Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hypertrofie van amandelen bij kinderen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Oorzaken van tonsillhypertrofie bij kinderen
Alvorens verder te gaan met de vraag, wat zijn de oorzaken van hypertrofie van de amandelen bij kinderen, is het noodzakelijk om de anatomische structuur van het strottenhoofd te herinneren. Tracheale uitstrekkende framevormende Waldeyer ring lymfoïde formaties zoals: twee symmetrisch geplaatste, keeltonsil, tussen de derde zichtbare faryngeale tonsillen, verder van de linguale tonsillen pijp en zijkanten van de twee processen van de keelholte. Dit lymfoïde complex is het eerste schild in de verdediging van het organisme op het pad van virale en infectieziekten.
Dit faryngeale complex in de vorm van een ring wordt gevormd in het eerste jaar van het leven van de baby en verdwijnt in de tijd dat het kind symptomen van de puberteit begint te vertonen. Artsen houden geen rekening met de verandering in de lineaire parameters van de amandelenziekte, het zegt alleen dat er een golf van activiteit is in het endocriene systeem en de beschermende krachten van het lichaam.
- Veel medische hulpverleners beschouwen de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van hypertrofie van de amandelen bij kinderen - vaak terugkerende ziekten van verkoudheid.
De otolaryngoloog classificeert deze verandering in de mate waarin de ruimte van de faryngeale doorgang wordt gevuld met amandelen:
- De mate van pathologie is wanneer de amandelen een derde van de ruimte van de keelholte innemen.
- II graad van pathologie - de ruimte van de farynx wordt geblokkeerd door tweederde.
- De derde graad van pathologie is al een vrij ernstige complicatie, die bijna volledig de gehele doorgang van het strottenhoofd bedekt.
- Als het kind een besmettelijke ziekte heeft gehad, zoals difterie, mazelen, roodvonk.
- De aanzet tot de ontwikkeling van hypertrofie van de tonsillen bij kinderen kan dienen als een nabijgelegen ontstekingsproces: een carieuze tand, een laesie van het neusslijmvlies en de omliggende weefsels en sinussen.
- Adenovirale infectie.
- Je kunt de vervuiling van het leefgebied en de klimaatverandering de afgelopen jaren ook noemen.
- De oorzaak van hypertrofie van amandelen bij kinderen kan diverse hormonale effecten op het lichaam, met name de verandering van de kwantitatieve component van de hypofysehormonen in plasma (voorkwab), alsook in de bovenschil van de adrenale klieren.
Klinische monitoring heeft aangetoond dat kinderen die vaak tonsillitis hebben, hoge niveaus cortisone in hun bloed vinden en dat de urine van de baby sporen van zijn metabolieten bevat. Deze parameter geeft een verhoogde activiteit van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem aan.
Symptomen van tonsill hypertrofie bij kinderen
Meestal kan de toename van de grootte van de amandelen die ouders kunnen opmerken nadat de baby begint te klagen over de nek. Op basis van de anatomische locatie van de amandelen en hun fysiologie, is het niet moeilijk om de symptomen van tonsill hypertrofie bij kinderen te zien. Dit kan zelfs iemand verre van de geneeskunde maken.
Wat zijn de belangrijkste afwijkingen die wijzen op de verschillende stadia van tonsill hypertrofie bij kinderen:
- De jongen klaagt over een onaangenaam gevoel in de keel.
- Er zijn verbale veranderingen. Karapuz begint te spreken alsof hij 'in de neus' zit.
- Ademen wordt moeilijk.
- In dit geval worden pijnklachten bijna niet waargenomen.
- Het is visueel te zien dat de amandelen zijn vergroot en dat de keelopening veel groter is dan normaal.
- Het slikproces is moeilijk.
- De kleur van de amandelen wordt lichtgeel of lichtroze.
- De textuur van het oppervlak van het slijmvlies wordt los.
- Met al deze purulente blokkades en plaque erop is niet zichtbaar.
- Bij palpatie wordt gevoeld dat de weefsels zacht zijn.
- Overtreding van doorgankelijkheid van de neuskanalen.
- De baby begint te ademen met zijn mond, want ademhalen is moeilijk voor de neus. De mond staat constant op een kier.
- Uiterlijk tijdens slaap snurken.
- In meer gevorderde stadia van de ontwikkeling van hypertrofie van de amandelen bij kinderen (vervorming van de faryngeale tonsillen in combinatie met nasale obstructie), kan de baby een pathologische verandering en vervorming van het gezicht ontstaan - craniale stippellijn bijten.
- De passiviteit in de buis van Eustachius kan verslechteren. Er zijn problemen met het gehoor en de kans op herhaling van otitis media in het middenoor.
- Symptomen van het veranderen van de grootte van de amandelen kunnen frequente verkoudheden zijn, die een ontsteking van het strottenhoofd, de bovenste en onderste luchtwegen veroorzaken.
- Ongelijke ademhaling en rusteloze slaap.
Hypertrofie van palatine amandelen bij kinderen
De palatinale amandelen zijn symmetrisch aan beide zijden van de laryngeale tonsil gelegen en stellen lymfatische formaties voor van de ovale vorm met tien tot twintig kleine kanalen die zich uitstrekken tot in de amygdala. Hypertrofie van palatinale amandelen bij kinderen ontwikkelt zich in de meerderheid parallel met de verandering in de grootte van het keelholte proces.
Toenemend in omvang begonnen de amandelen de faryngeale doorgang te blokkeren, wat leidt tot het verschijnen van de hierboven beschreven symptomen.
De vernauwing van de faryngeale doorgang leidt niet alleen tot problemen met ademhalings- en slikfuncties. Als hypertrofie van palatine amandelen bij kinderen niet wordt behandeld, dan gaat deze ziekte naar de rang van chronisch en zijn complicaties kunnen van invloed zijn op dergelijke gebieden van het menselijk lichaam als het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Problemen met ademhalen kunnen een pathologie van de rechter ventrikel veroorzaken (hypertrofie van de rechterkamer). Er kunnen nog andere problemen zijn: een kind dat vroeger geen problemen had met urineren, begint te worden beschreven. In een complex kunnen al deze symptomen leiden tot een afname van het gewicht van de baby en tot een vertraging in de groei.
Maar vooral de ouders moeten op de hoogte worden gesteld van het feit dat de verandering in de maat één amygdala heeft. Een gedetailleerde en grondige diagnose is nodig om de oorzaak van deze manifestatie te vinden. Als de aanzet tot dit beeld kunnen meer ernstige ziekten zijn: bacteriële en virale infecties, syfilis en tuberculose, maar het meest vervelende is dat de wieg van een dergelijke manifestatie een tumor kan zijn, in het bijzonder lymfoom. Als de toestand van de amygdala bij de otolaryngoloog twijfelachtig is, raadpleegt hij noodzakelijkerwijs een arts - een oncoloog.
Daarom, denk niet dat een paar vergrote amandelen onbeduidend zijn, alles zal vanzelf voorbijgaan. Het lijkt erop dat een lichte afwijking van de norm tot ernstige complicaties kan leiden.
Waar doet het pijn?
Diagnose van tonsillaire hypertrofie bij kinderen
Allereerst is het noodzakelijk om hypertrofie van amandelen bij kinderen en chronische tonsillitis te onderscheiden. Symptomen van deze twee ziekten lijken redelijk op elkaar, maar het essentiële verschil is dat bij hypertrofie in de amandelen er geen ontstekingsproces is, terwijl tonsillitis dit proces biedt.
Heel vaak bij kinderen geassocieerd met hypertrofie, is de ziekte adenoïden. Maar de hoofdborden zijn zo voor de hand liggend dat de diagnose van hypertrofie van de amandelen bij kinderen vaak wordt gereduceerd tot een overzicht van de ouders en een visueel onderzoek van een kleine patiënt. In gevallen waarbij de KNO - de arts twijfelt, stuurt de arts de ouders met de baby aan de röntgenfoto van de neuskeelholte of echografie, labo-onderzoeken toe. Je kunt immers geen andere ziektes met vergelijkbare symptomen uitsluiten, het is vooral belangrijk om in een vroeg stadium de ontwikkeling van tumorprocessen vast te leggen.
Dat wil zeggen, de kleine patiënt passeert:
- Lichamelijk onderzoek. De otolaryngoloog onderzoekt de baby zorgvuldig.
- Verduidelijkt de symptomen van de ziekte bij de ouders.
- Echografie van de keelholte.
- Klinisch laboratoriumonderzoek. Bepaling van de zuur-base-waarde van plasma-, urine- en bloedanalyse voor de detectie van pathogene microflora, bepaling van de gevoeligheidsdrempel voor de toe te schrijven geneesmiddelen.
- Radiografie van de nasopharynx.
- Indien nodig wordt overleg met andere hooggespecialiseerde specialisten gevoerd.
Wat moeten we onderzoeken?
Behandeling van tonsillhypertrofie bij kinderen
Bij de behandeling van een ziekte, is de belangrijkste focus in activiteiten om een positief resultaat te bereiken, het elimineren van de oorzaken van de ziekte en het stimuleren van het werk van het immuunsysteem.
Als de ziekte in kwestie wordt gedetecteerd in lichte of matige ernst, is de behandeling van tonsilhypertrofie bij kinderen voornamelijk medicamenteus. Om het gebied van deformatie te behandelen, worden samentrekkende en cauteriserende medische formuleringen gebruikt.
Tannine. Met deze geneesmiddeloplossing (in hoeveelheden van 1: 1000) spoel en smeer de keelholte en amandelen. Contra-indicaties dit medicijn heeft, behalve overgevoeligheid voor de componenten van het medische hulpmiddel.
Antiformin (Antiforminum) (antiseptisch). Dit medicijn wordt gebruikt als spoeling voor desinfectie van de mondholte en het gebied van de amandelen en keelholte. Afspoelen met 2 - 5% oplossing van medicatie.
Zilvernitraat (Argentnitras). Om ontstekingen en het gebruik van samentrekkende eigenschap 0,25-2% oplossing van het preparaat te smeren slijm amandelen, indien nodig om moxibustion voeren te elimineren, is het percentage van de zilvernitraat in de oplossing verhoogd tot 2-10 procent. In dit geval kunt u een enkele dosis voor volwassenen van meer dan 0,03 g en dagelijks meer dan 0,1 g niet overschrijden. Contra-indicaties voor dit medicijn zijn niet bekendgemaakt.
Toegeschreven op dezelfde manier en lymfotrope geneesmiddelen, geneesmiddelen die een antimicrobieel en antiviraal effect hebben. Bijvoorbeeld, zoals:
Umckalor. Dit medicijn moet een half uur voor een maaltijd worden ingenomen met een kleine hoeveelheid water.
Dosering voor kinderen van één tot zes jaar is 10 druppels. De receptie wordt driemaal per dag uitgevoerd.
Voor kinderen van zes tot twaalf jaar mag de dosering eenmaal niet meer dan 20 druppels bedragen. Receptie drie keer per dag.
Voor kinderen van 12 jaar oud wordt umcalor toegediend in een dosering van 20 tot 30 druppels.
Meestal is de duur van de cursus tien dagen. Het medicijn wordt enkele dagen voortgezet nadat de symptomen verdwenen zijn. Als het recidief van de ziekte periodiek optreedt, gaat de behandeling verder, maar met een lagere dosering.
Limfomiozot. Dit medicijn wordt toegeschreven aan het kind in een dosering van 10 druppels met een dosis drie keer per dag. Het verloop van de behandeling wordt voorgeschreven door de arts die naar de baby kijkt op basis van het klinische beeld van de ziekte en de ernst van de manifestaties. Bijwerkingen en contra-indicaties worden niet onthuld, behalve voor overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Tonzilgon. Dit is een gecombineerd medicijn, waarvan de basis kruidenbestanddelen zijn. Vorm van het nemen van het medicijn: tabletten en water-alcohol extract van een troebele geelbruine kleur. Het wordt gebruikt voor inademing. Er zijn geen speciale contra-indicaties voor dit medicijn, behalve voor individuele intolerantie van de samenstellende bestanddelen van het medicijn.
Tonsilotren. De tabletten van het medicijn lossen op in de mond. Als het verloop van de ziekte wordt aangegeven door acute manifestaties, kent de behandelend arts zo'n protocol toe: gedurende twee tot drie dagen, aan het einde van elke twee uur, moet een kleine patiënt twee tabletten oplossen. De duur van de cursus is maximaal vijf dagen.
Als de ziekte niet zo acuut is, dan kinderen van 10 tot 14 jaar oud, wordt het medicijn toegeschreven aan twee tabletten met tweemaal daags aanbrengen. Voor kinderen jonger dan tien jaar mag dit medicijn niet worden gebruikt. Als de symptomen van de ziekte gedurende drie dagen verdwijnen - het medicijn is geannuleerd, anders kan de behandeling worden verlengd tot vijf dagen. In het geval van een terugval kan de duur van de behandeling worden verhoogd tot twee tot drie weken, met een opsplitsing in verschillende kuren.
Het wordt niet aanbevolen om dit geneesmiddel voor te schrijven aan baby's tot de leeftijd van tien, zwangere vrouwen en vrouwen tijdens borstvoeding, evenals patiënten met lever- en nierinsufficiëntie. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij ouderen en bij patiënten met ernstige gastro-intestinale of schildklieraandoeningen.
In deze ziekte vaak gebruikt voor therapeutische doeleinden en niet-medicamenteuze methoden:
- Toepassing van ozontherapie. De baby gedoseerde tijd ademt ozon.
- Sanatorium behandeling. Dergelijke patiënten worden toegeschreven aan klimatologische en balneograzische sanatoria.
- Echografie behandelt door echografie op de amygdala.
- Vacuüm hydrotherapie. Spoelen en behandeling van amandelen met mineraal- en zeewater.
- Het uitvoeren van inhalaties met afkooksels en olie van planten met antiseptische werking (salie, kamille ...), mineraalwater en modderoplossingen.
- Peloïde therapie. Modderpakken toepassen op het submandibulaire gebied.
- Elektroforese met medicinale modder.
- Zuurstofcocktails.
- UHF en magnetron. Bestraling van het submaxillaire gebied met lymfeklieren.
Als medicatie en drugsvrije methoden om het herstel van de oorspronkelijke grootte van de amandelen is niet mogelijk en het proces dreigt te gaan naar het stadium van de chronische ziekte, KNO-arts gedwongen om te stoppen voor tonzillotomii. Dit is een operatieve procedure, waarbij een deel van het veranderde lymfoïde weefsel wordt verwijderd. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De baby wordt geëuthanaseerd, houdt een tong vast met een spatel en verwijdert een deel van de amygdala, dat uitsteekt buiten de geaccepteerde dimensies.
Voer indien nodig tonsilectomie uit - resectie van de amandelen wordt volledig uitgevoerd. Nog niet zo lang geleden was zo'n operatieve ingreep de norm. Tot op heden wordt deze bewerking zelden (chronische peritonsillaire abcessen) voorgeschreven, aangezien de volledige verwijdering van de amandelen zijn gebroken Waldeyer ring onderbroken verdediging tegen infectie.
Alternatieve geneeskunde is ook klaar om verschillende recepten te bieden die helpen bij hypertrofie van amandelen bij kinderen.
- Het is noodzakelijk om de baby na elke maaltijd te laten wennen om de mond te spoelen. Zo'n pretentieloze procedure zal niet alleen de mond van voedselresten (bacteriën) reinigen, maar ook een verhardingselement introduceren. Vooral problemen met het kind mogen niet ontstaan, omdat kinderen graag met water spelen. Voor het spoelen is het mogelijk gebruikelijk vodichkoj, en het is mogelijk bouillons van grassen (een salie, een calendula, een schors van een eik, munt, een kamille).
- Je kunt zalven: aloë-sap en honing mengen in een verhouding van 1: 3. Smeer deze zalf met amandelen. Je kunt toepassen en slechts één aloë sap.
- Effectief en spoelen met een oplossing van zeezout (zeewater). Op een glas frisdrank, of iets hoger, zette de temperatuur anderhalve theelepels zout.
- Zeer goede spoeling met een afkooksel van de bladeren van de noot, rijk aan jodium.
- Smeer de amandelen effectief met propolis-olie, wat heel eenvoudig en thuis gebeurt. In drie delen plantaardige olie introduceren we een deel van propolis. Binnen 45 minuten opwarmen in de oven of in een waterbad. Laat wat tijd over om op te staan en af te tappen. Deze compositie wordt lange tijd op een koele plaats bewaard.
- Je kunt ook de amandelen smeren met abrikozen, amandel en zee-duindoorn olie.
Meer informatie over de behandeling
Profylaxe van tonsillhypertrofie bij kinderen
Alvorens verder te gaan met preventieve maatregelen om het lichaam te beschermen, tegen elke vorm van ziekte, is het noodzakelijk om een dagelijkse dagbehandeling voor de baby te organiseren.
De belangrijkste preventie van tonsillaire hypertrofie bij kinderen is:
- Leer uw baby om uw mond na elke maaltijd te spoelen.
- Minimaliseer in het dagelijks leven het gebruik van verschillende huishoudelijke chemicaliën.
- Besteed aandacht aan het verharden van het hele lichaam van de baby en de nasopharyngeal regio in het bijzonder.
- Als de baby vatbaar is voor allergische reacties - verwijder alle irriterende stoffen.
- Sta geen frequente verkoudheden en onderkoeling van het lichaam toe.
- Lucht in een ruimte waar het kind veel tijd kost, hoeft niet koud, droog en stoffig te zijn. Vaak besteed nat reinigen van het appartement.
- Verwijder zonodig de adenoïden van het kind. Dit zal het proces van normale luchtstroom door de neus herstellen, de baby stopt alleen met zijn mond te ademen. Het effect van koude lucht en infectie op de amandelen is aanzienlijk verminderd.
Prognose van tonsill hypertrofie bij kinderen
Als er geen voorschriften voor de operatie waren, is het heel goed mogelijk om deze ziekte zowel medisch als niet medisch te behandelen, en als u zich aansluit bij de verhardingsprocedures van deze onplezierige ziekte kunt u voor altijd van de hand doen.
Als je tonsillotomie nodig hebt, wanhoop dan niet. Deze procedure kost wat tijd, de herstelperiode duurt ongeveer een maand, maar het kind krijgt een normale werking van het ademhalingssysteem en de slikfuncties. De spraak is genormaliseerd. Daarom is de prognose van tonsillaire hypertrofie bij kinderen zelfs na de operatie positief. Als het kind tien jaar oud is, begint het groeiproces van de amandelen vaak te keren. Hun grootte is genormaliseerd, de symptomatologie is verloren.
Maar er zijn gevallen waarin de involutie langzamer gaat, dan kan het resultaat verhoogde amandelen bij een volwassene zijn. Het ontstekingsproces wordt niet waargenomen. In de toekomst zullen de parameters van de amandelen nog steeds afnemen.
Hypertrofie van de amandelen bij kinderen kan door de ouders als een dagelijks verschijnsel worden gezien. Ontspan je echter niet en laat de situatie gewoon zijn gang gaan. Als er geen maatregelen worden genomen om de behandeling van tonsillen, zullen de gevolgen van die geven de complicaties kunnen ernstig zijn: het en gehoorverlies en cardiovasculaire en neurologische aandoeningen, spraak afwijkingen, met eetproblemen, gewichtsverlies en onvolgroeide kind.
Daarom moeten ouders, om dergelijke vernietiging in het lichaam van het kind te voorkomen, zich dringend tot specialisten wenden, de diagnose stellen en de behandeling starten. Wees aandachtiger voor uw baby. Zijn problemen zijn tenslotte uw problemen.