Silimarol

Silymarol is een medicijn met een intens hepatoprotectief therapeutisch effect.

Het bevat het actieve element silymarine, dat wordt verkregen uit de vrucht van een medicinale plant die mariadistel wordt genoemd. Silymarine zelf is een combinatie van 4 isomeren van flavonolignanen (waaronder silicristine, silibinine met isosilybinine en silidanine). Het medicijn heeft uitgesproken antitoxische en hepatoprotectieve eigenschappen. [1]

Indicaties Silimarol

Het wordt gebruikt bij leverintoxicatie en bij onderhoudstherapie bij personen met chronische leverontsteking of met levercirrose .

Vrijgaveformulier

De afgifte van het medicijn gebeurt in tabletten - 15 stuks in een celverpakking; in een doos - 2 van dergelijke verpakkingen.

Farmacodynamiek

Er werd onthuld dat silymarine een antagonistisch effect heeft op veel hepatotoxische elementen, waaronder de toxines van de schimmel Amanita phalloides, galactosamine met lanthaniden, thioacetamide en tetrachloorkoolstof. Het antihepatotoxische effect ontwikkelt zich met een competitieve interactie van silymarine met de uiteinden van de overeenkomstige toxines in de hepatocytwand (waardoor een membraanstabiliserend effect wordt ontwikkeld). Als gevolg hiervan vertragen de processen van leverfibrose en steatose.

Het medicijn vertoont celregulerende en metabolische activiteit, beïnvloedt de sterkte van de celwanden, remt de 5-lipoxygenase-route (in het bijzonder beïnvloedt het leukotrieen B4) en wordt gesynthetiseerd met reactieve vrije zuurstofradicalen.

Het medicijn helpt de fosfolipide- en eiwitbinding (functionele en structurele eiwitten) in geïnfecteerde levercellen te activeren (stabiliseert het lipidenmetabolisme), normaliseert de sterkte van hun celwanden en synthetiseert vrije radicalen (heeft een antioxiderend effect), waardoor intrahepatische cellen worden beschermd tegen negatieve effecten, en ook om ze te helpen herstellen.

De invloed van flavonoïden, waaronder silymarine, is te danken aan hun antioxiderende eigenschappen en positieve effecten op de microcirculatie. De klinische uitdrukking van deze effecten is de stabilisatie van de waarden van leveractiviteit (een afname van de parameters van bilirubine, transaminasen en γ-globulinen) en de verbetering van objectieve en subjectieve symptomen. Hierdoor verbetert de algemene toestand en neemt het aantal klachten over de spijsvertering af, en bij mensen met een verminderde verteerbaarheid van voedsel (geassocieerd met leveraandoeningen) is er een verbetering van de eetlust.

Farmacokinetiek

Silymarol wordt met een lage snelheid geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (halve absorptietermijn is 2,2 uur).

Het ondergaat een intensieve distributie in het lichaam, in hoge concentraties wordt het opgenomen in de lever; onbeduidende volumes worden opgemerkt in de longen met de nieren, het hart en andere organen. Metabolische processen vinden plaats in de lever met behulp van conjugatie.

Uitscheiding wordt voornamelijk uitgevoerd met gal (ongeveer 80%) in de vorm van sulfaten met glucuroniden; de rest wordt uitgescheiden in de urine (ongeveer 5%). Ongeveer 40% van de in de gal uitgescheiden silymarine wordt teruggevoerd naar de intrahepatische circulatiecyclus. De halfwaardetijd is 6 uur. Het medicijn hoopt zich niet op in het lichaam.

Gebruik Silimarol tijdens zwangerschap

Er is geen informatie over de werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel wanneer het wordt gebruikt bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, en daarom wordt het niet gebruikt tijdens de aangegeven perioden.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om voor te schrijven aan mensen met ernstige intolerantie voor de elementen van de medicatie of planten uit de orde Rosaceae, en bovendien met acute intoxicaties van andere aard.

Bijwerkingen Silimarol

De medicatie wordt vaak zonder complicaties verdragen. Bij ernstige persoonlijke intolerantie kunnen de volgende nevenverschijnselen optreden:

• spijsverteringsstoornissen: braken, brandend maagzuur, dyspepsie, milde diarree en misselijkheid;
• ademhalingsdisfunctie: kortademigheid;
• problemen met het werk van de urinewegen: versterking van diurese;
• epidermale laesies: versterking van alopecia. Er kunnen ook tekenen van allergieën optreden, waaronder jeuk en huiduitslag op de opperhuid;
• anderen: versterking van bestaande vestibulaire aandoeningen is mogelijk.

Negatieve symptomen zijn van voorbijgaande aard en verdwijnen na stopzetting van het geneesmiddel zonder speciale procedures.

Overdose

Er waren geen gevallen van Silymarol-vergiftiging.

In geval van onbedoelde toediening van een hoge dosering zijn maagspoeling, opwekking van braken en het gebruik van actieve kool vereist. Indien nodig worden symptomatische maatregelen genomen. Er is geen tegengif.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen in de grootst mogelijke porties en orale anticonceptie of middelen die worden toegediend tijdens een oestrogeenvervangende behandeling kan leiden tot een verzwakking van het geneesmiddeleffect van deze laatste.

Omdat silymarine de werking van het hemoproteïne P450-systeem remt, kan het het effect van bepaalde medicijnen versterken, waaronder: cholesterolverlagende stoffen (lovastatine), anti-allergene geneesmiddelen (fexofenadine), antipsychotica (alprozolam met diazepam en lorazepam) en daarnaast anticoagulantia, antimycotica (ketoconazol) en bepaalde geneesmiddelen voor de behandeling van carcinoom (vinblastine).

Opslag condities

Silimarol moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden. Temperatuurniveau - niet meer dan 25 ° С.

Houdbaarheid

Silimarol mag worden gebruikt binnen een periode van 36 maanden vanaf de fabricagedatum van het farmaceutische product.

Analogen

Analogons van medicijnen zijn de medicijnen Gepalex, Darsil met Simepar, Geparsil en Karsil met Levasil, en daarnaast Silibor, Legalon en Heparette.