Heferol

Heferol helpt het ijzertekort in het lichaam aan te vullen. Deze stof is een belangrijk element dat betrokken is bij de synthese van hemoglobine en andere globine-enzymen.

Indicaties Heferol

Behandeling en preventie van ijzergebreksanemie.

Toegenomen ijzerverlies: bloedingen uit het spijsverteringskanaal (maagzweer en twaalfvingerige darmzweer, colitis ulcerosa, polyposis, aambeien), bloedingen uit het urogenitale kanaal (polymenorroe, hypermenorroe, metrorragie, hematurie), bij fibromyomatose, bloedingen van verschillende oorsprong.

Verhoogde behoefte van het lichaam aan ijzer: periode van intensieve groei en seksuele ontwikkeling, zwangerschap, borstvoeding.

Onvoldoende inname van ijzer: verminderde inname met voedsel, verstoorde ijzeropname bij malabsorptiesyndroom, aanwezigheid van ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal.

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in capsules - 30 stuks in 1 fles. Eén verpakking bevat één fles. Ook verkrijgbaar in blisters - 10 capsules per stuk. Eén verpakking bevat 3 blisterstrips.

Farmacodynamiek

Heferol bevat ferrofumaraat (ferro-ijzer). Deze stof bevordert de erytropoëse in het beenmerg en is tevens een onderdeel van hemoglobine (ongeveer tweederde van al het ijzer), myoglobine en afzonderlijke enzymen. Onvoldoende inname van ijzer van buitenaf of problemen met de opname ervan in het lichaam kunnen leiden tot de ontwikkeling van latente of klinisch manifeste ijzergebreksanemie.

Farmacokinetiek

IJzeropname vindt plaats in de darmen, door de geleidelijke afgifte van de stof uit de capsules. Bij een gezonde persoon wordt ongeveer 10-15% van de ingenomen dosis opgenomen. Bij een patiënt met ijzertekort loopt de absorptie op tot 25-30%. Uitscheiding uit het lichaam vindt plaats via de nieren (minimale hoeveelheid stof), en daarnaast via gal en ontlasting. Bij zogende moeders komt ongeveer 0,25 mg/dag in de melk terecht.

Dosering en toediening

Het medicijn moet op een lege maag worden ingenomen, vóór het ontbijt, een half uur ervoor. De capsule moet met veel water worden ingenomen. Voor kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen is de dosering 2 capsules per dag, verdeeld over 1 of 2 doses (voor behandeling) en 1 capsule (voor preventie). De behandeling kan 6-12 weken duren. Het gebruik van het medicijn wordt voortgezet totdat de bloedwaarden genormaliseerd zijn (ongeveer 3-4 maanden).

[ 1 ]

Gebruik Heferol tijdens zwangerschap

Er zijn geen negatieve effecten op de foetus waargenomen wanneer het medicijn door een zwangere vrouw werd gebruikt.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• Overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• Bloedarmoede die niet gepaard gaat met ijzertekort (zoals megaloblastaire bloedarmoede, die optreedt als gevolg van een tekort aan vitamine B12; en hemolytische bloedarmoede);
• Acute darmobstructie of diverticulose;
• IJzerverzadigde bloedarmoede (lood);
• Hemosiderose;
• Regelmatige bloedtransfusies;
• Gelijktijdige behandeling met ijzerbevattende geneesmiddelen door middel van intraveneuze infusen.

Bijwerkingen Heferol

Bijwerkingen van Heferol kunnen de volgende reacties omvatten: ongemak of pijn in de bovenbuik, braken met misselijkheid, constipatie of diarree, zwarte ontlasting, allergieën van verschillende ernst. Onverantwoord langdurig gebruik van het geneesmiddel kan de ontwikkeling van hemosiderose veroorzaken.

Overdose

Een acute overdosis manifesteert zich door de volgende symptomen: pijn in de bovenbuik en braken met misselijkheid, evenals melena en diarree. In dit geval kunnen ook bleekheid, slaperigheid en cyanose van de huid worden waargenomen. In ernstige gevallen kan shock of collaps optreden, en in sommige gevallen coma en overlijden. Bij inwendig gebruik bedraagt de dodelijke dosis 180-300 mg/kg lichaamsgewicht. Soms kan een dosering van 30 mg/kg ook toxisch worden. De tekenen van overdosis treden 1 uur of enkele uren na inname van het geneesmiddel op.

Behandeling: braken opwekken en maagspoeling. Deferoxamine werkt als een specifiek tegengif. Chelatie met deferoxamine wordt gebruikt:

• als de dosering van ingenomen ijzerfumaraat 180-300+ mg/kg bedraagt;
• de ijzerverzadigingsindex in het bloedserum bedraagt meer dan 400 mg%;
• de ijzersaturatie in het bloedserum hoger wordt dan de totale ijzerbindende capaciteit van het lichaam en/of de patiënt raakt in een comateuze/shocktoestand.

Hemodialyse zal niet het gewenste effect hebben.

Interacties met andere geneesmiddelen

De ijzeropname vanuit het maag-darmkanaal wordt verminderd in combinatie met tetracycline en derivaten daarvan, evenals met antacida. IJzer vertraagt de opname van penicillamine, tetracycline en individuele chinolonen (zoals norfloxacine, ciprofloxacine en ofloxacine) vanuit het maag-darmkanaal.

Wanneer het in combinatie met chlooramfenicol wordt ingenomen, wordt de hematologische respons op behandeling met ijzerhoudende middelen geremd.

[ 2 ], [ 3 ]

Opslag condities

Bewaar het geneesmiddel op een droge plaats, buiten bereik van kinderen en zonlicht. De temperatuur moet tussen 15 en 25 °C liggen.

[ 4 ]

Houdbaarheid

Heferol mag gedurende 5 jaar vanaf de productiedatum gebruikt worden.