Droton

Dirotone is een geneesmiddel waarvan het werkzame bestanddeel lisinopril is. Lisinopril is een angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmer die wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk (hypertensie), hartfalen en om de nieren te beschermen bij diabetische nefropathie.

De werking van het medicijn is gericht op het verwijden van de bloedvaten, wat helpt de bloeddruk te verlagen en het werk van het hart te vergemakkelijken. Dit medicijn moet strikt worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, omdat er rekening moet worden gehouden met mogelijke bijwerkingen en interactie met andere ingenomen medicijnen.

Indicaties Vies

1. Arteriële hypertensie (hoge bloeddruk) : Diroton helpt de hoge bloeddruk onder controle te houden en voorkomt zo het risico op hart- en vaatziekten zoals beroerte en hartinfarct.
2. Hartfalen : Het medicijn wordt gebruikt om patiënten met hartfalen te behandelen, vooral in combinatie met andere medicijnen, om de overleving te verbeteren en de progressie van de ziekte te vertragen.
3. Behandeling na een hartinfarct : Het medicijn kan worden voorgeschreven na een hartinfarct om de overleving te verbeteren en het risico op hartfalen en andere complicaties te verminderen.
4. Diabetische nefropathie I : In sommige gevallen wordt Diroton voorgeschreven aan patiënten met diabetes om de nieren te beschermen tegen de ontwikkeling of progressie van diabetische nefropathie, een aandoening die kan leiden tot chronisch nierfalen.

Diroton en andere ACE-remmers hebben vaak de voorkeur bij de behandeling van patiënten met bepaalde comorbiditeiten vanwege hun beschermende effecten op de nieren en hun vermogen om de overleving bij patiënten met hart- en vaatziekten te verbeteren .

Vrijgaveformulier

1. Tabletten: Dit is de meest voorkomende vorm van lisinopril. Tabletten hebben meestal verschillende doseringen, zoals 5 mg, 10 mg, 20 mg, enz.
2. Capsules: Lisinopril is mogelijk ook verkrijgbaar in de vorm van capsules, maar dit is een minder gebruikelijke vorm.

Farmacodynamiek

Lisinopril verhindert de omzetting van angiotensine I in angiotensine II, een krachtige vasoconstrictor die een sleutelrol speelt bij de bloeddrukregulatie. Angiotensine II stimuleert ook de afgifte van aldosteron door de bijnieren, wat leidt tot het vasthouden van natrium en water in het lichaam, wat bijdraagt ​​aan hoge bloeddruk. Door de werking van ACE te remmen, verlaagt lisinopril de concentratie van angiotensine II, wat leidt tot een afname van de productie van aldosteron, verminderde vasoconstrictie, lagere bloeddruk en, als resultaat, een vermindering van de belasting van het hart.

Therapeutische effecten

• Bloeddrukverlaging : Verlaagt effectief zowel de systolische als de diastolische bloeddruk in zowel liggende als staande positie.
• Verbetering van de hartfunctie : Kan worden gebruikt om hartfalen te behandelen. Vermindert de symptomen en verhoogt de overleving bij patiënten met hartfalen.
• Nierbescherming : Nuttig bij de behandeling van sommige vormen van chronische nierziekte, vooral bij patiënten met diabetes type 2 en nefropathie in een vroeg stadium.

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van Diroton wordt in verband gebracht met het vermogen ervan om de omzetting van angiotensine I in angiotensine II te blokkeren, wat leidt tot een verlaging van de aldosteronspiegel in het bloed, een afname van de atriale weerstand, een toename van het minuutbloedvolume en de renale bloedstroom. Het maximale effect wordt binnen 6 uur na toediening bereikt en houdt een nacht aan. De biologische beschikbaarheid van lisinopril bedraagt ​​ongeveer 25-30% en het bindt zich niet aan plasma-eiwitten. Het geneesmiddel wordt binnen 12 uur in onveranderde vorm uit het lichaam uitgescheiden, voornamelijk via de nieren.

Dosering en toediening

De wijze van gebruik en dosering van Diroton zijn afhankelijk van de specifieke instructies van de arts, die rekening houdt met de individuele kenmerken van de patiënt, waaronder zijn gezondheidstoestand, de aanwezigheid van comorbiditeiten en de reactie op de behandeling. Er zijn echter algemene aanbevelingen voor het gebruik en de dosering van lisinopril, de werkzame stof van het geneesmiddel.

Initiële dosering

• Hypertensie : De startdosis is gewoonlijk 10 mg eenmaal daags. Bij patiënten bij wie de bloeddruk niet voldoende onder controle is, kan de dosis geleidelijk worden verhoogd. De maximale dagelijkse dosis is 40 mg.
• Hartfalen : De startdosis is gewoonlijk 2,5-5 mg eenmaal daags. Afhankelijk van de verdraagbaarheid kan de dosis geleidelijk worden verhoogd tot de maximale aanbevolen dosis van 35 mg per dag, verdeeld over verschillende doses.

Wijze van toepassing

• Diroton moet elke dag op hetzelfde tijdstip worden ingenomen, ongeacht de maaltijden, om de concentratie van het geneesmiddel in het bloed stabiel te houden.
• De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt, waarbij voldoende water moet worden gedronken.

Speciale instructies

• Bij de behandeling van hypertensie moet de bloeddruk regelmatig worden gecontroleerd om de optimale dosis te bepalen.
• Aan het begin van de behandeling en bij verhoging van de dosis kan hypotensie optreden, vooral bij patiënten met gelijktijdig hartfalen of stoornissen in de water-elektrolytenbalans. Daarom is het belangrijk om regelmatig medische controles uit te voeren.
• Uitdroging of hypovolemie moet worden gecorrigeerd voordat met Diroton wordt begonnen.
• Bij patiënten met een nierfunctiestoornis of bij dialysepatiënten kan een dosisaanpassing nodig zijn.

Gebruik Vies tijdens zwangerschap

Het gebruik van Diroton tijdens de zwangerschap is ten strengste verboden, behalve wanneer het gebruik van het medicijn absoluut noodzakelijk is voor vitale indicaties. Als het nodig is om het geneesmiddel tijdens de borstvoeding in te nemen, moet de borstvoeding worden gestaakt.

Contra

1. Allergische reactie: Het gebruik van dit medicijn is gecontra-indiceerd bij mensen die allergisch zijn voor het medicijn of voor andere angiotensine-converting-enzymremmers.
2. Zwangerschap: Diroton kan schadelijk zijn voor de foetus tijdens de zwangerschap, vooral in het tweede en derde trimester, en kan de ontwikkeling van ernstige foetale afwijkingen veroorzaken.
3. Toestand na niertransplantatie: Bij patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, kan het gebruik van lisinopril ongewenst zijn.
4. Toestand na een hartinfarct: In sommige gevallen kan het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten na een hartinfarct gecontra-indiceerd zijn.
5. Hartfalen: Bij sommige patiënten met hartfalen kan het gebruik van IAP's, waaronder Dirotone, gecontra-indiceerd zijn.
6. Nierproblemen: Bij mensen met een verminderde nierfunctie kan een dosisaanpassing of stopzetting van de behandeling met lisinopril nodig zijn.
7. Hyperkaliëmie : Het medicijn kan een verhoging van de kaliumspiegels in het bloed veroorzaken, wat gevaarlijk kan zijn, vooral bij mensen met een nieraandoening of wanneer ze tegelijkertijd andere kaliumverhogende medicijnen gebruiken.
8. Stenose van de halsslagader: Diroton kan gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met significante stenose van de halsslagader.

Bijwerkingen Vies

• Duizeligheid en hoofdpijn
• Hoest
• Vermoeidheid
• Nierdisfunctie
• Verhoogde kaliumspiegels in het bloed
• Hypotensie (lage bloeddruk)
• Flauwvallen

Er kunnen ook veranderingen in de bloedlaboratoriumwaarden optreden, zoals een stijging van het serumcreatinine- of ureumgehalte.

Overdose

In geval van overdosering met Diroton, waarvan de werkzame stof lisinopril is, is de belangrijkste manifestatie arteriële hypotensie, dat wil zeggen een significante verlaging van de bloeddruk. De behandeling van een overdosis omvat symptomatische therapie en correctie van de water-elektrolytenbalans. In ernstige gevallen kan hemodialyse nodig zijn.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) : Het gebruik van NSAID's samen met Diroton kan het bloeddrukverlagende effect van laatstgenoemde verminderen. Bovendien kan gecombineerd gebruik bij sommige patiënten, vooral bij ouderen, het risico op nierfalen vergroten.
2. Diuretica : Toediening van het geneesmiddel met diuretica kan leiden tot een excessieve verlaging van de bloeddruk, vooral aan het begin van de behandeling. Een dosisaanpassing kan nodig zijn.
3. Lithium : Gelijktijdige toediening van Diroton en lithium kan leiden tot verhoogde lithiumconcentraties in het bloed en het toxische effect ervan versterken. Bij deze combinatie wordt een zorgvuldige controle van de lithiumspiegels in het bloed aanbevolen.
4. Antihypertensiva : Diroton kan het effect van andere antihypertensiva versterken, waardoor een zorgvuldige aanpassing van de dosering nodig is om overmatige verlaging van de bloeddruk te voorkomen.
5. Kaliumhoudende diuretica, kaliumsupplementen, kaliumzouten : Gelijktijdige toediening met Diroton kan leiden tot hyperkaliëmie (verhoogde kaliumspiegels in het bloed), waardoor regelmatige controle van de kaliumspiegels vereist is.
6. Insuline en orale hypoglykemische middelen: Lisinopril kan het hypoglykemische effect van deze middelen versterken, waardoor het risico op hypoglykemie toeneemt, vooral in de eerste weken van gelijktijdige behandeling.
7. Goudbevattende geneesmiddelen : Het gebruik van lisinopril met injecteerbare goudpreparaten kan het risico op nitroïde reacties verhogen, zoals roodheid van het gezicht, misselijkheid, braken en verlaagde bloeddruk.

Opslag condities

De bewaarcondities van Diroton kunnen variëren afhankelijk van de specifieke vorm van het geneesmiddel (bijv. Tabletten, capsules, oplossing voor injectie, enz.), de aanbevelingen of gebruiksinstructies van de fabrikant en de arts. Over het algemeen geldt echter:

1. Diroton moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard.
2. Het medicijn moet bij kamertemperatuur worden bewaard, meestal tussen 15 en 30 graden Celsius.
3. Het medicijn moet worden bewaard op een plaats beschermd tegen licht, bij voorkeur in de originele verpakking.
4. Bewaar lisinopril niet in ruimtes met een hoge luchtvochtigheid, zoals badkamers.
5. Laat het preparaat niet invriezen of verhitten tot hoge temperaturen.
6. Volg de gebruiksaanwijzing of de instructies van uw arts met betrekking tot het bewaren van de specifieke vorm van lisinopril, aangezien de vereisten kunnen variëren.