Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Poliepen in de baarmoeder: typen, gevolgen, diagnose, verwijdering
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Poliepen in de baarmoeder worden in toenemende mate aangetroffen in de moderne gynaecologie. Dit is een probleem dat vrouwen zorgen baart, dwingt een arts te zien, of een pathologie die volledig asymptomatisch is. Vaak door toeval gevonden als gevolg van inspectie. Er zijn verschillende soorten poliepen. Een van hen is handig om te observeren zonder maatregelen te nemen, terwijl andere dringend moeten worden verwijderd. Er zijn zowel enkele als meerdere poliepen.
Er zijn veel redenen die een poliep kan vormen. Een van de belangrijkste - hormonale aandoeningen, aandoeningen van het immuunsysteem, veranderingen in leeftijd. Klinische manifestaties worden meestal niet waargenomen. Ze kunnen zich alleen manifesteren als een secundaire infectie is toegevoegd. Er is een mogelijkheid van transformatie van een poliep in een kwaadaardige tumor. Poliepen vereisen constante observatie of behandeling, omdat ze verschillende complicaties kunnen veroorzaken, waaronder bloeden, sereuze afscheiding, ontsteking en onvruchtbaarheid.
Epidemiologie
Uit statistieken blijkt dat ongeveer 4% van alle gynaecologische ziekten poliepen zijn. Meestal komt een vrouw voor het eerst in aanraking met deze pathologie op de leeftijd van 45 jaar. Dit komt door de ontwikkeling van de postmenopauze. Maar er zijn ook uitzonderlijke gegevens over de vorming van poliepen, zelfs bij kinderen. Gevallen van diagnose bij meisjes van 9 jaar oud werden geregistreerd. De dreiging van kankerachtige degeneratie van poliepen komt voor bij ongeveer 2% van de patiënten. 1-2% van de pathologie resulteert in een transformatie in een kankerachtige tumor (kanker van de baarmoeder ontwikkelt zich). Daarom delen de meeste artsen de tactieken van een vroege ectomie van soortgelijke tumoren. De meest voorkomende cancereuze transformatie is gevoelig voor terugkerende poliepen, die herhaaldelijk opnieuw groeiden na verwijdering. Recidieven van dergelijke poliepen worden waargenomen in 50% van de gevallen, en dit gebeurt in de eerste helft van het jaar na de operatie. Daarom is zelfs na afloop van de behandeling voortdurende monitoring van specialisten noodzakelijk.
Pathogenese
Psychosomatiek is een wetenschap die de eigenaardigheden van de invloed van psychische problemen en aandoeningen op de fysieke toestand van een persoon en de ontwikkeling van ziekten bestudeert. Het is gebaseerd op de veronderstelling dat de basis van elke pathologie een psychologisch probleem is, een nerveuze situatie. Psychosomatische ziekten worden vaker waargenomen bij vrouwen, omdat ze meer emotioneel zijn dan mannen.
Veel onderzoekers bestudeerden de oorzaken en omstandigheden van poliepen bij vrouwen en concludeerden dat ze in de meeste gevallen ontstaan als gevolg van een ontoereikende houding van een vrouw tegenover zichzelf. Vaak kan een vrouw gewoon niet accepteren en zichzelf realiseren zoals zij is, herkent in zichzelf sommige dingen niet. Poliepen lijden vaak aan vrouwen die niet tevreden zijn met hun uiterlijk, positie in de samenleving, andere kwaliteiten. Dit leidt tot het feit dat een vrouw nerveus is, onderworpen aan een stressvolle toestand, die hormonale aandoeningen met zich meebrengt.
Veel problemen ontstaan na vele mislukte pogingen om zwanger te worden, waardoor een vrouw zelfvertrouwen verliest, een geloof in haar eigen sterke punten en aantrekkelijkheid. Dit verergert alleen de pathologie, leidt tot verstoring van de hormonale toestand, menstruatiecyclus, ontsteking, infecties en neoplasmata op het gebied van voortplantingsorganen. Dit komt door het feit dat ze het meest gevoelig zijn voor de effecten van stress en hormonaal falen.
Tegen de achtergrond van hormonale aandoeningen en kan frigiditeit, onvruchtbaarheid ontwikkelen. De status van de baarmoeder wordt zelfs beïnvloed door kleine negatieve emoties, woede, prikkelbaarheid, spasmen, verminderde bloedcirculatie, hormonale achtergrond. Negatieve emoties gericht tegen mannen zijn vooral negatief. Hoe meer een tumor, hoe meer negatieve emoties en grieven zich hebben opgehoopt bij een vrouw. Poliepen verschijnen in bijna 100% van de gevallen bij alleenstaande vrouwen die 40-45 jaar oud zijn. Pathologie verbergt op zichzelf onbevlekte tranen van zelfmedelijden, gecombineerd met boosheid naar anderen, vooral mannen.
Meestal betreuren dergelijke vrouwen zichzelf en geven anderen de schuld, zonder te proberen de oorzaak van het falen te achterhalen en het te elimineren. Dit is de oorzaak van de pathologie. Vaak is het voldoende om de psychologische oorzaak van de pathologie te elimineren, omdat de aandoening genormaliseerd is. Poliepen kunnen zelfs verdwijnen op hun eigen in het geval als een vrouw besluit om zijn innerlijke wereld, zijn leven radicaal veranderen, en leren om te vergeven, lief te hebben en om de verantwoordelijkheid voor hun leven in eigen hand, in plaats van anderen de schuld voor het niet begrijpen en passiviteit.
Stages
Er zijn verschillende fasen. Eerst worden oppervlakkige foci van infectie gevormd, die geleidelijk degenereren in gebieden van weefselhyperplasie. De volgende fase is de vorming van verschillende gebieden van pathologie, de generalisatie van de plaats van hyperplasie.
In de derde fase wordt een uitsteeksel gevormd, een huidgroei die wordt beschouwd als een goedaardig neoplasma. Het kan van fibreus, glandulair en adenomateus type zijn. Er is een uitbreiding van het endometrium, de vorming van de poliep in het been, de isolatie. Vormt eigen systeem van bloedcirculatie, innervatie. In dit stadium is het noodzakelijk om een behandeling uit te voeren. De prognose kan anders zijn: er komt herstel of de vierde fase begint: de groei van de poliep. Misschien zijn transformatie in een oncologie.
Vormen
De poliep wordt aanvankelijk gezien als een goedaardige structuur, die onder de invloed van verschillende oorzaken de kans heeft om te degenereren tot een kankergezwel. De meest voorkomende kanker van het baarmoederslijmvlies. Absoluut alleen kan worden beoordeeld door de resultaten van een histologische analyse van de vraag of de tumor goedaardig of kwaadaardig is.
Hyperplastische poliep van de baarmoeder
Door hyperplastische processen betekent een toename van het aantal cellen in het weefsel. Als gevolg van dit proces neemt het volume van het orgel sterk toe. Er zijn verschillende soorten hyperplastische processen: glandulair, glandulair-cystic, atypisch. Poliepen worden een lokaal, beperkt gebied van het endometrium genoemd, dat hyperplasie heeft ondergaan.
Dienovereenkomstig heeft elk element zijn eigen type van overheersende cellen, die een toename in volume verschaffen. Zoals de praktijk aantoont, is atypische hyperplasie in feite een precancereuze aandoening, terwijl de eerste twee soorten zelden in kanker veranderen.
Precancereuze hyperplastische poliepen worden in 10% van de gevallen getransformeerd in kankertumoren en treden meestal op tijdens de postmenopauze. Tegelijkertijd zeggen de meeste artsen dat er alle reden is om poliepen te overwegen die constant terugvallen en zich niet lenen voor hormoontherapie als een precancereuze aandoening.
Vaak ontwikkelen zich hyperplastische poliepen bij mensen met een genetische aanleg voor oncologische en hyperplastische processen. Poliepen ontwikkelen zich tegen een achtergrond van metabole stoornissen in het lichaam, obesitas, hypertensie en atherosclerose. Tegelijkertijd neemt het risico op verdere ontwikkeling van metabolische stoornissen in het hele lichaam aanzienlijk toe en neemt het risico op hart- en leverpathologieën toe.
Dergelijke poliepen ontwikkelen zich bijna nooit asymptomatisch. Ze manifesteren zich in de vorm van baarmoederbloedingen, vertragingen, onvruchtbaarheid. Bij onderzoek worden neoplasmata gevonden. Het diagnosticeren van poliepen is het gemakkelijkst met transvaginale echografie. Om een differentiële diagnose vast te stellen, wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd om te bepalen of de pathologie goedaardig of kwaadaardig is.
De behandeling wordt bepaald door de resultaten van de histologie. Bij het diagnosticeren van een maligne neoplasma, moet het operatief zo snel mogelijk worden verwijderd. Als een goedaardig neoplasma wordt gevonden, wordt de behandeling door veel factoren bepaald. Dus probeer eerst een conservatieve behandeling met hormonale therapie. Na 3-6 maanden, afhankelijk van de ernst van de pathologie, de leeftijd van de patiënt, de begeleidende factoren, herhaalt u de echografie, handelt u volgens de omstandigheden.
Als de oorzaak polycysteus ovarium is, wordt een wigvormige resectie van de geslachtsklieren uitgevoerd, wat helpt om de kwaadaardige degeneratie van de tumor in een kankergezwel te voorkomen.
Terugkerend poliep van de baarmoeder
Meestal komen hyperplastische poliepen terug. Dit gebeurt, voornamelijk tegen de achtergrond van een eerder verwijderde poliep, evenals bij de vorming van verklevingen en littekens, ontsteking van het baarmoederslijmvlies. U kunt een diagnose stellen met echografie. Het is ook vaak nodig om een biopsie te nemen voor verder histologisch onderzoek en om het oncologische proces te bevestigen of te weerleggen, of de waarschijnlijkheid van een kwaadaardige transformatie van de poliep.
Om herhaald recidief te voorkomen en om de mogelijkheid van een kwaadaardige transformatie van het neoplasma uit te sluiten, is het noodzakelijk om een post-operatieve behandeling van hoge kwaliteit uit te voeren. Voorkomen dat het optreden van herhaling van poliepen kan zijn, het voorschrijven van het geneesmiddel Busereline. Gezien het lage oestrogeengehalte in het lichaam, is het raadzaam om anticonceptiva te gebruiken.
Grote poliep in de baarmoeder
Poliepen van grote omvang wijzen op de aanwezigheid van hyperplastische processen, waarbij sprake is van een intensieve groei van beschadigd weefsel. De oorzaak van intense groei kan een ontstekingsproces zijn. Het is raadzaam om het te onderwerpen aan histologisch onderzoek.
Meerdere poliepen in de baarmoeder
Geeft de ontwikkeling van een ziekte aan, zoals polyposis - een pathologie, wat impliceert dat de poliep wordt onderworpen aan hyperplastische processen. Er zijn voornamelijk klier- of vezelige poliepen. Ze hebben de neiging om te prolifereren in plaats van te transformeren in een kwaadaardig neoplasma. De poliep is redelijk gemakkelijk te herkennen aan de karakteristieke uiterlijke kenmerken.
Ze ontstaan voornamelijk in verband met onbalans van metabole processen, immuunstatus, psychologische factoren, trauma van de holte. Een belangrijke rol wordt gespeeld door chronische ontstekings- en infectieziekten van de voortplantingsorganen. Komt vaak voor in nulliparous, na 27 jaar, omdat er een schending is van de natuurlijke hormonale cyclus. Het is niet moeilijk om deze pathologie te diagnosticeren. Ze kunnen worden gedetecteerd in de loop van een routine-gynaecologisch onderzoek, of met behulp van eenvoudige laboratorium- en instrumentele methoden. Een van de belangrijkste methoden van behandeling - kan resectie worden genoemd (verwijder de poliep en zijn bed is dichtgeschroeid). Waarschuwen pathologie kan zijn, het naleven van de regels van persoonlijke hygiëne, het vermijden van onderkoeling. Het is belangrijk om regelmatig routine-onderzoek te ondergaan bij een gynaecoloog, uw gewicht onder controle te houden en eventuele pathologieën te behandelen die zijn vastgesteld. Dit zijn betrouwbare preventieve maatregelen.
Poliepen in de baarmoeder in de menopauze en postmenopauze
Poliepen komen vaak voor tijdens de postmenopauze, omdat er een achteruitgang in de functie van de eierstokken is, waardoor de concentratie van geslachtshormonen aanzienlijk wordt verminderd. Meestal beginnen na 40 jaar te groeien, en de piekincidentie valt op de leeftijd van 45-50 jaar. De aanwezigheid van andere pathologieën is een belangrijke predisponerende factor. Significant beïnvloedt stress, infectieziekten, verminderde immuniteit.
Ze kunnen last hebben van ontlading van een andere aard: etterig, slijmerig, waterig. In dit geval is ziekenhuisopname vereist voor verder onderzoek en behandeling. Chirurgische behandeling wordt het vaakst gebruikt, vooral als de poliepen bloeden.
Complicaties en gevolgen
Als de poliepen niet worden behandeld en niet worden verwijderd, kunnen ze ernstige gevolgen hebben voor het lichaam. Vaak zijn ze de oorzaak van baarmoeder bloeden, langdurige en overvloedige menstruatie. Bloedverlies leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede. De gevaarlijkste complicaties zijn onvruchtbaarheid en endometriumkanker.
[20],
Kunnen poliepen oplossen in de baarmoeder?
In de meeste gevallen lossen de poliepen zelf niet op. Ze bestaan uit een volledig onafhankelijk weefsel, dat is gevormd tot een specifieke structuur en geen reactie vertoont op externe invloeden. Bovendien lossen ze meestal niet op, zelfs niet met een speciale behandeling, maar moeten ze chirurgisch worden verwijderd. Gewoonlijk vertraagt zelfs een sterke hormoontherapie de groei van poliepen, zonder deze volledig te stoppen.
Maar toch is de gynaecologische praktijk bekend voor gevallen waarin de poliep zichzelf heeft opgelost. Dit ontstond op de achtergrond van normalisatie van de hormonale achtergrond, zwangerschap, tijdens de bevalling. Wetenschappelijke basis voor dit fenomeen is niet gevonden. Misschien komt dit door de impact van interne oorzaken. Desalniettemin is het, ondanks de aanwezigheid van dergelijke feiten, niet de moeite waard om ervan uit te gaan dat de poliep zelfstandig zichzelf zal oplossen. Het is noodzakelijk om alle noodzakelijke maatregelen te nemen om het te genezen en kwaadaardige degeneratie te voorkomen.
Poliep van de baarmoeder is zelf vrijgelaten
Dit gebeurt vrij zelden. Toch is het onmogelijk om zo'n mogelijkheid te ontkennen. Soms gaan poliepen alleen uit tijdens de menstruatie. Er waren gevallen bekend waarbij poliepen zelfstandig verdwenen, maar in 20% van de gevallen keerden ze opnieuw terug, dus er is geen reden om gerustgesteld te worden. Omdat elke poliep altijd meerdere risico's met zich meebrengt, is het noodzakelijk om deze te behandelen of deze zo snel mogelijk operatief te verwijderen.
De poliep in de baarmoeder is verdwenen
In 9% van de gevallen verdwenen de poliepen in de baarmoeder onafhankelijk, zonder enige behandeling. Meestal gebeurde dit tegen de achtergrond van veranderingen in hormonale status en zwangerschap. In 8% van de gevallen verdwenen de poliepen onder invloed van hormonen en speciale fysiotherapeutische procedures. In andere gevallen verdwijnen poliepen niet en hebben ze een chirurgische behandeling nodig.
Groei van poliepen in de baarmoeder
Poliepen kunnen groeien. Dit geldt in het bijzonder voor hyperplastische en terugkerende poliepen. De exacte redenen die groei veroorzaken zijn niet volledig bekend. Vermoedelijk is de belangrijkste oorzaak het gebrek aan progesteron en een toename van oestrogeen, evenals stress en neuropsychische overspanning. Het is geen toeval, deze ziekte wordt beschouwd als een psychosomatische pathologie, die optreedt tegen de achtergrond van psychologische problemen en negatieve emoties. Poliepen kunnen een gevolg zijn van toegenomen weefselregeneratie, dus vrouwen die abortussen en schaafplekken hebben ondergaan, lopen risico.
Poliep in de baarmoeder
De belangrijkste plaats voor lokalisatie van pathologie is de baarmoederhals. Bloeden neemt toe op de achtergrond van erosie of mechanische schade. Vaak is er een combinatie van verschillende facetten.
Een biopsie wordt uitgevoerd, omdat dit een teken kan zijn van kanker of een voorstadium van kanker. Deze pathologie kan verborgen worden genoemd, omdat de ziekte vaak asymptomatisch is. Het wordt alleen gevonden in het stadium van bloeden. Dringende diagnose is nodig om de oorzaken van pathologie te bepalen. Alleen als u de reden vindt, kunt u de beste behandeling kiezen. Als methoden voor diagnose wordt colposcopie, gynaecologisch onderzoek het vaakst gebruikt. Meestal is dit voldoende om de juiste diagnose te stellen en de pathologie te elimineren.
Verschillende methoden worden gebruikt voor de behandeling, bijvoorbeeld laserbelichting. De bottom line is dat de getroffen gebieden worden uitgesneden, en de resterende delen blijven onaangeroerd. Dit is de optimale behandelingsmethode, omdat deze wordt gekenmerkt door hoge nauwkeurigheid en efficiëntie. Er zijn bijna geen complicaties, genezing vindt plaats binnen 5-6 weken. U kunt zelfs van toepassing zijn op nulliparous vrouwen.
Ook kan een positief effect worden bereikt door diathermocaogulatie, waarmee het bloedingsgebied wordt dichtgeschroeid met een elektrische stroom van hoge frequentie. Deze methode kan alleen worden gebruikt in verband met het baren van patiënten, omdat het littekens op de baarmoeder achterlaat. Volstaat het pijnlijke methode, die een lange revalidatie vereist, tot 10-12 weken.
Cryodestructuur is een methode waarbij een bloedend gebied wordt dichtgeschroeid met vloeibare stikstof. De essentie is dat stikstof, geplaatst bij ultra-lage temperaturen, bijdraagt aan de kristallisatie van water en de vernietiging van pathologische gebieden. Het herstel van het lichaam duurt ongeveer 10 weken.
Radiogolfbehandeling en conization worden ook gebruikt, de ingang van die getroffen gebieden amputeert. Dergelijke methoden worden meestal gebruikt als precancereuze voorwaarden al zijn ontwikkeld. Er zijn ook zachtere methoden om uteriene bloedingen te behandelen, maar deze zijn niet altijd effectief. Toegepast hyaluronzuur, verschillende plantenextracten en essentiële oliën. Deze stoffen dragen niet alleen bij aan het herstel van het slijmvlies, maar hebben ook een antischimmel- en antibacterieel effect, dat het mogelijk maakt de ontsteking te verwijderen en de verdere verspreiding van de geïnfecteerde cellen te voorkomen.
Poliep van de baarmoeder en buikpijn
Pijn in de buik is natuurlijk, omdat de omhulsels van het baarmoederslijmvlies groeien. Bovendien kan ontsteking ontstaan. Het begin van pijn is vaak een signaal van groei, behandeling is vereist. Chirurgische behandeling wordt meestal gebruikt. Als er een infectie is, bestaat er een risico op infectie en zelfs generalisatie van het ontstekingsproces.
Soms duidt het op de ontwikkeling van een terugkerende poliep, die weer groeit, de voortplanting ervan plaatsvindt, als resultaat, de ontwikkeling van meerdere polyposis.
Poliep van de baarmoeder en temperatuur
Geeft de ontwikkeling aan van ontsteking, hyperplasie, verdere progressie (het neemt in omvang toe of vermenigvuldigt zich met meerdere poliepen). Het wordt als gevaarlijk beschouwd om de poliep te verslaan met een interne infectie (geconditioneerd door een voorwaardelijk pathogene flora), of die van buitenaf in het lichaam is gekomen.
Ontsteking van de poliep van de cervix
Het wordt veroorzaakt door zowel infectie, als door gebruikelijke pathologische processen die in het lichaam voorkomen. Komt vaak voor als gevolg van hyperplasie, groei, transformatie.
Diagnostics poliep in de baarmoeder
Een aantal tests is vereist. Dit is voor een algemene analyse: het toont de essentie van de belangrijkste reacties die in het lichaam voorkomen. Hij kan wijzen op de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Dit wordt bewezen door een afname van het aantal leukocyten, in het bijzonder lymfocyten.
Een toename van het aantal eosinofielen wijst op allergische processen, mucosale dystrofie. Kan de ontwikkeling van parasitaire en verborgen infecties aangeven. Zeer informatief kan het aantal bloedplaatjes zijn. Ze geven de conditie van de bloedsomloop aan, de kenmerken van de bloedstolling, kunnen wijzen op latente bloeding en de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces.
Het verminderen van het aantal rode bloedcellen kan wijzen op de mate en het stadium van de ziekte, suggereert de aanwezigheid van intra-uteriene bloeding, die gedurende een vrij lange tijd wordt waargenomen.
Het feit dat het oncologische proces al is begonnen, duidt op een afname van het aantal leukocyten. Maar het kan ook een teken zijn van andere pathologieën: immunodeficiënties, immuniteit. Om de diagnose te verduidelijken, kan een gedetailleerd immunogram nodig zijn, dat de belangrijkste processen in het lichaam en de staat van zijn beschermende krachten laat zien. Volgens het immunogram kun je voorspellingen doen over hoe de poliep zich zal gedragen. Als er bloed in de urine wordt aangetroffen, duidt dit op bloedingen uit de baarmoeder.
Als u een kanker vermoedt, wordt een histologie uitgevoerd. Het testmateriaal is een weefselmonster verkregen door gerichte biopsie. In de loop van het onderzoek worden weefselmonsters gezaaid op een voedingsmedium dat bedoeld is voor het laten groeien van weefselmonsters. Incubeer in thermostaatcondities van 10 dagen tot 3 weken, doe dan de inzaai op kunstmatige voedingsmedia en incubeer wat meer tijd.
Volgens de resultaten van zaaien, wordt het karakter van groei geëvalueerd. Bepaal de mate, het stadium van de ziekte, de aard van de tumor (kwaadaardig, goedaardig), voorspel de aard en richting van de verdere loop. Het heeft een significante betekenis: door de aard van de pathologie te kennen, is het mogelijk om de optimale behandeling tijdig te selecteren, om de kans op verdere progressie van de ziekte te verkleinen. Als adenomateuze poliepen worden gevonden, wordt aanbevolen ze zo snel mogelijk te verwijderen.
Bacteriologisch onderzoek kan nodig zijn als er een vermoeden bestaat van de infectieuze aard van polyposis. Een uitstrijkje van de vagina en de baarmoederhals is verplicht, het wordt ingenomen tijdens een gynaecologisch onderzoek. Het doel is om de veroorzaker van de ziekte te bepalen en de dominante samenstelling van de microflora te bepalen. U kunt ook de aanwezigheid van een chronische infectie vaststellen.
Indien nodig wordt, samen met een bacteriologisch onderzoek, een gevoeligheidsbeperking voor antibiotica uitgevoerd, die het mogelijk maakt het optimale antimicrobiële middel te selecteren, dat het grootste effect op het geïsoleerde pathogeen zal hebben. De noodzakelijke dosering van het medicijn wordt ook bepaald.
Mogelijk heeft u een analyse voor hormonen nodig, omdat het de concentratie van hormonen in het lichaam is die de verdere groei van poliepen bepaalt. Met de prevalentie van oestrogenen en een tekort aan progesteron begint de groei van poliepen. Veel endometriale ziekten worden ook veroorzaakt door de concentratie van hormonen. Als een hormonale disbalans wordt gedetecteerd, wordt corrigerende therapie voorgeschreven.
Poliep van de baarmoeder op echografie
Met behulp van echografie, moet je de poliep visualiseren. Het wordt op twee manieren uitgevoerd. Met behulp van abdominale echografie kunnen cavitatiepoliepen worden gediagnosticeerd in de baarmoeder. De transvaginale methode maakt het mogelijk om poliepen op het oppervlak te identificeren, met een diameter van meer dan 1 cm. Het is onmogelijk om structuren van kleinere afmetingen te bepalen door deze methode, speciale apparatuur is vereist. Ook met behulp van echografie is het mogelijk om te berekenen hoe snel de poliep groeit, om de gevoeligheid voor maligniteit te beoordelen.
Baarmoederpoliepen op MRI
Met behulp van de methode van magnetische resonantietherapie is het mogelijk om informatie en lokalisatie, kenmerken van poliepontwikkeling, stadium, ingroei te verkrijgen. Er kan kwaadaardig weefsel worden opgemerkt. De procedures zijn vrij duur, dus ze worden alleen gebruikt als een kanker wordt vermoed. Het maakt het mogelijk om een kankergezwel zo snel mogelijk te identificeren, zelfs in het stadium van zijn vorming.
Colposcopie voor baarmoederpoliepen
Colposcopie onderzoekt het cervicale kanaal. Er wordt een gynaecologische spiegel gebruikt, die het mogelijk maakt het oppervlak, het uiterlijk en de structuur van poliepen te bestuderen. Het enige nadeel is het onvermogen om de oorzaken van pathologie te bepalen. Dit kan worden bereikt na een histologisch onderzoek.
Differentiële diagnose
Ovariële cyste of poliep baarmoeder
De cyste bevindt zich meestal posterieur en lateraal aan de baarmoeder, terwijl de poliep zich direct in de baarmoederholte of in zijn nek bevindt. In de cyste worden pieken gevormd, de klevende wanden worden bedekt door het hechtproces, de baarmoederhals. Bij poliepen wordt geen adhesief proces waargenomen. De wanden van de cyste zijn ongelijkmatig verdikt, de contouren zijn onregelmatig. Een kenmerkend specifiek kenmerk van de cyste van de eierstok is het effect van uniforme verduistering. De vorm van de cyste is vaak rond, ovaal, poliep - absoluut van elke vorm.
Poliepen ontwikkelen zich vaak lang en asymptomatisch, de cyste wordt periodiek voelbaar door de pijn in de onderbuik. Ook kan het bij grote cysten druk uitoefenen op naburige organen. Beide pathologieën worden veroorzaakt door een verstoring van de emotionele achtergrond. De cyste is in staat tot zelfoplossing, terwijl dit voor poliepen uiterst zeldzaam is. De poliep kan op het been worden gedraaid en de cyste kan breken en bloedingen veroorzaken.
Endometriose en poliepen in de baarmoeder
Endometriose is een ernstige ziekte waarbij het baarmoederslijmvlies groeit. Endometriale poliepen worden gevormd die hun cellulaire structuur hebben veranderd en in feite een precancereuze staat vertegenwoordigen. Als poliepen niet worden gevormd in endometriose, dan heeft het het uiterlijk van een uitstekende hyperplastische mucosa van de baarmoeder, die, in omvang toenemend, zich ver voorbij de baarmoeder kan uitstrekken, in de vagina.
Wanneer poliepen worden gevormd, zijn ze ook gemakkelijk herkenbaar: volledig gelokaliseerde endometriale sites die strikt gelokaliseerd zijn en zich op de stengel bevinden. Voor meervoudige endometriotische poliepen is de vorming van talrijke knobbeltjes kenmerkend.
De asymptomatische loop van de tijd heerst, daarom is het belangrijk om regelmatig examens te ondergaan. Lange tijd dachten artsen dat endometriose zich alleen kan ontwikkelen bij vrouwen die al een bevalling hebben gehad, maar nu hebben ze dit idee afgewezen, omdat deze ziekte ook bij adolescente meisjes werd gevonden, en zelfs bij oudere vrouwen.
Cervicale poliepen of kanker
Poliep kan worden herkend aan een dichte structuur, de vorming van de voet. Kanker is te herkennen aan losse structuur, losse pasvorm van cellen en het vermogen voor onbeperkte groei.
De enige juiste bevestiging van de diagnose is het histologisch onderzoek, waardoor de weefselkweek uit het monster kan worden gegroeid. Bepaal per type groei het type tumor: goedaardig of kwaadaardig. Met een kwaadaardige tumor wordt het type tumor bepaald, de aard van zijn groei, op basis waarvan het mogelijk is om een specifieke diagnose te stellen en een behandeling te kiezen.
Maligniteit van de poliep kan in verschillende stadia voorkomen. Eerst groeit het endometrium, daarna wordt het epitheliale weefsel getransformeerd. In dit stadium verschijnt dysplasie - er bestaat een risico op atypische cellen, die vervolgens worden omgezet in kankercellen. Onder invloed van verschillende factoren is er een transformatie van cellen. Ze verwerven de capaciteit voor onbeperkte groei, worden omgezet in kanker.
[32]
Stolsel of poliep in de baarmoeder
De poliep heeft het uiterlijk van een neoplasma, met zelfs, duidelijk gedefinieerde wanden. Vaak is het te voet. Het stolsel is een structuur van onbekende oorsprong, die amorf kan zijn, van vorm kan veranderen. Vaak is er een andere consistentie. In het midden kan het stolsel worden gevuld met verschillende inhoud. Vaak varieert het sterk: van licht slijm tot hemorragische vloeistof of een dichte dikke prop. In de regel zijn de klonten vrij groot.
[33]
Wat is het verschil tussen poliepen en vleesbomen?
Myoma is een knooppunt met duidelijke grenzen en zelfs, licht heuvelachtige contouren. Een kenmerk van myoma is de lage intensiteit van het magnetische resonantiesignaal met MRI. Het signaal lijkt sterk op het signaal van skeletspieren. Ze hebben karakteristieke kenmerken van de bloedcirculatie en een hoog gehalte aan collageen. Vrij klein in omvang: gemiddeld 0,3-0,4 cm, ze zijn veel kleiner dan poliepen en ze hebben ook geen pedikel.
Vaak zijn tijdens magnetische resonantie beeldvorming grote baarmoederschepen, grote knooppunten merkbaar. Het verschijnen van heterogene gebieden geeft de ontwikkeling van degeneratieve processen in het knooppunt aan. Soms kan dit duiden op een transformatieproces van fibromen in een cyste of een overvloedige bloeding in de myoma-knoop.
In tegenstelling tot poliepen, die zich asymptomatisch ontwikkelen, manifesteert myoma zich als een sterke zwakte en malaise. U kunt tijdens het gynaecologisch onderzoek tal van afwijkingen, ontstekingen vaststellen. Het belangrijkste teken is hevige buikpijn. Wanneer de menstruatie ernstig bloedverlies ontwikkelt. Er is een gevoel van druk op de inwendige organen, bloedarmoede, frequent urineren. Soms kan de pijn geven aan de liesstreek en andere gebieden.
In meer ernstige vormen ontwikkelen zich secundaire tekenen van fibroom: darmaandoeningen, obstructie, gastritis, dyspeptische stoornissen, gemanifesteerd als diarree, braken. In dit geval kan chirurgische ingreep niet worden vermeden, omdat er een risico van breuk van myomen, bloeding, infectie en ontwikkeling van sepsis bestaat.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling poliep in de baarmoeder
Artsen kunnen bepaalde medicijnen voorschrijven voor het spuiten. Soms worden alternatieve middelen gebruikt. Ze kunnen echter niet worden gebruikt zonder eerst een arts te raadplegen. Dus, gebruikte lange tijd een oplossing van azijn in water. Werkingsprincipe: azijn verandert de zuurgraad van de vaginale omgeving, wat leidt tot het stoppen van de groei. Voor spuitgebruik kunt u verschillende oplossingen gebruiken, kruidenaftreksels. Goed bewezen kruiden zoals kamille, salie, calendula, die bovendien een ontstekingsremmend effect hebben, herstellen het slijmvlies.
Zetpillen van poliepen in de baarmoeder
Van poliepen voorschrijven zetpillen die progesteronpreparaten bevatten. Hiermee kunt u de hormonale achtergrond normaliseren. De zetpil is snel, in tegenstelling tot progesteron in tabletten. Als het verloop van de behandeling met tabletten kan duren van 3 maanden tot een jaar en een half, dan is de behandeling van de zetpil slechts 10 dagen. De enige contra-indicatie is zwangerschap.
Dyufaston met poliep in de baarmoeder
Dyufaston is een hormoon dat wordt gebruikt om hormonale aandoeningen te behandelen, de menstruatiecyclus te normaliseren en een zwangerschap te handhaven. Voorkomt de ontwikkeling van poliepen, tumoren. Het is onmogelijk om dit medicijn zelf te nemen, het wordt uitsluitend voorgeschreven door een gynaecoloog, rekening houdend met anamnese, onderzoeksresultaten en verschillende onderzoeken. Kan worden voorgeschreven in geval van tekort aan progesteron in het lichaam. Kan met de poliep worden gebruikt om de vorming van nieuwe poliepen te voorkomen en kwaadaardige transformatie van bestaande poliepen te voorkomen. Het is vaak een alternatief voor chirurgische interventie, omdat het helpt om poliepen op hetzelfde niveau te houden, of hun geleidelijke resorptie. Het wordt aanbevolen voor de ontwikkeling van een pathologisch proces bij nulliparae vrouwen. Het verloop van de behandeling is ongeveer 3-4 maanden en wordt bepaald door de ernst van het pathologische proces en de grootte van de poliepen.
De werkzame stof is een synthetische analoog van het vrouwelijke hormoon progesteron. Het veroorzaakt geen mannelijke secundaire geslachtskenmerken. Geproduceerd in de vorm van tabletten, kan worden gecombineerd met andere tabletten. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van vrouwen, zoals genetische afwijkingen zoals het Rotor-syndroom en het Dabin-Johnson-syndroom. Het is ook gecontra-indiceerd voor overgevoeligheid en individuele intolerantie voor individuele componenten van het medicijn. Het medicijn is niet compatibel met alcohol. Voorzichtigheid is geboden aan mensen met een nieraandoening.
Er zijn vrijwel geen bijwerkingen. In zeldzame gevallen kunnen hoofdpijn, migraine, huidreacties en allergieën ontstaan.
Chinese tampons van baarmoederpoliepen
Chinese geneeskunde heeft een schat aan ervaring opgebouwd in de behandeling van verschillende ziekten, waaronder gynaecologische. Soms verschillen de methoden fundamenteel van Europese. Als traditionele geneeskunde chirurgische methoden als de belangrijkste behandelmethode beschouwt, stelt Chinees voor om eerst de behandeling met Chinese tampons uit te proberen.
Ze zijn een fytopreparatie, waarvan het belangrijkste effect gericht is op de behandeling en het herstel van het slijmvlies na verwondingen, verwondingen, ontstekingen, infectie. Ze handelen snel en effectief, zonder pijn en ongemak te veroorzaken. Ze worden gebruikt voor herstel in de postoperatieve periode, voor de eliminatie van hormonale disfunctie en stoornissen van het zenuwstelsel. Helpt om zich volledig te ontdoen van verwaarloosde erosies en onbehandelde ontstekingen, infecties. Elimineert oedeem, stagnatie.
Het voordeel ten opzichte van de traditionele chirurgische methode is dat de tampons geen schade aanrichten, het slijmvlies en de huid, weefsels niet verstoren. Ze handelen zacht, er zijn bijna geen contra-indicaties en bijwerkingen, er is geen risico voor leven en gezondheid. Heeft een positieve invloed op de voortplantingsfunctie van vrouwen, verhoogt de kans op een normale zwangerschap en bevalling. Bovendien elimineert het de mogelijkheid van het verschijnen van herhaalde poliepen, terwijl bij chirurgische operaties in de meeste gevallen de poliep zich herhaaldelijk ontwikkelt.
Rode borstel voor baarmoederpoliepen
Het is een kruidenremedie gebruikt voor de resorptie van poliepen, tumoren, eliminatie van inflammatoire en infectieuze processen, normalisatie van de toestand van het baarmoederslijmvlies. Het wordt niet alleen voorgeschreven door fytotherapeuten en kruidkundigen. Wordt ook gebruikt door gynaecologen in de dagelijkse praktijk.
Kan als afkooksel voor inname worden gebruikt. Solliciteer op een lege maag voor een glas. Voor het bereiden van de bouillon zijn 1-2 eetlepels kruiden nodig. Giet een glas kokend water, waarna de agent de gelegenheid krijgt om zich te vestigen. Ook aanbevolen voor oppervlakte-douches, spuiten. Het is noodzakelijk om dagelijks te worden behandeld, zonder pauzes.
Hysteroresectoscopie van de poliep baarmoeder
Het is een soort hysteroscopie, waarbij chirurgische instrumenten en een mini-videocamera worden gebruikt, die het mogelijk maken om chirurgische manipulaties met hoge nauwkeurigheid uit te voeren. Het is een relatief eenvoudige operatie, waarbij de hysteroscoop via het cervicale kanaal in de baarmoederholte wordt ingebracht. Dan komt door de ingebrachte buis in de holte van het kanaal een speciale contraststof, waardoor het mogelijk is om de bestaande pathologieën te visualiseren.
Eerst wordt met behulp van een geïntegreerd optisch systeem de holte onderzocht, waarna de arts beoordeelt wat de complexiteit van de operatie zal zijn, wat de hoeveelheid chirurgische interventie vereist. Vervolgens voert de arts alle noodzakelijke manipulaties uit, haalt het gereedschap tevoorschijn. Tegelijkertijd is er vrijwel geen risico op schade, anesthesie wordt gebruikt voor korte periodes. Een dergelijke interventie kan worden gekarakteriseerd als minimaal invasief, dus het risico op beschadiging, bloeding is vrijwel onbestaande. Restauratie gebeurt snel, omdat de incisie in de buik niet is uitgevoerd. De kliniek kan enkele uren na de operatie worden achtergelaten. De baarmoeder laat geen litteken achter, dus de operatie heeft geen invloed op het vermogen van een vrouw om een gezond kind te baren en te baren.
Aanvankelijk werd de operatie ontwikkeld als een speciale chirurgische techniek gericht op het verwijderen van knooppunten van myoma die onbeduidende dimensies hadden bereikt. Later werd het voor andere doeleinden gebruikt, bijvoorbeeld voor het verwijderen van poliepen, cysten, behandeling van littekens, kwaadaardige en goedaardige formaties, vreemde voorwerpen. De operatie wordt door patiënten goed verdragen en kan zelfs worden uitgevoerd na abortussen, bevalling. Het wordt vaak gebruikt om de restanten van het foetale ei, de placenta, te verwijderen.
De procedure is gecontra-indiceerd bij acute infectieuze en inflammatoire processen. Eerst moet je herstellen en herstellen. Het wordt niet uitgevoerd met ernstige pathologieën van het hart, de nieren, de lever, de bloedvaten, ernstige verslechtering van de bloedcirculatie en de bloedsamenstelling. Het wordt niet uitgevoerd als er chlamydia, trichomonaden, gonokokken in een uitstrijkje, een groot aantal leukocyten zijn. Als er een ontsteking van het cervicale kanaal is, moet u het eerst behandelen.
De operatie vereist voorbereidende voorbereidingen. Vóór de procedure moet u slagen voor de test voor syfilis, hepatitis, HIV-infectie. Het vereist ook een gedetailleerde algemene en biochemische bloedtest, een coagulatietest. Voer vervolgens urine-analyse, colposcopie met het nemen van een uitstrijkje, echografie van de bekkenorganen, ECG, FLG.
Radiogolven verwijderen van de baarmoederpoliep
Vaak wordt radiogolftherapie gebruikt, waarbij hoog energetische radiogolven en hun effect op beschadigde weefsels worden gebruikt. De procedure is snel genoeg, het is pijnloos. Het is onmogelijk om een elektrische verbranding te krijgen, omdat de warmtebehandelingsmethode wordt toegepast. Littekens, vouwen, korsten blijven niet achter. Veranderingen in de baarmoeder zelf, zijn slijmvlies komen ook niet voor. Het duurt 3 tot 5 weken voor volledige genezing.
Het wordt voornamelijk uitgevoerd als poliepen worden gevonden in de baarmoeder, en ook als wordt bevestigd dat het neoplasma geen kwaadaardige is. Na de procedure is coagulatie van het poliepbed vereist. De hele procedure duurt slechts 3-4 seconden. Een groot voordeel is dat anesthesie niet nodig is, zelfs niet met een verhoogde gevoeligheid.