Flupex

Grippex is een combinatiemedicijn dat bedoeld is om de symptomen van verkoudheid en griep te verlichten. Het bevat drie actieve componenten, die elk een specifieke functie hebben om verschillende manifestaties van de ziekte te bestrijden:

1. Paracetamol (Acetaminophen) - heeft koortswerende en pijnstillende effecten. Paracetamol is effectief bij het verlagen van koorts en het verminderen van pijn zoals hoofdpijn, spierpijn, keelpijn.
2. Pseudo-efedrinehydrochloride is een vasoconstrictor die helpt de zwelling van het neusslijmvlies en de sinussen te verminderen, waardoor ademhalen gemakkelijker wordt en neusverstopping wordt verminderd.
3. Dextromethorphanhydrobromide is een hoestonderdrukker die inwerkt op het hoestcentrum in de hersenen, wat helpt hoesten te verminderen.

Indicaties Influenza

1. Koorts: Grippex bevat paracetamol, dat helpt de lichaamstemperatuur te verlagen en koorts te verlichten.
2. Verstopte neus: Pseudo-efedrinehydrochloride, gevonden in Grippex, is een decongestivum en helpt de bloedvaten in de neus te vernauwen, waardoor de verstopping wordt verlicht en de ademhaling gemakkelijker wordt.
3. Hoest: Dextromethorfanhydrobromide is een hoeststillend middel en helpt de frequentie en intensiteit van hoesten te verminderen.
4. Lichaamspijn: Paracetamol heeft ook pijnstillende eigenschappen en kan spier- en botpijn helpen verlichten die vaak gepaard gaat met griep en verkoudheid.
5. Algemene malaise: Grippex kan uw welzijn helpen verbeteren en symptomen van verkoudheid en griep verlichten, zoals zwakte, vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Vrijgaveformulier

Grippex is meestal verkrijgbaar in de vorm van tabletten of poeder voor suspensie.

Farmacodynamiek

1. Paracetamol: Dit is een pijnstiller en koortswerend middel. Paracetamol helpt koorts en pijn bij verkoudheid en griep te verminderen.
2. Pseudo-efedrinehydrochloride: Dit is een sympathicomimetisch middel dat wordt gebruikt in decongestiva om bloedvaten te vernauwen en zwelling van het neusslijmvlies te verminderen, wat neusverstopping verlicht en de ademhaling verbetert.
3. Dextromethorphanhydrobromide: Dit is een hoestonderdrukkend middel dat hoest onderdrukt door in te werken op het hoestreflexcentrum in de hersenen, wat helpt de frequentie en intensiteit van hoesten te verminderen.

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van Grippex, dat paracetamol, pseudo-efedrinehydrochloride en dextromethorfanhydrobromide bevat, omvat aspecten van de absorptie, distributie, metabolisme en uitscheiding van elk van deze actieve componenten. Zo functioneren ze in het lichaam:

Paracetamol (acetaminofen)

1. Absorptie: Paracetamol wordt snel en vrijwel volledig geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal. Maximale plasmaconcentraties worden ongeveer 30-60 minuten na orale toediening bereikt.
2. Verdeling: Paracetamol wordt gelijkmatig verdeeld over de meeste weefsels van het lichaam. Het normale distributievolume is ongeveer 1 l/kg.
3. Metabolisme: Gemetaboliseerd in de lever. Belangrijke metabolische routes omvatten conjugatie met glucuronide of sulfaat. Een minderheid wordt gemetaboliseerd door cytochroom P450, wat leidt tot de vorming van de toxische metaboliet N-acetyl-p-benzoquinoneimine, die wordt geneutraliseerd door glutathion.
4. Excretie: Uitgescheiden via de nieren, voornamelijk in de vorm van metabolieten, minder dan 5% wordt onveranderd uitgescheiden.

Pseudo-efedrinehydrochloride

1. Absorptie: Pseudo-efedrine wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. De maximale plasmaconcentratie wordt 1-3 uur na toediening bereikt.
2. Distributie: heeft een relatief hoog distributievolume.
3. Metabolisme: wordt in beperkte mate gemetaboliseerd in de lever.
4. Excretie: Het grootste deel van de dosis wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden.

Dextromethorfanhydrobromide

1. Absorptie: Dextromethorfan wordt snel geabsorbeerd na orale toediening, waarbij piekplasmaconcentraties binnen ongeveer 2-4 uur worden bereikt.
2. Verspreiding: wijd verspreid in lichaamsweefsels.
3. Metabolisme: Intensief gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste stofwisselingsroute omvat N-demethylering door CYP2D6, wat leidt tot de vorming van de actieve metaboliet, dextrorfan.
4. Excretie: voornamelijk via de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten.

Dosering en toediening

Wijze van toepassing:

• Grippex wordt oraal ingenomen.
• Het medicijn moet met water worden ingenomen, bij voorkeur na een maaltijd, om maagirritatie te minimaliseren.
• De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, zonder kauwen of pletten.

Dosering:

• Volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar: De gebruikelijke aanbevolen dosis is 1-2 tabletten elke 4-6 uur, afhankelijk van de symptomen. Neem niet meer dan 8 tabletten binnen 24 uur.
• Kinderen: Griep wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar zonder doktersrecept.

Belangrijke overwegingen:

• Maximale dosis: Het is belangrijk om de aanbevolen maximale dosis niet te overschrijden, vooral voor paracetamol, omdat dit ernstige leverschade kan veroorzaken.
• Bijwerkingen: Let op mogelijke bijwerkingen zoals duizeligheid, slapeloosheid, hoge bloeddruk of allergische reacties. Als deze zich voordoen, stop dan met het gebruik van het medicijn en raadpleeg een arts.
• Geneesmiddelinteracties: Pseudo-efedrine kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen, waaronder antidepressiva en bloeddrukmedicijnen. Raadpleeg uw arts of apotheker voor mogelijke interacties.
• Speciale waarschuwingen: Patiënten met een hartaandoening, hoge bloeddruk, diabetes, lever- of nierziekte moeten een arts raadplegen voordat ze Grippex innemen.

Gebruik Influenza tijdens zwangerschap

Het gebruik van Grippex tijdens de zwangerschap vereist voorzichtigheid en mag alleen plaatsvinden na overleg met een arts, omdat de combinatie van stoffen die het bevat verschillende effecten kan hebben op de zwangere vrouw en de foetus.

1. Paracetamol:

   • Paracetamol wordt over het algemeen als veilig beschouwd voor gebruik tijdens de zwangerschap als het in de aanbevolen dosering wordt ingenomen. Het moet echter met voorzichtigheid worden gebruikt en alleen zoals voorgeschreven door een arts om het risico op een overdosis te voorkomen, wat kan leiden tot ernstige complicaties bij de moeder en de foetus.

2. Pseudo-efedrinehydrochloride:

   • Pseudo-efedrine kan het risico op nadelige cardiovasculaire effecten, zoals verhoogde bloeddruk, verhogen. In sommige onderzoeken is pseudo-efedrine in verband gebracht met een risico op geboorteafwijkingen, vooral bij gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap. Daarom raden veel artsen aan het gebruik ervan te vermijden, vooral in het eerste trimester en bij vrouwen met hoge bloeddruk.

3. Dextromethorfanhydrobromide:

   • Dextromethorfan wordt over het algemeen als relatief veilig beschouwd voor gebruik tijdens de zwangerschap, maar de gegevens zijn beperkt. U moet altijd uw arts raadplegen voordat u het gebruikt, omdat er potentiële risico's aan verbonden zijn, vooral als u het in het eerste trimester van de zwangerschap gebruikt.

Aanbevelingen:

• Tijdens de zwangerschap dient u uw arts te raadplegen voordat u medicijnen gebruikt, inclusief griep. De arts zal de mogelijke risico's en voordelen van het geneesmiddel in uw specifieke geval beoordelen.
• Uw arts kan veiliger alternatieven aanbevelen voor de behandeling van verkoudheids- en griepsymptomen tijdens de zwangerschap.
• Je moet ook andere veiligheidsmaatregelen overwegen, zoals het bevochtigen van de lucht, veel drinken en rusten, die de symptomen kunnen helpen verlichten zonder het gebruik van medicijnen.

Contra

1. Bekende individuele intolerantie: Mensen met een bekende individuele intolerantie voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel (paracetamol, pseudo-efedrinehydrochloride of dextromethorfanhydrobromide) moeten het gebruik ervan vermijden.
2. Zwangerschap en borstvoeding: Het gebruik van Grippex tijdens zwangerschap en borstvoeding mag alleen plaatsvinden op aanbeveling van een arts. Paracetamol wordt als relatief veilig beschouwd voor gebruik tijdens deze perioden, maar pseudo-efedrine en dextromethorfan kunnen beperkingen hebben.
3. Leeftijd van kinderen: Het medicijn kan alleen vanaf een bepaalde leeftijd en in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts aan kinderen worden voorgeschreven. Sommige ingrediënten zijn mogelijk niet geschikt voor kinderen onder bepaalde leeftijden.
4. Hypertensie en hart- en vaatziekten: Pseudo-efedrine kan de bloeddruk en de hartslag verhogen en moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hypertensie, hypertensie, aritmieën en andere hart- en vaatziekten.
5. Prostaathypertrofie en urineproblemen: Pseudo-efedrine kan de symptomen verergeren bij patiënten met prostaathypertrofie of urineproblemen.
6. Nier- en leverziekten: Paracetamol wordt gemetaboliseerd in de lever, dus bij patiënten met ziekten van dit orgaan en nierfalen moet het met voorzichtigheid en onder toezicht van een arts worden gebruikt.

Bijwerkingen Influenza

1. Slaperigheid of rusteloosheid: Pseudo-efedrinehydrochloride, aanwezig in Grippex, kan bij sommige mensen slaperigheid veroorzaken, evenals rusteloosheid of nervositeit.
2. Hoge bloeddruk: Pseudo-efedrinehydrochloride kan de bloeddruk verhogen, wat vooral belangrijk is voor mensen met hypertensie.
3. Slapeloosheid: Pseudo-efedrine kan bij sommige mensen slapeloosheid of een slechte slaapkwaliteit veroorzaken.
4. Droge mond: Dit is een vaak voorkomende bijwerking van dextromethorfanhydrobromide en kan een droge mond veroorzaken.
5. Maag-darmproblemen: Sommige mensen kunnen maagproblemen hebben, zoals misselijkheid, braken, diarree of constipatie, veroorzaakt door een van de ingrediënten in dit medicijn.
6. Allergische reacties: Sommige mensen kunnen allergisch zijn voor een van de bestanddelen van Grippex en een allergische reactie ontwikkelen, waaronder huiduitslag, jeuk, zwelling van het gezicht of moeite met ademhalen.

Overdose

1. Paracetamol: Overdosering van paracetamol kan leiden tot ernstige leverschade, waaronder leverfalen, hepatitis en zelfs levernecrose. Het is vooral gevaarlijk om de aanbevolen dosis paracetamol gedurende een korte tijd of bij het drinken van alcohol te overschrijden.
2. Pseudo-efedrinehydrochloride: Een overdosis pseudo-efedrine kan hartproblemen veroorzaken zoals hypertensie, aritmieën, duizeligheid, hoofdpijn, angst, slapeloosheid en hallucinaties. Verhoogde bloeddruk en stimulatie van het centrale zenuwstelsel kunnen ook optreden.
3. Dextromethorphan hydrobromide: Een overdosis dextromethorphan kan slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, gebrek aan coördinatie, ademhalingsdepressie en zelfs coma veroorzaken. Allergische reacties kunnen ook optreden.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die paracetamol bevatten: Bij gebruik samen met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten, kan er een verhoogd risico zijn op een overdosis met deze stof, wat kan leiden tot leverschade.
2. MAO-remmers (monoamineoxidaseremmers): Pseudo-efedrine kan de symptomen van het serotoninesyndroom verergeren, vooral bij gebruik in combinatie met MAO-remmers.
3. Bloeddrukverlagende medicijnen: Pseudo-efedrine kan de effecten van bloeddrukverlagende medicijnen versterken, wat kan leiden tot een hypertensieve crisis.
4. CZS-depressiva (centraal zenuwstelsel): Dextromethorfan kan de depressieve effecten van CZS-depressiva zoals benzodiazepinen, barbituraten en alcohol versterken.