Paroxetine

Paroxetine is een antidepressivum van de SSRI-geneesmiddelengroep.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indicaties Paroxetine

Het wordt gebruikt om dergelijke aandoeningen te behandelen:

• verontrustende schending van een gegeneraliseerd karakter;
• sociofobiâ;
• paniekstoornissen, waaronder agorafobie;
• OCD ;
• elke vorm van depressie, inclusief reactief, endogeen en ook gepaard gaand met angst.

Vrijgaveformulier

De afgifte van het medicijn wordt verkocht in tabletten, in een hoeveelheid van 10 stuks in een blisterverpakking. In de doos - 3 van dergelijke pakketten.

Farmacodynamiek

Het antidepressieve effect en de therapeutische werkzaamheid van het medicijn tijdens de behandeling van paniekstoornissen en OCD ontwikkelt zich door specifiek de opname van 5-hydroxytryptamine door hersenneuronen te vertragen. De chemische structuur van het geneesmiddel verschilt van tricyclische, tetracyclische en andere bekende antidepressiva.

Het medicijn heeft een zwakke affiniteit voor cholinerge muscarinuiteinden. Paroxetine tricyclische anders dan een zwakke affiniteit voor α1-, α2- en dopamine (D2), histamine (H1), 5-NT2- en 5-HT1-vormig einde, en ook p-adrenoreceptoren.

Het geneesmiddel heeft geen invloed op het werk van het CAS en leidt bovendien niet tot de ontwikkeling van klinisch significante veranderingen in hartslag, bloeddruk en ECG-waarden.

Het medicijn verschilt ook van antidepressiva die de inname van norepinefrine vertragen. Het heeft een veel zwakker effect op de antihypertensieve eigenschappen van guanethidine.

Farmacokinetiek

Het actieve element van het medicijn met hoge snelheid wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en vervolgens onderworpen aan intrahepatisch metabolisme. De stof ondergaat een uitgebreide weefselverdeling (slechts 1% van het geneesmiddel wordt binnenin het plasma gedetecteerd). Eiwitsynthese - 95%.

Ongeveer 64% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine en nog eens 36% wordt via de darmen in de gal uitgescheiden. Minder dan 1% van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden.

Indicatoren voor de actieve component van Paroxetine zijn verhoogd bij ouderen en mensen met lever- of nierproblemen.

Dosering en toediening

Het is noodzakelijk om 1 keer per dag medicijnen te gebruiken, samen met voedsel; pillen kauwen niet, maar slikken, worden weggespoeld met gewoon water. Binnen een periode van 14-21 dagen wordt de dosering afzonderlijk voor elke patiënt geselecteerd en later aangepast.

Wanneer een depressie 1 keer per dag moet worden ingenomen voor 20 mg van de stof. Een verhoging van porties is toegestaan indien vereist (+10 mg per dag), maar niet meer dan 50 mg per dag.

Voor de behandeling van OCD wordt in de beginfase 20 mg van de stof per dag ingenomen en later wordt de dosis verhoogd - dagelijks + 10 mg, terwijl de dagelijkse dosering niet 40 mg is.

In het geval van alarmerende aandoeningen, met een gegeneraliseerd karakter, nemen zij 20 mg geneesmiddel per dag in. Om te voorkomen dat het ontwenningssyndroom verschijnt, moet het gebruik van geneesmiddelen geleidelijk worden stopgezet.

Voor de behandeling van sociale fobie of sociaal storende aandoeningen moet elke dag worden verbruikt voor 20 mg van het geneesmiddel. Als er na 14 dagen na inname van het medicijn geen resultaat is, wordt het portie verhoogd (het dagelijkse maximum is 50 mg). De dosering wordt wekelijks verhoogd met 10 mg.

Gebruik voor de behandeling van paniekstoornissen eerst 10 mg van het medicijn per dag, waarna ze het portie elke dag met 10 mg verhogen tot het 40 mg bereikt.

[9]

Gebruik Paroxetine tijdens zwangerschap

Het is verboden om het medicijn tijdens de zwangerschap te gebruiken.

Contra

Onder de contra-indicaties:

• de aanwezigheid van een sterke gevoeligheid ten opzichte van de componenten van het geneesmiddel;
• periode van borstvoeding;
• epilepsie, die onstabiel is;
• gecombineerd gebruik met IMAO (en binnen de periode van 14 dagen na de annulering van hun toelating).

In dergelijke gevallen is voorzichtigheid geboden:

• bloedingsstoornissen;
• gelijktijdig gebruik met bloedende medicijnen;
• tijdens electropulse behandeling;
• epilepsie of toevallen;
• prostaathyperplasie;
• hartziekte;
• manie;
• glaucoom met een gesloten hoek;
• lever- of nierfalen

Bijwerkingen Paroxetine

Het gebruik van een medicijn kan de ontwikkeling van enkele nadelige symptomen veroorzaken:

• stoornissen van antidiuretisch hormoon-afgifteprocessen, hyperhidrose, evenals hyponatriëmie;
• urticaria, uitslag van allergische oorsprong, angio-oedeem en ecchymose;
• orthostatische collaps;
• constipatie of diarree, braken, hepatitis, droogheid van het mondslijmvlies, smaakstoornis, misselijkheid, verzwakking of verhoogde eetlust;
• hyperprolactinemie of galactorrhea, evenals anorgasmie en seksuele stoornissen, waaronder impotentie en problemen met ejaculatie;
• vertraagde of verhoogde plassen processen;
• gevoel van spierzwakte, myopathie, myoclonie, gewrichtspijn of spierpijn;
• visuele storing;
• angst, verwarring, nervositeit, vermoeidheid of slaperigheid. Amnesie, opwinding, hallucinaties, paniekaanvallen en een gevoel van depersonalisatie, evenals manie, convulsies, slapeloosheid, extrapiramidale stoornissen en duizeligheid. Daarnaast ook tremor, serotonine-intoxicatie en asthenie.

[8]

Overdose

Intoxicatie kan leiden tot misselijkheid braken, bradycardie, nodale ritme, convulsies, hyperhidrose, sinustachycardie karakter, en bovendien, agitatie, prikkelbaarheid of sufheid, nystagmus, mydriasis, droogheid van het mondslijmvlies veroorzaken en verhoging van de bloeddruk waarden.

Een enkele (vooral in combinatie met andere psychotrope geneesmiddelen of alcoholische dranken) vertoont veranderingen in ECG-waarden of coma.

Ernstige vergiftiging leidt tot de ontwikkeling van serotonine-intoxicatie en soms tot rabdomyolyse.

Interacties met andere geneesmiddelen

Combinatie met warfarine kan een hemorragisch syndroom veroorzaken.

Het is verboden alcoholische dranken te gebruiken tijdens de behandeling met Paroxetine.

Combinatie met anti-aritmica van de 1e klas (zoals propafenon of flekainid), sumatriptan, fluoxetine en thioridazine verhoogt de kans op negatieve symptomen.

Fenobarbital met primidon vermindert de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel. Het medicijn zelf onderdrukt de metabolische processen van tricyclische stoffen (zoals imipramine met desipramine, evenals amitriptyline) en astemizol, waardoor hun bloedwaarden toenemen en de kans op bijwerkingen groter is.

Dit medicijn is niet compatibel met tryptofaan, lithiumzouten en MAOI (dit omvat procarbazine en furazolid met selegiline). Antacida hebben geen invloed op de mate van absorptie van geneesmiddelen.

[10]

Opslag condities

Paroxetine moet op een plaats worden bewaard die tegen zonlicht wordt beschermd. Temperaturen - binnen 25 ° C.

[11]

Houdbaarheid

Paroxetine kan binnen 36 maanden na de vervaardiging van het therapeutische middel worden gebruikt.

Toepassing voor kinderen

Het gebruik van paroxetine in de kindergeneeskunde is verboden.

Analogen

Analogen van geneesmiddelen zijn geneesmiddelen zoals Rexetin met Paxil en Adepress.

Beoordelingen

Paroxetine wordt als een redelijk effectief medicijn beschouwd - beoordelingen door experts wijzen op een goed resultaat van de blootstelling en het zeldzame voorkomen van negatieve signalen. Het wordt ook aanbevolen om er rekening mee te houden dat het medicijn effect heeft op de coördinatie. Daarom kan het niet worden gebruikt door bestuurders en mensen met een actieve levensstijl.