Griep bij kinderen

Influenza is een alomtegenwoordige infectie met epidemische en pandemische ziekten. In de interepidemische periode wordt de incidentie ondersteund door sporadische gevallen en lokale uitbraken. In de loop van de epidemie / pandemie treedt natuurlijke immunisatie van de meerderheid van de bevolking op en een afname van de vatbare populatie, wat leidt tot een snelle afname van de incidentie. De meest voorkomende ziekten zijn geassocieerd met type A-virus, type B-virus veroorzaakt meestal lokale uitbraken en sporadische gevallen van het type C-virus. Influenza-epidemieën komen bijna elk jaar voor en worden veroorzaakt door het verschijnen van nieuwe stammen van het virus als gevolg van antigene drift. Influenza pandemieën zijn relatief zeldzaam, na 10-20 jaar of meer, en zijn geassocieerd met een verandering in het virussubtype als gevolg van antigene aanvallen.

ICD-10 code

• J10 Influenza veroorzaakt door een geïdentificeerd influenzavirus.
• J10.0 Influenza met pneumonie, geïdentificeerd influenzavirus.
• J10.1 Griep met andere ademhalingsuitingen, het influenzavirus is geïdentificeerd.
• J10.8 Influenza met andere manifestaties, het influenzavirus is geïdentificeerd.
• J11.0 Influenza with pneumonia, het virus is niet geïdentificeerd.
• J11.1 Griep met andere ademhalingsuitingen, het virus is niet geïdentificeerd.
• J11.8 Griep met andere manifestaties, het virus is niet geïdentificeerd.
• G 00.0 Influenza meningitis.

Redenen

Influenza-pathogenen zijn RNA-bevattende virussen uit de familie van orthomixovirussen met een diameter van 80-120 nm. Zijn lipoproteine omhulling gevormde glycoproteïnen neuraminidase (N) en hemagglutinine (H). Door nucleoproteïne (NP) en matrix (M) eiwit van influenza virussen worden ingedeeld in drie antigeen-verschillende typen A, B en C. Volgens uitvoeringsvormen van de antigene glyco-eiwitten H en N werd geïsoleerd influenza A virus subtypes bekende 16 subtypes van hemagglutinine (HI-H16 ) en 12 neuraminidase subtypes (N1-N12), virusstammen vaak aangeduid korte antigene formule: H1N1, H2N1, H3N2, etc.

Wat veroorzaakt de griep?

Classificatie

Typische en atypische gevallen van influenza worden onderscheiden, waaronder de volgende vormen worden onderscheiden naar gelang van de ernst van de symptomen.

• typisch:
  • gemakkelijk;
  • mid-gewicht;
  • zwaar;
• Atipichnыe:
  • hypertoxic;
  • versleten;
  • onduidelijke.

De ernst van influenza bepaald door de ernst van intoxicatie syndroom (hyperthermie), neurologische symptomen (hoofdpijn, bewusteloosheid, convulsies, meningeale symptomen), hemorragisch syndroom, aandoeningen van het cardiovasculaire activiteit.

Symptomen

De incubatietijd is van enkele influenza uur tot 2 dagen influenza A en tot 3-4 dagen influenza B. De ziekte begint acuut met lichaamstemperatuur tot hoge waarden (39-40 ° C), vergezeld van koorts, algemene zwakte, vermoeidheid , spier- en gewrichtspijn. Koorts bereikt een maximum aan het einde van de eerste, minder vaak op de tweede dag van de ziekte. Tegen die tijd worden alle symptomen van influenza zo veel mogelijk uitgedrukt. Kinderen klagen over hoofdpijn, meestal in de tempels, voorhoofd, bovenbogen, oogbollen; ze verliezen de eetlust, verergeren de slaap, misselijkheid, braken en in ernstige gevallen - delirium en hallucinaties. Catarrale verschijnselen zijn meestal mild en worden hoesten, congestie en weinig slijm afscheiding uit de neus, keelpijn, vooral bij het slikken. In ernstige gevallen neusbloedingen, toevallen, tijdelijk bewustzijnsverlies, hersenvlies tekens (nek stijfheid, een lage positieve symptomen Kernig).

Symptomen van influenza

Diagnostiek

Klinisch wordt de griep gediagnosticeerd als patiënten een typische vorm van de ziekte hebben bij een epidemische stijging van de morbiditeit.

Voor laboratoriumbevestiging wordt een express-methode gebruikt, die gebaseerd is op de detectie van virale antigenen in het epitheel van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen door middel van de RIF. Het resultaat kan in 3 uur worden verkregen.

Diagnose van influenza

Behandeling

Behandeling van kinderen met influenza vindt voornamelijk thuis plaats.

Hospitalisatie wordt uitgevoerd volgens klinische, epidemiologische en sociale indicaties.

• Klinische indicaties:
  • ernstige en hypertoxische vormen van griep;
  • gecompliceerde loop van influenza (meningitis, encefalitis, longontsteking, enz.);
  • de periode van de pasgeborene, ongeacht de ernst van de ziekte; Ziekenhuisopname van zuigelingen is ook aan te raden.
• Epidemiologische indicaties:
  • verblijf van het kind in een gesloten instelling of in een georganiseerd collectief (een weeshuis, een kindertehuis, een gezondheidskamp, enz.).
• Sociale indicaties:
  • gebrek aan gelegenheid om behandeling en adequate zorg in poliklinische omgevingen te organiseren om sociale, technische of andere redenen;
  • het ontbreken van een mogelijkheid om een 'ziekenhuis thuis' te organiseren, indien nodig;
  • asociale familie;
  • dakloze en verwaarloosde kinderen.

Behandeling van griep

Het voorkomen

Organisatorische en anti-epidemische maatregelen (preventie van blootstelling) zijn belangrijk voor de preventie van influenza:

De leidende rol bij de preventie van influenza wordt gespeeld door vaccinatie.

De volgende vaccins tegen influenza zijn toegestaan in Oekraïne:

• Grippol (influenzavirus-subeenheidvaccin, Rusland);
• Influvac (subunitvaccin, Nederland);
• Vaxigripp (split-vaccin, Frankrijk);
• Fluorix (gesplitst vaccin, Engeland);
• Agrippal S1 (subeenheid, Duitsland).

Hoe de griep te voorkomen?

[1], [2], [3], [4],