Sympathische oftalmie

Sympathische oftalmie is een uiterst zeldzame, bilaterale, granulomateuze panoveitis die zich ontwikkelt na een penetrerende verwonding gecompliceerd door verzakking van het vaatvlies, of na iptraoculaire operaties (minder vaak). Het beschadigde oog wordt sympathiek genoemd en een gezond oog, waarin uveïtis zich ook ontwikkelt, wordt sympathiek genoemd.

Sympathische oftalmie komt tot uiting in 65% van de gevallen - van 2 weken tot 3 maanden na de eerste verwonding; in 90% van de gevallen - tijdens het eerste jaar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Symptomen van sympathische oftalmie

• Het sympathische oog heeft tekenen van primair trauma, vaak hyperemisch en geïrriteerd.
• Het sympathische oog wordt gekenmerkt door fotofobie en irritatie.
• Vervolgens ontwikkelt in beide ogen een chronische granulomateuze voorste uveïtis met knobbeltjes op de iris en vettige neerslagen op het hoornvlies.
• Het oedeem van de optische zenuwschijf en de multifocale choroiditis ontwikkelen zich door de oogfundus.

Sympathische oftalmie

In zeldzame gevallen treedt uveïtis op in een milde vorm, maar in een zelflimiterend proces. Gewoonlijk is intra-oculaire ontsteking chronisch en leidt bij gebrek aan adequate behandeling tot de ontwikkeling van cataracten, glaucoom en de dood van het oog.

Behandeling van sympathische oftalmie

Behandeling van sympathische oftalmie met systemische steroïden is meestal effectief. En de prognose voor prognoses over lange afstanden is goed. Immunosuppressiva zijn ook geïndiceerd en dragen bij tot een verlaging van de dosis steroïden.