Ezolong

Een van de meest gebruikelijke middelen voor de behandeling van maagzweren en gastro-oesofageale reflux is Ezolong, een antiverouderingst medicijn, de zogenaamde protonpompinhibitor, waarvan de hoofdsubstantie esomeprazol is.

Indicaties Ezolong

 Ezolong wordt voorgeschreven als een primair of aanvullend medicijn in de volgende situaties:

• met erosieve refluxoesofagitis;
• om herhaling van oesofagitis te voorkomen;
• voor verlichting van de aandoening met refluxziekte;
• met een maagzweer van de twaalfvingerige darm, veroorzaakt door Helicobacter pylori;
• voor de preventie van recidiverende ulcera bij patiënten met Helicobacter pylori laesies;
• met zweren veroorzaakt door het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• voor de preventie van ulceratie met de toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• met het syndroom van Zollinger-Ellison.

Vrijgaveformulier

Ezolong wordt geproduceerd in de vorm van tabletten met een filmomhulde coating. Eén tablet kan 20 of 40 mg van het werkzame bestanddeel van esomeprazol bevatten.

Uiterlijk van de tablet: ovaal, convex aan beide zijden, lichtroze tint (40 mg) of geelachtige tint (20 mg), met een dwarse incisie voor dosering aan één kant.

Aluminium blisterplaat bevat 7 tabletten. Eén pakket karton bevat één of twee blisterverpakkingen, evenals instructies voor dit product.

[1]

Farmacodynamiek

Ezolong is een actief ingrediënt van esomeprazol, het s-isomeer van omeprazol, dat bekend staat als een middel dat maagsecretie remt. Esomeprazol is een specifiek protonpompremmerendrug met gerichte farmacodynamische activiteit.

Actief bestanddeel Ezolong geneesmiddel behoort tot zwakke basen - stof geaccumuleerd en geactiveerd in een zuur medium excretie-kanalen pariëtale celstructuren, waarbij het enzym remmen van H + K + ATPase - zuurpomp, alsook remming van zuurproductie.

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel wordt snel geabsorbeerd en bereikt na het gebruik van de dosering gedurende een half uur hoge concentraties. Volledige biologische beschikbaarheid kan 90% zijn. De verbinding met plasma-eiwitten is 95%.

Gelijktijdige consumptie van voedsel vermindert de absorptie en vertraagt de absorptie van Azolong.

Het medicijn wordt gemetaboliseerd met de deelname van het cytochroom P450-systeem. Een hoger percentage van het metabolisme is afhankelijk van CYP3A4, verantwoordelijk voor de vorming van esomeprazol-sulfon, de belangrijkste plasmametaboliet.

De halfwaardetijd is 60-90 minuten. De verhouding tussen plasmaconcentratie en tijd neemt toe bij herhaald gebruik van de medicatie. Deze toename is afhankelijk van de dosering van Esolong en veroorzaakt een niet-lineaire afhankelijkheid van het "dose-AUC" -type bij herhaalde opname.

Een dergelijke tijdsafhankelijkheid is te wijten aan een afname van het metabolisme van de eerste passage, evenals indicatoren van systemische klaring als gevolg van remming van het CYP2C19-enzym.

De werkzame stof wordt volledig uitgescheiden uit de bloedbaan gedurende de periode tussen doses van de gebruikelijke doses, zonder accumulatie, met een dagelijkse inname van Azolong 1 keer per dag.

De aanwezigheid van basale metabole producten heeft geen effect op de productie van maagsap. Ongeveer 80% van de ingenomen hoeveelheid van het medicijn verlaat het lichaam met de urinaire vloeistof en de resterende hoeveelheid - met de kalveren.

Dosering en toediening

Ezolong wordt een uur voor het eten ingenomen, samengeperst met water. Tabletten worden niet geplet of gekauwd.

Wanneer de erosieve vorm van reflux van de slokdarm elke dag, gedurende een maand, 40 mg medicatie benoemt.

Om de symptomen van gastro-oesofageale reflux te elimineren, wordt dagelijks 20 mg voorgeschreven, op voorwaarde dat er geen oesofagitis is.

Als langdurige profylaxe van terugkerende oesofagitis wordt dagelijks 20 mg van het geneesmiddel voorgeschreven.

Wanneer Helicobacter pylori en zweren aan de twaalfvingerige darm worden gediagnosticeerd, wordt 20 mg Azolongum met Amoxicilline en Claritromycine tweemaal daags gedurende een week toegediend.

Om herhaling van Helicobacter pylori en maagzweer te voorkomen, wordt 20 mg Ezolong met Amoxicilline en Claritromycine tweemaal per dag gedurende een week voorgeschreven.

Voor de behandeling van zweren veroorzaakt door het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, benoemt u 20 mg van het geneesmiddel dagelijks gedurende 1-2 maanden.

Als u het Zollinger-Ellison-syndroom wilt behandelen, moet u tweemaal daags 40 mg van het geneesmiddel innemen. De dosis kan echter worden gewijzigd, afhankelijk van de klinische indicatie. De toelating is toegestaan van 80 tot 160 mg van het geneesmiddel per dag (verdeeld in 2 verdeelde doses).

Als de nier- of leverfunctie verslechtert, evenals bij oudere patiënten, is het niet nodig om de ingenomen hoeveelheid aan te passen.

Gebruik Ezolong tijdens zwangerschap

Duidelijke en betrouwbare informatie over het gebruik van het geneesmiddel Ezolong tijdens de zwangerschap is afwezig, waardoor dit medicijn niet kan worden gebruikt bij zwangere patiënten.

Er is ook geen informatie over de mogelijkheid van medicamenteuze behandeling tijdens borstvoeding.

Contra

Ezolong is gecontra-indiceerd:

• met overgevoeligheid voor het medicijn;
• kinderen onder de leeftijd van 12;
• in combinatie met geneesmiddelen Atazanavir en Nelfinavir.

Bijwerkingen Ezolong

Behandeling met het geneesmiddel Ezolong kan gepaard gaan met enkele ongewenste effecten:

• een afname van het aantal leukocyten of bloedplaatjes in het bloed;
• allergie, anafylaxie;
• oedeem van de ledematen geassocieerd met de stoornis van metabolische processen;
• slaapstoornissen;
• staten van overexcitatie, depressie;
• pijn in het hoofd, vermoeidheid;
• stoornis van visuele functie, gehoor;
• duizeligheid;
• verschijnselen van bronchospasme;
• dyspepsie, buikpijn;
• dorst;
• geelzucht, hepatitis;
• dermatitis, huiduitslag, zonale kaalheid;
• pijn in de gewrichten en spieren;
• toegenomen zweten.

[2],

Overdose

Informatie over de overdosis Ezolong is niet voldoende. Tekenen van schade aan het spijsverteringsstelsel en een gevoel van zwakte treden op na orale toediening van 280 mg van het geneesmiddel.

Specifiek antidotum is niet geïnstalleerd.

Hemodialyse wordt als ineffectief beschouwd, daarom wanneer een overdosis beperkt is tot symptomatische behandeling en therapeutische maatregelen ondersteunt.

Interacties met andere geneesmiddelen

De aanwezigheid van verminderde maagzuurgraad bij het innemen van Ezolong kan de absorptie van medicijnen beïnvloeden, als de processen van hun assimilatie afhangen van de mate van zuurgraad. Opgemerkt wordt dat het gebruik van andere geneesmiddelen die de productie van zuur remmen, evenals antacida, een afname van de absorptie van ketoconazol of Intraconazol tijdens de periode van behandeling met Ezolong teweegbrengt.

Ezolong, in combinatie met medicijnen die CYP2C19 (diazepam, fenytoïne, imipramine) metaboliseren, kan een verhoging van de concentratie van de vermelde geneesmiddelen veroorzaken. Gezien dit is het noodzakelijk om hun dosering te verlagen.

De gecombineerde toediening van 30 mg Azolong zal resulteren in een verminderde klaring van het substraat van Diazepam met 45%.

Het gecombineerde gebruik van Ezolong zal leiden tot een verhoging van de concentratie van fenytoïne in het serum bij mensen met epilepsie. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid van het medicijn in de bloedbaan te regelen op het moment dat de Ezolong wordt voorgeschreven of wordt afgeschaft.

Toelating Ozolong in combinatie met de medicatie Warfarine vereist controle van de kwaliteit van de bloedcoagulatie.

De combinatie met Voriconazol en andere CYP2C19- en CYP3A4-remmers kan leiden tot een verhoogde blootstelling van het actieve bestanddeel van Esolong met meer dan tweemaal, wat echter geen correctie van de dosering van het geneesmiddel vereist.

[3]

Opslag condities

Ezolong wordt opgeslagen in de fabrieksverpakking bij een temperatuur van maximaal + 25 ° C, buiten het toegangsgebied van de kinderen.

Houdbaarheid

Ezolong kan tot 2 jaar meegaan, met de juiste bewaarcondities.