Ladyvyn

Ladivin is een antiviraal geneesmiddel dat rechtstreeks van invloed is op HIV (Human Immunodeficiency Virus).

HIV wordt verwezen naar de familie van retrovirussen, een onderfamilie van lentivirussen (langzame virussen). De belangrijkste voor moderne medicijnen zijn HIV-1, HIV-2 en SIV-virus. Infectie vindt plaats door contact van beschadigde huid, slijmvlies met de biologische vloeistoffen van de patiënt: bloed, sperma, vaginale afscheiding, moedermelk. Het virus wordt niet overgedragen via de lucht, op de manier van het huishouden. HIV beïnvloedt de cellen van het immuunsysteem: monocyten, macrofagen, T-help. In het cytoplasma van deze cellen begint de synthese van viraal DNA en sterven de eigen cellen. Als gevolg hiervan wordt het werk van het immuunsysteem geremd en ontwikkelt zich het syndroom van verworven immuundeficiëntie (AIDS). Er zijn 3 fasen van de ziekte: acuut, latent en terminaal, waardoor de immuniteit zo veel afneemt dat het lichaam niet langer weerstand kan bieden aan infecties die niet schadelijk zijn voor gezonde mensen. Er zijn bacteriële, schimmel-, virale en protozoale infecties, tumoren, die tot de dood van de patiënt leiden als geen antiretrovirale therapie wordt uitgevoerd. Volgens statistieken heeft de wereld ongeveer 35 miljoen mensen gediagnosticeerd met HIV.

Indicaties Ladyvyn

Bij mensen die geïnfecteerd zijn met HIV, bij afwezigheid van antiretrovirale therapie, overlijden de dood gemiddeld 9-11 jaar na infectie. Antiretrovirale geneesmiddelen voorkomen dat hiv zich vermenigvuldigt in de cellen van het menselijk immuunsysteem, waardoor ze de introductie in cellen blokkeren en de assemblage van nieuwe virussen in verschillende stadia verstoren. De tijdige behandeling van antiretrovirale geneesmiddelen vermindert het risico op het ontwikkelen van AIDS en het daaropvolgende overlijden honderden keren. Er dient aan te worden herinnerd dat antiretrovirale geneesmiddelen niet kunnen worden genezen van een HIV-infectie, en patiënten die deze therapie gebruiken, kunnen nog steeds HIV aan anderen overdragen. Indicaties voor Ladivin-toediening zijn monotherapie van met HIV-geïnfecteerde volwassenen en kinderen met progressieve ziekte, en ook in combinatie met cidovudine. Ladivin heeft geen effect op de behandeling als eerder een antiretroviraal geneesmiddel werd toegediend.

[1]

Vrijgaveformulier

Veel getabletteerde medicijnen zijn gecoat. Dit gebeurt in een aantal gevallen: om instabiele inhoud van de tablet van de destructieve werking van maag- en darmsap, of juist te beschermen, om het slijmvlies van de inwendige organen te beschermen tegen de negatieve effecten van de drug. Daarom mag u nooit een tablet delen bedekt met een omhulsel, een mes, of oplossen in de mond, in afwachting van de buitenste laag te delen! De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt en met water worden weggespoeld (als er geen specifieke instructies in de instructies staan). Werkzame stof Ladivina - lamivudine. Ladivin wordt afgegeven in de vorm van tabletten, omhuld met een laag van 150 mg in verpakkingen van 10 en 100 tabletten.

Farmacodynamiek

Naast andere retrovirale geneesmiddelen wordt Ladivin als een sterke remmer van HIV-1 en HIV-2 beschouwd. Het belangrijkste mechanisme van de antivirale werking van Ladivin is het wiggen in de vorm van monofosfaat in de DNA-streng van het HIV-virus, waardoor de replicatie ervan wordt verstoord en beëindigd. Opgemerkt moet worden dat lamivudine het HIV-virus in de tumorcellen en bloedlymfocyten, monocyten-macrofaaglijnen remt, zodat Ladivin kan worden gebruikt om dergelijke manifestaties van AIDS te behandelen. Bij gebruik in combinatie met cidovudine of zidovidin; internationale niet-eigendomsnaam aanbevolen door de WHO - cidovudine) vertraagt de ontwikkeling van virale resistentie tegen cidovudine bij patiënten die niet eerder zijn behandeld. 

Farmacokinetiek

Ladivin wordt goed geabsorbeerd in het maag-darmkanaal. Ongeveer 80-85% van het geneesmiddel, vrijgemaakt uit de medicijnvorm - een tablet bedekt met een laag, komt in de bloedbaan en interageert met cellulaire doelen - dat wil zeggen, de biologische beschikbaarheid bij een volwassene. Het gemiddelde distributievolume is 1,3 l / kg. Ladivin wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden via renale excretie in onveranderde vorm. Hiermee moet rekening worden gehouden bij de behandeling van patiënten met een verminderde nierfunctie. De halfwaardetijd is 5-7 uur.

Dosering en toediening

Ladivin voorgeschreven voor volwassenen en adolescenten (12-16) 150 mg 2 maal daags (in combinatie met tsidovudinom 600 mg / dag, verdeeld over 2 of 3 doses). Baby's vanaf 3 maanden voorgeschreven hoeveelheid van 4 mg per 1 kg lichaamsgewicht, 2 keer per dag, tot een maximale dosis van 150 mg per dag 2P (tsidovudinom in combinatie met een dosis van 360-720 mg / m ²  per dag, onderverdeeld in verschillende recepties). De maximale dagelijkse dosering van lamivudine - 300 mg, tsidovudina - 200 mg om de 6 uur, minder dan 50 kg Ladivin toegediend in een dosis van 2 mg per kg lichaamsgewicht per dag 2P Volwassen lichaamsgewicht, in combinatie met het toepassen tsidovudinom .. Bij patiënten met nierinsufficiëntie vereist correctie doseringsregime voor creatinineklaring: in een gehalte van meer dan 30 ml / min lamivudine wordt gebruikt in een dosis van 150 mg 1 maal per dag; op een niveau van 5-30 ml / min - periodiek in een dosis van 150 mg eenmaal daags. 

[3]

Gebruik Ladyvyn tijdens zwangerschap

Helaas is voor HIV-positieve zwangere vrouwen de algemeen aanvaarde stelling niet geschikt: "tijdens zwangerschap - medicijnen in extreme gevallen." Alle zwangere vrouwen met een acute fase van HIV-infectie moeten onmiddellijk worden behandeld met antiretrovirale middelen om overdracht van HIV op de foetus te voorkomen. De selectie van het medicijn moet echter door de behandelende arts worden gemaakt. Er is geen directe indicatie van het teratogene effect van Ladivin, de verandering in reproductieve functie als gevolg van de behandeling met hen. De arts stelt Ladivin alleen voor in de zwangerschap nadat het verwachte effect voor de vrouw en het risico voor de foetus is geanalyseerd. 

Contra

Ladivin indiceerd bij neutropenie (neutrofielen hoeveelheid kleiner 0,75h 10 ⁹ / l ernstige anemie (hemoglobineniveau reductie tot 7,5 g / dl), ernstige nierfunctiestoornis (creatinineklaring minder dan 5 ml / min), verhoogde gevoeligheid voor lamivudine, tsidovudinu . Het moet worden gebruikt bij patiënten met levercirrose veroorzaakt door het hepatitis B-virus, rekening houdend met het risico van hepatitis B na stopzetting van lamivudine, overgevoeligheid voor een bestanddeel van het geneesmiddel componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen Ladyvyn

Bij de toepassing Ladivina nog mogelijk malaise, vermoeidheid, hoofdpijn, koorts, pijn en ongemak in het epigastrium, misselijkheid en braken, diarree en paresthesie en perifere neuritis, pancreatitis, neutropenie, thrombocytopenie, anemie, verhoogde leverenzymen, een verhoging van het niveau van amylase in het bloedplasma, de ontwikkeling van secundaire infectie.

[2]

Overdose

Er waren geen gevallen van overdosering. Hoe het ook zij, de patiënt moet worden geobserveerd om het optreden van toxische veranderingen te voorkomen. Indien nodig wordt algemene ondersteunende therapie geboden. Het tegengif van Ladivin is onbekend. Het is ook onbekend of Lavidin kan worden uitgescheiden door peritoneale dialyse of hemodialyse.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gebruik van Ladivin samen met trimethoprim verhoogt het gehalte aan Ladivin in het bloedplasma met 40%. Het wordt niet aanbevolen gelijktijdige toediening van Ladivin met ganciclovir of foscarnet toe te dienen. Het gebruik van paracetamol verhoogt de kans op neutropenie, vooral in het geval van chronische therapie. Acetylsalicylzuur, codeïne, morfine, indomethacine, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, clofibraat, kan cimetidine splitsing processen en afzuiging Ladivina veranderen.

[4], [5], [6]

Opslag condities

Ladivin is een krachtig medicijn. Let erop alsjeblieft dat het in ieder geval niet in de handen van kinderen valt! Bewaar het medicijn ook niet onder de invloed van direct zonlicht en zonder de juiste primaire verpakking. De opslagtemperatuur is maximaal 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

Ladivin, als een antiretroviraal middel, wordt meestal gedurende het hele leven van de patiënt ingenomen. Daarom kan het nauwelijks stagneren. Controleer echter altijd de vervaldatum van het geneesmiddel dat op de verpakking staat vermeld - dit hangt af van het leven van uw dierbaren of uzelf.

Houdbaarheid Ladivina - 2 jaar vanaf de productiedatum.