Winderigheid bij een pasgeboren baby

Winderigheid bij pasgeborenen komt zeer vaak voor. In de meeste gevallen is verhoogde gasvorming het eerste probleem waar ouders van een pasgeboren baby mee te maken krijgen.

Laten we proberen de belangrijkste problemen met betrekking tot winderigheid bij baby's beter te begrijpen, en mogelijke oorzaken en methoden om dit onaangename symptoom te bestrijden bekijken.

Oorzaken van winderigheid bij pasgeborenen

Er kunnen veel oorzaken zijn voor winderigheid bij een pasgeborene. Zo slikt de baby tijdens het voeden luchtbelletjes in samen met de melk (als hij niet goed is aangelegd). Hierdoor komt de lucht eerst in de maagholte en vervolgens in de darmen terecht.

Een andere veelvoorkomende oorzaak van gasvorming is de zogenaamde "pasgeboren winderigheid", die wordt gekenmerkt door een overmatige afgifte van gasvormige stoffen direct in de darmen. Hoe komt dit?

Bij de geboorte zijn de darmen van baby's steriel. Na verloop van tijd vestigen zich er verschillende micro-organismen, zowel nuttige als opportunistische. Wanneer de darmen zich beginnen te vullen met diverse flora, ontstaat er tijdelijk fysiologische dysbacteriose – dit is de periode waarin de darmen van de baby bepalen welke bacteriën ze nodig hebben en welke ze moeten bestrijden. Gedurende deze periode "wennen" de darmen aan nieuwe omstandigheden, waardoor het ontstaan van gassen op dit moment als onvermijdelijk en relatief normaal wordt beschouwd.

Naast al het bovenstaande kan ook de voeding van de moeder (als de baby borstvoeding krijgt) winderigheid bij een pasgeborene veroorzaken. Gasvorming bij een baby ontstaat doordat sommige gasvormende stoffen uit het voedsel dat de moeder heeft gegeten, in de moedermelk terechtkomen. Deze situatie kan zich voordoen wanneer de moeder bepaalde soorten fruit, gebak, koolzuurhoudende dranken, gedroogd fruit, snoep, peulvruchten, witte kool, enz. eet.

De stresscomponent van winderigheid kan niet worden uitgesloten: als de baby of zijn moeder nerveus is (stress van de moeder wordt vaak overgebracht op het kind), kan de darmperistaltiek vertragen, wat de ophoping van gasbellen in de darmholte veroorzaakt.

Als de baby geen borstvoeding krijgt, maar wel flesvoeding, kan de oorzaak van winderigheid in dit geval een intolerantie voor de bestanddelen of een tekort aan lactose zijn. Mogelijk is deze flesvoeding niet geschikt voor de baby.

In het ergste geval kan het kind besmet raken met E. coli of andere pathogene bacteriën, die via vreemde voorwerpen of door onvoldoende verzorging van tepels, borsten en zuigflessen het lichaam van de baby kunnen binnendringen. Bacteriën groeien en vermenigvuldigen zich in de nog verzwakte darmen, wat de gasvorming aanzienlijk verhoogt en tot hevige pijn leidt.

Symptomen van winderigheid bij een pasgeborene

In de darmholte is gas schuim, of een slijmmengsel met gassen, dat het darmlumen bedekt en een opgeblazen gevoel veroorzaakt, wat resulteert in een pijnlijk gevoel in de buik van de baby. Een voorheen glimlachende en rustige baby begint zich zorgen te maken, te blozen, te persen (alsof hij tevergeefs probeert zichzelf te legen) en te huilen. Hij wordt overactief: trappelt met zijn beentjes, buigt. Eetlust is meestal uitgesloten: het kind weigert meestal te eten en duwt de borst weg. Soms heeft de baby geen problemen met de eetlust, maar begint hij bijna direct na het eten te huilen en grillig te worden.

Wanneer u de baby onderzoekt, kunt u een bolle, dichte ‘trommel’-buik opmerken.

In de meeste gevallen verschijnen de symptomen van winderigheid bij een pasgeborene in de tweede helft van de dag. Bij fysiologische winderigheid kan de rusteloosheid van het kind ongeveer 30-40 minuten tot 3 uur duren. Als de baby echter huilt en urenlang niet tot rust kan komen, is dit een reden om dringend maatregelen te nemen en een arts te raadplegen.

Winderigheid bij een baby van één maand oud

De prevalentie van winderigheid bij een baby van één maand is ongeveer 20%. Gasvorming is zeldzaam bij baby's direct na de geboorte: meestal manifesteren de symptomen zich rond de leeftijd van één maand en nemen ze toe in de loop van nog eens 1-2 maanden.

Symptomen ontwikkelen zich meestal onverwacht, vaak tijdens of direct na de voeding. Het ongemak duurt 10-15 minuten tot enkele uren. De algemene tekenen van ontwikkeling en gewichtstoename van de baby verergeren niet.

Tekenen van winderigheid beginnen zich meestal te manifesteren in de eerste levensmaand en bereiken hun maximum rond de leeftijd van anderhalve tot twee maanden. Ondanks de schijnbare complexiteit van het probleem normaliseert de toestand van het kind zich meestal rond de leeftijd van drie maanden en stabiliseert de darmflora. Slechts bij een klein aantal kinderen duurt de stabilisatie van de darmflora voort tot de leeftijd van vier of vijf maanden. Als de symptomen langer aanhouden, is diagnostiek nodig: mogelijk liggen de oorzaken van winderigheid wat dieper.

Diagnose van winderigheid bij pasgeborenen

De diagnose van winderigheid bij een pasgeborene wordt in de eerste plaats gesteld om ernstigere aandoeningen uit te sluiten die gepaard gaan met verhoogde gasvorming, ongemak, darmklachten en andere symptomen. Het is belangrijk om te onthouden dat winderigheid de algemene toestand van de baby niet mag verslechteren, dat wil zeggen dat noch het lichaamsgewicht, noch de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind eronder mag lijden. Algemeen onderzoek van bloed, urine en ontlasting mag geen significante afwijkingen aan het licht brengen.

Om winderigheid te diagnosticeren, is het erg belangrijk om op de volgende tekenen van de ziekte te letten, die wijzen op een voorbijgaande verstoring van de darmflora van de pasgeborene:

• de baby gedraagt zich 's middags onrustig;
• nadat het kind zijn darmen heeft geleegd of een wind heeft gelaten, voelt hij zich merkbaar beter;
• de baby heeft moeite met inslapen en slaapt slecht;
• de zin om te eten verdwijnt vaak;
• bij palpatie wordt een gezwollen buik vastgesteld;
• Er zijn verschillende periodes gedurende de dag waarin de baby rustig is.

Let op: braken, frequente waterige ontlasting en hoge koorts kunnen geen begeleidende symptomen van winderigheid zijn! Als de baby dergelijke of andere alarmerende symptomen vertoont, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.

[ 1 ], [ 2 ]

Behandeling van winderigheid bij pasgeborenen

De behandeling van winderigheid bij pasgeborenen is gebaseerd op een aantal principes. Deze zullen we hieronder bespreken.

1. Het is noodzakelijk om de psychologische toestand van de moeder te verbeteren, omdat haar stemming, maar ook de algemene stemming en het klimaat in het gezin, een directe invloed hebben op de gezondheid van de baby.
2. De moeder moet zeker haar voeding herzien en verse melk (gefermenteerde melkproducten kun je beter laten staan), erwten en bonen, witte kool, gebakken producten met gist, koolzuurhoudende dranken, druiven, rozijnen, etc. uitsluiten.
3. Als de baby kunstmatige voeding krijgt, worden mengsels met kokosolie of melk en gehydrolyseerd eiwit (tarwe of soja) aanbevolen, omdat dergelijke mengsels beter en gemakkelijker worden opgenomen.
4. Het voedingsschema van de baby moet worden aangepast, namelijk: verkort de tijd tussen de maaltijden en verminder tegelijkertijd de hoeveelheid melk of flesvoeding die in één keer wordt gedronken. Nadat de baby heeft gegeten, moet hij of zij 15 minuten rechtop of in een hoek van ∟45° met de rug omhoog worden gehouden, zodat de baby lucht kan opboeren. Tussen de maaltijden door en bij winderigheid moet de baby op de buik worden gelegd.
5. Zorg ervoor dat je baby in de juiste positie ligt tijdens het voeden. De buik van de baby moet tegen de buik van de moeder gedrukt worden en de nek en ruggengraat van de baby moeten in dezelfde richting liggen. Om te voorkomen dat de baby lucht inslikt, moet de tepel correct worden aangezogen, zodat de baby goed kan aanhappen.
6. Je mag je kind niet te veel, maar ook niet te weinig eten geven.

Therapeutische massage van de buik is nuttig:

• lichte bewegingen met de klok mee maken;
• afwisselend de benen naar de buik brengen en ontvoeren;
• in de buikligging, langs de rug strijkend;
• Om de effectiviteit van de massage te verbeteren, wordt aanbevolen om gedurende 5 minuten een warm warmtekussen op de buik van het kind te leggen.

Winderigheid verdwijnt doorgaans wanneer bovenstaande aanbevelingen worden opgevolgd. Maar als er geen effect is, moeten radicalere methoden worden gebruikt:

• kruidenremedies met windafdrijvende en krampstillende eigenschappen (dille, kamille, karwij, munt);
• Plantex (preparaat op basis van venkel) 1-2 zakjes per dag, verdeeld over 2 of 3 doses;
• Bebinos (preparaat op basis van venkel, koriander, kamille) 3-6 druppels driemaal daags;
• adsorbentia (geactiveerde kool) in een verhouding van 0,05 g per kilogram gewicht, 3 maal daags ingenomen;
• Simethicone (in de vorm van een emulsie of suspensie) 20-30 mg 3 tot 5 keer per dag. Vergelijkbare medicijnen: semikol, meteospasmil, bobotik;
• enzymen en biopreparaten (bifiform, bifidumbacterine, normoflorine, enz.).

Wat kun je doen tegen winderigheid bij pasgeborenen?

• Neem het kind in je armen, wieg hem van onder naar boven en probeer hem te kalmeren.
• Loop met uw baby door de kamers, terwijl u hem/haar rechtop houdt.
• Wikkel de baby strak in, of kleed hem juist helemaal uit en laat hem een paar minuten zo liggen.
• Als het kind graag in bad gaat, is het aan te raden om een warm bad voor hem/haar klaar te maken, eventueel met kruidenthee zoals kamille, munt of salie.
• Geef je baby een eenvoudige, zachte massage, masseer zachtjes zijn buikje en rugje.
• Je kunt de baby op zijn rug leggen, je hand onder zijn buikje leggen en hem masseren, waarbij je hem van bovenaf met je vrije hand aait.
• Zet wat lichte muziek of gesimuleerde geluiden aan (zee, bos). Je kunt gewoon een liedje voor je baby zingen om hem te kalmeren.

Bedenk dat een allesomvattende aanpak, waarbij alle mogelijke methoden worden ingezet, de aandoening van uw kind kan verlichten en de darmklachten in korte tijd kan verhelpen.

Preventie van winderigheid bij pasgeborenen

Er zijn verschillende belangrijke punten om te overwegen bij het voorkomen van winderigheid bij pasgeborenen. Hier zijn enkele belangrijke aanbevelingen:

• Tijdens de hele voedingsperiode en een half uur erna, moet u de baby rechtop houden totdat u hem hoort boeren;
• Als je je baby flesvoeding geeft, kies dan een speen die zo comfortabel mogelijk is voor de baby, met een niet te grote opening. Er zijn speciale spenen die zijn ontworpen om te voorkomen dat de baby lucht inslikt;
• Als u de eerste symptomen van verhoogde gasvorming bij uw baby opmerkt, leg dan een warm warmtekussen of een warme luier op zijn buikje;
• Als u borstvoeding geeft, moet u zeker uw dieet herzien. Melk (niet zuur), kool, peulvruchten, tomaten, fruit, koolzuurhoudende dranken en gistgebak zijn verboden;
• Als u uw baby kunstmatige voeding geeft, experimenteer dan met de samenstelling en consistentie ervan en volg de regels voor de bereiding ervan;
• Houd een dagboek bij waarin u de tijd van de voeding, de frequentie en de dikte van de ontlasting en de duur van de ongemakken van het kind na de voeding noteert. Het bijhouden van zo'n dagboek is niet moeilijk, maar het kan zeer nuttig zijn als u hulp of aanbevelingen van een arts zoekt.

Als de winderigheid bij een pasgeborene ernstig en langdurig is en geen van de bovenstaande middelen heeft geholpen, dan is de volgende en verplichte stap om contact op te nemen met een specialist. Deze zal de baby onderzoeken en een adequate behandeling voorschrijven.