband bestaat tussen de maximale plasmaconcentratie en de ingenomen hoeveelheid geneesmiddel.
Na orale toediening van Urotol vinden er in de lever metabolische processen plaats waarbij het polymorfe enzym CYP2D6 betrokken is en een actief 5-hydroxymethylproduct wordt gevormd, dat verder wordt omgezet in 5-carbonzuur en N-gedealkyleerd 5-carbonzuur.
De metaboliet heeft de eigenschap de werking van het geneesmiddel te versterken.
De totale plasmaklaring bedraagt gewoonlijk ongeveer 30 liter per uur en de terminale halfwaardetijd na inname van Urotol kan 2-3 uur bedragen.
De volledige biologische beschikbaarheid bedraagt bij de overgrote meerderheid van de patiënten 17%. Voedselmassa's in de maag hebben geen invloed op de biologische beschikbaarheid, maar de concentratie tolterodine kan toenemen als het medicijn met voedsel wordt ingenomen.
Het hoofdbestanddeel en de metabolieten zijn voornamelijk gebonden aan orosomucoïd. Ongebonden fracties worden gedefinieerd als 3,7% en 36%. Het distributievolume van het actieve bestanddeel is gelijk aan 113 l. Ongeveer 77% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine en 17% in de feces. Tot 1% van de totale hoeveelheid wordt onveranderd uitgescheiden en ongeveer 4% bestaat uit de 5-hydroxymethylmetaboliet.
Dosering en toediening
De standaard verantwoorde dosering Urotol voor volwassen patiënten is 4 mg van het geneesmiddel per dag (2 mg tweemaal daags). Een uitzondering op deze regel zijn patiënten met een verminderde lever- of nierfunctie: voor hen is de aanbevolen hoeveelheid Urotol 1 mg tweemaal daags. Indien er tijdens de behandeling ongewenste bijwerkingen worden vastgesteld, dient de dosering Urotol eveneens minimaal te zijn: 1 mg tweemaal daags.
De duur van de therapie is gewoonlijk zes maanden. De arts bepaalt individueel of een langere therapie wenselijk is.
Wanneer u gelijktijdig geneesmiddelen gebruikt die CYP3A4 remmen, bedraagt de optimale dagelijkse dosis Urotol 2 mg.
[ 1 ]
Gebruik Urotol tijdens zwangerschap
Er is geen bewijs dat het gebruik van Urotol tijdens de zwangerschap veilig is. Dierproeven hebben aangetoond dat Urotol een toxisch effect heeft op het voortplantingssysteem, maar het medicijn is niet getest bij zwangere vrouwen. Daarom mogen zwangere vrouwen Urotol niet gebruiken.
Het gebruik van Urotol wordt ten zeerste afgeraden tijdens het geven van borstvoeding.
Contra
De arts schrijft Urotol niet voor in gevallen waarin er een verhoogde kans is op het ontwikkelen van een overgevoeligheidsreactie bij de patiënt, en ook niet in andere gevallen, bijvoorbeeld:
- bij vertraagd urineren;
- bij aanhoudende vorm van gesloten-kamerhoekglaucoom;
- bij klassieke auto-immuun myasthenie;
- bij gecompliceerde gevallen van colitis ulcerosa;
- bij toxisch gigantisme van de dikke darm (het zogenaamde megacolon);
- in de kindertijd (tot 18 jaar).
Bijwerkingen Urotol
Het gebruik van Urotol kan milde of matige specifieke klachten veroorzaken, voornamelijk dorst, indigestie en droge slijmvliezen.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- hoofdpijn;
- droge slijmvliezen.
Minder vaak voorkomende symptomen kunnen zijn:
- duizeligheid, slaapstoornissen, gevoelloosheid in de ledematen;
- bronchitis;
- verslechtering van het gezichtsvermogen in verband met droge slijmvliezen;
- verhoogde hartslag;
- een opgeblazen gevoel, braken, diarree;
- urineretentie;
- gevoel van vermoeidheid, pijn op de borst;
- zwelling.
In zeer zeldzame gevallen zijn nog andere symptomen gemeld:
- allergische reacties;
- desoriëntatie, prikkelbaarheid;
- geheugenverlies;
- hartritmestoornissen;
- hallucinaties.
Overdose
Er werd een mogelijke overdosistest uitgevoerd met 12,8 mg Urotol, in één keer ingenomen. De meest uitgesproken reacties waren:
- accommodatiestoornissen;
- pijn bij het plassen.
De eerste hulp bij het innemen van een grote dosis Urotol bestaat uit maagspoeling en het gebruik van sorptiemiddelen.
Symptomatische therapie wordt als volgt uitgevoerd:
- bij overmatige opwinding en hallucinaties wordt Physostigmine voorgeschreven;
- bij stuiptrekkingen worden benzodiazepine-medicijnen voorgeschreven;
- bij ademhalingsstoornissen wordt kunstmatige beademing toegepast;
- bij hartfunctiestoornissen is het aangewezen om blokkers voor te schrijven;
- indien de urineproductie vertraagd is, wordt een katheterisatie uitgevoerd;
- Bij verwijde pupillen worden oogdruppels op basis van pilocarpine gebruikt (bij milde gevallen wordt de patiënt in een donkere kamer gelegd).
Interacties met andere geneesmiddelen
Het wordt aanbevolen om Urotol niet te combineren met macroliden, antischimmelmiddelen zoals azool en antiproteaseremmers, aangezien de genoemde geneesmiddelen te hoge concentraties Urotol in het bloedserum kunnen veroorzaken.
De bijwerkingen van Urotol kunnen verergeren door medicijnen met anticholinerge werking.
Het therapeutisch effect van Urotol wordt verminderd onder invloed van muscarine cholinerge receptor agonisten.
Urotol kan de werking van Metoclopramide en Cisapride verzwakken.
Urotol heeft geen wisselwerking met andere medicijnen, waaronder orale anticonceptiva.
Opslag condities
Houdbaarheid
Urotol mag maximaal 2 jaar bewaard worden.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Urotol" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.