Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Wat te doen bij keelontsteking?
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd en de stembanden – laryngitis – ontstaat om verschillende redenen: als gevolg van een acute virale infectie van de luchtwegen, als "terugslag" voor constante belasting van de stembanden of vanwege individuele anatomische kenmerken van het stemapparaat. Deze ziekte kan ook gepaard gaan met sommige infectieziekten, zoals kinkhoest of mazelen. Laryngitis komt vaak voor bij rokers en bij mensen met een constante pathogene microflora in de luchtwegen. Hoe dan ook, de patiënt staat voor de vraag: wat te doen met laryngitis?
Met wie kun je contact opnemen?
Wat moet u doen als u uw stem verliest door laryngitis?
Een duidelijk symptoom van laryngitis is een hese stem, die zelfs volledig verloren kan gaan. Daarnaast is de keel pijnlijk en kriebelig, met als gevolg een droge hoest. Dit alles wijst erop dat het slijmvlies van het strottenhoofd ontstoken is en dat de stembanden niet voor een normale sluiting en opening van de stemspleet zorgen.
Wat te doen als je je stem verliest door laryngitis? Allereerst moet je een paar dagen stil zijn, en als je iets moet zeggen, doe dat dan met een zachte stem, niet fluisterend, want fluisteren belast de stembanden meer dan luid praten. Je moet ook voedsel vermijden dat de keel en het strottenhoofd irriteert - pittig, ruw en koud; rook niet en drink geen alcohol. Maar warme dranken, vooral matig warme melk met honing, een verwarmend kompres of een warme sjaal in de nek en regelmatig gorgelen zijn erg nuttig.
Gorgelen met infusies en afkooksels van kamille, salie, kalmoeswortelstok en brandnetel (een eetlepel droog gras per glas kokend water) helpt de aandoening te verlichten. Bij normale temperaturen zijn warme voet- of onderarmbaden (vanaf de elleboogplooi) zeer nuttig. Het slijmvlies van het strottenhoofd kan worden ingesmeerd met Lugoloplossing met glycerine, propolis en duindoornolie. Om slijm te verdunnen en het ophoesten te vergemakkelijken, wordt het innemen van hoestdranken of -tabletten aanbevolen. Ook infusies van geneeskrachtige kruiden zoals klein hoefblad, alant, heemstwortel en zoethout zijn aan te raden.
Maar de meest effectieve methode voor de behandeling van laryngitis is inhalatie. Welke inhalatiemethode kan het beste worden toegepast bij laryngitis? Dit kunnen alkalische stoom- en kruideninhalaties zijn, die met succes thuis worden uitgevoerd. Ook warm-vochtige inhalaties, die worden uitgevoerd met behulp van een compressor en ultrasone inhalatoren (vernevelaars), waarbij een medicinale oplossing op het slijmvlies van het strottenhoofd wordt gespoten. Samen met geïnhaleerde dampen of aerosolen dringen fijn verdeelde deeltjes van de werkzame stoffen van de inhalatieoplossingen het strottenhoofd binnen en hebben een lokaal therapeutisch effect - antimicrobieel en ontstekingsremmend.
Wat te doen bij inhalatie bij laryngitis?
De "potmethode" voor stoominhalatie thuis is vervangen door een verbeterde methode: met een gewone theepot. Basische inhalatie wordt bijvoorbeeld op deze manier gedaan. Een glas zeer heet water (bijna kokend) wordt in een faience theepot gegoten, er wordt een theelepel natriumbicarbonaat (zuiveringszout) aan toegevoegd, geroerd en de deksel wordt gesloten.
Terwijl de oplossing een beetje afkoelt (om verbranding van de slijmvliezen van de luchtwegen te voorkomen, mag de temperatuur van de stoom tijdens het inhaleren niet hoger zijn dan +45 °C), wordt een kegelvormige trechter gemaakt van dik papier of dun karton. De trechter is zo gemaakt dat de brede bovenkant de kin en mond bedekt en de neus vrij blijft. Het gat in het smalle deel van de trechter is zo gemaakt dat de trechter op de tuit van de theepot kan worden geplaatst. Nu moet u de theepot en de trechter samenvoegen en de procedure starten - langzaam de stoom inademen via uw mond en uitademen via uw neus. De duur van één inhalatie is 10 minuten en deze moet tot vijf keer per dag worden herhaald, gedurende ten minste drie tot vijf dagen.
Wat te doen bij inhalatie met laryngitis, behalve frisdrank? Voor alkalische inhalaties is het aan te raden om in plaats van frisdrank geneeskrachtig mineraalwater zoals Borjomi en Essentuki te gebruiken. Deze kunnen eenvoudig worden vervangen door Oekraïens alkalisch mineraalwater zoals Polyana Kupel en Polyana Kvasova, die qua samenstelling vergelijkbaar zijn met het Kaukasische mineraalwater.
Het is nuttig om alkalische inhalaties af te wisselen met kruideninhalaties, waaraan etherische oliën zijn toegevoegd. Van de geneeskrachtige planten tegen keelontsteking worden eucalyptusbladeren, kamillebloemen, salie, zwarte vlierbes, calendula en dennenknoppen aanbevolen (giet 2 eetlepels van het droge mengsel over een glas kokend water en laat het 15 minuten intrekken). Eucalyptus, den, spar, anijs, rozemarijn, duindoorn, jeneverbesolie, rozenbottel en pepermunt zijn bijzonder effectief bij keelontsteking. Voeg 10-15 druppels van een van deze oliën toe aan 200 ml inhalatieoplossing.
Het combinatiemedicijn Kameton in aerosolvorm (met chloorbutanolhydraat, kamfer, L-menthol en eucalyptusolie) wordt ook vaak gebruikt wanneer patiënten vragen wat ze met laryngitis moeten doen. Deze aerosol heeft een lokaal ontstekingsremmend, antiseptisch en matig afleidend effect en wordt voorgeschreven bij ontstekingsziekten van de neus-keel-oor (KNO-organen) - rhinitis, faryngitis, laryngitis, tonsillitis, enz. Het gebruik van Kameton bij kinderen jonger dan 5 jaar is gecontra-indiceerd. Het medicijn mag maximaal vier keer per dag gedurende twee seconden in de mond worden gespoten.
Wat betreft het gebruik van aerosolpreparaten met antibiotica of sulfonamiden bij de behandeling van laryngitis, deze worden niet voorgeschreven voor een virale oorzaak van de ziekte, omdat ze niet op virussen inwerken. Als de hoest echter gepaard gaat met purulent sputum, er purulent-vezelachtige korsten in het strottenhoofd zitten, er tekenen zijn van stenose, en de temperatuur verhoogd is, moeten antibiotica worden gebruikt om een infectie van duidelijk bacteriële aard te bestrijden.
Wat te doen als een kind laryngitis heeft?
Het eerste wat u moet doen als een kind laryngitis heeft, is een arts raadplegen. Alleen een specialist kan namelijk een nauwkeurige diagnose stellen (diffuse laryngitis, acute subglottische laryngitis, pseudokroep of epiglottitis) en een passende behandeling voorschrijven. Laryngitis bij kinderen heeft een virale oorzaak en ontwikkelt zich gemakkelijk tot pseudokroep (acute stenoserende laryngotracheïtis), wat kan leiden tot acuut respiratoir falen.
Bij diffuse laryngitis zijn de therapeutische methoden dezelfde als bij acute respiratoire insufficiëntie en acute respiratoire insufficiëntie, namelijk ontstekingsremmende medicijnen en stoominhalaties met eucalyptus- of dennenolie. De toepassing hiervan is hierboven beschreven, maar bij deze therapeutische procedure bij kinderen jonger dan 6-7 jaar is speciale voorzichtigheid geboden. Om te voorkomen dat te hete stoom verbranding van het slijmvlies van keel en strottenhoofd veroorzaakt, mag de temperatuur van de inhalatieoplossing niet hoger zijn dan +38˚C.
Bij acute subglottische laryngitis bij jonge kinderen worden vaak heesheid en aanvallen van kortademigheid 's nachts waargenomen. Ook algemene bleekheid en een lichte blos op de wangen komen voor. In een dergelijke situatie is verplichte ziekenhuisopname aangewezen!
Tegenwoordig is acute laryngotracheobronchitis of pseudokroep volgens kinderartsen zeer zeldzaam en meestal een complicatie van subglottische laryngitis. Ook deze pathologie vereist onmiddellijke ziekenhuisopname!
Bij kinderen jonger dan zeven jaar kan de diagnose epiglottitis worden gesteld, een vorm van laryngitis die wordt veroorzaakt door de bacterie Haemophilus influenzae, pneumokokken of Staphylococcus aureus. De ziekte uit zich in symptomen zoals hevige keelpijn, een "geplante" stem, hoge koorts en hypersalivatie (verhoogde speekselvloed). Vervolgens treedt kortademigheid op, wat kan leiden tot verstikking. Spoedopname in het ziekenhuis is noodzakelijk!
Wat te doen tijdens een keelontsteking?
Een keelontsteking is een teken van een acute ontsteking in het strottenhoofd en de daaruit voortvloeiende ernstige zwelling van de slijmvliezen. Heesheid, een droge keel en pijn bij het slikken gaan gepaard met aanvallen van blaffende hoest, kortademigheid en algehele zwakte. Een verhoging van de temperatuur (tot +38˚C) is mogelijk.
In dergelijke gevallen raden artsen volwassen patiënten aan om veel warme vloeistoffen te drinken, te gorgelen met afkooksels en infusies van medicinale planten. Het is ook noodzakelijk om te inhaleren en de lucht in de kamer te bevochtigen. Wat te doen bij een aanval van laryngitis, die gepaard gaat met een aanzienlijke toename van kortademigheid? Bel een ambulance, die een spoedbehandeling zal uitvoeren met corticosteroïden (dexamethason), antihistaminica (suprastin) en decongestiva (euphyllin).
Dexamethason is een glucocorticosteroïde, een bijnierschorshormoon met sterke antiallergische en ontstekingsremmende eigenschappen. Het werkt direct in veel acute situaties, waaronder shock, vasculaire collaps, hersenoedeem, aspiratiepneumonie en strottenhoofdoedeem. Het is verkrijgbaar in tabletten van 0,5 mg en ampullen van 1 ml. In ernstige gevallen wordt maximaal 10-15 mg van het geneesmiddel per dag gebruikt, de onderhoudsdosis is 2-4,5 mg. Gecontra-indiceerd bij acute virale, bacteriële of systemische schimmelinfecties, overgevoeligheid voor het geneesmiddel; gebruik tijdens de zwangerschap - alleen voor vitale indicaties.
Toedieningswijze van euphyllin: intramusculaire en intraveneuze injecties en microclimax (oplossing in ampullen), evenals oraal (tabletten van 0,15 g). Volwassenen nemen oraal 0,15 g 1-3 keer per dag (na de maaltijd). De maximale enkelvoudige dosis euphyllin voor volwassenen (oraal of intramusculair) is 0,5 g.
In ernstige gevallen wordt Suprastin (tabletten van 0,025 g en een 2% oplossing in ampullen van 1 ml) gebruikt in de vorm van intramusculaire en intraveneuze injecties – 1-2 ml van een 2% oplossing. Volwassenen nemen het medicijn oraal in, één tablet 2-3 keer per dag (tijdens de maaltijden). De dosering voor kinderen is afhankelijk van de leeftijd – een kwart, een derde of een halve tablet 2-3 keer per dag. Bijwerkingen van dit medicijn zijn slaperigheid en algemene zwakte. Contra-indicaties zijn onder andere glaucoom en prostaathypertrofie.
Wat moet u doen als uw kind een keelontsteking heeft?
Het beloop van laryngitis bij kinderen jonger dan vijf jaar (vanwege de anatomische kenmerken van de luchtwegen in deze ontwikkelingsfase) gaat gepaard met een sterke zwelling van het slijmvlies van het strottenhoofd en het gebied direct onder de stembanden. Laryngitis bij baby's vormt een ernstig gevaar, omdat het gezwollen slijmvlies van het strottenhoofd kan leiden tot spasmen van de gladde spieren en ademhalingsfalen.
Wat te doen bij een aanval van laryngitis bij een kind, dat wil zeggen acute stenoserende laryngotracheïtis of valse kroep.
Als een kind hoest bij het inademen en zijn lippen en neuslippenplooien blauw worden, moeten ouders heel snel het volgende doen:
- bel een ambulance;
- Ventileer de kamer goed en bevochtig de lucht (zet een elektrische luchtbevochtiger aan, spuit met een plantenspuit, zet grote bakken met water in de kamer, hang een nat laken over een radiator);
- inhaleer met frisdrank en als het kind nog heel klein is, vul dan het bad met heet water (zodat het stoomt) en blijf daar bij de baby;
- los een derde van een suprastin-tablet op in water en geef het aan het kind te drinken;
- een mosterdpleister op de borst plakken;
- Neem een paar minuten een warm voetbad (39˚C).
Zoals zowel KNO-artsen als therapeuten opmerken, verdwijnt laryngitis met de juiste behandeling binnen 7-10 dagen. Als u niet weet wat u met laryngitis moet doen, neem dan contact op met een specialist, want elke onbehandelde ontsteking kan chronisch worden en ernstige complicaties veroorzaken.
Meer informatie over de behandeling