Lymfoom van de borst

Lymfoom van de borst verwijst naar goedaardige neoplasma's. Niettemin verwisselt elke vrouw en maakt ze angst voor een per ongeluk ontdekte onbegrijpelijke mobiele "klomp" in de borst. En in ieder geval is het noodzakelijk om gespecialiseerde medische zorg aan te vragen - aan de arts-mammologist, omdat het zonder onderzoek onmogelijk is om de aard van de tumor correct te bepalen en er vanaf te komen. In feite is er tot op heden geen consensus over het vermogen van de lipoom van de borst tot kwaadaardige transformatie.

Bovendien zijn er ook veel verschillen in de etiologie van deze ziekte.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Oorzaken borstlipomen

Sommige huisdokters geloven nog steeds dat de oorzaken van borstlipoma identiek zijn aan de etiologie van elke fibro-cystische mastopathie, dat wil zeggen, direct gerelateerd aan de maandelijkse hormonale cycli bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Anderen beweren dat tot op heden de gegevens over de oorzaken van de lipoomvorming verduidelijking behoeven.

Maar borstlipomen komen het vaakst voor bij vrouwen na de menopauze (dat wil zeggen, wanneer alle hormonale cycli zijn verstreken). Volgens recente studies is dit te wijten aan het zogenaamde menopauzale metabool syndroom - een verandering in metabolisme met natuurlijke leeftijdsgerelateerde functionele uitdoving van de eierstokken. Als gevolg hiervan verandert de structuur van de weefsels van de borstklieren: het volume van het klierweefsel neemt af en de plaats wordt ingenomen door vetweefsels en bindweefsel (bindweefsel).

Men dient echter in gedachten te houden dat lipomen worden gevonden bij jongere vrouwen en bij mannen en zelfs bij kinderen. En hier moet je onthouden over vetweefsel, want borstlipomen zijn mesenchymale tumoren die bestaan uit volwassen vetweefsel (in vertaling van Grieks Lipos-vet). In feite is dit een verzameling vet, ingekapseld door vezelig weefsel. En deze "vetcapsules" kunnen niet alleen in de borstklieren verschijnen, maar ook in de viscerale organen, onder de huid, in de spierweefsels van de romp en ledematen.

Lymfoom van de borst, zoals elke lipoom, wordt gevormd tijdens het proces van abnormale groei en deling van zijn eigen vetcellen rond het conglomeraat waarvan een fibreuze capsule wordt gevormd. Daarom moet deze pathologie niet worden beschouwd als een puur vrouwelijke ziekte, maar als een lokale manifestatie of een specifiek geval van lipomatose - de pathologische depositie van vet in cellen en weefsels en de vorming van compacte neoplasma's daarvan.

In de lijst met oorzaken van lipomatose zijn er overtredingen van het vetmetabolisme (obesitas), erfelijkheid (defect van het HMG IC-gen), verminderde functie van de hypofyse, pancreas of schildklier. En dat is niet alles.

Het vetweefsel zelf, bestaande uit adipocyten en fibroblasten, accumuleert niet alleen in het lichaam: het neemt deel aan veel metabole en neurohormonale processen. Vetcellen van adipocyten produceren hormonen - adiponectine, resistine en ook het hormoon verzadigingsleptine (regulerende eetlust door beïnvloeding van de hypothalamus). Met een tekort aan dit hormoon neemt de activiteit van de schildklier en de geslachtsklieren af en neemt de activiteit van de bijnierschors toe. Met een verhoogd niveau van leptine treden tegengestelde processen op, maar in beide gevallen functioneert het endocriene systeem niet goed. Hoe meer vetweefsel in het lichaam, hoe groter de kans op een liposoom van de borstklier.

[13]

Symptomen borstlipomen

Symptomen van borstlipoma gedurende een lange tijd laten zich niet zien, omdat dit onderwijs heel langzaam en langdurig groeit. En als de tumor werd gevormd in de diepte van de borstklier, dan zijn er helemaal geen tekenen van zijn bestaan. De aanwezigheid ervan wordt bij toeval ontdekt: door de vrouw zelf, door röntgenonderzoek of echografie.

Lymfoom van de borst is in de regel solitair, de typische plaats van lokalisatie is het onderhuidse weefsel van de bovenste buitenste wijk van een of beide borstklieren.

Tumoren hebben een afgeronde vorm, aanvoelend - zacht en elastisch, met betrekking tot omringende weefsels - zijn los van elkaar en mobiel. En in de meeste klinische gevallen - volledig pijnloos. Veel kleine borstlipomen hebben een diameter van ongeveer 1 cm, maar tumoren kunnen tot 5 cm of meer vormen. Er zijn zelfs gigantische tumoren - meer dan 12 cm in diameter met een gewicht van 0,5 kg.

Als er veel fibreus weefsel in deze tumor zit, zal de lipoom dichter zijn en bij de diagnose zal deze formatie worden gedefinieerd als een fibrolipoma.

Diagnostics borstlipomen

De diagnose van borstlipoma wordt vastgesteld op basis van: onderzoek en palpatie van de borstklieren door een mammologist; mammografie; Echografie, evenals het uitvoeren van punctie van de tumor door punctie of aspiratiebiopsie gevolgd door histologisch onderzoek van het resulterende biologische materiaal.

Laatste diagnostische procedure wordt uitgevoerd zonder mankeren uitgevoerd, omdat volgens artsen en  mammografie en ultrageluid niet altijd te onderscheiden van lipoom liposarcoma en kanker (bijzonder zeldzame Payerovskoy vorm van borstkanker).

Een histopathologisch onderzoek van de borsttumor toont meestal de aanwezigheid van rijpe vetcellen (adipocyten) in de formatie, gescheiden door het fibrovasculaire septum. Als er geen atypische kernen in de cellen van adipocyten zijn, evenals andere transformaties, kan men zeker zijn van de goedaardige aard van het neoplasma.

Borstlipomen op de foto met mammografie (thoraxfoto) zien eruit als röntgengrijze gebieden, omringd door een goed gedefinieerde radiocontrast-capsule.

Lipoom van de borst op  echografie  onthult een opleiding die duidelijke, zelfs contouren heeft. Typische echografische indicatoren van de tumor kunnen volledig isochoïsch zijn in vergelijking met omliggende weefsels (dwz normale amplitudegolven retourneren), maar vaker - hyperechoïsch. Dit laatste getuigt van het feit dat ultrasone golven in botsing kwamen met weefsels met een verhoogde dichtheid, wat gebeurt wanneer ze worden blootgesteld aan verkalkte zones van organen, aan bot- en vetformaties.

[14], [15]

Behandeling borstlipomen

Medicamenteuze therapie van deze pathologie van de borstklieren is nog steeds afwezig. Hier is de methode radicaal - verwijderen ... Maar dit is een extreme maatregel en er wordt zelden gebruik van gemaakt.

Dus, als een kleine borst lipoom, geen abnormale cellen produceren, heeft geen invloed op het gevoel geen ongemak, met dien zei veroorzaken, niet aanraken, en waargenomen (met periodieke inspecties arts en ultrasound).

Een ander ding is wanneer de tumor groot wordt en leidt tot een aanzienlijke asymmetrie van de borstklieren, waardoor het een uiterlijk defect krijgt. Of als de tumor beweging beperkt of pijn begint te veroorzaken door gezond borstweefsel in te knijpen. Of plotseling versnelt het de groei, wat meteen twijfel doet rijzen over de goede kwaliteit ervan.

Verwijdering van borstlipoma kan worden uitgevoerd door sectorale borstresectie, tumor-enucleatie, excisiebiopsie (punctie of aspiratie). In het laatste geval wordt alles wat zich in de tumor bevindt verwijderd door de fijne naald die erin is geplaatst. Blijft een spoor volgen, vanaf een nyxis, zonder een enkel litteken. Op deze manier is het echter onmogelijk om een lege "capsule" uit de kist te halen en deze kan met de tijd vollopen.

Daarom worden modernere en effectievere methoden voor het verwijderen van borstlipomen - radiogolven en laser - gebruikt. Als gevolg van een pijnloze en bloedeloze procedure die niet langer duurt dan een half uur, verdwijnt de tumor.

Het voorkomen

De belangrijkste en, helaas, het enige item van maatregelen voor de preventie van borstlipoma is goede voeding, waarbij de kwaliteit en kwantiteit ervan de synthese van hormonen in het lichaam niet negatief zullen beïnvloeden en hun natuurlijke balans verstoren.

Er moet aan worden herinnerd dat vetten en dierlijke eiwitten het niveau van oestrogenen in het bloedplasma verhogen. En hun eigen "vetverkopers" brengen geen voordelen met zich mee.

Dus hoe minder vetweefsel in het lichaam, hoe lager de kans op een tumor.

Maar de prognose van de borstlipoma is zeer optimistisch: dit "vet" in de borst wordt zelden onderworpen aan maligne transformatie en wordt niet geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

[16],

Prognose

De prognose van de borstlipoma is zeer optimistisch: deze "vet" in de borst wordt zelden onderworpen aan maligne transformatie en wordt niet geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

[17], [18]