Gensulin

Gensulin is een hypoglycemisch geneesmiddel, een insulinemiddel.

[1]

Indicaties Gensulina

Het wordt gebruikt bij diabetes mellitus en vereist de introductie van insulinesubstanties.

Vrijgaveformulier

De stof wordt afgegeven in de vorm van een injecteerbare suspensie, in een glazen fles met een inhoud van 10 ml (1 fles in de verpakking). Wordt ook verkocht in patronen met een inhoud van 3 ml, 5 stuks in de doos.

Farmacodynamiek

Gensulin is een stof van recombinant humaan isofane-insuline, dat wordt geproduceerd door middel van genetische manipulatie met behulp van een niet-pathogene, genetisch gemodificeerde stam van E. Coli.

Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd door pancreascellen. Hij is lid van het eiwit-, koolhydraat- en vetmetabolisme, en helpt zo bijvoorbeeld de bloedsuikerspiegel te verlagen. Bij insulinedeficiëntie ontwikkelt een persoon diabetes. Geïnjecteerde insuline heeft hetzelfde effect als een hormoon dat door het lichaam wordt aangemaakt.

Farmacokinetiek

Het effect van het medicijn begint binnen een half uur na de injectie. Cmax-waarden worden genoteerd na 2-8 uur en de duur van het effect van het geneesmiddel bereikt 24 uur (afhankelijk van de grootte van het doseringsgedeelte). Bij een gezond persoon is de insulinesynthese met bloedproteïne maximaal 5%. Het is gebleken dat insuline in de cerebrospinale vloeistof doordringt in een hoeveelheid die ongeveer 25% van de indicatoren is die in het bloedserum zijn bepaald.

De uitwisselingsprocessen van insuline ontwikkelen zich in de nieren met de lever. De kleine volumes worden met de spieren in het vetweefsel uitgewisseld.

Insuline wordt uitgescheiden door de nieren. Sommige sporen van de stof worden uitgescheiden in de gal. De halfwaardetijd van iemands insuline is ongeveer 4 minuten. Bij ziekten die zijn geassocieerd met lever en nieren, kan vertraagde insuline-eliminatie optreden. Bij oudere mensen wordt insuline met een lagere snelheid uitgescheiden en de periode van hypoglycemisch effect wordt verlengd.

Dosering en toediening

Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen. Als u twijfelt, moet u een arts raadplegen.

De klinische praktijk kent vele methoden voor het gebruik van insuline. Het optimale schema dat aan alle behoeften van de patiënt voldoet, moet door de behandelend arts worden geselecteerd. Op basis van de bloedglucosewaarden schrijft hij de door de patiënt vereiste dosis en het type insuline voor.

Om de dosering te veranderen, meng insulineproducten, evenals andere wijzigingen aan te brengen in het schema van de insulinetherapie kan alleen arts.

De patiënt moet de waarden van suiker in de urine en het bloed controleren met behulp van standaardtests (bijvoorbeeld teststrips). Als de indicatoren niet overeenkomen met het normale niveau, moet u dit melden aan de arts.

Overleg met een arts is constant nodig, vooral in de eerste weken van insulinebehandeling.

Introductie van Gensulin is gemaakt met een hypodermische methode. Alleen in uitzonderlijke omstandigheden kan het intramusculair worden toegediend.

Het is noodzakelijk om de plaatsen van injecties te veranderen om te voorkomen dat er afdichtingen op de epidermis verschijnen. Het meest geschikt voor de introductie zijn de gebieden van de schouder, de buik, de voorzijde van het bovenbeen en de billen. Wanneer het in de buikstreek wordt geïnjecteerd, wordt insuline sneller opgenomen dan injecties op andere plaatsen. Het geneesmiddel in een gebied invoeren mag maximaal één keer per maand zijn. Voer de benodigde medicatie in 15 minuten voor een maaltijd.

[3]

Gebruik Gensulina tijdens zwangerschap

Bij zwangere vrouwen is het uiterst belangrijk om een optimaal suikerniveau te handhaven, omdat de ontwikkeling van hyperglykemie afwijkingen bij de foetus kan veroorzaken. In het eerste trimester is de behoefte aan insuline verminderd, en in dit geval is het nodig om de dosering te verlagen, maar bij het 2e en 3e trimester neemt deze behoefte toe. Daarom is de doseringstoename van Gensulin vereist (gemiddeld tot + 75%). Porties gebruikt vóór de zwangerschap).

Direct na de bevalling daalt de behoefte aan insuline sterk.

Diabetische vrouwen die borstvoeding geven, moeten hun insulinedosering of dieet veranderen. De behoefte aan insuline op dit moment is verminderd (in vergelijking met de periode vóór de zwangerschap), aanpassing aan het initiële niveau vindt plaats na 6-9 maanden.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van manifestaties die de ontwikkeling van hypoglycemie aangeven;
• de aanwezigheid van intolerantie voor humane insuline of andere hulpcomponenten van het geneesmiddel;
• voorgeschiedenis van allergieën voor een insulinegeneesmiddel, geneesmiddel, voedsel, kleurstof of conserveermiddel;
• verandering in dieet of toename in standaard fysieke activiteit.

In ernstige stadia van infecties, ziekten gepaard gaande met ernstige koorts, verhoogde emotionele stress, en ook bij diarree, absorptiestoornissen en maagmotiliteit, ziekten in het maagdarmkanaal of braken, moet u constant de indicatoren van suiker in de urine en het bloed controleren en, in geval van overtredingen, raadplegen met een medisch specialist. Neem zo mogelijk de voorgeschreven doseringen van insuline in acht en eet regelmatig.

Bij het plannen van een lange reis (of het wijzigen van de tijdzone), moet u mogelijk de grootte of tijd van het gebruik van insuline aanpassen. Voordat u reist, waar u ten minste twee tijdzones moet oversteken, dient u uw arts te raadplegen over het gebruik van insuline. Aangezien het verboden is om het medicijn te bevriezen, wordt het bewaard in uw handbagage tijdens het vliegen, niet in uw bagage.

Bijwerkingen Gensulina

Dergelijke bijwerkingen ontwikkelen zich vaak: plaatselijke tekenen van allergie, zoals wallen, erytheem en jeuk. Dergelijke manifestaties gaan vaak na enkele dagen of weken voorbij. Soms verschijnen lokale symptomen niet door insuline (bijvoorbeeld door irriterende componenten die zich in de samenstelling van het desinfecterende geneesmiddel bevinden, of in verband met de verkeerde techniek van de injectieprocedure).

Af en toe treden manifestaties op zoals verdichting in het injectiegebied.

Enkele veel voorkomende allergische symptomen die lijken op gegeneraliseerde intolerantie voor insuline. Onder de manifestaties - dyspneu en uitslag op het hele lichaam. Daarnaast ook stridor, versnelling van de pols, verlaging van de bloeddruk en hyperhidrose. Soms worden de gegeneraliseerde manifestaties van allergieën zelfs levensbedreigend. Af en toe, met een sterke reactie op het medicijn, is een spoedbehandeling vereist. Desensibilisatie en vervanging van insuline kan noodzakelijk zijn.

[2]

Overdose

Wanneer insuline-intoxicatie hypoglycemie ontwikkelt, die wordt uitgedrukt in de vorm van een gevoel van remming en lethargie, braken, hartkloppingen, hyperhidrose en hoofdpijn.

Als hypoglycemie matig is, moet u zoet water drinken of een zoet product eten dat veel koolhydraten bevat. Bovendien moet de patiënt rusten. Het wordt aanbevolen om altijd snoep, suikerklontjes of glucose mee te nemen.

In het ernstige stadium van de stoornis kunnen epileptische aanvallen optreden, is er sprake van bewustzijnsverlies en soms van de dood. Om het bewustzijn bij het slachtoffer terug te brengen, moet u een injectie met glucagon uitvoeren (dit moet door een gekwalificeerde specialist worden gedaan).

Na de injectie van glucagon, onmiddellijk met het herstel van het bewustzijn, moet de patiënt suiker of iets zoets eten. Bij afwezigheid van bewustzijn na de injectie, is het noodzakelijk om het slachtoffer in het ziekenhuis te plaatsen.

Het is vereist dat al diegenen die de patiënt vaak omringen weten hoe te handelen als ze het bewustzijn verliezen - ze moeten horizontaal worden gelegd, waarna ze onmiddellijk medische specialisten moeten bellen. Het is verboden om het slachtoffer in deze staat voedsel of dranken te geven (vanwege de hoge kans op aspiratie).

Bij de ontwikkeling van hypoglykemie met daaropvolgend bewustzijnsverlies of bij frequente hypoglycemische aandoeningen, moet u de arts raadplegen over veranderingen in de hoeveelheid insuline, evenals de tijd van drugsgebruik, rekening houdend met de fysieke activiteit van een persoon en een dieet.

De ontwikkeling van hypoglycemie treedt in dergelijke gevallen op:

• een injectie van te veel insuline;
• onvoldoende hoeveelheid geconsumeerd voedsel of overslaan van de ontvangst;
• niet-standaard voor de patiënt toename van fysieke activiteit.

Interacties met andere geneesmiddelen

En drugs, insuline potentiëren eigenschappen: salicylaten (aspirine), inneembare antidiabetica, bepaalde antidepressiva (MAOIs), verschillende stoffen ACE-remmers (bijvoorbeeld captopril of enalapril), niet-selectieve 0-blokkers (propranolol en sotalol) en ethanol.

Medicamenten, het verzwakken van de activiteit van insuline: schildklierhormonen typen GCS, danazol, groeihormonen, sympathicomimetica p2 (bij mensen met salbutamol en terbutaline ritodrine), en daarnaast niacine en diuretica thiazide geneesmiddelen natuur (bijvoorbeeld hydrochloorthiazide).

Veranderingen in de behoefte aan insuline kunnen somatostatine-analogen van de stof produceren (zoals lanreotide of octreotide).

Bij sommige patiënten die al lange tijd type II diabetes mellitus en CVS-gerelateerde aandoeningen hebben behandeld, of patiënten met een voorgeschiedenis van een beroerte, ontwikkelt het gecombineerde gebruik van insuline met pioglitazon soms HF. Bij het optreden van manifestaties van HF (bijvoorbeeld cyanose, gewichtstoename, dyspnoe, vermoeidheid, zwelling in de benen), moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

[4], [5]

Opslag condities

Gensulin moet op een donkere plaats (koelkast) worden bewaard, afgesloten van de penetratie van kleine kinderen, met temperatuurwaarden in het bereik van 2-8 ° C. Het is verboden om de ophanging te bevriezen.

Het geneesmiddel in de patronen na opening blijft 28 dagen stabiel (temperatuur niet meer dan 25 ° C) en de stof in de injectieflacons - gedurende 42 dagen (temperatuur niet hoger dan 25 ° C). Gebruikte cartridges met injectieflacons mogen niet in de koelkast worden bewaard; de patiënt kan ze bij je dragen.

Houdbaarheid

Gensulin mag een aanvraag indienen binnen de termijn van 24 maanden vanaf de fabricagedatum van de geneesmiddelstof.

Toepassing voor kinderen

Er zijn niet genoeg gegevens over het gebruik van geneesmiddelen in kindergeneeskunde.

Analogen

Analogons van het geneesmiddel zijn de middelen Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill met Protafan NM, en daarnaast Humulin nph en Protamine-insuline ES.

[6], [7], [8]