Alerzin

Snel ontwikkelende economieën, huishoudelijke chemicaliën, die te goeder trouw was aan het werk van vrouwen te vergemakkelijken, en als een neveneffect - nu al moeilijk genoeg om iemand die geen last heeft van ten minste één manifestatie van allergische reactie te vinden. Met elk voorbijgaand jaar, en toetreden tot de gelederen van degenen die zijn onderworpen aan "seizoensgebonden allergieën", dat wil zeggen de reactie van het lichaam op een bepaalde stimulus, die is gekoppeld aan de veranderingen van de seizoenen, zoals allergieën voor pollen van bloeiende planten, reactie op koude en anderen. Antihistaminica voor systemisch gebruik, die werken op het ademhalingssysteem, Alerzin, vervaardigd door de farmaceutische fabriek Egis (Hongarije), is een waardige oplossing voor het probleem.

Indicaties Alerzina

Farmacologisch geneesmiddel is door de fabrikant ontwikkeld als een antihistaminegeneesmiddel met systemische werking, vandaar dat de indicaties voor gebruik Alersin zijn:

1. Symptomatische behandeling van gemanifesteerde symptomen van idiopathische urticaria, die in het stadium van een chronische ziekte zijn overgegaan.
2. Rhinitis is een allergische vorm van seizoensgebonden manifestatie (pollinose).

Het hele jaar door allergische rhinitis.

Vrijgaveformulier

De samenstelling van het geneesmiddel op basis van de belangrijkste werkzame stof Levocetirizine hydrochloride, kwantitatieve index die gelijk is aan één eenheid 5 mg bereiding van levocetirizine, indien omgezet drogen 100% 4,21mg chemische verbinding aanwezig. Er is ook een aantal aanvullende chemische verbindingen, waaronder lactosemonohydraat.

Op de farmacologische markt wordt de vorm van afgifte Alerzin vertegenwoordigd door verschillende variëteiten:

1. Tabletten, van bovenaf beschermd met een speciale oplosbare coating. Op de verpakkingsplaat zijn zeven eenheden van het geneesmiddel aanwezig. Op de schappen van de drogisterij vindt u kartonnen verpakkingsdozen, weergegeven door een of twee platen met medicijnen.
2. Probleem en oplossing in druppels (kleurloze vloeistof zonder sediment), die wordt gegoten in flessen van verdonkerst glas met een volume van 20 ml. De fles is verpakt in een klassieke kartonnen verpakking. Druppels met een zoetige smaak worden oraal ingenomen, de vloeistof heeft een licht waarneembare muskusachtige geur. 

Farmacodynamiek

Het onderzochte geneesmiddel behoort tot de categorie van selectieve geneesmiddelen die in staat zijn om de Hl-histaminereceptoren te remmen en een competitieve histamineantagonist te zijn. De belangrijkste werkzame stof van het geneesmiddel is levocetirizine - het is een stabiel R-enantiomeer, een isomere variant van cetirizine, uitgerust met een linksdraaiende beweging. Farmacodynamiek Alerzin, en in het bijzonder levocetirizine, is vergelijkbaar met de kenmerken van perifere H1-receptoren. Alerzin beïnvloedt de vasculaire permeabiliteit effectief, een histamine-afhankelijke mogelijkheid om allergische manifestaties te ontwikkelen, vermindert de beweging van eosinofielen, vermindert en beperkt de proliferatie van mediatoren van het ontstekingsproces. De introductie van levocetirizine kan het ontstaan van allergische manifestaties voorkomen of het optreden van allergische manifestaties vergemakkelijken.

Alerzine vertoont hoge ontstekingsremmende, antiexudatieve eigenschappen, het verwijdert perfect irritatie en jeuk. Tegelijkertijd is er geen significant effect op de afname van het vermogen van hersencellen om zenuwsignalen door te sturen (anticholinerge parameter) en blokkade van 5-HT M2 (S M2) -receptoren (antiserotonine-indicator).

Wanneer de noodzakelijke therapeutische doses worden bereikt, vertoont Alerzin geen neiging tot sedatieve invloed op het lichaam van de patiënt. Na inname begint het effect van het medicijn zich in het interval van een kwart tot een uur te manifesteren en duurt het twee dagen. Tijdparameters zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Farmacokinetiek

De basische chemische verbinding van het geneesmiddel in kwestie, levocetirizine, is een derivaat van cetirizine, dus de farmacokinetiek van Alerzine is lineair en vrijwel niet te onderscheiden van die van cetirizine.

Effectieve levocetirizine stof goed geabsorbeerd slijmvlies van het maagdarmkanaal en na vijftig minuten in het serum van de maximale concentratie waar te nemen: het enkelvoudige dosis van deze parameter (Cmax) van 270 ng / ml, geeft de tweede toediening reeds cijfer 308 ng / ml (bij doseringen 5 mg Alerzin). Het niveau van absorptie van het geneesmiddel is niet afhankelijk van de toegediende dosis en verandert de indices niet van de tijd en hoeveelheid ingenomen voedsel. Deze parameters beïnvloeden alleen de tijd om de piekhoeveelheid van de actieve component in het plasma te bereiken. Het medicijn vertoont een biologische beschikbaarheid van 100%.

Een deel van de medicatie (ongeveer 14%) wordt door het lichaam gemetaboliseerd. Dit proces wordt weergegeven door reacties zoals zuurstofdealkylering, stikstofdealkylering, oxidatie, een verbinding met taurine. Oxidatie vindt plaats in de aanwezigheid van CYP-isoforen, terwijl dealkylering plaatsvindt met de directe deelname van cytochroom CYP 3A4.

De werkzame stof vertoont een hoog niveau van verbinding met bloedeiwitten, waarvan de snelheid 90% bereikt. Tot op heden is er geen objectieve informatie over het vermogen om de werkzame stof door de bloed-hersenbarrière te verspreiden. Er zijn geen gegevens over de distributie van het geneesmiddel in de weefsels van verschillende organen, er was een onbeduidende concentratie van levocetirizine in de cellen van het centrale zenuwstelsel, het maximum ligt in de nieren en de lever. Het verdelingsvolumetrische criterium is 0,4 liter per kilogram patiëntgewicht.

Het grootste deel van het geneesmiddel en zijn metabolieten worden gebruikt en voornamelijk uitgescheiden via actieve tubulaire secretie en glomerulaire filtratie. Uitscheiding uit het lichaam gebeurt met urine via de urinewegen (ongeveer 85,4%), maar een kleine hoeveelheid met een calorische massa.
De halfwaardetijd van T1 / 2, afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam en de gezondheidstoestand, is zes tot negen uur. Dezelfde indicator bij jonge patiënten is lager, maar officiële gegevens tot dusverre bestaan nog niet.

De totale klaring bij volwassen patiënten wordt gekenmerkt door een waarde van 0,63 ml / min / kg. Opgemerkt moet worden dat de klaring van levocetirizine gecorreleerd is met de overeenkomstige parameter van creatinine. Dienovereenkomstig, indien aanwezig in de geschiedenis van pathologische veranderingen van nierfunctie, matig of ernstig van de patiënt, een interval tussen de ingang Alerzin medicament moet worden aangepast aan de parameter (indicaties creatinineklaring). In het geval van volledige stopzetting van de urinaire excretie (anurie), wordt de totale klaring van het lichaam van de patiënt met ongeveer 80% verminderd.

In het geval van een hemodialyseprocedure, die een klassieke vier uur is, is de hoeveelheid levocetirizine die tijdens deze periode wordt teruggetrokken minder dan 10%.
 

Dosering en toediening

Afhankelijk van de beoogde toelatingsvorm is de wijze van toediening en de dosering van het toe te dienen medicijn enigszins verschillend. Beide vormen worden door de patiënt oraal ingenomen met de vereiste hoeveelheid vloeistof. De oplossing, vóór gebruik, wordt gemeten door een dispenser en ingebracht in een glas met een klein volume water, waar het wordt gemengd. Dus het medicijn is gemakkelijker en effectiever in te nemen. Verdunde samenstelling moet onmiddellijk worden gedronken, zonder te vertrekken voor later - anders is de effectiviteit verminderd. Als een tablet wordt voorgeschreven, moet het geneesmiddel worden doorgeslikt zonder te kauwen, samen met het benodigde volume vloeistof.

Voor kinderen ouder dan zes jaar en volwassenen wordt de dagelijkse dosering voorgeschreven als 5 mg levocetirizine, wat overeenkomt met één tablet in de schaal, of met 20 druppels van de oplossing. Het medicijn wordt eenmaal daags ingenomen.

Pasgeboren baby's van zes maanden tot een jaar krijgen alleen een druppelvorm van afgifte toegediend, met een dosering van 1,25 mg, wat overeenkomt met vijf druppels die eenmaal per dag in het lichaam worden geïnjecteerd. Borstkanker, die de leeftijd van zes maanden nog niet heeft bereikt, wordt niet aanbevolen voor het gebruik van levocetirizine, omdat de gegevens over het effect van het geneesmiddel op deze leeftijdsgroep van patiënten zeer beperkt zijn.

Voor kinderen van 1 tot 2 jaar oud wordt een dosering van 2,5 mg aanbevolen, wat overeenkomt met tien druppels die twee keer per dag in het lichaam worden geïnjecteerd.

Kinderen die tussen de twee en zes jaar oud zijn, de aanbevolen hoeveelheid geïnjecteerd geneesmiddel - 2,5 mg, wat overeenkomt met tien druppels, die worden gescheiden in twee dagelijkse doses.

Maar, afhankelijk van de toestand van de patiënt, past de behandelend arts individueel de duur van de behandelingskuur, de manier van toediening en de dosis levocetirizine aan.

Als de patiënt parallel lijdt en nierdisfunctie, wordt de dosering van Alerzin gecorrigeerd. De fabrikant geeft in dit verband dergelijke aanbevelingen:

• Als tijdens klinische proeven met creatinineklaring de patiënt binnen het bereik van 30 tot 49 ml / min valt, is de aanbevolen dosis van het geneesmiddel 5 mg, wat overeenkomt met één tablet of 20 druppels van de oplossing. Het toedieningsinterval tussen doses moet 48 uur (twee dagen) worden aangehouden.
• Als uit het onderzoek blijkt dat de creatinine minder dan 30 ml / min vrij is, is de aanbevolen dosis van het geneesmiddel 5 mg, wat overeenkomt met één tablet of 20 druppels van de oplossing. Het toedieningsinterval tussen recepties moet op 72 uur (drie dagen) worden gehandhaafd.

Als de patiënt verwijst naar mensen met een pensioengerechtigde leeftijd, maar de analyse toont geen afwijkingen in het werk van de nieren, is het niet nodig om de dosering van Alerzin aan te passen. Anders wordt de hoeveelheid van het medicijn voorgeschreven, afhankelijk van de creatinineklaring, volgens de hierboven gegeven aanbevelingen.

Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van alleen leverfalen, moet de dosis van het geneesmiddel niet worden aangepast.

Voor kinderen met nierfalen wordt de hoeveelheid medicatie afzonderlijk gekozen, rekening houdend met het gewicht en de creatinineklaring.

De duur van de opname is direct afhankelijk van de symptomatologie. In het geval van een chronische vorm van allergische rhinitis kan Alerzin een jaar blijven bestaan.
 

Gebruik Alerzina tijdens zwangerschap

Vanwege het feit dat er tot op heden geen gegevens beschikbaar zijn over de mogelijkheden van de werkzame stof van het betreffende geneesmiddel, levocetirizine, om de bloed-hersenbarrière te doorbreken, wordt het gebruik van Alerzine tijdens de zwangerschap niet aanbevolen. Er zijn geen betrouwbare gegevens over de veiligheid van levocetirizine voor de normale ontwikkeling van het embryo.

Als er behoefte was aan allergische therapie op een moment dat een jonge moeder haar pasgeboren baby met een borst voedt, moet de borstvoeding gedurende de behandelingsperiode worden onderbroken, na vooraf de behandelend arts te hebben geraadpleegd. 

Contra

Elke remedie die wordt gebruikt in therapeutische behandeling, lokaal of systemisch, heeft een bepaald effect op het lichaam van de patiënt. Dienovereenkomstig, mogelijke en contra-indicaties voor het gebruik van Alerzin. Dit zijn:

• Verhoogde individuele gevoeligheid voor levocetirizine of andere componenten van het geneesmiddel, evenals meerdere derivaten van piperazine.
• Vanwege het feit dat het oppervlak membraan van een medicament opgenomen lactosemonohydraat, gepelletiseerde vorm wordt niet aanbevolen voor patiënten die een geschiedenis die aanwezig glucose-galactose malabsorptie of deficiëntie galactosemie lactose.
• Ken Alerzin niet toe in de vorm van tabletten, als de patiënt twee jaar niet is gebruikt, vanwege de onvolkomenheid van zijn fysiologische ontwikkeling.
• Contra-indicatie voor het gebruik van Alerzin kan worden beschouwd als zwangerschap en borstvoeding.
• Als de klaring van creatinine lager is dan 10 ml / min en de patiënt een uitgesproken ernstige nierfunctiestoornis heeft.
• Patiënten van hoge leeftijd. Veranderingen in de leeftijd kunnen een daling van de glomerulaire filtratie veroorzaken en levocetirizine is vatbaar voor retentie van urine.
• Personen met een verstoring van het werk van de nieren moeten het medicijn zorgvuldig innemen, waarbij de dosering en het interval van opname worden aangepast.
• Wees voorzichtig met het voorschrijven van levocetirizine als de patiënt betrokken is bij werkzaamheden in het wegvervoer of met bewegende machines die speciale aandacht vereisen en een potentieel gevaar tonen.
• De toestand van het lichaam van de patiënt, waarin de kans op urineretentie ligt. Bijvoorbeeld een trauma dat het ruggenmerg of prostaathyperplasie heeft beïnvloed, enz.
• Propensiteit van het lichaam voor allergische reacties.
   

Bijwerkingen Alerzina

Bij voorkeur worden preparaten op basis van levocetirizine goed verdragen door het lichaam van de patiënt, maar onder bepaalde omstandigheden kunnen zich negatieve symptomen manifesteren. Bij opname is het in sommige gevallen mogelijk om dergelijke bijwerkingen van Alerzin te observeren:

• Maagdarmkanaal en andere spijsverteringsorganen kunnen reageren:

• Een dorst veroorzaakt door de droogheid van het mondslijmvlies.
• Diarree en obstipatie.
• Kramp in de maag - een reactie op de irritatie van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.
• Hepatitis.
• Misselijkheid, met een bijzonder sterke intensiteit leidend tot braken.
• Overtreding van urineren, urineretentie.
• Falen bij de productie van leverenzymen.

• Reactie van het centrale zenuwstelsel:

• Slapeloosheid of, omgekeerd, slaperigheid.
• Smaakstoornissen.
• Flauwvallen.
• Verschijning van kortademigheid.
• Duizeligheid.
• Een gemakkelijke psychopathologische aandoening (asthenie).
• Verhoogde vermoeidheid.
• Verstoring van de gevoeligheid van de huid (paresthesie).
• Tremor en convulsies.
• Gevoel van euforie en hallucinaties.
• Emotionele instabiliteit, zelfmoordgedachten.
• Pijn symptomatologie in het hoofd.

• Manifestaties van allergie:

• Irritatie van de huid.
• Urticaria.
• Anafylaxie.
• Hyperemie.
• Jeuk.
• Huiduitslag.
• Wallen, in bijzonder ernstige gevallen, tot de zwelling van Quincke.

• De reactie van het cardiovasculaire systeem wordt uitgedrukt door het verschijnen van een snelle hartslag.
• Het visuele lichaam kan reageren met een overtreding in de helderheid en duidelijkheid van de perceptie van de afbeelding.
• Manifestaties van een andere aard:

• Myalgie is pijn in spieren van verschillende intensiteit en verschillende aard.
• Gewichtstoename.
• Verhoogde eetlust.

Wanneer een of meer van de bovenstaande symptomen optreden, moet u stoppen met het gebruik van Alerzin. Dit kan voldoende zijn om de pathologische manifestaties zelf te laten passeren. Maar het is niet overbodig om advies in te winnen bij de behandelend arts, hem te informeren over de negatieve effecten van het lichaam.

 

Overdose

Als de patiënt, tijdens het behandelingsproces, voldoende verantwoord reageert op de aanbevolen instructies en doseringen van het medicijn, dan is het niet bang om een teveel aan Alerzin-dosering te krijgen. Als de regels werden overtreden, en een overdosis van de drug nog opgetreden, het lichaam van de patiënt om dit feit is in staat om de verandering van de stemming en lichamelijke conditie te reageren: er is slaperigheid, die abrupt plaats maakt voor verhoogde prikkelbaarheid, en vice versa.

Een tegengif met één waarde dat de effecten van levocetirizine tot nu toe zou blokkeren, bestaat niet. Daarom, wanneer dit symptoom verschijnt, moet u advies inwinnen bij een specialist. Hij zal het onderzoek uitvoeren, de dosering aanpassen en, indien nodig, een symptomatische of lichaamsondersteunende behandeling aanwijzen. Als na inname van een grote dosis levocetirizine niet meer dan twee uur is verstreken, is het niet overbodig om braken op te wekken of de maag te spoelen. Hemodialyse in deze situatie is niet effectief.

Interacties met andere geneesmiddelen

Elke complexe behandeling is een kans om de effectiviteit van de behandeling te vergroten, maar ook de kans om tot het tegenovergestelde, niet te verwachten resultaat te komen. Daarom is de juiste tandem selectie van medicijnen de plicht van elke medische persoon op wie de gezondheid afhangt, en soms het leven van zijn patiënt. De juiste keuze is het kwalificatieniveau en de ervaring van de arts. Bij het aangaan van het protocol van behandeling van een geneesmiddel, is het noodzakelijk om hun wederzijdse invloed te kennen in geval van een gezamenlijke aanvraag. Overweeg de interactie van Alerzin met andere geneesmiddelen, wat te wijten is aan de farmacodynamische kenmerken van levocetirizine.

De paren Alerzin in combinatie met pseudo-efedrine, cimetidine, diazepam, azithromycine, glipizide, ketoconazol of erytromycine werken goed en vullen elkaar goed aan.

Alerzine moet met voorzichtigheid worden geïntroduceerd in combinatie met sedativa, omdat het niet duidelijk is tot het einde van hun wederzijdse invloed en de totale impact op het lichaam van de patiënt. In het geval van het gebruik van Alersin in combinatie met geneesmiddelen die de receptoren van het centrale zenuwstelsel onderdrukken, versterkt levocetirizine hun kenmerken enigszins.

Bij een tandeminjectie van levocetirizine en theofylline bij een dagelijkse dosering van 0,4 g, werd een lichte daling van de klaring van levocetirizine waargenomen, ongeveer 16%.

Het is niet toegestaan om het medicijn en de ethylalcohol samen te gebruiken.

Tijd en hoeveelheden voedselinname hebben niet zo'n significant effect op de therapeutische eigenschappen van het medicijn. Maar neem levoketirizine niet samen met voedsel. In dit geval is er een lichte afname van de absorptie-activiteit van het medicijn van het maagdarm-slijmvlies.

[1], [2]

Opslag condities

Hoe goed de bewaarcondities van Alerzin goed worden onderhouden, hangt af van de effectiviteit van het gebruikte geneesmiddel. Dit medicijn moet worden bewaard in een ruimte met een temperatuurregime dat niet hoger is dan 25 graden Celsius. De opslaglocatie moet droog zijn en niet toegankelijk voor licht, vooral direct zonlicht. De plaats moet worden beperkt tot de toegang van jonge kinderen. 

Houdbaarheid

Als alle bewaarcondities van het geneesmiddel worden gehandhaafd, is de houdbaarheid van het geneesmiddel in kwestie twee jaar. Als het medicijn in de vorm van een druppel wordt gepresenteerd, wordt het noodzakelijke therapeutische effect gedurende de volgende vier weken na opening van de injectieflacon gehandhaafd. Daarna mogen de druppels Alerzin niet worden gebruikt. De uiteindelijke houdbaarheid van het geneesmiddel moet op de verpakking worden vermeld.