Blaasgruis zetpillen: antibacterieel, ontstekingsremmend, pijnstillend

Zetpillen tegen blaasontsteking, de meest voorkomende urologische aandoening, vormen een aanvullende behandeling voor deze aandoening. De werkzame stoffen die ze bevatten, kunnen echter soms sneller worden opgenomen dan wanneer ze samen met vergelijkbare farmacologische geneesmiddelen oraal worden ingenomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indicaties voor gebruik

Indicaties voor het gebruik van zetpillen bij blaasontsteking zijn onder meer symptomen van ontsteking van de onderste urinewegen, zoals frequent urineren met een kleine hoeveelheid intens gekleurde urine, een branderig gevoel tijdens het urineren, frequente scherpe of zeurende pijn in de onderbuik, algemene zwakte en koude rillingen.

Namen van zetpillen voor blaasontsteking

Een bij benadering samengestelde lijst met de namen van zetpillen voor blaasontsteking kan worden gebaseerd op de geneesmiddelen in deze vorm die het vaakst door artsen worden aanbevolen. Dit zijn vaginale zetpillen voor blaasontsteking: Hexicon, zetpillen met palin, zetpillen met synthomycin, zetpillen van Genferon, Betadine en Macmiror, evenals rectale zetpillen voor blaasontsteking: Diclofenac, Voltaren, Indomethacine en zetpillen met methyluracil.

Er moet rekening mee worden gehouden dat seksueel overdraagbare aandoeningen (Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, Treponema, Ureaplasma, enz.) een negatieve invloed hebben op zowel de onderste urinewegen bij vrouwen als de urethra bij mannen, en zich manifesteren met dezelfde symptomen als cystitis. Bij vrouwen treedt cystitis vaak op tegen de achtergrond van bacteriële vaginose, ureaplasmose of spruw. Bij mannen wordt cystitis vaak gediagnosticeerd als urethritis. Daarnaast heeft prostaatontsteking (prostatitis) vergelijkbare symptomen, dus deze lijst bevat niet alleen zetpillen voor cystitis bij vrouwen, maar ook enkele ontstekingsremmende en pijnstillende zetpillen die gebruikt worden in de mannelijke urologie. Deze worden geleverd in de vorm van zetpillen voor rectale toediening.

Bij de medicamenteuze behandeling van blaasontsteking met zetpillen worden antibacteriële, ontstekingsremmende en pijnstillende zetpillen gebruikt; sommige daarvan combineren ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen.

Antibacteriële zetpillen voor blaasontsteking

Omdat de etiologie van deze ziekte meestal bacterieel is (en de belangrijkste pathogenen zijn E. coli en Staphylococcus saprophyticus), is het noodzakelijk om antibacteriële zetpillen te gebruiken bij blaasontsteking: Hexicon, zetpillen met palin, Betadine, Macmiror, syntomycine-zetpillen.

De farmacodynamiek van Hexicon zetpillen voor cystitis wordt bepaald door het antiseptische chloorhexidinebigluconaat (0,016 g in één zetpil), dat bacteriedodende eigenschappen heeft. De combinatie van chloorhexidine met fosfaten op de celmembranen van bacteriën, trichomonaden en het herpes simplexvirus leidt tot hun dood, en Hexicon werkt fungicide tegen Candida-schimmels.

Hexicon zetpillen voor cystitis zijn, zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, bedoeld voor de behandeling van vaginitis (waaronder trichomonas), baarmoederhalsontsteking van verschillende oorsprong, en ter voorkoming van seksueel overdraagbare aandoeningen. Het gebruik van deze zetpillen tijdens de zwangerschap is in alle trimesters mogelijk. Lichte bijwerkingen van Hexicon zetpillen voor cystitis kunnen zich uiten in jeuk.

De aanbevolen dosering en gebruikswijze door artsen is het inbrengen van één of twee zetpillen in de vagina, één of twee keer per dag gedurende een week. Volgens de officiële instructies wordt echter een 0,2% waterige (steriele) chloorhexidine-oplossing gebruikt bij de behandeling van blaasontsteking - voor het spoelen van de blaas.

Zetpillen met Palin voor cystitis (synoniem - Urosept) kunnen ook worden gebruikt bij acute pyelonefritis en urethritis, in gevallen waarin de pathogenen gevoelig zijn voor de werking van dit urosepticum. De farmacodynamiek van deze zetpillen is te danken aan het pipemidinezuur in hun samenstelling, dat de activiteit van het enzymsysteem van pathogene micro-organismen blokkeert en daarmee hun voortplanting verstoort. Zetpillen werken niet bij cystitis tegen de achtergrond van schade aan het urogenitale kanaal door trichomonaden, mycoplasma, chlamydia en Candida-schimmels.

Contra-indicaties voor het gebruik van Palin-zetpillen bij blaasontsteking zijn onder andere nier- en leverfunctiestoornissen, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en zwangerschap. De gebruikelijke dosering is één zetpil intravaginaal ('s avonds) gedurende een week, terwijl het wordt aanbevolen om Palin-capsules gelijktijdig oraal in te nemen (met een verhoogde hoeveelheid vloeistof). Dit medicijn (in welke vorm dan ook) kan misselijkheid, braken, diarree, huiduitslag en een verhoogde gevoeligheid voor ultraviolet licht, hoofdpijn en zichtproblemen veroorzaken. Volgens veel experts is het gebruik van Palin - in aanwezigheid van effectievere medicijnen - verleden tijd in de urologie.

Het hoofdbestanddeel van Betadine-zetpillen voor cystitis is povidonjodium (200 mg per zetpil). Dankzij jodium werken Betadine-zetpillen tegelijkertijd antiseptisch, desinfecterend, bacteriedodend, antischimmel en antiviraal. Jodium oxideert aminozuren van enzymen van micro-organismen en stolt hun eiwitten, wat leidt tot de dood van ziekteverwekkers. Bovendien ontwikkelen micro-organismen geen resistentie tegen povidonjodium, zelfs niet bij langdurig gebruik van het geneesmiddel. Betadine-zetpillen worden in de gynaecologie voorgeschreven voor candidiasis, trichomoniasis, vaginitis, bacteriële vaginose, evenals laesies van het vaginale slijmvlies door chlamydia, ureaplasma en mycoplasma, herpesvirus en papillomavirus. Zetpillen worden 's nachts intravaginaal gebruikt - één per dag; de behandelingsduur is één tot twee weken (afhankelijk van de intensiteit van de ontsteking).

Betadine-zetpillen zijn gecontra-indiceerd bij schildklieraandoeningen, hart- of nierfalen. Het gebruik van zetpillen bij blaasontsteking tijdens de zwangerschap is onaanvaardbaar vanwege het jodiumgehalte in de eerste drie maanden.

Bij gebruik van Betadine bestaat de interactie van zetpillen voor blaasontsteking met andere geneesmiddelen uit hun onverenigbaarheid met alle andere antiseptica die alkaliën, oxidatiemiddelen of metaalzouten bevatten. Een overdosis povidonjodium kan leiden tot een metaalsmaak in de mond en een verhoogde speekselvloed, evenals diarree, oedeem (inclusief longoedeem) en kortademigheid.

Syntomycine zetpillen voor cystitis worden in de gynaecologische praktijk gebruikt voor laesies van de bekkenorganen door stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, Shigella, Chlamydia, Klebsiella, Proteus en andere grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Het wordt aanbevolen om gedurende 7-10 dagen tweemaal daags één zetpil in de vagina in te brengen.

Het farmacologische werkingsmechanisme van zetpillen met het antibioticum synthomycine (een levomycetine-isomeer) is gebaseerd op het feit dat de werkzame stof van het geneesmiddel de eiwitsynthetiserende ribosomen van bacteriën beschadigt. De farmacokinetiek van zetpillen voor cystitis op basis van synthomycine wordt gekenmerkt door de vrijwel volledige afwezigheid van hun systemische werking. De mogelijkheid van bijwerkingen in de vorm van allergische reacties en onderdrukking van de functies van het hematopoëtische systeem is echter niet uitgesloten. Daarom zijn deze zetpillen gecontra-indiceerd bij beenmergpathologieën, porfyrineziekten en tijdens de zwangerschap.

De gebruiksaanwijzing vermeldt dat gelijktijdig gebruik van syntomycinezetpillen met antibiotica zoals penicilline, erytromycine en clindamycine het therapeutische effect van alle geneesmiddelen aanzienlijk vermindert. Ook het beschermende effect van orale anticonceptiva wordt geneutraliseerd.

Bij infectie en ontsteking van de urinewegen worden Macmiror-zetpillen voorgeschreven. Naast cystitis en urethritis omvatten de indicaties voor het gebruik van Macmiror-zetpillen bij cystitis een breed scala aan vulvovaginale infectieuze laesies. Deze zetpillen hebben zowel antibacteriële eigenschappen (dankzij de aanwezigheid van het nitrofuran-antibioticum nifuratel) als antischimmeleigenschappen (dankzij het zeer werkzame geneesmiddel nystatine). Nifuratel blokkeert de celademhaling en de synthese van bacteriële nucleïnezuren, en nystatine, dat zich integreert in de cellen van pathogene schimmels, verstoort de balans tussen kationen en anionen in hun cytoplasma. Tegelijkertijd verhoogt nifuratel de effectiviteit van nystatine tegen Candida-schimmels. Deze vaginale zetpillen bij cystitis moeten minstens een week worden gebruikt - één zetpil per dag ('s nachts inbrengen). Dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

[ 7 ]

Ontstekingsremmende zetpillen voor blaasontsteking

In de klinische urologie worden ontstekingsremmende zetpillen gebruikt voor de symptomatische behandeling van blaasontsteking.

Methyluracil zetpillen voor blaasontsteking helpen de door ontsteking beschadigde slijmvliezen van de blaas en urinewegen te herstellen. Ze stimuleren de vorming van rode en witte bloedcellen, normaliseren het intracellulaire metabolisme en versnellen zo de proliferatie van nieuwe cellen. Tot de contra-indicaties voor het gebruik van zetpillen met methyluracil behoren myeloïde leukemie, lymfogranulomatose en kwaadaardige beenmergaandoeningen. Een van de bijwerkingen is een snel voorbijgaand branderig gevoel in het rectum. Deze zetpillen worden rectaal gebruikt, de dosering is één zetpil driemaal daags; de behandelingsduur wordt bepaald door de arts.

Diclofenac-zetpillen voor cystitis (synoniemen - Naklofen, Dicloberl, Voltaren) zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). De farmacodynamiek van zetpillen voor cystitis met NSAID's houdt verband met het blokkeren van de productie van prostaglandinen in de ontstekingsplaats, die pijn-, ontstekings- en thermische signalen van receptoren naar de corresponderende hersengebieden geleiden.

De farmacokinetiek van zetpillen voor cystitis met diclofenacnatrium vertoont qua biologische beschikbaarheid en metabolisme dezelfde kenmerken als bij inwendig gebruik van NSAID's, maar de maximale concentratie in het bloedplasma wordt na een half uur waargenomen, en bij gebruik van de tabletvorm bijna na twee uur. Diclofenac wordt na ongeveer 4 uur volledig uit het bloed verwijderd en de metabolieten worden via de nieren uit het lichaam verwijderd.

Diclofenaczetpillen zijn effectief tegen pijn en ontstekingen van alle weefsels, inclusief de slijmvliezen van de blaas. Ze moeten in het rectum worden ingebracht - één zetpil tweemaal daags, de maximale dagelijkse dosis is 150 mg (drie zetpillen van 50 mg) en de gebruiksduur mag niet langer zijn dan 7 dagen.

Contra-indicaties voor het gebruik van Diclofenac-zetpillen bij cystitis (evenals andere zetpillen met NSAID's): aspirine-intolerantie; bronchiale astma; ulceratieve en inflammatoire aandoeningen van het maag-darmkanaal; ernstige vormen van nier-, lever- en hartinsufficiëntie. Tijdens de zwangerschap is het gebruik van zetpillen bij cystitis met NSAID's mogelijk (met voorzichtigheid en onder toezicht van een arts) in het eerste en tweede trimester, en in de laatste drie maanden - gecontra-indiceerd.

Bijwerkingen van Diclofenac zetpillen tegen blaasontsteking zijn onder meer buikpijn, misselijkheid en braken, diarree en winderigheid, hoofdpijn en duizeligheid, een verlaagde of verhoogde bloeddruk en huiduitslag. Overdosering kan leiden tot meer bijwerkingen, evenals maagbloedingen en krampen.

De interactie van cystitiszetpillen met andere geneesmiddelen verdient speciale aandacht. Diclofenac en alle NSAID's mogen niet gelijktijdig worden gebruikt met paracetamol, methotrexaat en ciclosporines (vanwege nefrotoxische effecten), met anticoagulantia en antitrombotica (er bestaat een risico op maagbloedingen) en met diuretica (hyperkaliëmie kan optreden). Deze zetpillen mogen ook niet gelijktijdig worden gebruikt met Palin en alle chinolonantibiotica vanwege de kans op epileptische aanvallen.

Voltaren zetpillen voor blaasontsteking bevatten diclofenac als werkzame stof. Ze worden rectaal gebruikt, vergelijkbaar met de beschreven diclofenac zetpillen.

Indomethacine-zetpillen voor blaasontsteking met de werkzame stof op basis van indolazijnzuur behoren ook tot de farmacologische groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en daarom zijn alle hoofdkenmerken, inclusief contra-indicaties, evenals het gebruik van zetpillen voor blaasontsteking tijdens de zwangerschap, identiek aan Diclofenac-zetpillen.

Daarnaast raden artsen propoliszetpillen aan bij acute en chronische blaasontsteking. Dankzij de tweehonderd natuurlijke heilzame stoffen in de bijenlijm genezen beschadigde slijmvliezen van de blaas en urinewegen goed. Zetpillen worden vaginaal gebruikt - 1-2 keer per dag, de behandelingsduur is 5-7 dagen. Deze zetpillen zijn echter niet geschikt voor mensen die allergisch zijn voor honing en bijenproducten.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pijnverlichtende zetpillen bij blaasontsteking

De pijn die gepaard gaat met een blaasontsteking wordt verlicht door de hierboven genoemde zetpillen voor rectale blaasontsteking: Diclofenac, Voltaren, Indomethacine.

Papaverinezetpillen voor blaasontsteking (0,02 g) worden ook rectaal toegediend – één zetpil tweemaal daags. Deze zetpillen bevatten de alkaloïde papaverinehydrochloride, een myotroop krampstillend middel, en de verzwakking van de blaasspierspanning leidt tot het verdwijnen van de pijn. Papaverine is gecontra-indiceerd bij verhoogde intraoculaire druk (glaucoom), atherosclerose (vooral op volwassen leeftijd), tachycardie en nier- of leverinsufficiëntie.

Bijwerkingen van zetpillen voor blaasontsteking met papaverine manifesteren zich door roodheid van de huid, misselijkheid, duizeligheid, hartkloppingen en constipatie. Bij overdosering kunnen bloeddrukdaling, zwakte, slaperigheid en dubbelzien optreden.

Genferon-zetpillen voor cystitis bevatten humaan recombinant interferon-alfa, het zwavelhoudende aminozuur taurine en het anesthetische benzocaïne. Volgens de informatie in de bijsluiter van dit geneesmiddel hebben zetpillen immunomodulerende, antibacteriële en anesthetische eigenschappen. De eerste twee gunstige effecten worden veroorzaakt door interferon, dat intracellulaire enzymen stimuleert, en taurine, dat biochemische processen in het weefsel activeert en de genezing van beschadigd weefsel bevordert. Het lokaal anesthetische effect wordt veroorzaakt door benzocaïne (ethyl-4-aminobenzoaat), dat zenuwsignalen blokkeert door het ionenpotentiaal van de celmembranen van pijnreceptoren te veranderen.

Contra-indicaties voor het gebruik van Genferon-zetpillen zijn zwangerschap in het eerste trimester, acute allergische aandoeningen en auto-immuunziekten. Behandeling met dit geneesmiddel kan gepaard gaan met hoofdpijn en spierpijn, koorts, zweten, vermoeidheid en zwakte.

Toedienings- en doseringsmethode: Genferon-zetpillen worden vaginaal of rectaal gebruikt, één zetpil tweemaal daags gedurende 10 dagen.

En de prijzen van zetpillen voor blaasontsteking - voor een verpakking van 10 stuks - lopen sterk uiteen. Zo kosten Hexicon-zetpillen gemiddeld 150-160 Oekraïense hryvnia, Betadine 210-215 Oekraïense hryvnia, Voltaren vanaf 60 Oekraïense hryvnia, methyluracil en Diclofenac 16-20 Oekraïense hryvnia.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bewaarcondities

Uiteraard is het nuttig om te weten dat de bewaarcondities voor zetpillen voor blaasontsteking de afwezigheid van licht en vocht vereisen, evenals de juiste temperatuuromstandigheden. Voor het bewaren van methyluracil- en synthomycinezetpillen, zetpillen met palin, en zetpillen van Genferon, Hexicon, Macmiror, Diclofenac, enz., mag de temperatuur niet hoger zijn dan +20-25 °C. Betadinezetpillen moeten worden bewaard bij een temperatuur van +10-15 °C.

Ten minste houdbaar tot datum

De houdbaarheid van de meeste kaarsen is beperkt tot twee jaar. Palin-kaarsen kunnen tot vijf jaar na productie worden gebruikt.

Beoordelingen

De beoordelingen van zetpillen voor blaasontsteking lopen ook uiteen, omdat hun effectiviteit grotendeels afhangt van de mate waarin het recept rekening houdt met de oorzaak van de ziekte. De beste zetpillen voor blaasontsteking zijn dus die welke de behandeling ondersteunen met de minste bijwerkingen en in de kortst mogelijke tijd – in de juiste combinatie met de door de arts aanbevolen medicijnen voor inwendig gebruik.