Hypoechoische formatie

Instrumentele diagnostiek door middel van echografie (echografie), ook wel echografie genoemd, kan gebieden met verschillende akoestische dichtheden in de interne organen en holtes detecteren - hyperechoïsche of hypochoïsche formatie.

Wat is gipoehogennoe onderwijs?

Lokale gipoehogennoe-vorming in dit of dat orgaan, in tegenstelling tot hyperechoïsch, is het resultaat van lagere echogeniciteit van weefsels - in vergelijking met de parameters van akoestische dichtheid van gezonde weefsels van het orgaan. Dat wil zeggen, dit gebied reflecteert zwakjes het ultrasone signaal dat ernaar is gericht (in de frequentiebereiken 2-5, 5-10 of 10-15 MHz). En dit is het bewijs dat deze opvoeding - in termen van haar structuur - ofwel vloeistof bevat of een holte heeft.

Hypochoïsche formatie op het scherm wordt gevisualiseerd in de vorm van grijze, donkergrijze en bijna zwarte zones (in het geval van hypereuze zones, licht, vaak wit). Decoderen het ultrasone beeld bestaat zes categorieën grijsschaal Gray Scale Imaging, waarbij elke pixel van het verkregen beeld op de monitor hypoechoic formatie - afhankelijk van de sterkte van het ultrasoon signaal terugkeert naar de sensoren - vertegenwoordigt een bepaalde grijstint.

Decoded uzi diagnosticus (echografie) van ultrageluid onderzoek artsen specifiek profiel (endocrinologie, gastro-enterologie, urologie, nefrologie, oncologie, enz.), Wordt vergeleken met patiënten overhandigd testen en de resultaten van andere studies.

In veel gevallen, een differentiële diagnose, die naast ultrageluid, op andere hardware imaging pathologie (angiografie, kleur Doppler ultrageluid, CT, MRI, etc.), evenals uitgevoerd histologisch onderzoek van biopsiemonsters.

Oorzaken van hypoechoische vorming

Als een indicator van echografie kan een hypochoïsche formatie elke lokalisatie hebben. De oorzaken van hypoechogenic vorming zijn ook verschillend en volledig afhankelijk van de etiologie en pathogenese van die ziekten die zich ontwikkelen bij patiënten.

Bijvoorbeeld, bij de vorming van hypoechoic pancreas als diagnostisch criterium detectie van ziekten zoals cysten, hemorragische pancreatitis, mucineus cystadenoma (dat gevoelig voor maligniteit), adenocarcinoom van de alvleesklier hoofd, metastasen van kwaadaardige tumoren van andere organen.

Hypoehogogene vorming in de lever en galblaas

Gezonde leverweefsels zijn matig hyperechoïsch, en hypoechoïsche vorming in de lever kan optreden met cirrose; focale steatose; cysten (inclusief die met Echinococcus multilocularis); gal abces; hepatocellulair adenoom; focale parenchymale hyperplasie; hepatoom en cholangiocellulair adenocarcinoom van kleine omvang.

Hypoechoïsche formaties worden ook gevisualiseerd in gevallen van verspreiding naar de lever van diffuse metastasen van alvleesklierkanker, eierstokken, borstklieren, testis, gastro-intestinale tractus.

In de echografische diagnose van galblaaspathologieën is de structuur van de wanden van bijzonder belang, omdat ze bij afwezigheid van orgaanbeschadiging worden gevisualiseerd als drie lagen: externe en interne hyperechoïsche en secundaire hypoechoïsche.

Een van de oorzaken van hypoechoic formatie in de galblaas, kunnen worden genoemd poliepen, adenocarcinoom (met een intacte buitenste blaas laag), lymfoom (tumor limfouzov) angiosarcoom.

Hypoehogene vorming van de milt

Normaal gesproken is de echogeniciteit van de milt uniform, hoewel iets hoger dan die van de lever. Maar vanwege de hoge vascularisatie milt echografie wordt uitgevoerd met een contrastmiddel, dat zich ophoopt in het parenchym en maakt (na parenchymale fase) aan de laesies en foci vorming hypoechoic milt visualiseren.

Dergelijke entiteiten omvatten:

• acuut intraparenchymaal hematoom met gescheurde milt (door abdominaal trauma);
• hemangiomen (goedaardige vasculaire formaties) met splenomegalie;
• miltinfarcten (infiltratief of hematologisch);
• lymfoom van de milt;
• uitzaaiïngen van verschillende herkomst (meestal sarcomen van zacht weefsel, osteosarcoom, nierkanker, borst- of eierstokken).

Zoals experts opmerken, kunnen echinococcen, solitaire en dermoid cystic milt-formaties een gemengde ehost-structuur hebben.

Hypoehogogene vorming in de nieren, de bijnieren en de blaas

Gipoehogennym vorming in de nier kan worden gedetecteerd door insluitingen in parenchym cystische formaties (inclusief ondermaats), hematomen (beginfase), perirenale pyogene abcessen (in stap necrose) of de nieren caverneuze tuberculose.

Volgens endocrinologen is het niet eenvoudig om hypo-echo-vorming van de bijnieren vast te stellen, en echografie is daar helaas niet altijd mee opgewassen. Bijvoorbeeld, de verificatie van een diagnose van adenoom met primair aldosteronisme en abnormale proliferatie van adrenale corticale cellen door hypercorticisme (ziekte van Cushing) op basis van de symptomen. Ultrasound detecteert onmiskenbaar een voldoende groot feochromocytoom, evenals lymfoom, carcinoom en metastasen. Het is dus het beste om de bijnieren te onderzoeken met CT en MRI.

Met de ontwikkeling van goedaardige leiomyoom, transitioneel celcarcinoom van de blaas of feochromocytoom (paragangliomen) een blaas, die gepaard gaat met hypertensie en hematurie, bij het onderzoek zichtbaar op echografie hypoechoic formatie in de blaas.

Hypoehogene vorming in de buikholte en het bekken

Pathologie, gelokaliseerd in de buikholte, in het bijzonder in de intestinale gastrointestinale onbelemmerde onderzocht echografie: een patiënt lege darmwand verdikt hypoechoic, hyperechoic contrast met het omringende vetweefsel.

In een verre van volledige lijst van redenen die de hypochoïsche formatie gevisualiseerd in echografie in de buikholte veroorzaken, verschijnen de volgende:

• een hernia die uitsteekt in de inguinale gracht;
• intra-abdominale hematomen (traumatisch of geassocieerd met coagulopathieën);
• sereuze en purulente phlegmon van peritoneum of retroperitoneale ruimte;
• abces van terminale ileum voor transmurale ileitis (de ziekte van Crohn);
• ontsteking van mesenteriale lymfeknopen (lymfeklieren van het mesenterium);
• B-cel non-Hodgkin lymfoom of Burkitt's lymfoom;
• uitzaaiingen in de viscerale lymfeknopen van de buikholte;
• carcinoom van de blindedarm, etc.

Wanneer bekken echografie en baarmoeder formatie met een akoestische lage dichtheid waargenomen bij vrouwen - aanwezigheid van vleesbomen, adenomen, baarmoeder cysten of endometriose; functionele of dermoid cysten van de aanhangsels. Een hypoechoic formatie in het ovarium is hemorragische cyste en tubo-ovarieel abces (purulente ontsteking in de eileiders en eierstokken), folliculair lymfoom en carcinoom.

Mannen met zulke afwijkingen zijn diagnostisch voor zaadbalkanker, lymfokèle testis varicokèle koord, en in de loop van de echografie van de prostaat bij patiënten met een goedaardig adenoom of kanker van de prostaat wordt hypoechoic vorming van de prostaat gevisualiseerd.

Hypoechoïsche formatie in het subclavische gebied

Geïdentificeerd tijdens echografie kan hypo-echo-vorming in het subclaviumgebied een teken zijn:

• goedaardige neoplasmata en kwaadaardige lymfomen van het anterior mediastinum;
• chronische lymfatische leukemie;
• laesies van perifere lymfeklieren met uitzaaiingen van schildklierkanker, strottenhoofd, slokdarm, melkgelei, longen;
• osteosarcomen van thoraxlokalisatie;
• cysten en echinococcose van de longen;
• thymomen of carcinomen van de thymus (thymusklier).

Hypoehogeniciteit van structuren in dit gebied wordt opgemerkt door clinici bij patiënten met hyperplasie of bijschildkliercysten, hyperparathyroïdie of nodulaire adenomatose.

Soorten hypochoïsche formaties

Verder anatomische en topografische kenmerken ontstaan vorming echografie detecteert de vorm (rond, ovaal, onregelmatig), breedteafmeting (craniocaudale) en een diepte ten opzichte van het buitenlichaam of wanden van de holte.

In deze parameter omvatten de belangrijkste typen hypochoïsche formatie:

• afgeronde hypo-echo-vorming of hypoechoïsche ovale formatie (dit zijn verschillende cysten, varicocele, adenomen, adrenale tumoren van metastatische etiologie);
• gipoehogennoe nodale formatie (karakteristiek van hemangiomen, nodale galhypertrofie, baarmoederfibromen, nodulaire adenomatose, enz.);
• hypoechoische focale formatie (kenmerk van cirrose en focale leververvetting, hematomen en miltinfarct, enz.).

In de conclusie van de echografie, worden de kenmerken van de beeldcontouren genoteerd:

• gipoehogennoe-educatie met gladde contouren (cysten, nodulaire hypertrofie van de lever, borsttumoren );
• gipoehogennoe-opleiding met ongelijke contouren (veel tumoren, de meeste metastasen);
• gipoehogennoe onderwijs met een duidelijke schets (cysten, adenomen, abcessen, op het ultrasone beeld hyperechoïde rim);
• gipoehogennoe-opleiding met onduidelijke contouren (holle bloedingen van een lever, kanker van een schildklier, metastasen in een weefsel van organen van elke lokalisatie).

Verder wordt de homogeniteit / heterogeniteit van de formatie beoordeeld, dat wil zeggen de interne structuur:

• gipoehogennoe homogene educatie (carcinoom);
• gipoehogennoe niet-uniforme formatie (grote adenomen, een kanker van een lever, diffuse vormen door een carcinoom, enz.);
• hypo-echo-vorming met hyperechoïsche insluitsels (niercelcarcinoom, ovariumadenoom, prostaatkanker).

De beschrijving van de toestand van omliggende weefsels, distale akoestische effecten (versterking, verzwakking, akoestische schaduw) en het kenmerk van zijschaduwen (symmetrie, asymmetrie, afwezigheid) worden zonder mislukking gegeven.

Daarnaast is de aanwezigheid / afwezigheid van vascularisatie (d.w.z. Bloedvaten) in de vorm van de vorming van knopen met de definitie van soorten zoals: hypoechoic vorming zonder bloedstroom (avasculaire) en de vorming gipoehogennym de bloedbaan.

Formaties met bloedvaten zijn onderverdeeld in:

• hypo-echo-vorming met perinodulaire bloedstroom (subtype met perinodulair materiaal, d.w.z. De omringende vascularisatie);
• gipoehogennoe-vorming met een gecombineerde bloedstroom (de bloedvaten bevinden zich in de buurt van de formatie en daarbinnen);
• hypo-echo-vorming met intranodulaire bloedstroom (de aanwezigheid van vascularisatie wordt alleen binnen het onderwijs geregistreerd).

Zoals de klinische praktijk aantoont, kan een hypo-echo-vorming met intranodulaire bloedstroom het kwaadaardige karakter ervan aangeven.

Tenslotte wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van calciumverbindingen in de structuur van de formatie. En met de vorming van calcificaties gipoehogennym (calcificatie) kenmerkend voor ingekapselde chronische leverabces met amebiasis, leverkanker, neoplasma's van de schildklier en prostaat kwaadaardige borsttumoren en anderen.

Behandeling

Patiënten kunnen de arts welke behandeling nodig is om hypoechoic onderwijs, en welke medicijnen worden benoemd voor dit ... Maar niet met ultrageluid behandeld signaleerde abnormale gebieden, en de ziekte die ervoor zorgde dat de laesie weefsel dichtheid, slecht reflecterende ultrasone golven te vragen.