Acyclovir voor griep en verkoudheid

Met het begin van het koude en natte seizoen neemt het aantal bezoeken aan de arts voor luchtweginfecties, die zowel kinderen als volwassenen treft, toe. Statistieken beweren dat de meeste verkoudheden viraal van aard zijn en geen antibioticatherapie vereisen. Gezien de kenmerken van het leven van virussen, zijn wetenschappers tot de conclusie gekomen dat het lichaam zelf de infectie aankan, als je het een beetje helpt. Immunostimulantia en antivirale middelen zijn zulke effectieve helpers. Dus door een van de meest populaire medicijnen van deze groep, "Acyclovir", te gebruiken voor verkoudheid en griep, kunt u de verspreiding van infectie stoppen door blootstelling aan het virus zelf en de immuniteit van de gastheer.

Hoe relevant is de behandeling met Acyclovir?

Antivirale middelen zijn een relatief jonge uitvinding van de farmacologische wetenschap. Het eerste medicijn van dit type werd gemaakt in het midden van de vorige eeuw. De behoefte aan dergelijke medicijnen werd gedicteerd door het wijdverbreide voorkomen van verkoudheid, waarvan de oorzaak een virale infectie is.

Als er geen twijfel bestond over de bestrijding van bacteriën na de uitvinding van antibiotica, riep antivirale therapie veel vragen op. Het is een feit dat bacteriën extracellulaire parasieten zijn en de penetratie van krachtige medicijnen in het bloed en de weefselvloeistof bepaalt al snel het resultaat van hun voortbestaan in de persoon of op zijn huid. Virussen zijn intracellulaire parasieten, wat betekent dat de toegang ertoe beperkt is.

Intracellulaire infectie bestrijden is niet zo eenvoudig. Het is tenslotte noodzakelijk om de activiteit van infectie te minimaliseren, zonder de eigenschappen van de cel, de biochemische samenstelling, te beïnvloeden, zonder mutaties te veroorzaken. Idealiter zou ik het virus voor altijd willen verwijderen, maar sommige soorten virale infecties zijn zo stabiel dat ze de werking ervan alleen kunnen verminderen door omstandigheden te creëren die de reproductie van virions belemmeren. Zo'n infectie is bijvoorbeeld het herpesvirus.

De incidentie van herpes is extreem hoog, maar veel mensen vermoeden simpelweg niet dat het virus in hun lichaam aanwezig is. Een sterke immuniteit draagt hieraan bij. Maar als hij eenmaal slap is, kruipt herpes naar de oppervlakte en vormt zich op de huid en slijmvliezen, jeukende haarden bedekt met een blaasjesuitslag. Bij het openen van de blaasjes wordt een wondoppervlak gevormd dat een broedplaats is voor een bacteriële infectie en trekt het daarom aan. Aangezien bacteriën altijd op onze huid aanwezig zijn, is het risico op complicaties extreem hoog. En als een herpetische uitslag voornamelijk ongemak veroorzaakt, brengt een bacteriële complicatie een veel groter gevaar met zich mee.

Ja, maar wat heeft herpes te maken met verkoudheid en griep, omdat totaal verschillende virussen meestal de veroorzakers worden van acute respiratoire virale infecties (respiratoire virale infecties). De oorzaak van het ontstaan van griepsymptomen wordt dus beschouwd als het virus van de orthomyxovirusfamilie, dat 3 variëteiten heeft (waarvan 2 A en B epidemieën veroorzaken, C zijn slechts geïsoleerde gevallen van de ziekte).

Elk serotype van het influenzavirus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. De reactie van het lichaam is de productie van antilichamen die overeenkomen met hemagglutinine van een bepaald serotype van een infectie. Met de stabiele werking van het immuunsysteem gaat het lichaam in korte tijd zelfstandig om met de infectie. Als dit niet gebeurt, komt het virus in de bloedbaan en begint het een toxisch effect op het lichaam te hebben, verhoogt het de vasculaire permeabiliteit, lokt het bloedingen uit, veroorzaakt het een negatieve invloed op de werking van verschillende lichaamssystemen, waaronder het immuunsysteem.

Verdere verzwakking van de afweer van het lichaam die de activiteit van herpesinfectie remt (en het is aanwezig bij 90% van de volwassenen), leidt tot het optreden van externe symptomen van herpes en de hechting van een bacteriële infectie. Heel vaak wordt een verkoudheid niet het feit genoemd van de ziekte die is ontstaan onder invloed van de kou (hij is het die aanvankelijk het immuunsysteem verzwakt), maar de manifestaties ervan in de vorm van herpetische uitbarstingen op de lippen, in de hoeken van de neus, erin.

Virussen die de ontwikkeling van luchtweginfecties veroorzaken, dwingen het immuunsysteem om alle inspanningen om ze te bestrijden op te geven, het is duidelijk dat er simpelweg geen energie meer is om een latente herpetische infectie te bevatten. Het is niet verwonderlijk dat iemand in de begindagen van de ziekte ernstige zwakte en krachtverlies ervaart. Het was ook gebruikelijk dat tijdens acute virale luchtweginfecties herpetische uitbarstingen op de huid en slijmvliezen van het gezicht verschijnen, die ze verkoudheid noemen. Genitale herpes verbetert ook zijn activiteit, maar slechts weinigen associëren het met luchtweginfecties.

"Acyclovir" is een gespecialiseerd medicijn dat actief is tegen het herpesvirus. Daarom kan de vraag of Acyclovir kan worden gebruikt voor verkoudheid slechts één antwoord hebben - een positief antwoord. Niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk om te voorkomen dat het virus zich naar grote delen van het lichaam verspreidt en een bacteriële infectie aantrekt.

"Acyclovir" is een antiviraal medicijn dat disfunctie van het herpesvirus kan veroorzaken, dus veel mensen begrijpen het doel ervan bij verkoudheid, maar het is niet duidelijk waarom artsen medicijnen voorschrijven voor de griep, omdat de ziekte een heel andere familie van virussen veroorzaakt. Na het lezen van de instructies voor het medicijn en het niet vinden in de indicaties voor gebruik van dergelijke diagnoses als acute respiratoire virale infecties of influenza, laten velen zichzelf twijfelen aan de relevantie van een dergelijke afspraak.

Ja, er is een aparte groep antivirale middelen waarvan de werking specifiek gericht is op het influenzavirus: interferonen (analogen van eiwitten die door het immuunsysteem worden geproduceerd om het virus te deactiveren) en geneesmiddelen met antivirale en immunostimulerende effecten (remmers van enzymen die betrokken zijn bij het kopiëren van viraal DNA aan de vooravond van celdeling, als gevolg van wat het reproductieproces onmogelijk maakt). De tweede groep medicijnen omvat: Amantadine, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu en anderen. En als interferonen in elk stadium van de ziekte kunnen worden ingenomen, zijn de medicijnen van de tweede groep geschikter om de ziekte in een vroeg stadium te voorkomen of te stoppen (idealiter tijdens de incubatieperiode).

"Acyclovir" in zijn werking ligt dicht bij de medicijnen van de tweede groep. Maar het heeft zijn eigen kenmerken. Als profylactisch middel kan het de ontwikkeling van zowel het herpesvirus als het griepvirus stoppen. En in de post-incubatieperiode (als u het medicijn begint te nemen wanneer de eerste symptomen van malaise verschijnen), zal het, vanwege de immunostimulerende werking, het optreden van symptomen van herpes voorkomen en helpen om snel de veroorzaker van een luchtweginfectie te behandelen.

Als de symptomen van herpes al zijn opgetreden, zal Acyclovir de reproductie van de infectie remmen, d.w.z. Een toename van het aantal en de grootte van de haarden van herpetische uitslag, en de bestaande haarden zullen verdwijnen als gevolg van de versterking van de immuniteit (het lichaam deactiveert de resterende actieve virions). [1]

Aangezien de overgrote meerderheid van volwassenen en een behoorlijk percentage kinderen op aarde al besmet zijn met het herpesvirus, kunnen we zeggen dat Acyclovir nuttig zal zijn in de meeste gevallen van acute respiratoire virale infecties.

Indicaties Acyclovir

De behandeling van verkoudheid met "Acyclovir" roept veel vragen op bij patiënten, vooral vanwege verwarring in concepten. We noemen een verkoudheid immers zowel een virale luchtweginfectie als de complicatie ervan in de vorm van activering van het herpesvirus. Maar ARVI veroorzaakt geen herpesinfectie. En zelfs als we het hebben over virale (herpetische) tonsillitis, is het in feite gewoon de activering van herpes in de slijmvliezen en amandelen, veroorzaakt door een verzwakking van het immuunsysteem, hoogstwaarschijnlijk onder invloed van andere virussen en verkoudheid. In dit opzicht wordt de rol van Acyclovir bij de behandeling van luchtweginfecties onbegrijpelijk.

In de instructies voor het medicijn vinden we geen melding van de gebruikelijke luchtweginfecties, gecombineerd met het acroniem ARVI. In de paragraaf waar de indicaties voor het gebruik van het medicijn worden vermeld, vindt u:

• behandeling van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpesvirus, waaronder genitale herpes, waterpokken en gordelroos,
• preventie van herhaling van herpetische ziekten.

En nogmaals, gekheid. Als het medicijn koortsblaasjes behandelt, wat heeft waterpokken er dan mee te maken - een zeer besmettelijke ziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht?

De meeste mensen lijden in de kindertijd aan waterpokken en weten niet dat de ziekte, zoals uitslag op de lippen of geslachtsdelen, wordt veroorzaakt door het herpesvirus. Ja, dit virus is behoorlijk divers en heeft verschillende variëteiten (soorten).

Herpesvirussen van type 1 en 2 veroorzaken een ziekte die herpes simplex wordt genoemd. Type 1-virus wordt oraal overgedragen, dus de manifestaties zijn meestal zichtbaar in de lippen, minder vaak in de buurt van de neus, op het slijmvlies of op het keelslijmvlies. Het tweede type virus heeft een seksuele overdracht en daarom verspreidt genitale herpes zich.

Herpes type 3-virus (zoster) is precies dat type virus dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt, die we kennen als waterpokken. Zoals elk type herpesinfectie, is dit type virus resistent. Symptomen van de ziekte verdwijnen, maar het virus blijft in het lichaam.

Voorlopig houden antilichamen die door het immuunsysteem worden geproduceerd het virus inactief, maar leeftijdgerelateerde en hormonale veranderingen, frequente infecties, chronische ziekten, stress, overwerk, weersomstandigheden, hiv-infectie verzwakken het immuunsysteem en het virus herinnert zichzelf weer, maar het is al enigszins anders. Een eenzijdige uitslag verschijnt langs de sensorische zenuwen, waar het virus zich al zo lang verbergt. Een oudere ziekte met dergelijke symptomen wordt gordelroos genoemd, hoewel het in wezen nog steeds dezelfde waterpokken is van herpetische etiologie.

Herpesvirus type 4 (een van de meest voorkomende) is de boosdoener van infectieuze mononucleosis - een goedaardige ziekte die optreedt met schade aan de lymfeklieren, lever, milt, evenals sommige oncologische ziekten, zoals het lymfoom van Barckitt.

Type 5-virus (cytomegalovirus) wordt overgedragen via verschillende lichaamsuitscheidingen. Net als het vorige type bevordert het de ontwikkeling van infectieuze mononucleosis, maar het kan ook hepatitis (leverontsteking) en de ontwikkeling van leverfalen veroorzaken.

Wetenschappers zijn van mening dat er minstens 3 soorten virussen zijn, maar deze zijn niet voldoende bestudeerd. Maar dit is niet zo belangrijk, want als we het hebben over het medicijn "Acyclovir", dan is het effect ervan het meest relevant voor de eerste 3 soorten van het virus die koortsblaasjes veroorzaken op de lippen, neus en keel, genitale herpes, waterpokken en de variëteiten van gordelroos. Dat wil zeggen, het wordt op grote schaal gebruikt, hoewel niet even effectief bij verschillende soorten virussen. Ernstige pathologieën van herpetische aard veroorzaakt door virussen van type 4 en 5 kunnen niet worden behandeld met alleen een antiviraal geneesmiddel, dus is het logisch om het te gebruiken als onderdeel van complexe therapie om de activiteit van infectie te verminderen.

Het wordt duidelijk dat "Acyclovir" zowel kan worden voorgeschreven voor de behandeling van genitale herpes of waterpokken, als voor verkoudheid op de lippen, veroorzaakt door griep of SARS. Herpes dient in dit geval als een soort complicatie van de griep.

Vaak verschijnen tijdens verkoudheid ook herpetische uitbarstingen in de neus. Velen schrijven ze toe aan irritatie door een loopneus. Het zout in de nasale afscheidingen en mechanische wrijving kan natuurlijk de huid irriteren, maar de specificiteit van de uitslag met herpes duidt op de virale aard ervan. Een specifieke uitslag in de neus wordt soms een verkoudheid in de neus genoemd en Acyclovir wordt vaak het favoriete medicijn als dit symptoom optreedt.

Bij het voorschrijven van het antivirale middel "Acyclovir" voor verkoudheid en griep, heeft de arts tegelijkertijd twee doelen: het voorkomen van de ontwikkeling van een virale infectie die de onderliggende ziekte veroorzaakte (met name griep), en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties in de vorm van activering van een slapende herpetische infectie.

Het medicijn vertoont weinig activiteit tegen het influenzavirus, dus het wordt meestal voorgeschreven aan patiënten bij wie eerder de diagnose herpesuitslag is gesteld (volgens de geschiedenis of woorden van de patiënt). Maar voor mensen met verminderde immuniteit kan het medicijn voor intern gebruik worden voorgeschreven voor preventieve doeleinden, omdat voor dergelijke mensen met een verminderde beschermende barrière, herpes in de eerste plaats 'vastklampt'

Vrijgaveformulier

Wanneer het herpesvirus in een inactieve toestand in het lichaam is, vormt het geen gevaar en heeft het op geen enkele manier invloed op het welzijn van een persoon. Daarom vermoeden we zo'n buurt niet en gaan we alleen naar de dokter als het sluimerende virus plotseling wakker wordt en actief begint te vermenigvuldigen, waardoor huidcellen en slijmvliezen worden vernietigd. Dus we leren over de aanwezigheid van het virus en de lokalisatie ervan.

Als we de lokalisatie van het virus kennen, kan lokale behandeling worden voorgeschreven met behulp van externe middelen die de reproductie van het virus stoppen en de lokale immuniteit ondersteunen, wat de snelle regeneratie van aangetaste weefsels zal vergemakkelijken. Bij influenza en acute respiratoire virale infecties weet u nooit waar de focus van herpesinfectie kan optreden, wat zo aantrekkelijk is voor bacteriën, daarom is het logischer om systemische geneesmiddelen voor te schrijven, aangezien er geen externe manifestaties van herpes zijn. Medicijnen voor intern gebruik.

Fabrikanten van Acyclovir hebben al deze punten verstrekt, daarom heeft het medicijn verschillende vormen voor plaatselijke afgifte: tabletten van verschillende doseringen (200, 400 en 800 mg), zalf (2,5 en 5%), poeder voor de bereiding van een oplossing die wordt gebruikt voor intraveneuze infuus bij ernstige patiënt conditie. Er zijn ook medicijnen die de werkzame stof aciclovir bevatten. "Genferon" (een combinatie van aciclovir en interferon) is dus verkrijgbaar in de vorm van zetpillen en kan worden gebruikt om herpetische symptomen zowel vaginaal als rectaal te voorkomen en te behandelen.

Zalf "Acyclovir" wordt gebruikt voor verkoudheid, die uitwendige manifestaties heeft in de vorm van bellenblaas in de lippen, neus, ogen en slijmvliezen van de geslachtsorganen. 3% zalf (oogheelkundig) is bedoeld voor de behandeling van herpes foci op de slijmvliezen van de ogen. %% - zalf en crème worden op de huid en in het genitale gebied gebruikt. Dit is een effectieve lokale behandeling voor herpes, die zowel voor primaire infectie als voor recidieven van infectie kan worden gebruikt.

Acyclovir-tabletten voor verkoudheid kunnen zowel worden voorgeschreven voor profylactische doeleinden als voor de behandeling van herpetische complicaties in aanwezigheid van acute respiratoire virale infecties en influenza. Vóór het verschijnen van een herpesuitslag zijn pillen de enige manier om dit te voorkomen. Na het optreden van herpes-symptomen wordt combinatietherapie voorgeschreven, d.w.z. Systemische behandeling wordt gecombineerd met lokale blootstelling. Actueel gebruik van Acyclovir tegen verkoudheid en griep verhoogt de lokale immuniteit, d.w.z. Beschermende functies van de huid en haar herstellend vermogen, en systemisch - stimuleert de algemene immuniteit, waardoor het lichaam sterker wordt in de strijd tegen virale of bacteriële infecties die het lichaam zijn binnengedrongen.

Farmacodynamiek

Gezien het effect van het medicijn op het menselijk lichaam bij verschillende ziekten, letten apothekers en artsen op 2 hoofdpunten:

• Hoe het medicijn werkt op de veroorzakers van de ziekte en de symptomen (farmacodynamiek). De effectiviteit van het medicijn bij de behandeling van specifieke ziekten hangt hiervan af.
• Hoe is de opname, het metabolisme en de uitscheiding van werkzame stoffen in het lichaam (farmacokinetiek). Dit beïnvloedt zowel de effectiviteit van het medicijn als de veiligheid ervan.

De farmacodynamiek of het werkingsmechanisme van Acyclovir is gebaseerd op genetisch onderzoek, omdat de werkzame stof het virus moet deactiveren zonder de cellen waarin het zich kan verstoppen te beïnvloeden.

De werkzame stof van het medicijn (aciclovir) kan interageren met het enzym thymidinekinase dat wordt geproduceerd door gezonde cellen en geïnfecteerd. Maar zijn actie is selectief. Normaal celthymidinekinase heeft geen invloed op het metabolisme van aciclovir, maar het enzym dat wordt geproduceerd door herpes virions in een menselijke cel zet de werkzame stof om in acyclovirmonofosfaat, dat vervolgens wordt omgezet in di- en trifosfaat door chemische enzymen van de cel.

Het gevaarlijkste voor het virus is acyclovirtrifosfaat, dat kan worden geïntegreerd in het virusgenoom (viraal DNA, erfelijk materiaal). In wisselwerking met polymerase (het enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van polymeren van nucleïnezuren die de RNA- en DNA-keten vormen), remt het acyclovir-derivaat zijn activiteit. Dit leidt tot de onmogelijkheid tot replicatie (verdubbeling) van DNA dat nodig is voor de reproductie (deling) van virions. Het dochtervirion zou immers een kopie van het DNA van de oudercel moeten krijgen, waarin de eigenschappen van het virus worden geërfd.

We kunnen dus concluderen dat aciclovir in het menselijk lichaam terechtkomt en geïnfecteerde cellen vindt, van vorm en eigenschappen verandert, ingebed is in het DNA van het virus en de reproductie ervan voorkomt.

Wat betreft de farmacokinetiek van het medicijn, zonder in te gaan op details die alleen interessant zijn voor specialisten, kunnen we de volgende punten noemen waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van "Acyclovir" voor verkoudheid en griep:

• het medicijn heeft geen uitgesproken neuro- en ototoxisch effect, heeft geen invloed op de structuur en eigenschappen van lichaamscellen,
• als gevolg van metabole processen in de lever wordt een onbeduidende hoeveelheid van een actieve metaboliet gevormd die een specifiek effect heeft,
• bij topicale toepassing wordt het niet in het bloed opgenomen op intacte huid,
• de zalf wordt langzamer opgenomen dan de crème, dus het is beter om het op de blootgestelde delen van het lichaam te gebruiken, de crème wordt snel opgenomen, laat geen residu achter, dus het kan onder kleding worden aangebracht,
• het grootste deel van het medicijn (ongeveer 85%) wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden,
• bij patiënten met ernstige nierpathologieën wordt de eliminatie van het geneesmiddel aanzienlijk vertraagd, wat het toxische effect vergroot (hiermee moet rekening worden gehouden bij het berekenen van de effectieve en tegelijkertijd veilige dosis van het geneesmiddel).

Dosering en toediening

De instructies voor het antivirale geneesmiddel Acyclovir geven de aanbevolen doseringen aan voor herpetische laesies, maar er is geen informatie over hoe het immunostimulant moet worden gebruikt voor verkoudheid en griep. De arts kan, gezien het verloop van de ziekte (periode van ziekenhuisopname, symptomen, mogelijke complicaties), zich houden aan de aanbevelingen van de fabrikant of een ander behandelschema voorschrijven. In dit geval is het beter om een specialist te vertrouwen die, dankzij zijn kennis, de behoefte aan het medicijn voor elke specifieke patiënt kan bepalen, rekening houdend met de individuele en leeftijdsgebonden kenmerken van zijn lichaam.

Het is vermeldenswaard dat het medicijn in de vorm van een poeder, gebruikt voor intraveneuze infusies, praktisch niet wordt voorgeschreven voor influenza, om nog maar te zwijgen van een lichte verkoudheid. Meestal gaan recepten over tabletten (zowel gebruikt voor profylaxe als voor medicinale doeleinden) en het gecombineerde gebruik ervan samen met externe middelen (zalf of crème). Als er geen griepsymptomen zijn en alleen een herpetische uitslag aanwezig is, is alleen lokale behandeling mogelijk, hoewel de effectiviteit lager is in vergelijking met de gecombineerde.

Volgens de instructies moeten Acyclovir-tabletten worden ingenomen in doseringen die overeenkomen met de werkelijke oorzaak van de ziekte. Voor de behandeling van infecties veroorzaakt door het herpesvirus type 1 of 2, en voor het voorkomen van terugval van de ziekte, wordt dezelfde enkele dosis gebruikt - 200 mg. Maar in het geval van een primaire infectie, moet deze dosis met tussenpozen van 4 uur (ongeveer 5 keer per dag) worden ingenomen. Als we het hebben over secundaire manifestaties van infectie (terugval), bijvoorbeeld veroorzaakt door een griepvirus of andere pathologie die het immuunsysteem verzwakt, wordt de toedieningsfrequentie verlaagd tot 4 keer per dag (het interval tussen de doses van de tabletten is ongeveer 6 uur).

Bij patiënten met een aanzienlijk verminderde immuniteit (immunodeficiëntie als gevolg van hiv, beenmergtransplantatie, enz.) Kan een enkele dosis worden verhoogd tot 400 mg zonder de frequentie van inname van het geneesmiddel te veranderen. MAAR als er ernstige nieraandoeningen zijn die de uitscheiding van het medicijn uit het lichaam verminderen, kunnen we niet praten over het verhogen van de dosis. De behandeling is individueel.

Het verloop van profylactische behandeling met Acyclovir voor verkoudheid en griep is zelden langer dan 5 dagen.

Waterpokken veroorzaakt door herpes simplex-virus type 3 vereist hogere doseringen van het medicijn. De effectieve enkelvoudige dosis is 800 mg en de toedieningsfrequentie blijft hetzelfde als voor de preventie van herpes type 1 en 2, d.w.z. 5 keer per dag met regelmatige tussenpozen.

Het beloop van waterpokken bij volwassenen is meestal ernstig, dus een wekelijkse behandeling is vereist. Voor dezelfde duur van de cursus rekenen ze ook op de behandeling van gordelroos.

Bij verkoudheid en griep kan de arts Acyclovir voorschrijven in tabletten in iets andere doseringen. Als symptomen van herpes zijn verschenen of als de arts op de hoogte is van een eerdere infectie met herpes, kan het medicijn worden voorgeschreven volgens de volgende schema's:

• 4-5 keer per dag, 200 mg,
• Tweemaal daags 400 mg
• Driemaal daags 200 mg.

Als het medicijn wordt voorgeschreven voor preventieve doeleinden, d.w.z. Er zijn geen symptomen van herpes en er is geen informatie over de aanwezigheid ervan in het lichaam, artsen zijn vaak beperkt tot lage doseringen: 2 of 3 keer per dag, elk 200 mg.

Het medicijn in de vorm van zalf of crème wordt 5 keer per dag op de brandpunten van de herpetische uitslag aangebracht, waarbij wordt geprobeerd het vier uur durende interval aan te houden, gedurende 5 (soms meer) dagen. Het wordt alleen voorgeschreven bij het verschijnen van uitwendige tekenen van het herpesvirus. Voor preventie worden deze fondsen niet gebruikt.

"Acyclovir" voor kinderen met verkoudheid en griep

"Acyclovir" in tabletten is bedoeld voor de behandeling van patiënten ouder dan 2 jaar, terwijl een kind van deze leeftijd met verkoudheid de door volwassenen aanbevolen dosis wordt aangeboden, d.w.z. 200 mg 4-5 keer per dag (tenzij de arts een ander regime heeft voorgeschreven). Voor kinderen van 1-2 jaar oud kan het geneesmiddel worden gegeven in de helft van de aanbevolen dosering (100 mg 4-5 keer per dag), maar als er geen symptomen van herpes zijn, kan het nog minder zijn.

Maar is het nodig om een klein kind een medicijn te geven voor de preventie van herpes, als hij dergelijke symptomen niet heeft? U moet begrijpen dat het immuunsysteem bij baby's minstens 3 jaar oud is. Gedurende deze periode kunnen de afweer van het lichaam de druk van de infectie nog niet weerstaan, dus elk contact ermee kan van doorslaggevend belang worden voor de ontwikkeling van herpetische aandoeningen.

En als het lichaam bovendien verder wordt verzwakt door het influenzavirus, wat kan dan voorkomen dat het herpesvirus het binnendringt en actieve activiteit start? Het medicijn "Acyclovir" is een antiherpeticum en een immunostimulant bij één persoon. Beter is het niet om met preventie te komen dan zo'n complexe actie, vooral omdat het medicijn geen gezonde cellen aantast en geen merkbaar toxisch effect heeft.

Als we het hebben over de behandeling van waterpokken, waarvoor hoge doseringen nodig zijn, moet de benoeming van het medicijn worden benaderd op basis van de leeftijd van de patiënt. Baby's ouder dan 2, maar jonger dan 6 jaar, krijgen het medicijn in een gehalveerde dosering voorgeschreven. Een enkele dosis van 400 mg wordt 4 keer per dag aangeboden.

Voor kinderen ouder dan 6 jaar wordt een dosering van 800 mg als veilig beschouwd, die ook 4 keer per dag moet worden gegeven.

Aangezien het verloop van waterpokken bij kinderen gemakkelijker is dan bij volwassenen, is een 5-daagse kuur voldoende.

Artsen stellen voor om lokale manifestaties van herpes te behandelen met verkoudheid en griep bij kinderen met externe middelen: zalven of crèmes. De dosering voor kinderen onder de 12 jaar wordt berekend op basis van het feit dat voor elke vierkante centimeter van het lichaam van de baby niet meer dan 10 mg van het medicijn kan worden gebruikt. Voor oudere kinderen kan de dosering vervijfvoudigd worden, d.w.z. Niet meer dan 50 mg per 1 vierkante cm.

Breng 4-5 keer per dag zalf of crème aan op de haarpunten van de uitslag met een interval van 4 uur, als de nierfunctie bij het kind niet verminderd is. Anders wordt het doserings- en behandelingsregime individueel ingesteld. Meestal is 5 dagen lokale behandeling voldoende om het gewenste effect te bereiken, maar indien nodig wordt de cursusduur verlengd.

Gebruik Acyclovir tijdens zwangerschap

De noodzaak en veiligheid van antivirale middelen tijdens de zwangerschap wordt door veel vrouwen op de proef gesteld. Ten eerste is het tijdens deze periode beter om de inname van medicijnen te beperken, vooral die welke het bloed binnendringen. Ten tweede zijn er aanwijzingen voor de hoge toxiciteit van bepaalde antivirale middelen en de vele bijwerkingen van geneesmiddelen op basis van interferon. [2]

"Acyclovir", voorgeschreven voor influenza en verkoudheid als preventie van herhaling van herpesinfectie en ter verhoging van de afweer van het lichaam, behoort niet tot de groep van interferonen en heeft geen duidelijk toxisch effect. Dit relatief veilige medicijn twijfelt echter ook bij veel moeders. Desalniettemin is de effectiviteit tegen het influenzavirus, dat gevaarlijk is voor zowel de aanstaande moeder als haar ongeboren baby, extreem klein, en het herpesvirus is alleen gevaarlijk voor de baby in contact met de actieve focus, wat alleen mogelijk is tijdens en na de bevalling.

Ondanks het ontbreken van toxische en teratogene effecten op de foetus, is het onwaarschijnlijk dat een ervaren arts Acyclovir voorschrijft voor profylactische doeleinden. Maar met het verschijnen van een herpetische uitslag is het doel van het medicijn volledig gerechtvaardigd, althans voor uitwendig gebruik, maar een infectieuze complicatie wanneer bacteriën de wond binnendringen, kan veel onaangename gevolgen hebben, bijvoorbeeld bloedvergiftiging.

De orale vorm van het medicijn tijdens de zwangerschap wordt alleen door artsen voorgeschreven als er een ernstig risico voor het leven van de moeder is dat groter is dan dat van de foetus. Maar soms wordt het doel van het medicijn gerechtvaardigd door het feit dat het gebruik de overgang van de ziekte van moeder op kind voorkomt. Dus een terugval van herpes aan de vooravond van de bevalling is beladen met een verhoogd risico om het virus van de baby op te lopen tijdens de passage door het geboortekanaal. In dit geval is "Acyclovir" de meest optimale uitweg uit de situatie, omdat voor een pasgeborene elke virale infectie een zeker gevaar is.

Houd er bij het geven van borstvoeding rekening mee dat aciclovir overgaat in de moedermelk. Toegegeven, de concentratie in melk is veel lager dan in bloed en het is onwaarschijnlijk dat het een kind schaadt, vooral omdat het medicijn niet werkt op gezonde cellen. Overschrijd echter niet de door uw arts voorgeschreven dosering. En indien mogelijk is het beter om tijdelijk over te schakelen op kunstmatige voeding. [3]

Contra

Het medicijn "Acyclovir" wordt vaak voorgeschreven bij verkoudheid en griep, niet alleen vanwege de effectiviteit tegen het herpesvirus, dat wordt geactiveerd tegen een achtergrond van verminderde immuniteit. De tweede reden voor de populariteit van het medicijn is het minimum aan contra-indicaties voor het gebruik ervan.

Dus, de vormen van het medicijn voor uitwendig gebruik mogen worden gebruikt om kinderen vanaf de geboorte te behandelen, en het medicijn in tabletten (eerder geplet en gemengd met water of sap) wordt zelfs aan baby's van één jaar gegeven, waarbij de optimale dosering wordt gekozen. Het medicijn is niet verboden tijdens zwangerschap of borstvoeding.

"Acyclovir" behandelt zowel kinderen als ouderen. Dosisaanpassing van het medicijn is alleen vereist voor ernstige nierbeschadiging, waardoor het medicijn langer in het lichaam blijft hangen. Het nemen van standaarddoses in deze situatie kan tot een overdosis leiden.

De enige ernstige contra-indicatie voor het gebruik van "Acyclovir" bij elke vorm van afgifte is de individuele intolerantie voor een van de componenten van het geneesmiddel. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met neurologische aandoeningen (aangezien het herpesvirus, vooral 3 soorten, in de zenuwcellen is verborgen) en de uitdroging van het lichaam. Ontvangst van "Acyclovir" houdt in dat er voldoende water in het lichaam wordt opgenomen, waarbij ook de nieren het gebruikte medicijn zullen verwijderen. Dit is vooral belangrijk als de behandeling met hoge doses aciclovir is.

De tabletten van sommige fabrikanten bevatten lactose. Hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten met metabole stoornissen van dit bestanddeel, d.w.z. Met erfelijke galactose-intolerantie, tekort aan lactase (een enzym dat lactose afbreekt), evenals met glucose-galactose malabsorptiesyndroom.

Bijwerkingen Acyclovir

Ongeacht de reden om het medicijn "Acyclovir" voor te schrijven, de tolerantie is bij de meeste patiënten goed. Klachten over de verslechtering van het welzijn zijn uiterst zeldzaam en worden niet altijd geassocieerd met het gebruik van het medicijn.

Wat kunnen de negatieve symptomen zijn van een antiviraal middel? Dit zijn typisch gastro-intestinale aandoeningen die kenmerkend zijn voor de perorale vormen van Acyclovir. Buikpijn, misselijkheid, minder vaak braken en verstoorde ontlasting kunnen optreden. Soortgelijke symptomen komen het vaakst voor bij mensen met ernstige ziekten van het spijsverteringsstelsel.

In sommige gevallen is er sprake van hyperactiviteit van de lever, zoals blijkt uit een verhoging van het bloed van de enzymen. Andere veranderingen in de samenstelling van het bloed komen minder vaak voor: een verhoging van het gehalte aan ureum, creatinine, bilirubine en een verlaging van de concentratie van leukocyten en rode bloedcellen (leukemie en erytrocytopenie).

De reactie van het centrale zenuwstelsel op het medicijn kan als volgt zijn: het optreden van hoofdpijn, zwakte, duizeligheid, slaperigheid. Dergelijke symptomen komen niet vaak voor. Nog minder vaak klagen patiënten over hallucinaties, convulsies, verstoorde innervatie van het vocale apparaat (dysartrie), trillingen, ongecoördineerde bewegingen (ataxie), kortademigheid niet geassocieerd met hart- en vaatziekten.

Nierpijn kan optreden bij patiënten met ziekten van dit orgaan (nierfalen, nierstenen, enz.).

Huidreacties treden vaak op tijdens het gebruik van zalven en crèmes, maar met verhoogde gevoeligheid voor de componenten van elke vorm van afgifte, jeuk, kan een kleine allergische uitslag (netelroos) optreden en kan de gevoeligheid van de huid voor zonlicht toenemen. Allergische reacties komen meestal voor in milde vorm, maar met intolerantie voor het medicijn zijn anafylactische reacties ook mogelijk, bijvoorbeeld Quincke's oedeem.

We herinneren er nogmaals aan dat dergelijke symptomen in zeldzame gevallen voorkomen. Bovendien, als Acyclovir wordt voorgeschreven voor verkoudheid en griep, is het soms moeilijk om de symptomen van de ziekte te onderscheiden van de bijwerkingen van het geneesmiddel. Hetzelfde kan worden gezegd over de malaise van patiënten met meerdere ziekten en aandoeningen in het lichaam.

Overdose

Bij de meeste geneesmiddelen met een lage kans op bijwerkingen wordt het welzijn van de patiënt geassocieerd met het overschrijden van de aanbevolen doses of langdurige behandeling met hoge doses van het geneesmiddel. Een overdosis leidt tot onoplettendheid van patiënten.

Antivirale middelen die lijken op "Acyclovir" kunnen gemakkelijk zonder recept of doktersrecept worden gekocht bij een apotheek. De instructies voor het medicijn geven veilige doses aan voor alle categorieën patiënten. Bijzondere aandacht wordt besteed aan kinderen, ouderen en patiënten met nieraandoeningen, vooral in gevallen waarin dit orgaan actief betrokken is bij het verwijderen van de componenten van het medicijn uit het lichaam. Als een patiënt met nierfalen en urinewegaandoeningen begint met het nemen van standaarddoses van het medicijn, zal het geneesmiddel zich ophopen in het lichaam. Als het een kritische dosis heeft bereikt, zal dit het welzijn van de patiënt beïnvloeden,

Wat Acyclovir betreft, de kritische dosis is vrij hoog. Zelfs een willekeurige inname van 20 g van het medicijn per dag leidde niet tot een merkbare verstoring van het welzijn (het is het niet waard om te controleren!). Maar het feit dat hoge doses van het medicijn voor het eerst geen toxisch effect hadden, betekent niet dat in de toekomst alles even soepel zal verlopen. Herhaalde episodes van overdosering veroorzaakten gastro-intestinale klachten, die enkele dagen aanhielden.

Schendingen van de nieren bij gezonde mensen en neurologische aandoeningen treden meestal op bij een overdosis van een oplossing van het medicijn "Acyclovir" voor intraveneuze toediening, die meestal niet wordt gebruikt voor verkoudheid en griep.

Als symptomen van een overdosis optreden, moet u de maag spoelen (als het medicijn oraal is ingenomen) en hulp zoeken bij artsen. De procedures voor hydratatie van het lichaam (drinkregime, druppelaars), symptomatische behandeling worden getoond. Om het bloed te zuiveren van de werkzame stof, wordt hemodialyse uitgevoerd, wat in dit geval zeer effectief is.

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij het maken van recepten zijn artsen vaak geïnteresseerd in welke medicijnen de patiënt gebruikt. Deze interesse is niet toevallig, omdat de specialist niet alleen geïnteresseerd is in de medicijnen die de patiënt gebruikt in verband met de diagnose die het verzoek om medische hulp heeft veroorzaakt, maar ook in geneesmiddelen die zonder recept zijn voorgeschreven of ingenomen om andere aandoeningen te corrigeren.

Het is een feit dat veel medicijnen de neiging hebben om in wisselwerking te staan met andere drugs en ethanol (alcohol), en het resultaat van zo'n chemische reactie geeft niet altijd een positief effect. Als de interactie de toestand van de patiënt kan verergeren of het therapeutische effect kan minimaliseren, moet dit worden vermeld in de instructies voor de medicijnen.

Het antivirale middel "Acyclovir", voorgeschreven voor verkoudheid en griep, evenals in het geval van het optreden van herpetische uitslag van een andere etiologie, had geen klinisch significante interacties. Dit suggereert dat het perfect past in verschillende schema's van complexe behandeling. Het gebruik van "Acyclovir" hoeft niet te weigeren andere eerder gebruikte medicijnen te accepteren.

Toch zijn enkele punten het overwegen waard. Het antivirale middel Acyclovir wordt door de nieren uitgescheiden door glomerulaire filtratie. Terwijl u andere geneesmiddelen gebruikt met hetzelfde verwijderingsmechanisme uit het lichaam, is het belangrijk om te begrijpen dat dit de belasting van het orgaan verhoogt, waardoor de concentratie aciclovir in het bloedplasma iets hoger kan zijn en de halfwaardetijd langer is.

Bijvoorbeeld, probenecide en cimetidine kunnen de halfwaardetijd van aciclovir aanzienlijk verlengen, wat betekent dat het de moeite waard is om de frequentie van het innemen van het medicijn te verminderen. Hoewel bij normale nierfunctie, rekening houdend met de lage toxiciteit van aciclovir, dosisaanpassing bij volwassenen mogelijk niet nodig is.

Hetzelfde geldt voor interacties met immunosuppressiva (remt de natuurlijke immuniteit). Aan de ene kant lijkt het effect van drugs antagonistisch, maar tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit is hulp bij de bestrijding van virussen gewoon noodzakelijk. Het immunostimulerende effect van antivirale middelen is klein, dus het immunosuppressieve effect blijft voldoende. Een verhoging van de concentratie aciclovir in het bloed als gevolg van een verlenging van de halfwaardetijd speelt geen doorslaggevende rol.

Opslag condities

Bijna alle geneesmiddelen die in de apotheek worden verkocht, hebben een bepaalde houdbaarheid. Fabrikanten markeren meestal twee datums op de verpakking met het medicijn: de fabricagedatum en de uiteindelijke houdbaarheid van het medicijn. De laatste datum wordt als verplicht beschouwd, omdat na de vervaldatum veel medicijnen niet alleen hun effectiviteit verliezen, maar ook gevaarlijk worden voor de mens, omdat kan ernstige intoxicatie veroorzaken.

De instructies voor de medicijnen geven de totale houdbaarheid van het medicijn aan, ongeacht de releasedatum. Veel hangt af van de samenstelling van een bepaalde vorm van het medicijn, dus verschillende hulpstoffen kunnen door verschillende fabrikanten worden gebruikt (alleen het gehalte van de actieve of actieve stof mag constant zijn). Dit verklaart het verschil in houdbaarheid van hetzelfde medicijn.

"Acyclovir", als een effectief therapeutisch en profylactisch middel tegen verkoudheid en griep, heeft een behoorlijke geschiedenis. Verschillende farmaceutische bedrijven pakken de introductie van dit populaire antivirale middel al tientallen jaren aan, maar de gebruikte technologieën en componenten (met uitzondering van de huidige, namelijk acyclovir zelf) kunnen verschillen, wat tot uiting komt in de samenstelling en houdbaarheid. Dus, "Acyclovir" in tabletten van één fabrikant kan een houdbaarheid van 2 jaar hebben, andere farmaceutische bedrijven garanderen de veiligheid van de eigenschappen van het geneesmiddel van hun eigen productie gedurende 3 jaar. Bewaar tabletten bij kamertemperatuur.

Het wordt aanbevolen om de zalf 2-3 jaar te bewaren (zie de instructies van een bepaalde fabrikant), terwijl de bewaartemperatuur lager moet zijn dan 15 graden. Toegegeven, bevroren zalf of crème is het ook niet waard.

Recensies over het medicijn

Het lezen van recensies van het medicijn "Acyclovir" nogmaals zorg ervoor dat hoeveel mensen, zoveel meningen. Bovendien zijn er onder degenen die het medicijn doelbewust gebruiken tegen herpesinfectie en de recidieven ervan, die wratten, papillomen en moedervlekken insmeren met zalf. Verrassend genoeg helpt het medicijn voor velen 'heel goed' (vechten tegen infectie met het humaan papillomavirus, moedervlekken verwijderen?).

Het voordeel van dergelijke onderzoekers is niet erg groot. Welnu, het medicijn is tenminste niet giftig en kan geen schade aanrichten. De meeste mensen gebruiken Acyclovir zoals bedoeld, d.w.z. Voor de bestrijding en preventie van herpes. Toegegeven, niet altijd zoals voorgeschreven door een arts.

Bij verkoudheid en griep wordt 'Acyclovir' minder vaak voorgeschreven, vooral als er geen zichtbare symptomen of redenen zijn om het begin ervan te verwachten. Meestal wordt een zalf voorgeschreven voor verkoudheid op de lippen of in de buurt van de neus, die optreedt als gevolg van een afname van de immuniteit bij virale luchtweginfecties. In dit geval wordt een verkoudheid opgevat als het verschijnen van een blaasjesuitslag die kenmerkend is voor herpes. Bellen hebben de neiging om spontaan te openen met de vorming van een nat oppervlak en vervolgens een bruine korst. De foci van infectie worden geleidelijk groter en kunnen worden geïnfecteerd met een bacteriële infectie.

Maar de ervaring leert dat langdurig gebruik van de zalf niet altijd raadzaam is. Blijkbaar ontwikkelt het virus in de loop van de tijd resistentie tegen de werkzame stof en wordt het effect van het medicijn geleidelijk zwakker. In dit geval is het de moeite waard om een ander antiviraal middel te vinden. Maar het is belangrijk om aandacht te besteden aan de werkzame stof, die anders zou moeten zijn. Het heeft bijvoorbeeld geen zin om "Acyclovir" te veranderen in "Herpevir" of "Zovirax" - geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof.

In sommige gevallen is de werking van de zalf niet voldoende om de infectie tegen te gaan. Door de brandpunten op de ene plaats te verwijderen, kan men er niet op rekenen dat ze niet op een andere zullen verschijnen. Een sterker en stabieler effect kan worden bereikt door het nemen van pillen en het smeren van de brandpunten van de infectie met zalf. Lokale behandeling zal waarschijnlijk niet helpen bij diegenen wier infectie een sterke positie inneemt en herinnert zichzelf aan de geringste afname van de immuniteit. Bij frequente recidieven zonder orale toediening van "Acyclovir" kan men niet rekenen op een goed effect.

Het antivirale medicijn Acyclovir beïnvloedt volgens de annotatie actief 5 soorten herpesvirus. Maar voor sommige patiënten bij wie een van de vijf typen is vastgesteld, helpt het medicijn niet. Dit wordt verklaard door virusmutaties, waardoor er stammen ontstaan die resistent zijn tegen lang gebruikte medicijnen. Hetzelfde type infectie kan zowel gevoelige als resistente stammen omvatten. Zo probeert het virus te overleven.

Als het geneesmiddel niet helpt, experimenteer dan niet met doses en martel uzelf niet. Het is logischer om het medicijn te vervangen door een medicijn door een andere werkzame stof, na overleg met uw arts. Hetzelfde moet worden gedaan als er een allergische reactie op Acyclovir optreedt.

Er zijn geen verwijzingen naar bijwerkingen en toxiciteit van het medicijn. Maar veel ervaringen en twijfels bij toekomstige moeders. Velen twijfelen, zelfs als de arts het medicijn heeft voorgeschreven.

Ik moet zeggen dat de ervaringen van zwangere vrouwen meestal ongegrond zijn. Volgens veel onderzoeken (hoewel ze niet voldoende zijn om het geneesmiddel volledig veilig te verklaren), kan het medicijn de aanstaande moeder en haar ongeboren kind niet schaden. Een indicatie dat Acyclovir moet worden gebruikt, gezien de risicoverhouding voor de moeder en de foetus, is een eenvoudige herverzekering, die overigens helpt het aantal episodes van ongeoorloofd gebruik van geneesmiddelen te verminderen. Dergelijke aantekeningen zijn te vinden in aantekeningen voor veel medicijnen.

Als Acyclovir door een arts wordt voorgeschreven voor verkoudheid of griep voor een zwangere vrouw of zogende moeder, moet men vertrouwen op zijn professionaliteit. Bovendien impliceert het werkingsmechanisme van het medicijn geen cellulaire veranderingen die het verloop van de zwangerschap of de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden. Virussen die van de moeder worden ontvangen, inclusief die welke tijdens de bevalling worden overgedragen of die in de postnatale periode in contact komen met de huid van de baby, hebben een veel groter negatief effect op de baby.