Sideroz Eye

Siderosis van het oog - lijkt niet op de afzetting van ijzerzouten in de weefsels van het oog. Wanneer siderose alle oculaire weefsel geïmpregneerd met ijzerzouten - het corneale stroma, het afzetten van een bruine pigment in de vorm van stof op het endotheel van het hoornvlies vanaf de voorzijde van de camera, zodat het creëert een bruine opalescentie. Bij lokale siderosis wordt pigmentatie alleen rond het fragment opgemerkt.

Symptomen van een oog-siderosis

Voorafgaande kamer van normale diepte of diepte (met ciliair ligament (cilin) en subluxatie van de lens in verreikende fasen van het proces). Het vocht in de voorste kamer is meestal opaalachtig door de aanwezigheid van kleine ijzerdeeltjes (geelachtige bruine vlekken).

De iris is donkerder, vaak bruin van kleur, wat te wijten is aan de depositie van een groot aantal korrels van geelbruin pigment. Op het oppervlak (in crypten) en in het stroma van de iris, kunnen er vrije ijzervoorraden zijn. In het verregaande stadium van siderosis reageert de leerling zwak op licht of reageert helemaal niet.

In de corneale hoornvlieshoek onthult gonioscopie de depositie in de vorm van exogene en endogene pigmentatie van het helmkanaal (de sclerale zaadleider). Soms is er een volledige blokkering van het iris-hoornvlies dat bros wordt door het pigment, waardoor de scheidingszones niet zichtbaar zijn.

In de lens, samen met de opaciteit veroorzaakt door zijn trauma, worden afzettingen van bruine pigmentkorrels waargenomen in het epitheel van de voorste capsule. In de beginfase van siderose zien afzettingen op de pupilmarge eruit als plaques, in latere stadia - pigmentringen gevormd uit meerdere plaques. In het midden van de pupil is een bruine ring zichtbaar in de corticale lagen - een ring is lichter, aan de buitenkant verspreidt deze zich en is gemarkeerd als afzonderlijke punten. Soms bestaan pigmentafzettingen langs het gewonde kanaal van de lens. In de vergevorderde stadia van het proces kan de lens een donkerbruine kleur hebben.

In verband met de degeneratie van het zinn-ligament, kan het kreuken van de lens en zijn subluxatie worden opgemerkt.

In het glaslichaam is er sprake van een uitgesproken vernietiging of vertroebeling, evenals de vorming van een zwabber.

In de mesh-schil worden klinisch vastgestelde veranderingen gedetecteerd in de vergevorderde fase van siderose. Zij manifesteren zich in de vorm van perifere retinitis pigmentosa, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van de fundus pigment foci in deze gevallen lijkt het beeld verandert als de retinale pigment degeneratie. In de late stadia van het pathologische proces worden grote pigment witte atrofische foci gezien in de centrale delen van de fundus. In ernstige gevallen van siderosis is de optische zenuwschijf roestig en wordt bij secundaire glaucoma glaucomateuze excisie van de oogzenuw waargenomen.

Met een langetermijnbevinding van een fragment in het oog, ontwikkelde siderosis zich in 22%, vérreikend - in 1% van de gevallen. Klinisch uitgesproken manifestaties van siderosis komen vaker voor (in 50% van de gevallen) bij blootstelling aan een vreemd lichaam op het oogweefsel gedurende 6-12 maanden. Wanneer het fragment meer dan 3 jaar in het oog wordt gevonden, worden veranderingen waargenomen die kenmerkend zijn voor ontwikkelde siderosis, iets minder vaak - typerend voor een verregaand proces.

Als het fragment zich in de voorste oogkamer bevindt, ontwikkelt de siderosis van het voorste deel van het oog zich sneller.

Wanneer het fragment in de lens wordt ingebracht, worden de initiële verschijnselen van siderosis vaker waargenomen, voornamelijk in het voorste deel van de oogbol.

De mesh-schaal blijft nog lang intact. De mate van expressie van siderosis is niet afhankelijk van de grootte van een vreemd lichaam.

Behandeling van oog-siderosis

Voor de preventie van siderosis wordt het aanbevolen om hoogfrequente inductiestromen te gebruiken. Aangezien een van de eerste overtredingen bij siderosis een afname is van de donkere aanpassing, wordt als een therapeutisch effect bij deze ziekte vitamine A gebruikt, omdat het een bepaald gunstig effect heeft op het oogweefsel met siderose.

Voor de behandeling siderose raden unitol (tegengif zware metalen) - gangen: eerste 2 dagen - 3 keer per dag 7,5 ml van 5% waterige oplossing unitola, de komende 5 dagen - 5 ml, 3 keer per dag intramusculair. Op poliklinische basis wordt eenmaal daags een unitol-oplossing van 3 ml toegediend. Het verloop van de behandeling is 30 dagen. Alle patiënten in de conjunctivale zak van het aangedane oog worden 4 tot 6 keer per dag met een 5% -oplossing van Unitol gedruppeld. Wanneer ontstekingsverschijnselen veroorzaakt door langdurig verblijf in het oog van een ijzerhoudend vreemd lichaam, wordt symptomatische behandeling (installatie van atropine, corticosteroïden, desinfecterende middelen, antibiotica) uitgevoerd. Het is ook mogelijk om subconjunctivale injecties van een 5% oplossing van unitol in 0,2 ml per dag te gebruiken, een behandelingskuur van 15 dagen, een jaar - vier gangen.

Het positieve effect van unitol met siderose werd opgemerkt na verwijdering van het fragment - bij een aantal patiënten wordt de verdere ontwikkeling van het proces voorkomen, daarom wordt unitol aanbevolen voor zowel profylaxe als voor de behandeling van siderosis van het oog.

Preventie van siderosis van het oog

Preventie van siderose is, ten eerste, in chirurgische ingrepen zo vroeg mogelijk, de intrede van chemisch actieve vreemde lichamen in de weefsels van het oog. Het is echter moeilijk om de kwestie van de preventie en siderosis chalicosis lossen bij inoperabele gevallen, of wanneer een vreemd lichaam voor een lange tijd was in de weefsels van het oog, die reeds onder de invloed van metallointoksikatsii zijn geweest veranderingen in de weefsels van de ogen en na het verwijderen van de splinter mogelijke verdere ontwikkeling van het ziekteproces.