Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Verworven hypothyreoïdie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Verworven primaire hypothyreoïdie ontstaat als gevolg endemische jodium-deficiëntie, auto-immune thyroiditis, schildklier chirurgie, ontstekings- en neoplastische aandoeningen van de schildklier, ongecontroleerde therapie thyreostatica in thyrotoxicose.
Secundaire verworven hypothyreoïdie kan het gevolg zijn van verschillende schade aan de hypofyse tijdens geboortetrauma, inflammatoire en traumatische hersenschade, operatieve en bestralingshypofyssectomie.
[Symptomen van verworven hypothyreoïdie
Klinische manifestaties zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind bij het begin van de ziekte en de mate van verminderde functie. Hoe ouder het kind, hoe minder hypothyreoïdie wordt weerspiegeld in groei en intellectuele ontwikkeling. Echter, droge huid, constipatie, bradycardie, vermindering van de intellectuele activiteit, vertragen of stoppen van de groei vereisen inspectie kind bindende bepaling van serum T 3 T 4 en TTG. Een constant symptoom van een ernstige vorm van hypothyreoïdie is een soort slijm oedeem van de huid, meestal gelocaliseerd in het voorhoofd, oogleden, lippen, wangen. Vanwege het oedeem van de oogleden wordt de oogopening smal, worden gezichtseigenschappen vloeiender en wordt gelaatsuitdrukking mager. Door de waterretentie in het lichaam neemt het lichaamsgewicht toe.
Diagnose van verworven hypothyreoïdie
De diagnose wordt gesteld bij het bepalen van de verlaagde niveaus van thyroxine en trijodothyronine in het bloedserum. Het niveau van TSH is verhoogd voor primaire hypothyreoïdie en is verlaagd in cerebrale hypothyreoïdie. Een hulpwaarde bij de diagnose is hypercholesterolemie, bradycardie, botverouderingstijd volgens de radiografie van radiocarpale gewrichten.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met alle ziekten gepaard gaande met groeiachterstand.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van verworven hypothyreoïdie
Behandeling van verworven hypothyreoïdie (ongeacht de oorzaak die het veroorzaakte) wordt uitgevoerd door levothyroxine natrium. De begindosis van het medicijn is 25 mcg per dag, het medicijn wordt eenmaal daags 's morgens op een lege maag ingenomen. Vervolgens wordt de dosis wekelijks met 25 μg verhoogd tot het maximaal verdragen hormonale gehalte in het bloedserum. Gemiddeld varieert de dagelijkse dosis van 50 tot 150 mcg, afhankelijk van de behoefte.
Medicijnen
Prognose van verworven hypothyreoïdie
De prognose voor de lichtgekleurde vormen van hypothyreoïdie, die zich manifesteerden in de kleuterschool en de schoolleeftijd, is vrij gunstig. Tijdige diagnose en adequate substitutietherapie niveau de klinische symptomen van de ziekte en bepalen de normale indicatoren van fysieke ontwikkeling.
Использованная литература