Encoder

Encorat voorkomt de ontwikkeling van aanvallen die optreden bij verschillende vormen van epilepsie. Het medicijn leidt niet tot onderdrukking van de ademhalingsactiviteit, en het heeft bovendien geen invloed op de nier- en hartfunctie en verandert de temperatuur niet. Vermijdt effectief het verschijnen van complexe, eenvoudige en secundaire aanvallen van het gegeneraliseerde type.

Valproaat Na is het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn; het verhoogt de GABA-indexen in de hersenen en postsynaptische zenuwen. Het anticonvulsieve effect van het medicijn wordt ook ontwikkeld door de beweging van kaliumionen door neurale wanden te beïnvloeden.

Indicaties Enkorata

Het wordt gebruikt bij de behandeling van epilepsie, die een gedeeltelijke of gegeneraliseerde vorm heeft (in het geval van atonische, myoclonische of tonisch-clonische aanvallen, evenals afwezigheden).

Het kan ook worden voorgeschreven in het geval van speciale syndromen waarbij de ontwikkeling van convulsies (SLH of West-syndroom) wordt waargenomen.

Vrijgaveformulier

De afgifte van de therapeutische stof wordt geproduceerd in tabletten (volume van 0,2 of 0,3 g), die zijn verpakt in strips van 10 stuks. In de doos - 10 van dergelijke strips.

Enkorat xrono

Encorate Chrono wordt geproduceerd in tabletten met een volume van 0,2 g - 10 stuks in de strip; binnenverpakkingen - 3 van dergelijke strips. Bovendien wordt het verkocht in tabletten met een volume van 0,3 of 0,5 g - 10 tabletten in de strip; in de doos - 1 of 3 van dergelijke strips.

Farmacodynamiek

Encoraat is een anticonvulsivum waarvan het beïnvloedingsbeginsel verband houdt met de vertraging van de werking van het GABA-transferase-enzym, evenals met een toename van GABA-waarden in het CZS. Dientengevolge is er een verzwakking van de convulsieve gereedheid en prikkelbaarheid van motorische cerebrale gebieden. Tegelijkertijd verbetert het medicijn de gemoedstoestand en mentale toestand van patiënten.

Valproïnezuur kan de placenta en BBB overwinnen, en bovendien wordt het vrijgegeven tijdens de lactatie met moedermelk.

[1], [2], [3]

Farmacokinetiek

Absorptie.

Bij orale toediening worden de Cmax-waarden in plasma na 1-4 uur genoteerd. Therapeutische plasmawaarden zijn 300-600 mmol / l. Het niveau van biologische beschikbaarheid is 96-100%.

Distributieprocessen.

Het niveau van eiwitsynthese is 78-94%.

Wissel processen uit.

Valproaat Na is betrokken bij het intrahepatische metabolisme door glucuronidering, en daarnaast ook voor α- en β-oxidatie.

Excretie.

Het medicijn wordt via de nieren uitgescheiden. De term halfwaardetijd ligt in het bereik van 6-16 uur en de speling ligt in het bereik van 6-27 ml / uur / kg. Kleine indicatoren van valproaat Na worden uitgescheiden met moedermelk.

[4], [5]

Dosering en toediening

Het medicijn wordt oraal ingenomen - tabletten worden ingeslikt zonder te kauwen, samen met voedsel. Gedurende de dag, neem het medicijn 1-2 keer.

Een volwassene moet 1-2 keer per dag worden toegediend voor 300 - 600 mg geneesmiddel. In dit geval wordt de dosering geleidelijk verhoogd (een factor 1 over een periode van 3-4 dagen); terwijl het zou moeten oplopen tot een maximum van 2,4 g per dag.

Voor een kind dat minder dan 40 kg weegt, wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 20 mg / kg; bij een gewicht van meer dan 40 kg - 40 mg / kg.

Annuleer de medicatie moet geleidelijk worden, periodiek verminderen van de dosering. Deze periode duurt 1-2 jaar.

[9]

Gebruik Enkorata tijdens zwangerschap

Gebruik Encorat niet tijdens de zwangerschap.

Als het nodig is om medicatie te gebruiken voor HB, moet de borstvoeding voor de duur van de therapie worden afgeschaft.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• toediening aan personen die allergisch zijn voor valproïnezuur en de elementen in de samenstelling van de medicatie;
• porfyrie;
• hemorrhagische diathese;
• ernstige stadia van ziekten die de pancreas en de lever aantasten;
• leukocytopenie of trombocytopenie.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik in het geval van nier- of beenmergdisfunctie, oligofrenie bij kinderen, aangeboren type enzymopathieën, hersenaandoeningen, lever- of alvleesklierafwijkingen en hypoproteïnemie.

[6], [7], [8]

Bijwerkingen Enkorata

In het beginstadium van de therapie kunnen tijdelijke omstandigheden worden opgemerkt: verhoogde eetlust, braken, buikpijn, diarree en anorexia.

Bij gebruik van tabletten kunnen prikkelbaarheid, lethargie, tremoren, hoofdpijn, ataxie en veranderingen in stemming of gedrag optreden. Bovendien, de gemarkeerde dysarthrie, bloedarmoede, bedplassen, visuele stoornissen, met het bewustzijn van het probleem en verhoging van de grootte van de borst. Ook is er een verhoogde activiteit van enzymen intrahepatische, allergie (areata, exsudatief erythema met kwaadaardige natuur, huiduitslag, lichtgevoeligheid uitslag en Quincke's oedeem), of leuko trombocytopenie, krovosvortyvaniya aandoeningen en aggregatie van bloedplaatjes. Daarnaast is er een tweede soort of amenorroe dysmenorroe, perifeer oedeem, hyperammoniëmie of -kreatinemiya, fibrinogeen waarden verlagen, verhogen bloedparameters bilirubine en gewichtsverandering (verhogen of verlagen).

Incidenteel veroorzaakt Encorata depressie, hallucinaties, stupor, agressiviteit of psychose, en daarnaast obstipy, bloeden, bloedingen van het petechiale type, hematomen, galactorrhea of coma. Fatale pancreatitis is ook mogelijk.

Een enkele injectie van het medicijn leidt tot de ontwikkeling van de fulminante vorm van hepatitis met een fatale afloop.

Overdose

In geval van overdosering, worden spijsverteringsstoornissen (diarree en misselijkheid), ademhalingsdepressie, miosis, duizeligheid, hyporeflexie, spiertonusreductie en coma opgemerkt.

[10], [11], [12], [13]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het geneesmiddel geneesmiddel versterkt de activiteit van andere anticonvulsiva (fenytoïne met lamotrigine), MAO-remmers, anxiolytica, timoleptikov met ethanol, anticoagulantia en antiplaatjesmiddelen.

Het combineren van medicatie en clonazepam kan een verzuimstatus in ernstige mate uitlokken.

Het medicijn verhoogt de bloedparameters van primidon en barbituraten.

In het geval van een combinatie met het medicijn, vertraagt de lamotrigine-uitscheiding.

Neuroleptische kalmerende middelen en MAO-remmers verzwakken het therapeutische effect van Encorata, waardoor de convulsiedrempel verlaagt.

De effectiviteit van het medicijn wordt verhoogd in combinatie met salicylaten.

De introductie van het geneesmiddel samen met carbamazepine, fenobarbital of mefloquine vermindert het bloedniveau van valproïnezuur.

Het gebruik van geneesmiddelen en myelotoxische stoffen verhoogt de kans op het ontwikkelen van beenmergdisfunctie.

In combinatie met felbamaat nemen de bloedspiegels van Encorata toe, waardoor de dosering van dit middel moet worden verlaagd.

[14], [15], [16], [17],

Opslag condities

Encoraat moet worden bewaard op een droge en donkere plaats, met temperatuurindicatoren die niet hoger zijn dan + 25 ° C.

Houdbaarheid

Encoraat kan worden gebruikt binnen een termijn van 36 maanden vanaf de datum waarop de therapeutische substantie wordt verkocht.

Toepassing voor kinderen

Het medicijn wordt niet gebruikt bij personen jonger dan 3 jaar.

[18]

Analogen

Analogen van medicament geneesmiddel gabapentine en tiapride bIGF met lamotrigine en bovendien Gabagamma, Tyson met Finlepsinum en Konvalis Fezipam met Neurontin en Elzepam, Lamolep met Falilepsinom en Rivotril. Daarnaast bevat de lijst Convulsan en Gopantam, Nitrazepam en Toreal.