Wat als urine rood is?

De urine van de veranderde tint als een symptoom in klinische zin wordt niet beschouwd als een exponentieel en duidelijk teken van een specifieke ziekte. Diagnose van urine rood - een vrij complex proces, waarbij meerdere methoden van onderzoek, medische kennis en praktische ervaring vereist zijn. Het algemene schema, dat een reeks diagnostische maatregelen omvat, is als volgt:

1. Als je de patiënt ondervraagt, anamnese morbi verzamelt (informatie over de symptomen), anamnesis vitae (informatie over de levensstijl, eerdere ziektes), heb je mogelijk familie-informatie nodig - heteroanamnesis. De patiënt kan vragen worden gesteld:

• Wanneer en onder welke omstandigheden heeft de persoon voor de eerste keer een verandering in de kleur van urine opgemerkt.
• Of er begeleidende tekenen zijn - pijn in de taille, maag, verstoring van een emissie, spasmen, misselijkheid.
• Wanneer er bloed in de urine zit - aan het begin van de urinationuze handeling, gedurende de hele act of aan het einde (initiële, terminale of totale hematurie).
• Of er eerdere operaties waren van urologische, nefrologische aard.
• Of er fysieke overbelasting was.
• Hoe zit het met de medicijnen die de persoon neemt?
• Erfelijke ziekten.
• Was er een mogelijkheid om tijdens de reis geïnfecteerd te raken?
• Aanwezigheid of afwezigheid van rugletsel. Of er slagen waren, blauwe plekken.

1. Lichamelijk onderzoek:

• Meting van de lichaamstemperatuur en bloeddruk.
• Inspectie (inspectie) van het lichaam (huid, slijmvliezen), detectie van lymfeklieren, oedeem, mogelijke sporen van bloeding op de huid, petechiën.
• Palpatie, percussie van het abdominale gebied. Volgens de indicaties - palpatie van de prostaat.

1. Laboratoriumtests van urine, bloed, mogelijk uitwerpselen.
2. Instrumentele methoden voor diagnostiek.

Diagnose van urine van rode kleur (hematurie) wordt uitgevoerd op basis van een complex van analytische gegevens. Het meest gecompliceerd is de opheldering van de oorzaak van asymptomatische hematurie, waarbij urine niet expliciet gekleurd is en erytrocyten alleen in laboratoriumtests worden aangetroffen (microhematurie). In dergelijke gevallen is een nefroloog, uroloog, misschien een hematoloog, betrokken bij de onderzoeken, die de vector van het exacte diagnoseonderzoek concretiseren.

Tests uitvoeren

Als de patiënt klaagt over een verandering in de schaduw van urine, benoemt de arts na de lichamelijke onderzoeken en het verzamelen van anamnestische informatie tests:

• OAM (algemene urinalyse).
• Kwantitatieve bepaling en analyse van urinesediment, Nechiporenko-analyse (detectie van leukocytenaantal, RBC, hyalincilinders, ook triplex-urinemonster genoemd.
• De kwantitatieve methode, verzameling van 24-uurs urine, de Kakowski-Addis-test.
• UAC (algemene, klinische bloedtest).
• Bakposose bloed.
• Analyse voor ESR.
• Bakposev urines (antibioticogram).
• Biochemische bloedtest.
• Bloedonderzoek in het laboratorium voor ASL-O (bepaling van antistreptolysinetiter).
• Volgens de indicaties kunnen functionele niertesten worden aangewezen - katheterisatie van de ureter.
• Bloedonderzoek voor de studie van de schending van de hemostase van bloedplaatjes.
• Vaak wordt een handige methode om urine te onderzoeken met chemisch contrasterende teststrips gebruikt voor het detecteren van het glucosegehalte, het evalueren van de pH, de aanwezigheid van eiwit, bilirubine, ketonen, nitrieten, leukocyten en bloedelementen. Als de test de aanwezigheid van bloed in de urine aantoont, wordt het resultaat geïnterpreteerd afhankelijk van het kleurenspectrum en kan duiden op hemoglobinurie, hematurie, myoglobinurie.

Analyses worden ondersteund door andere soorten diagnostiek: fysieke, instrumentele methoden. Het is belangrijk dat de arts en de patiënt de oorzaak van hematurie zo snel mogelijk ontdekken, de behandeling starten en complicaties voorkomen.

[1], [2], [3],

Instrumentele diagnostiek

Urine van rode kleur als een symptoom wordt beschouwd als een nogal alarmerende symptoom, als urine niet gekleurd is met fytopigment of van kleur verandert na inname van medicijnen. Hematurie vereist onmiddellijk onderzoek van de patiënt om de oorzaak van het klinische teken en de lokalisatie van het pathologische proces te bepalen. Na het verzamelen van anamnese, lichamelijke onderzoeken, laboratoriumtests van bloed en urine, wordt de patiënt instrumentele diagnostiek getoond. De methoden van instrumenteel onderzoek, die op grote schaal worden gebruikt in de urologische praktijk, zijn als volgt:

• Urografie (CT of MRI) om informatie te geven over de toestand van het urinestelsel in het algemeen (blaas, urineleiders), ook tijdens de procedure worden de nieren onderzocht.
• Radiografie van de buikorganen helpt om de aanwezigheid of afwezigheid van concrementen in de nieren, de blaas, te verduidelijken.
• Als de röntgenfoto niet erg informatief is, is angiografie van de nieren aangegeven. De methode omvat het gebruik van een contrastmiddel dat helpt om de toestand van de weefsels en bloedvaten (slagaders) van de nieren te verduidelijken.
• Intraveneus pyelogram, pyelogram - visualisatie van de conditie van de nieren, blaas, ureter (ureters). De procedure wordt uitgevoerd door intraveneuze toediening van jodium-bevattend drugcontrast.
• Verplicht is de benoeming van echografie van de buikholte, een methode die de algemene toestand van belangrijke organen voor het menselijk leven bepaalt. De nadruk ligt op de studie van de nieren, echografie van de lagere delen van het urinestelsel is niet effectief vanwege de anatomische kenmerken van deze zone.
• Cystoscopie kan ook worden voorgeschreven - een invasieve, endoscopische procedure die de toestand van de interne weefsels van de blaasholte (tunica mucosa) onderzoekt. Naast cystoscopie is urethroscopie opgenomen in de lijst van endoscopische urologische methoden voor instrumentele diagnose.
• Als het klinische beeld glomerulonefritis aangeeft, krijgt de patiënt een morfologisch onderzoek van het nierweefsel (percutane biopsie).

Op basis van laboratoriumtests van urine, urine, informatie, die werd gegeven door instrumentele diagnostiek, en klinische kenmerken van het proces, kan een arts beginnen met differentiatie van mogelijke oorzaken van hematurie, vervolgens een nauwkeurige diagnose stellen en doorgaan met effectieve therapie van de onthulde pathologie.

Differentiële diagnose

Urine van rode kleur is niet altijd een symptoom van de ziekte. Differentiële diagnose is voornamelijk om tijdelijke en fysiologische varianten te elimineren, niet-pathologische, veroorzaakt kleurveranderingen in de urine - eetbare plantaardige pigmenten (anthocyanen, porfyrinen), opnemen van specifieke geneesmiddelen of fysische stress.

Urine van rode kleur, eerder gedefinieerd als hematurie, en in klinische zin al behandeld als een mogelijk teken van de ziekte, moet differentiëren van de volgende aandoeningen:

• Verwonding, een blauwe plek op de rug in het niergebied.
• "Voedsel" valse hematurie (plantenpigmenten in voedsel)
• "Marching" hematuria - fysieke overbelasting.
• Ziekten van het hematopoiese systeem.
• Cystitis geassocieerd met het verstrijken van de loop van bestraling voor kanker.
• Verzakking van de urethra (APU - prolaps van de urethrale mucosa).
• Uretrorragiya.
• Hemoglobinurie.
• Myoglobinuria.
• Medicinale hematurie.

De meest waarschijnlijke etiologische factoren van ware hematurie zijn:

• Ontsteking van het urinewegstelsel (blaasontsteking, prostatitis, urethritis).
• Pyelonephritis.
• Stenen in de urineleider, blaas, nieren.
• Pathologie van het vasculaire systeem - een hartaanval van de nier, trombose van vena renalis (renale aderen).
• Oncoprocess - kanker van de ureter, vesica urinaria (blaas), prostata (prostaatklier).
• Infectieziekten - endocarditis, tuberculose.
• Glomerulonefritis.
• Necrose van de papillae renales (renale papillen).
• Systemische vasculitis.
• De cyste (polycystosis) van de nier.
• Interstitiële nefritis.

Differentiële diagnose is niet gebaseerd op een enkel symptoom - rode urine, uitgebreide analytische informatie is nodig om de juiste diagnose te stellen. Daarom moet de patiënt met klachten over een verandering in de kleur van urine, met bijkomende symptomen, een heel complex van onderzoeken ondergaan, waaronder bloedonderzoek, urinetests en instrumentele onderzoeken. Hoe sneller de diagnostische maatregelen worden uitgevoerd, hoe sneller en efficiënter het behandelingsproces van de onthulde nosologie zal zijn.

[4]

Behandeling van ziekten die het verschijnen van urine in het rood veroorzaken

Urine van rode tinten als een aandoening geassocieerd met fysieke overbelasting of de aanwezigheid in het dieet van producten met plantenpigmenten, vereist geen dringende zorg, evenals therapeutische inspanningen in principe. Behandeling van urine van rode kleur is de detectie van de etiologische factor die het verschijnen van erytrocyten in de urine veroorzaakt, de behandeling van gediagnosticeerde pathologie. Dus, het eerste wat je moet doen, is om de symptomen te onderscheiden, de oorzaak van hematurie te diagnosticeren.

Functies waarbij urine rood wordt behandeld:

• De ambulante behandeling wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin hematurie als klinisch symptoom een bloeding aangeeft (dit wordt bepaald door laboratoriumtests).
• Bloedende bloedingen vereisen de benoeming van hemostatische geneesmiddelen volgens het klinische beeld van de toestand van de patiënt en op basis van de informatie verkregen na het cito-onderzoek.
• Volgens de indicaties kunnen bloedvervangende middelen (infusietherapie) worden voorgeschreven.
• Kortdurende hematurie vereist geen therapie met medicijnen, patiënten met een enkele blootstelling van urine rood staan onder medisch toezicht, vaker op afstand. Indien nodig herhaling van de toewijzing van een deel van de urine van rode kleur de patiënt adressen voor de hulp, de verdere uitvoering en een keuze van de vorm van therapie is afhankelijk van de begeleidende symptomen en de algemene toestand van de patiënt.
• Patiënten met macrogematurie worden onderworpen aan ziekenhuisopname, vaak in urgente volgorde, waar ze onder toezicht staan van de dienstdoende arts en van de dienstdoende arts, het hele complex van diagnostisch onderzoek ondergaan en een adequate behandelingskuur krijgen.
• Zware vormen van hematurie (totaal, met bloedstolsels in de urine) worden behandeld met medicijnen en katheterisatie (wassen, vrijgeven van het urinekanaal). Als het inbrengen van de katheter om objectieve redenen onmogelijk is (de gezondheid van de patiënt, anatomische kenmerken), kan de arts een suprapubische punctie en drainage voorschrijven. Deze manipulatie vervult twee functies: therapeutisch en diagnostisch.
• Als hematurie wordt gevonden in de niersteen, zijn spasmolytica en thermische fysiotherapie aangewezen, die activering van de concrement bevorderen.
• Als urolithiasis wordt gemanifesteerd door bloed in de urine, pijnsymptomen en reageert niet op conservatieve behandeling, kan chirurgische interventie, cystoscopie worden voorgeschreven.
• Traumatische beschadiging van nierweefsel (breuken, interne hematomen), overvloedige hematurie, acuut nierfalen (acuut nierfalen) worden in urgente volgorde operatief behandeld.
• Chronische vormen van uropathologie, nierziekten, gemanifesteerd inclusief hematurie, worden behandeld volgens de onthulde nosologie. Antibiotica, corticosteroïden (voor proteïnurie), vitaminepreparaten, uroseptica, fysiotherapie, homeopathie worden voorgeschreven.

Een meer gedetailleerd algoritme, dat de behandeling van urine rood omvat:

1. Na de formulering en differentiatie van de diagnose zijn de indicaties hemostatische behandeling (bloedtransfusie in bijzonder ernstige gevallen of het innemen van tabletvormen van het geneesmiddel, evenals infusietherapie).
2. Als een trauma dat hematurie veroorzaakt wordt gediagnosticeerd, zijn strikte bedrust en hypothermische procedures aangewezen. In complexe situaties wordt dringende chirurgische interventie (subcapsulair hematoom) uitgevoerd - resectie, nefrectomie, hechting van beschadigde parenchymweefsels.
3. Als een ontsteking van infectieuze aard wordt vastgesteld, wordt aangetoond dat het antibacteriële therapie uitvoert in combinatie met hemostatica, waarbij constant het hemoglobinegehalte in het bloed en de aanwezigheid van erytrocyten in de urine worden gecontroleerd.
4. Tumorprocessen vereisen chirurgische behandeling - embolisatie van het beschadigde bloedvat (bloedvaten), resectie van de tumorsector van de nier.
5. Prostatitis, vergezeld van hematurie, wordt in de regel behandeld door een operatie - een transurethrale of transvesicale methode van adenectomie.

Behandeling van rode urine als een enkel symptoom is dus ongepast zonder een anamnese te verzamelen en een nauwkeurig klinisch beeld van het proces op te stellen. Het therapeutisch plan wordt alleen ontwikkeld op basis van analytische informatie en de keuze ervan wordt direct bepaald door de belangrijkste etiologische factor die hematurie veroorzaakte.

Wat moet ik doen?

Een normale urine-indicator is lichtgeel, die van een strokleur, elke verandering in de kleur van de urine wijst op een verstoring van het hele urinewegsysteem. De factoren die dergelijke verschuivingen in het kleurenspectrum veroorzaken, kunnen van voorbijgaande aard zijn, niet als pathologisch worden beschouwd of zijn geassocieerd met ziekten in acute of chronische vorm.

Wat als de rode urine verschijnt na het eten van voedsel dat plantaardig pigment bevat?

1. Als een persoon de rode, roze kleur van urine in verband brengt met het dieet, moet u de secreties binnen 24 uur observeren. Meestal krijgt de urine op de tweede dag een normale lichtkleur, omdat de biochromen (plantpigmenten) snel uit het lichaam worden verwijderd.
2. Als op de tweede of derde dag urine nog steeds een atypische tint krijgt, moet u een test ondergaan, een algemene urinetest ondergaan om de werkelijke oorzaak van de verandering in de indicatoren te identificeren.

Ook kan urine tijdens de behandeling met specifieke geneesmiddelen van schaduw veranderen, in de regel waarschuwt de arts of het bijbehorende medicijn hiervoor. Deze aandoening is niet pathologisch, de urine keert terug naar normaal na 2-3 dagen na het einde van het medicijn. Er is ook de definitie van "marshematurie", wanneer urine van kleur verandert na langdurige of individuele overbelasting, fysieke overbelasting. In deze situatie moet u het lichaam rust geven, de waterhuishouding herstellen (overvloedig drinken) en de urinelozing binnen 1-2 dagen observeren.

Wat als de rode urine niet wordt veroorzaakt door voedsel dat biologisch pigment bevat?

1. Als urine van kleur verandert, mag u niet zelf mediceren. De eerste actie is een bezoek aan de arts en de presentatie van klachten over roodachtige urine.
2. Je wordt toegewezen aan de examens die je moet doorlopen. De algemene analyse van urine (OAM, urine-analyse door Nechiporenko), bloedonderzoek (OAB, ESR, biochemische analyse), echografie van inwendige organen, nierurologie.
3. Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek, zal de arts de factoren bepalen die de verandering in urine-indicatoren veroorzaken en behandeling voorschrijven - conservatief, met het verloop van antibacteriële geneesmiddelen, uroseptica en andere geneesmiddelen. Als de situatie onmiddellijke interventie vereist (totale macrogematurie, de ziekte in de acute fase), zijn ziekenhuisopname en behandeling in het ziekenhuis mogelijk. Operatieve interventie is geïndiceerd wanneer er dreigende symptomen zijn en het risico op een kritisch verlies van bloed of acuut nierfalen.

Aanbevelingen voor acties, in het geval dat de urine van rode kleur wordt toegewezen in combinatie met andere angstsymptomen:

1. Oproep voor ambulance voor noodgevallen.
2. Neem een comfortabele houding om pijn te verminderen.
3. Indien mogelijk, urine verzamelen, optimaal - drie glazen monster voor de analyse.
4. Bereid om de thuis beschikbare medicijnen voor te bereiden voor. De arts moet weten wat er werd ingenomen vóór de aankomst van de spoedeisende medische zorg om de primaire oorzaak van hematurie snel te bepalen.
5. Wees klaar om vragen van de arts te beantwoorden - toen de eerste tekenen van roodheid van urine verschenen, eenmaal of herhaaldelijk is er bloed in de urine, of er een trauma, blauwe plek, chronische nierziekte was, of er pijn was of wat voor soort dan ook.

Mensen die risico lopen - zwangere vrouwen, vrouwen en mannen boven de 45 jaar, kinderen met aangeboren nefropatologiyami, FIC (vaak zieke kinderen) moeten ondergaan screening test de toestand van de urinewegen in de door de behandelende arts voorgeschreven mode.

Medicinale behandeling

Behandeling van hematurie of rode urine veroorzaakt door fysiologische oorzaken heeft geen enkel therapeutisch protocol. Geneesmiddelen worden geselecteerd na de diagnostische maatregelen, rekening houdend met de kenmerken van het verloop van het proces en de gedetecteerde etiofactor. Meestal, erythrocyten in urine, is de verandering in het kleurenspectrum te wijten aan een nieraandoening, AIM (urinair systeem). Als bij de patiënt de diagnose microhematurie wordt gesteld, wordt de therapie uitgevoerd volgens de protocollen voor de behandeling van de onderliggende, symptoomveroorzakende ziekte. Bruto hematurie, afgiftekarakteristiek zichtbare erytrocyten in urine, behandeld met hemostatische middelen, conservatieve (antibiotica, detoxificatie) in 35-40% van de gevallen, en chirurgisch. Overweeg geneesmiddelen uit de coagulantengroep (hemostatica):

1. Dicycin. Etamsylaat - angioprotector en coagulant. Het verlicht en voorkomt parenchymale bloedingen. Heeft een strikte contra-indicatie - porfyrie en een neiging tot trombose. Zwangere vrouwen worden alleen voorgeschreven als het gebruik van het medicijn het potentiële risico van beschadiging van de foetus om geboren te worden overschrijdt. Niet geschikt voor kinderen jonger dan 3 jaar. De vorm van de release is getabletteerd en injecteerbaar. Voor volwassenen: 1-2 tabletten (tot 500 mg eenmaal). Vóór de operatie als middel om bloeding te voorkomen, inclusief hematurie - 1 uur voor de ingreep, 500 mg. Om het bloeden te stoppen - 2 tabletten onmiddellijk na 250 mg, na 8-10 uur, herhaal de procedure, volg de dynamiek van het proces. Om het bloeden van gevasculariseerde weefsels te stoppen, kunnen ampullen (2 ml elk) - intramusculair of intraveneus (intraveneus) effectief zijn. De veelvoud van de toediening wordt door de arts bepaald op basis van het klinische beeld en de resultaten van de eerste analyses.

1. Vikasolum, Vikasol (Menadione natriumbisulfiet). Het geneesmiddel activeert de productie van protrombine, proconvertine (F VII), een synthetisch analoog van vitamine K. Het is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, in tabletten en in poeder. Het is geïndiceerd voor hemorragische bloeding, hematurie, gediagnosticeerd als een gevolg van chronische urologische ziekte. Vaak aangewezen voor chirurgie gedurende 1-3 dagen, evenals met parenchymale bloeding. Gecontra-indiceerd met verdenking op trombo-embolie, in het laatste trimester van de zwangerschap, acuut nierfalen (acuut nierfalen), hepatopathologie in het stadium van exacerbatie. Volwassenen voorgeschreven tot 30 mg per dag (2 maal ingenomen met 1 tablet), baby's tot 1 jaar oud volgens de indicaties van 2-4 mg per dag, de dosering kan toenemen met de leeftijd, deze wordt bepaald door de behandelende arts. Het verloop van de behandeling is niet langer dan 4 dagen, daarna is een pauze van -3-4 dagen verplicht. De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van de toestand van de bloedsamenstelling en is afhankelijk van de resultaten van het volgen van het algemene therapeutische complex.

Medicijnen die zijn ontworpen om ontstekingen te neutraliseren, de oorzaak van het verschijnen van rode urine, kunnen afkomstig zijn uit de categorie antibiotica, uroseptica, fytodrugs.

1. Monural (fosfomycin), een preparaat van een breed antibacterieel spectrum. Effectief tegen veel bacteriën uit het Gram + -bereik (Gram-positieve bacteriën). Het wordt voorgeschreven voor veel ontstekingsziekten van het urinewegstelsel. Geproduceerd in de vorm van korrels voor de fokkerij. Het wordt ingenomen voor de maaltijd of voor het slapengaan, na de maaltijd, eenmaal. De korrels worden opgelost in gezuiverd water bij kamertemperatuur, 1 pakket (3 g) per 1/3 kop water. De dosering van kinderen wordt door de arts geselecteerd op basis van het ziektebeeld van de ziekte, de leeftijd van het kind en de details van het verloop van het proces. Contra-indicaties zijn er weinig, voornamelijk die betrekking hebben op ernstige vormen van nefropathologie.

2. Furamag (nitrofuran). Een effectief antimicrobieel middel voor een breed scala aan effecten op eiwitten, stafylokokken, streptokokken, Enterobacter aerogenes, Salmonella, Shigella. Furamag helpt ook om de immuniteit te activeren en vermindert de algehele bedwelming van het lichaam. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd voor baby's tot 1, 5-2 maanden, met acuut nierfalen, polyneuritis, en het kan niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Het verloop van de behandeling tot 10 dagen, dosering voor volwassenen 2-4 maal daags voor 1 capsule (25 mg), afhankelijk van de gedetecteerde nosologie. Voor kinderen wordt het medicijn voorgeschreven volgens het volgende schema: 5 mg per kg lichaamsgewicht van het kind - de maximale dosis per dag.

De lijst met de meest effectieve medicijnen, die terecht de goedkeuring verdienden in de urologische, nefrologische praktijk, is geweldig. De keuze van medicatie, de frequentie van het nemen van medicijnen is het voorrecht van een arts, het verloop van de behandeling hangt af van de etiologie van de ziekte en is gebaseerd op analytische diagnostische gegevens.

Vitaminen

Bij de complexe behandeling van urologische pathologieën spelen nierziekten een belangrijke rol door aanvullende methoden, zoals fysiotherapie en vitaminetherapie. Vitaminen moeten worden benoemd rekening houdend met de specifieke kenmerken van het verloop van het proces, er zijn geen afzonderlijke aanbevelingen en deze kunnen in principe niet bestaan in de medische praktijk. Echter, er zijn universele gevolgen van die vitaminen in het algemeen, op het lichaam, de efficiëntie en het gebruik urologen, nefrologen, hematologen, en andere smalle specialisten die de onderliggende oorzaken dat een verandering van de normale kleur van de urine, met inbegrip van hematurie hebben veroorzaakt te behandelen.

De lijst met vitamines en de richting van hun effecten:

• Pantotheenzuur (B5), is verantwoordelijk voor de activiteit van immuunafweer, is betrokken bij de synthese van ACTH en corticosteroïden (bijnieren).
• Vitamine B6, Pyridoxinum, neemt deel aan het werk van immuunafweer, stimuleert en ondersteunt, en activeert de productie van antilichamen tegen virale en bacteriële ontstekingen.
• Stimulator van hemopoiesis, Cyanocobalamin, vitamine B12. Die betrokken zijn bij het verhogen van de efficiëntie van fagocyten helpt bij weefselregeneratie, optimaliseert koolhydraatmetabolisme, helpt bij de vorming van nucleïnezuren activeert erytropoëse (rijping van erythrocyten). Toegekend in combinatie met ascorbinezuur en vitamine B5 als een activator van immuunafweer en als hulpmiddel voor de preventie van bloedarmoede van verschillende etiologieën.
• Ascorbinezuur, vitamine C. Ascorbinezuur is effectief bij het reguleren van oxidatieve processen en is effectief als antioxidant. Vitamine versnelt de synthese van collageenvezels, weefselregeneratie, participeert in ontgifting van het lichaam, verhoogt de weerstand tegen infecties.
• Vitamine A, Retinolum. Retinol-acetaat is een van de krachtigste antioxidanten. Vitamine kan niet worden vervangen om de activiteit van de functie van immuniteit te behouden, de algemene regulatie van metabole processen. Retinol is betrokken bij de normalisatie van de toestand van intercellulaire membranen, en draagt daarmee bij aan de versnelling van weefselregeneratie. Bovendien heeft retinolacetaat een effectieve interactie met vele medicijnen en "collega's" in de vitaminereeks, met name een productieve combinatie in de strijd tegen infectieuze ontsteking.
• Tocoferol, tocoferol, vitamine E. Radioprotectieve, angioprotectieve, antioxiderende werking versnelt het celmetabolisme, versterkt de wanden van haarvaten en vaten. Vitamine is goed als een immunomodulator, activator van microcirculatie van bloed, voorkomt de vorming van bloedstolsels, neemt deel aan het werk van het hormonale systeem.

Vitaminecomplexen en individuele vitamines in verschillende vormen (tabletten, injecties, oplossingen) worden voorgeschreven als onderdeel van het algemene therapeutische complex en kunnen geen onafhankelijke, afzonderlijke methode zijn voor de behandeling van ziekten van het urinewegstelsel.

Fysiotherapeutische behandeling

Fysiotherapie in urologie en nefrologie is een belangrijk onderdeel van het therapeutisch complex. Fysiotherapeutische behandeling heeft een kleine lijst van contra-indicaties en wordt als een laag-traumatische methode beschouwd, die in staat is het resultaat vast te stellen en recidieven van de ziekte te voorkomen. Als een pathogenetische methode moet fysiotherapeutische behandeling in aanwezigheid van hematurie worden gecombineerd met etiotropische methoden die de oorzaak van het verschijnen van bloed in de urine elimineren. De impact van fysieke manipulatie activeert en versterkt het algehele effect van behandeling (geneesmiddelen) door de polarisatie van plasmamembranen te verbeteren en de activiteit van ATP-transportfasen te versnellen.

De keuze van fysiotherapeutische opties wordt altijd uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met de algemene klinische kenmerken van het verloop van het proces, mogelijke bijwerkingen.

Varianten van procedures die kunnen worden aangetoond bij het onthullen van een hematurie-symptoom en na het uitvoeren van diagnostische procedures:

• Magneet.
• Inductothermy.
• Endouretral lasertherapie.
• Ultraviolette bestraling, (UVO-bloed).
• Thermotherapie (ozokeriet, paraffine, psammoterapiya).
• Lasertherapie.
• Diathermie.
• Darsonvalization.
• Massage van de prostaat.
• Peloidtherapie (therapeutische modder).
• Decimeter therapie.
• Dynamische amplipulstherapie.
• Kortegolf-elektro-analgesie (apparaat "DiaDENS-T").
• CMT-therapie (sinusoïdale gemoduleerde stromen).
• Endovezische fonoforese.
• Mineraalwater.
• Intrrectale lasertherapie.
• Elektroforese.

Fysiotherapie wordt niet uitgevoerd als er dergelijke contra-indicaties zijn:

• Nierkoliek in het geval van urolithiasis.
• Aanhoudende schending van de uitscheidingsfunctie, uitstroom van urine.
• Acute vormen van urologische aandoeningen, nefropathologie.
• Anurie.
• Uitgebreide bloeding, totale macrohematurie.
• Onkoprotsessa.

Alternatieve behandeling

Als hematurie wordt gedefinieerd als een kortstondige, voorbijgaande aandoening zonder angstgerelateerde symptomen, kan een alternatieve behandeling worden gebruikt. Het is raadzaam om dit onder toezicht van de behandelend arts en zonder experimenten op het gebied van zelfselectie van recepten te doen. Hieronder worden bewezen methoden aanbevolen door specialisten, phytotherapeutists:

1. Elk ingrediënt moet worden gemalen en neem 1 eetlepel. Mix paardenstaartveld, vlierbesbloemen, sporish, sint-janskruid (4 componenten). Het mengsel wordt met kokend water (1 liter) gegoten, waarbij het minstens een half uur in een gesloten vorm wordt bewaard. De gespannen infusie wordt 200 ml op een lege maag 's morgens en' s avonds, 30 minuten na het eten, ingenomen. Cursus 0 7-10 dagen voor het verdwijnen van het symptoom "urine rood" en het resultaat vastzetten.
2. Arctostaphylos (Beredruif). 1 eetlepel bladeren gegoten 0,5 liter gekookt water, op een laag vuur aan de kook gebracht (na het koken onmiddellijk de container uit het vuur halen). Afkooksel van "berenoren" (de zogenaamde beredruif bij de mensen) helpt onplezierige gevoelens bij blaasontsteking te verminderen, activeert de uitstroom van urine. Drink bouillonbes moet zo vaak mogelijk zijn, in kleine porties, in kleine porties, letterlijk elk een half uur een slokje. Duur van opname - minimaal 5 dagen. Merk op dat bouillon van berendruif de kleur van urine weer kan veranderen - in een groenige tint moet dit als de norm worden beschouwd.
3. Achillea millefolium, de duizendbladige duizendblad, ontving niet per ongeluk de naam ter ere van de oude held Achilles. In de oudheid hebben bijna alle ziekten deze plant gebruikt. In de urologie wordt duizendblad gebruikt als een fyto-middel dat organische zuren bevat (salicylzuur, mierenzuur, isovalericum), azulenen, monoterpenoïden, alkaloïden, kamfer. Het gras heeft een hemostatische, bacteriedodende eigenschap. Een alternatieve behandeling met duizendblad is verstandig, omdat het contra-indicaties heeft (allergie, trombose, zwangerschap). Recept: 4 eetlepels droge kruiden koken 3-5 minuten in 1 liter gezuiverd water. Vervolgens wordt de bouillon in de thermosfles gegoten en gedurende 10-12 uur toegediend. Drinkinfusie moet 1 theelepel zijn, verdeeld, om de 2 uur. De cursus duurt 5-7 dagen, waarbij de verandering in kleur van urine en algemene gezondheid wordt gevolgd.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Herbal behandeling

Fytotherapie in aanwezigheid van symptomen - rode urine kan worden gebruikt als een preventieve geneeskunde of strikt volgens het recept van de arts. Behandeling met kruiden is niet zo veilig als het lijkt, vooral als het gaat om hematurie veroorzaakt door ernstige pathologie. Hematurie, erytrocyturie kan gedeeltelijk worden gestopt door fytodrugs, die een ondersteunende functie vervullen in het algemene therapeutische complex.

1. Barbaris staat bekend om zijn unieke eigenschappen om bloedingen te stoppen, om bacteriële infecties te neutraliseren, om spasmen te verwijderen vanwege berberine, dat een deel van de plant is. Recept: 2 eetlepels gehakte droge wortels van berberisnoot giet 0,5 liter kokend water, laat gedurende 1 uur. Neem driemaal daags voor de maaltijd een warme vorm aan voor een half glas. Natuurlijk - niet minder dan 14 dagen. Een andere manier - 35-40 g bessen gemalen, giet 1 glas koud water, breng aan de kook en laat afkoelen. Vervolgens moet het middel worden verdund met gekookt water, zodat het volume 1 liter bereikt. Als je de bouillon uitrekt, kun je hem twee keer per dag drinken voor een half glas. De loop van de behandeling met bessen van Berberisfamilie is 10-14 dagen.
2. Gember, Royal Spice dat de ontsteking van verschillende etiologie kan stoppen, verwijderen wallen, het verbeteren van het proces van het bloed, de wanden van de bloedvaten en haarvaten te versterken, te neutraliseren spasmen en te helpen bij de behandeling van urolithiasis. Hoe te gebruiken: 1 theelepel groene thee gemengd met 1 theelepel gemberwortel (eerder gepeld en geraspt op een fijne rasp). Het mengsel wordt in 0,5 liter kokend water gegoten, het wordt 20-25 minuten aangedrukt, het wordt afgekoeld tot een aanvaardbare temperatuur en gedronken als thee gedurende de dag (2-3 keer per dag). Gemberthee kan worden gedronken in lange gangen, tot maximaal 1 maand. Neem dan een week pauze en behandel de gemberbouillon waar je mee verder kunt. Contra-indicatie voor de inname van gember kan zwangerschap en de periode van borstvoeding zijn. Ook, met de nodige voorzichtigheid om deze thee te drinken, moeten mensen die lijden aan ziekten van het maagdarmkanaal, geneigd zijn het proces te verergeren.
3. Als hemostatisch fyto-medicijn kun je een afkooksel van brandnetels, peterselie en rozebottels drinken. Meng 1 eetlepel van elke component, neem 2 eetlepels fyto-mengsel en giet een liter kokend water. De infusie moet minstens 30 minuten duren. Zeef en drink warm (50-60 graden) op een eetlepel vrij vaak - elke 40-60 minuten. De cursus duurt niet lang, deze methode is ontworpen om bloeding te stoppen. Als urine van rode kleur langer dan een dag wordt toegewezen, moet u onmiddellijk stoppen met kruidengeneesmiddelen en medische hulp inroepen.

Homeopathie

Hematurie heeft een zorgvuldige selectie van middelen nodig voor het verloop van de behandeling. Classificatie van urine in rood suggereert veel oorzaken die de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine provoceren. Daarom wordt homeopathie alleen voorgeschreven na een uitgebreid onderzoek, verlichting van acute symptomen en eliminatie van angstige, bedreigende risicofactoren.

Laten we eens kijken naar enkele varianten waarin homeopathie een positieve rol kan spelen als een effectieve manier van zelfbehandeling of consolidatie van het therapeutische resultaat na het volgen van een cursus traditionele medicijnen.

1. Glomerulonefritis wordt meestal behandeld met cytostatica, corticosteroïden, anticoagulantia, diuretica. Het verloop van de behandeling is zeer lang - van 6 maanden tot 1 jaar en meer na verlichting van acute staat homeopathie bufferfunctie vervullen tijdens een pauze tussen behandeling complex (cytostatica, steroïden) geneesmiddelen tijdelijk vervangen zonder verlies van therapeutisch effect bereikt. Dergelijke voorbereidingen worden getoond:
   • Arsenicum album. Antiseptisch middel dat koorts, intoxicatie vermindert. In korrels - in de acute vorm van de ziekte wordt voorgeschreven in het fokken van C3, C6, C9. Voor een chronisch verloop is het gebruik van het geneesmiddel in de kweek C30 vereist. Het geneesmiddel wordt eenmalig gebruikt in een door de arts gekozen modus. Volwassenen - hoge verdunning (15-30), eenmaal, eenmaal per week of een maand, voor 8-10 korrels. Onder de tong 30 minuten voor de maaltijd. Arsenicum is categorisch gecontra-indiceerd in geval van exacerbatie van GIT-ziekten (zwerende vormen) en acuut nierfalen.
   • Mercurius corrosivus, een complex preparaat op basis van sulima. Het geneesmiddel kan spasmen, lagere lichaamstemperatuur en zwelling verwijderen. Benoemen zijn specialist, op basis van de individuele kenmerken van de patiënt. Mercurius komt vrij in de fokkerij - C3, C6 en meer. Hoge verdunningen zijn geïndiceerd voor chronische aandoeningen, acute vormen van de ziekte kunnen worden gedoofd door lage verdunningen (korrels of druppels).
   • Apis mellifica analgetische homeopathische geneesmiddelverdunning - 3, 6, 9, 12 en 30. Wanneer glomerulonefritis in kweek Apis 6. Het geneesmiddel wordt één uur later genomen of 1 uur na de maaltijd. Dosering: volwassen patiënt - 9-10 korrels sublinguaal (onder de tong) om de 1,5-2 uur; kinderen van 3 tot 14 jaar - 3-5 korrels onder de tong, neem elke 2 uur. De opnamemethode kan worden aangepast door een homeopaatarts.

1. Cystitis, waarbij vaak urine van rode kleur wordt opgemerkt:

• Solidify compositum C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Het injectiegeneesmiddel wordt geïnjecteerd als intramusculaire injecties, 2,2 ml (1 ampul) van 1 tot 3 keer per week gedurende 21 dagen.
• Renel (Heel GmbH), een multicomponentendrug in tabletvorm (resorptie). Neem een half uur voor de maaltijd, 1 tablet tweemaal of driemaal per dag zoals voorgeschreven door de homeopaat. Acute vormen van cystitis - 1 tablet om elke 15-20 minuten gedurende 1,5-2 uur op te lossen. Voor kinderen wordt Renel vanaf 3 jaar getoond, de dosering wordt strikt op individuele basis geselecteerd.

Homeopathie is alleen effectief in gevallen van diagnose als een van de behandelingswijzen die zijn opgenomen in het algemene plan van de therapeutische cursus.

Chirurgische behandeling

Hematurie als een van de vele symptomen van verschillende aandoeningen en pathologieën vereist geen chirurgische ingreep. Chirurgische behandeling is alleen geïndiceerd in geval van urgente situaties, ernstige ziekten en acute vormen van ziekten. Symptomatische therapie kan een breed scala aan antibacteriële geneesmiddelen, hemostatische geneesmiddelen en antivirale geneesmiddelen omvatten. Als conservatieve methoden niet het gewenste resultaat geven, wordt de hematurie niet gestopt, maar wordt de chirurgische behandeling alleen uitgevoerd met inachtneming van de verhouding tussen de mogelijke werkzaamheid en risico's.

Indicatie voor het gebruik van chirurgische behandeling:

• Neoplasmata in de organen van het urogenitale systeem (goedaardig of vatbaar voor maligniteit).
• Dringende urologische aandoeningen - septische shock, anurie, urosepsis.
• Macrogematurie met intense inwendige bloedingen, risico op verlies van grote hoeveelheden bloed.
• Abces van de blaas.
• Grote stenen in de ureter.
• Nierblessure.
• Periurethral abces.
• Nephrolithiasis.
• OPN - acuut nierfalen.
• Stress Mocking.

Chirurgische behandeling, methoden:

• Embolisatie van de PA (nierslagader).
• Nefrectomie (radicaal, laparoscopisch - volgens indicaties)
• Endoscopische moxibustie (coagulatio) van bloedende bloedvaten.
• Endoscopische, transurethrale resectie (TUR) van de blaas.
• Pletende stenen van de blaas en urineleider.
• Percutane punctie nefrostomie.
• Cystoscopie (als een methode die twee functies vervult: diagnostisch en therapeutisch).
• Cystectomy.
• Prostatectomie.
• Resectie van de sector of het gehele orgaan van het urinestelsel volgens indicaties.

Operatieve interventie bij hematurie is een extreme methode wanneer conservatieve maatregelen niet effectief zijn, of wanneer de patiënt in een kritieke hoeveelheid wordt bedreigd met bloedverlies.

Het voorkomen

Praten over speciale preventieve maatregelen die hematurie voorkomen, is onjuist vanuit medisch oogpunt. Urine van rode kleur is geen ziekte, maar een klinisch teken. Preventie moet betrekking hebben op de belangrijkste, waardoor een verandering in de kleur van urine, ziekte.

Algemene aanbevelingen over de preventie van ziekten van het urinestelsel:

• Naleving van de dagelijkse hygiëneprocedures (persoonlijke hygiëne).
• De totale verharding van het lichaam, waardoor het risico op ziekten door virale infecties aanzienlijk wordt verminderd.
• Het gebruik van voedselproducten van natuurlijke oorsprong, die geen chemische, toxische componenten bevatten, beperken oxalaten (rabarber, pinda's, spinazie).
• Naleving van het drinkregime, water-zoutbalans (1,5-2,5 liter vocht per dag).
• Vermijd situaties die urinestagnatie veroorzaken in de vesica urinaria (blaas).
• De regels van veilige intieme contacten (anticonceptie, preventie van SOA's - seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder HIV) naleven.
• Behoud de fysieke vorm, verplaats meer.
• Verlaat de gewoonten die de algemene gezondheidstoestand verergeren en draag het risico op het ontwikkelen van ernstige pathologieën (roken, drinken van alcoholische dranken).
• Na verloop van tijd om de verspreiding van infecties te voorkomen, zuivert u de brandpunten van infectie - mogelijke bronnen van ontwikkeling van het pathologische proces.
• Regelmatige controles, onderzoeken - uroloog, gynaecoloog, tandarts.
• Vraag direct professionele medische zorg aan in geval van manifestatie van klinische symptomen die wijzen op een pathologisch proces in de organen van het urogenitale systeem.

Vooruitzicht

Urine van rode kleur is geen onafhankelijke nologie, het is een symptoom. De prognose wordt bepaald door de onderliggende ziekte en hangt af van hoe ernstig de geïdentificeerde oorzaak van hematurie is. Gunstige uitkomst is bijna 100% van de veranderingen in de kleur van urine als gevolg van fysieke overbelasting, actieve training of het eten van voedsel dat anthocyanines bevat, betocyanines (biochromen, natuurlijke pigmenten).

De prognose, die niet als positief kan worden beschouwd, hangt af van het specifieke karakter van de etiologische factor, het type en de vorm van de pathologie, en ook van de precieze diagnose en de effectiviteit van therapeutische inspanningen. In welke situaties kunnen we niet spreken van een gunstig resultaat van het hele proces als geheel:

1. Totale hematurie als gevolg van dergelijke ziekten:

• Nefritis.
• Fibroznыy stenoziruyushtiy periuretrit.
• Cystic pyelonebrith.
• Ureterale prolaps.
• Polycystische nierziekte.
• Aneurysma van de nierslagader.
• Nefroptoz.
• Tuberculose van de nieren.

2. Tumoren en onco-processen van de organen van de MF (urinewegstelsel):

• Acute niet-lymfoblastische leukemie, OMP (acute myeloïde leukemie).
• Overgangscelcarcinoom.
• RCC (niercelcarcinoom).

3. Congenitale misvormingen van het urinewegstelsel.

Over het algemeen maakt eerdere behandeling van een arts, tijdige diagnose en naleving van elementaire regels voor het zorgen voor de eigen gezondheid het mogelijk om te stellen dat de prognose van de behandeling van de onderliggende ziekte positief zal zijn. Patiënten ondergaan meestal poliklinische behandeling, een jaar lang gevolgd door een specialist, zelden - gedurende lange tijd. Profylaxe en regelmatige controles voorkomen de ontwikkeling van pathologische processen en maken het mogelijk om de statistieken van een gunstige prognose met betrekking tot ziekten van het urogenitale systeem aanzienlijk te verhogen.

[11], [12]