Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ademhalingsorganen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het concept van het ademhalingssysteem omvat:
- bovenste luchtwegen (neusholte, nasopharynx, oropharynx, strottenhoofd);
- lagere luchtwegen (luchtpijp en bronchiën); parenchym van de longen, het borstvlies en de holte;
- apparaten die ademhalingsbewegingen verzorgen (ribben met aangrenzende botformaties, ademhalingsspieren).
De luchtpijp begint vanaf de ondergrens van het strottenhoofd ter hoogte van de VI-VII halswervels en eindigt op niveau IV-V van de borstwervels, die zich splitsen in de rechter en linker hoofdbronchiën. Er zij op gewezen dat de rechter hoofdbronchus afwijkt van de luchtpijp onder een hoek 15-40 °, en de lengte ten hoogste 3 cm. De linker hoofdbronchus afwijkt van de luchtpijp onder een hoek 50-70 ° en een lengte van 4-5 cm.
De samenstelling van de bronchiale boom (arborebronchialis) omvat de hoofdbronchi, lobaire bronchiën, segmentale bronchiën, talrijke vertakkingen van segmentale bronchiën, lobulaire bronchiën, terminale bronchiolen. De bronchiale boom, die het grootste deel van de luchtwegen vormt, heeft gemiddeld 16 dichotome splijting van de bronchiën, waarvan het belangrijkste deel de vertakking van de segmentale bronchiën is. Lobulaire bronchiën bevatten nog steeds een kraakbeenachtig skelet, maar er zijn geen kraakbeen in de wanden van terminale (terminale) bronchiolen.
Elk uiteinde (terminaal) bronchioles is dichotom verdeeld in respiratoire (respiratoire) bronchiolen (17-19e generatie van bronchiën), op de wanden waarvan longblaasjes zijn gelokaliseerd. Elke bronchiola van de luchtwegen verdwijnt maar 2-3 alveolaire kuren (20-22ste generatie), die elk eindigen in 3-6 alveolaire zakken (23ste generatie luchtwegen). Stapels van deze zakjes bestaan uit longblaasjes.
Elk acinus omvat ongeveer 2000 alveoli nauw contact met elkaar. Alveoli gescheiden interalveolaire septa, waarin een groot aantal openingen - porie Kohn, waardoor actieve gasuitwisseling tussen de alveoli collaterale .. Verder behulp van korte kanalen (Lambert kanalen) verbonden met de longblaasjes bronchioli, die een ander als zekerheid geeft in de lucht alveoli.
Het binnenoppervlak van de longblaasjes is bekleed met een laag oppervlakteactieve stof, die de oppervlaktespanning van de longblaasjes vermindert. Daaronder bevindt zich een laag alveolair epitheel, bestaande uit twee soorten alveolocyten. Type I-cellen bezetten meer dan 90% van het binnenoppervlak van de longblaasjes. Ze voeren voornamelijk de gasuitwisseling tussen de alveolaire lucht en het bloed uit. Ongeveer 10% van het inwendige oppervlak van de longblaasjes is bekleed met alveolocyten van het type II, waarbij hoofdzakelijk de afscheiding van de oppervlakteactieve stof wordt verschaft. Bovendien zijn alveolocyten van type II betrokken bij de regeneratie van het alveolaire epitheel: indien nodig kunnen ze differentiëren tot alveolocyten van type I.
Direct naar de longblaasjes is er een capillair netwerk, waarvan de totale oppervlakte 70 m 2 bereikt. Haarvaten zijn bekleed met endotheelcellen.
Interstitiële weefsels, bestaande uit collageen (ongeveer 70%), elastine (ongeveer 30%), glycosaminoglycanen en fibronectine, bepalen grotendeels de elasticiteit van het longweefsel. In het interstitiële weefsel zijn lymfevaten en fibroblasten, alveolaire macrofagen, zwaarlijvige en andere soorten cellen.
Het slijmvlies van de luchtpijp en bronchiën bestaat uit een omhulsel met een hoog prismatisch ciliate epitheel, een basaal membraan, een musculaire en submucosale laag.
Epithelium wordt voornamelijk vertegenwoordigd door vier soorten cellen. Het grootste deel ervan zijn trilharencellen. Ze hebben een onregelmatige prismatische vorm. Op het vrije oppervlak van de cel, tegenover het lumen van de bronchus, bevinden zich korte microvilli en een groot (ongeveer 200) aantal trilharen. Cilia ritmisch oscilleren in de richting van de nasopharynx, verplaatsen een beschermende laag slijm uit de longen en faciliteren zo de "reiniging" van de luchtwegen.
Het aantal slijmbekercellen (secretoire cellen) van het epitheel is 4-5 maal lager dan dat van trilharen. De belangrijkste functie van slijmbekercellen is de afscheiding van slijmafscheiding. De secretoire cellen van het terminale en respiratoire bronchiale epitheel (Clara-cellen) worden gekenmerkt door een bijzonder hoge metabole activiteit.
Ten slotte bevinden de basale en tussenliggende cellen zich in de diepte van het epitheel en bereiken ze het oppervlak niet. Door deze slecht gedifferentieerde cellen vindt fysiologische regeneratie van het epitheel plaats. Bovendien bevat het epitheel van de bronchiën neuro-endocriene en chemoreceptorcellen ("borstel").
Onder het coverepitheel bevinden zich het basale membraan, de eigen plaat, de spier- en submucosale lagen. De laatste bevat een groot aantal bronchiale klieren die een slijmachtig of sereus geheim in het lumen van de luchtpijp en de bronchiën afscheiden. Een deel van de bronchiale klieren bevindt zich tussen het kraakbeen van de fibro-kraakbeenachtige schaal en in de buitenste schil.
Wat moeten we onderzoeken?