Agapurin Retard

Agapurin RETARD in de internationale farmacologie staat bekend als Pentoxifylline. Volgens de ATS-code behoort het medicijn tot een groep geneesmiddelen die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden, in het bijzonder is het een vasodilator. Wat de farmacologische groep betreft, Agapurin is een adenosinerge agens met angioprotectieve eigenschappen en kan microcirculatoire processen corrigeren.

Agapurine onderscheidt zich door zijn vermogen om de vaatwand te beschermen, aggregatie van bloedelementen te voorkomen en door de spieren van de vaatwand te ontspannen om hun lumen te vergroten en de activering van de microcirculatie te waarborgen.

Het medicijn wordt geproduceerd in de Tsjechische Republiek. Klasse van ziekten waarvoor een Agapurin omvat zoals pathologische processen zoals vasculaire occlusie ziekte KNO, subarachnoïde bloeding, atherosclerotische laesie van het bloedvat binnenwand vasculaire ziekte van de perifere, verminderde gevoeligheid van de huid, met inbegrip van de bevriezing. Bovendien is het noodzakelijk om gangreen en ulceratieve laesies toe te voegen in geval van verstoring van de bloedsomloop van een bepaald deel van het lichaam. 

[1], [2]

Indicaties Agapurina Retarda

Vanwege het feit dat Agapurin de bloedvaten beïnvloedt en daardoor de hoeveelheid bloed die het lichaam of de weefsels binnengaat, controleert, zijn de indicaties voor het gebruik van Agapurin Retard gebaseerd op het gegeven basisvermogen.

Het medicijn wordt op grote schaal gebruikt voor aandoeningen van de bloedsomloop van verschillende gradaties in de perifere afdelingen. Tussen deze ziektetoestanden te atherosclerotische laesies, vasculaire schade bij de ontwikkeling van claudicatio intermittens bij de pathologie van het endocriene stelsel, met name voor patiënten met diabetes, alsook in occlusieve ziekte.

Overtreding van de lokale bloedtoevoer met de progressie van trofische veranderingen draagt bij aan de ontwikkeling van varicose ulceratieve defecten, gangreen en post-stroke syndroom.

Indicaties voor gebruik Agapurin RETARD ook angioneyropatii dat een verandering in de gevoeligheid manifesteren, bleekheid van de huid van de vingers, de uiteinden van de oren, neus, wel de ziekte een Crocq's, en spasmen van de distale ledematen met de ontwikkeling van de ziekte van Raynaud.

Agapurin heeft zichzelf goed bewezen in de atherosclerotische laesies van cerebrale vaten met cerebrale circulatiestoornissen. Vanwege het vermogen om microcirculatie te activeren, wordt het medicijn veel gebruikt in acute en chronische stadia van onvoldoende bloedtoevoer naar het netvlies en de choroidea van het oog, evenals bij functionele stoornissen van de structuren van het binnenste deel van het oor.

Vrijgaveformulier

Afhankelijk van de ernst van de pathologische aandoening, is het noodzakelijk om een dergelijk preparaat te selecteren dat de vorm van afgifte een maximale effectiviteit verzekerde vanwege de absorptiesnelheid en het begin van de actie.

Als Agapurin als korte weg in de acute fase van de ziekte moet worden ingenomen om een constante concentratie van de werkzame stof in de bloedbaan te garanderen, wordt het daarom aanbevolen om een tabletpreparaat te gebruiken. Elke tablet heeft een rond-convexe vorm en de werkzame stof zelf wordt beschermd door een buitenste schil van witte kleur.

Het tablet in zijn samenstelling heeft 400 mg of 600 mg pentoxifylline - een actief ingrediënt, evenals hulpcomponenten zoals povidon, eudragit, talk, macrogrol en magnesiumstearaat. Agapurine Retard heeft een dosering van 600 mg pentoxifylline. In elke blister zitten 10 tabletten en in één verpakking 2 blaren.

De afgiftevorm in de vorm van een dragee veronderstelt toepassing voor profylaxe van een pathologie van bloedvaten of als onderhoudstherapie na de beëindiging van de acute periode. Elke pellet heeft 100 mg pentoxifylline, die op zijn beurt significant minder is dan in tabletten, daarom is het met behulp van een pellet moeilijk om het medicijn te overdoseren. In een fles zijn er 60 pillen.

Met betrekking tot het injectiemanagement van het medicijn, wordt het gebruikt om snel toegang te krijgen tot Agapurin in het vaatbed met een onmiddellijk begin van actie. Bovendien wordt deze vorm van afgifte bij sommige aandoeningen van het maagdarmkanaal gebruikt om de extra lading geneesmiddelen te vermijden. Elke 1 ml van de oplossing bevat 20 mg van het actieve ingrediënt. Omdat elke ampul 5 ml van het medicijn bevat, bevat deze daarom 100 mg pentoxifylline, zoals in één pellet. Er zijn 5 ampullen in de doos.

Farmacodynamiek

Farmakodinamika Agapurin RETARD is te wijten aan de basiseigenschappen van de werkzame stof. Aldus worden blokkade van adenosinereceptoren, remming van fosfodiësteraseactiviteit en accumulatie van cAMP in bloedplaatjes waargenomen, als gevolg waarvan deze minder hellingen tot aggregatie zijn.

Bovendien helpt pentoxifylline het vermogen van rode bloedcellen om hun vorm te veranderen en hun aggregatie te verminderen. Parallel hieraan is er een afname in het niveau van fibrinogeen en een afname van de adhesie van leukocyten aan het endotheel, wat wordt verzekerd door een afname van hun activiteit met verdere traumatisering van het endotheel. Al deze processen verbeteren de reologische eigenschappen van bloed door de viscositeit te verminderen.

Uiteindelijk zorgt farmacodynamiek Agapurin RETARD voor activering van de microcirculatie, verbetering van de 'vloeibaarheid' van bloed en vermindering van het risico op trombose. Met betrekking tot de hartspier heeft pentoxifylline geen sterk positief inotroop effect. Dit betekent dat Agapurin Retard niet in staat is om de samentrekkingskracht van het hart te verhogen.

Farmacokinetiek

Bij intraveneus gebruik van Agapurine hangt de concentratie ervan in de bloedbaan af van de snelheid van toediening en verdunning van het geneesmiddel. Als gevolg van de juiste selectie is het mogelijk om een constante concentratie over een lange periode te handhaven.

Wat betreft de orale toediening van het geneesmiddel, is de farmacokinetiek van Agapurin RETARD gebaseerd op het vermogen ervan bijna volledig (meer dan 95%) te worden geabsorbeerd terwijl het door het maagdarmkanaal passeert. Na het innemen van één tablet van het geneesmiddel begint pentoxifylline langzaam gedurende 10-12 uur vrij te komen en daarom kan de constante concentratie van de werkzame stof tot 12 uur worden gehandhaafd.

Na volledige absorptie ondergaat pentoxifylline een primaire transformatie, wat er uiteindelijk voor zorgt dat 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine tweemaal zo vaak wordt overschreden als pentoxifylline. Wanneer het medicijn wordt ingenomen, bereikt de halfwaardetijd 16 uur.

Farmacokinetiek Agapurine Retard biedt volledig metabolisme van pentoxifylline en de eliminatie ervan (ongeveer 90%) met behulp van nieren in de vorm van gebonden, in water oplosbare polaire metabolieten. In dit opzicht is het noodzakelijk om het medicijn met de nodige voorzichtigheid te nemen voor mensen met ernstige beschadiging van het excretiesysteem. Bovendien neemt het verval, de halfwaardetijd en de absolute biologische beschikbaarheid toe bij mensen met leverdisfunctie.

Dosering en toediening

Het medicijn wordt oraal ingenomen. Aangezien één tablet Agapurin Retard 600 mg actief bestanddeel bevat, moeten daarom 2 tabletten per dag worden ingenomen met een interval tussen de doses van ongeveer 12 uur. Op een dag zou het totale volume pentoxifylline bij inname van 1200 mg niet moeten overschrijden om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.

De tablet moet worden geconsumeerd in een holistische vorm, met veel water. In principe is niet meer dan 100 ml vereist. Met betrekking tot voedselinname kan Agapurin zowel tijdens als na een maaltijd worden ingenomen.

De methode van toediening en dosering moet worden herzien en met name zorgvuldig worden gecontroleerd door mensen die onvoldoende functioneren van het urinestelsel, met name de nieren. Beoordeling van de geschiktheid van hun werk wordt gedaan door de klaring van creatinine te bepalen, die in dergelijke gevallen onder 30 ml / min valt. In dergelijke hoeveelheden is de maximale dagelijkse dosis pentoxifylline 600 mg.

Eén tablet per dag is toegestaan voor mensen met ernstig leverfalen. De wijze van toediening en de dosis moeten ook worden aangepast met verminderde arteriële druk en de aanwezigheid van instabiele hemodynamica in kransslagaderlaesies of stenose van cerebrale vaten. In dergelijke gevallen moet u beginnen met een minimale dosis en deze vervolgens geleidelijk verhogen.

Gebruik Agapurina Retarda tijdens zwangerschap

Zelf-toediening van dit geneesmiddel is ten strengste verboden tijdens zwangerschap of borstvoeding. Echter, onder toezicht van specialisten, is het nog steeds mogelijk om Agapurin Retard te gebruiken tijdens de zwangerschap. Het hangt allemaal af van de gezondheidstoestand van de vrouw.

Als de arts heeft besloten om te benoemen, moet u eerst rekening houden met de duur van de zwangerschap, omdat het in een periode van maximaal 12 weken niet wenselijk is om medicatie in te nemen. Dit komt door het snel leggen van alle organen van de foetus, waarvan het proces kan worden verstoord.

Gebruik van Agapurin Retard tijdens de zwangerschap is toegestaan onder acute omstandigheden van de zwangere vrouw, wanneer er een bedreiging is voor de foetus of de toekomstige moeder. Het medicijn wordt gebruikt om microcirculatoire processen te verbeteren om voldoende zuurstof en voedingsstoffen aan de foetus te geven.

Bijzondere aandacht vereist een pathologische aandoening, feto-placentale insufficiëntie genaamd. Bovendien beïnvloedt de chronische fase van dit proces ook de voeding van de foetus nadelig. Het medicijn kan oraal of in de vorm van injecties worden ingenomen. Dosering en wijze van toediening van het geneesmiddel wordt uitsluitend door de arts bepaald.

Contra

Contra Agapurin VERTRAGING omvatten acute en met meer dan aandoening die acute circulatoire aandoeningen van de hartspier, wat resulteert in een bepaald gebied van de spier bevatten niet het vereiste bloedvolume ontvangen en myocardiale ontwikkelt.

Bovendien zijn bloedingen in het netvlies van het oog en acute cerebrale bloedingen ook een contra-indicatie voor het gebruik van Agapurin. Acute aandoeningen waarbij massale bloedingen worden waargenomen bij het verlies van een groot volume circulerend bloed, voorkomen de benoeming van dit medicijn. Vergeet niet de individuele kenmerken van elke persoon en de intolerantie van zowel pentoxifylline als hulpstoffen.

Ervaring met het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen jonger dan 18 jaar is daarom afwezig, om het ontwikkelen van uitgesproken bijwerkingen te voorkomen, wordt het gebruik ervan niet aanbevolen.

Contra-indicaties voor het gebruik van Agapurin Retard, zoals eerder vermeld, omvatten de periode van zwangerschap en borstvoeding.

Bijwerkingen Agapurina Retarda

Het medicijn veroorzaakt in de meeste gevallen geen nadelige effecten, maar toch mogelijke bijwerkingen van Agapurin Retard wanneer sommige aanbevelingen niet worden opgevolgd. Onder hen is het noodzakelijk om de strikte naleving van de dosering en de frequentie van de ontvangst te benadrukken, evenals de weigering om het te gebruiken in de aanwezigheid van contra-indicaties.

In sommige gevallen kan er sprake zijn van een overtreding van het proces van het verteren van voedsel met het optreden van misselijkheid, braken, een aandoening van de ontlasting en een gevoel van overloop van de maag.

Bijwerkingen van Agapurin Retard vanaf de zijkant van het zenuwstelsel worden gekenmerkt door enkele veranderingen in de psycho-emotionele toestand met het optreden van hoofdpijn, verhoogde prikkelbaarheid, slaapstoornissen en toegenomen zweten.

Huidreacties kunnen zich manifesteren door een verlaging van de gevoeligheidsdrempel met uitslag en jeuk, die gewoonlijk afneemt als de dosering wordt verlaagd en stopt volledig met het innemen van Agapurin.

Uit het endocriene systeem en het metabolisme in het algemeen kunnen we een afname van de bloedglucose vaststellen. Met betrekking tot het cardiovasculaire systeem is er een snelle hartslag, geleiding en hartritmestoornissen in het hart, aanvallen van pijn op de borst en het verschijnen van bloedingen, vooral bij mensen met een verhoogde aanleg daarvoor. 

[3]

Overdose

Overdosering is mogelijk in gevallen waarin het geneesmiddel in onredelijk verhoogde doses werd ingenomen of bij afwezigheid van correctie van de therapie voor nier- of leverpathologie. Om deze aandoening te voorkomen, is regelmatige controle van de arts op de toestand van een persoon die pentoxifylline neemt noodzakelijk.

Echter, als allemaal hetzelfde door een grote dosis van het geneesmiddel overdosis die zich kunnen voordoen in het begin van misselijkheid, duizeligheid, en het ritme van het hart, een verhoogde hartslag en een vermindering van de systemische bloeddruk werd aangenomen.

Ook kan urticaria symptomen, aandoeningen van het psycho-emotionele toestand met een verhoogde prikkelbaarheid, irritatie, een gevoel van "opvliegers", tot de ontwikkeling van tonisch-clonische aanvallen en de totale afwezigheid van fysieke activiteit en reflexen.

Als het braaksel doet denken aan "koffiebonen", dan is het noodzakelijk om bloedingen aan de bovenste delen van het spijsverteringsstelsel, bijvoorbeeld uit de maag, te vermoeden.

Met een therapeutisch doel is het raadzaam om de uitscheiding te activeren en verdere absorptie van pentoxifylline in de bloedbaan te stoppen. Om dit te doen, moet u maagspoeling uitvoeren en geactiveerde kool of een ander sorptiemiddel gebruiken. In geval van bloeden, is het noodzakelijk om bloedherstellende middelen te gebruiken tot chirurgische methoden om het bloeden te stoppen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Interacties Agapurine RETARD met andere geneesmiddelen is gebaseerd op de versterkende effecten van zowel pentoxifylline zelf als andere middelen. Bijvoorbeeld, met het gecombineerde gebruik van Agapurin en antihypertensieve en andere vasoconstrictoren, is er een toename van het effect van de laatste, wat kan leiden tot een overmatige verlaging van de bloeddruk.

Hetzelfde wordt opgemerkt wanneer pentoxifylline wordt gecombineerd met adrenerge middelen en ganglionblokkers. Parallelle toediening van xanthinen zorgt voor activering van het zenuwstelsel.

Interacties Agapurine RETARD met andere geneesmiddelen, zoals insuline en andere orale hypoglycemische middelen, geeft het effect van de laatste met groot effect, wat leidt tot een overmatige verlaging van de glucose in het bloed. Daarom wordt aanbevolen om vaker bloedsuiker te meten, en verder op basis van de ontvangen gegevens, onder voorwaarde van voortgezette behandeling met Agapurin, om de dosering ervan te corrigeren.

Een verhoogd risico op bloedingen bij mensen die gezamenlijk pentoxifylline en anticoagulantia, antitrombocytica of trombolytica gebruiken. In dit geval moet u op de protrombinetijd letten en deze regelmatig controleren.

Wat betreft pentoxifylline, het effect ervan kan worden versterkt door cimetidine met de ontwikkeling van ongewenste nevenreacties. 

[4], [5]

Opslag condities

De bewaarcondities van Agapurin Retard veroorzaken een langer behoud en het verschaffen van de noodzakelijke therapeutische effecten. Als de regels voor opslag van het geneesmiddel niet worden nageleefd, kan het zijn therapeutische eigenschappen verliezen vóór het aangegeven tijdstip van het laatste gebruik van pentoxifylline. Uiteindelijk kunnen we niet alleen de effecten verwachten die niet overeenkomen met het medicijn, maar ook het optreden van verschillende nevenreacties.

De opslagomstandigheden van Agapurin RETARD nemen dus de locatie in op een plaats zonder direct zonlicht en vocht. Het temperatuurregime moet ook worden gerespecteerd, zodat de temperatuur overeenkomt met een merk dat niet hoger is dan 25 graden.

 Vergeet bovendien niet dat opslag een gebrek aan toegang tot het medicijn van kinderen biedt. Ze kunnen een grote dosis van het medicijn innemen, waarna er bijwerkingen en symptomen van een overdosis of vergiftiging kunnen zijn. Het is des te noodzakelijker om te onthouden dat studies over het gebruik van pentoxifylline bij kinderen niet zijn uitgevoerd, daarom is niet precies bekend welke reacties kunnen worden verwacht voor de toediening van het geneesmiddel.

[6]

Houdbaarheid

De houdbaarheidsdatum is niet minder belangrijk dan de bewaarcondities. Ze geven bekende therapeutische effecten van Agapurin voor een bepaalde periode. De vervaldatum toont de lengte van de periode waarin het medicijn de noodzakelijke therapeutische eigenschap heeft, dit is in elk afzonderlijk geval noodzakelijk.

Dus Agapurin heeft een houdbaarheid van 4 jaar. Gedurende 4 jaar garandeert de fabrikant de beschikbaarheid van beproefde medicinale effecten van pentoxifylline zonder de ontwikkeling van bijwerkingen, op voorwaarde dat wordt voldaan aan de regels voor de toediening ervan.

De term "levensvatbaar" van het geneesmiddel is ook afhankelijk van de opslagomstandigheden, vanwege het ontbreken van deze eis pentoxifylline niet alleen rekening verliest zijn heilzame eigenschappen, maar ook kan de ontwikkeling van ongewenste neveneffecten van verschillende ernst veroorzaken.

Na de aangegeven datum van de laatste inname van geneesmiddelen is het gebruik van Agapurin RETARD ten strengste verboden, omdat de gevolgen onvoorspelbaar zijn.