Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Laten we gaan
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Indicaties Laten we gaan
Een van de belangrijkste indicaties voor het voorschrijven:
- Erosieve-ulceratieve vorm van oesofagitis;
- Maagzweren in het gebied van de twaalfvingerige darm of maag;
- Zweren van de bovengenoemde organen die zijn ontstaan als gevolg van het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- Stress veroorzaakt door zweren;
- Pancreatitis in acute en chronische vorm;
- Herhaalde, terugkerende maagzweer met plaatsing van een duodenum of maag; de patiënt is vatbaar voor complicaties (de behandeling is gericht op het voorkomen van terugval);
- Zollinger-Ellison-syndroom;
- Tijdens het proces van complexe behandeling voor de uitroeiing van Helicobacter pylori;
- GERD (behandeling ter voorkoming van terugval);
- Acute mestcelleukemie.
Farmacodynamiek
Omeprazol is een stof in de groep van remmers van de protonpomp, het vertraagt de activiteit van het enzym H + - K + - ATPase in de cellen van de maagwand. Het blokkeert dus de laatste fase van de ontwikkeling van zoutzuur. Dientengevolge wordt de basale en gestimuleerde afgifte van pepsinogeen en maagsap, zowel overdag als 's nachts, geremd. Omeprazol begint na een eenmalige ingreep in het eerste uur en het effect houdt een dag aan. De maximale efficiëntie bereikt 2 uur Bij 20 patiënten met zweren aan de twaalfvingerige darm is het mogelijk het niveau van de pH binnen de maag op het niveau van 3,0 te houden. Met de beëindiging van het innemen van het medicijn wordt de afgifte van zoutzuur door pariëtale cellen hersteld tot het normale niveau na 3-5 dagen.
[8]
Farmacokinetiek
Omeprazol is een stof in de groep van remmers van de protonpomp, het vertraagt de activiteit van het enzym H + - K + - ATPase in de cellen van de maagwand. Het blokkeert dus de laatste fase van de ontwikkeling van zoutzuur. Dientengevolge wordt de basale en gestimuleerde afgifte van pepsinogeen en maagsap, zowel overdag als 's nachts, geremd. Omeprazol begint na een eenmalige ingreep in het eerste uur en het effect houdt een dag aan. De maximale efficiëntie bereikt 2 uur Bij 20 patiënten met zweren aan de twaalfvingerige darm is het mogelijk het niveau van de pH binnen de maag op het niveau van 3,0 te houden. Met de beëindiging van het innemen van het medicijn wordt de afgifte van zoutzuur door pariëtale cellen hersteld tot het normale niveau na 3-5 dagen.
Dosering en toediening
Intraveneuze injectie van het geneesmiddel met GERD of ontwikkeling van een maagzweer met een duodenale of gastrische locatie wordt toegediend in een hoeveelheid van 40 mg / dag. Voor een volwassene.
De aanvangsdosis van het geneesmiddel in het syndroom van Zollinger-Ellison is 60 mg / d, maar deze index kan toenemen. Als de dagelijkse dosis omeprazol meer dan 60 mg is, wordt het aanbevolen deze in twee doses te verdelen.
De aanvangsdosis van het geneesmiddel in maagzweren, vergezeld van bloedingen in het maagdarmkanaal, zal 80 mg / dag intraveneus zijn. Verder, vanaf de derde dag van de behandelingskuur en tot de 21ste dag, wordt het medicijn oraal ingenomen - 20 mg / d.
Voor de behandeling van leverinsufficiëntie is het mogelijk om het geneesmiddel voor te schrijven in een dosering van maximaal 10-20 mg. Intraveneuze injectie dient gedurende 20-30 minuten te worden toegediend. Om een batch te maken, wordt het poeder in 1 fles toegevoegd aan een 5% injectie van dextrose of 0,9% natriumchloride-oplossing (100 ml). Zo'n oplossing kan 1 dag worden gebruikt, niet meer.
Orale toediening van Omez-capsules. Ze worden geheel geconsumeerd, niet kauwend. Om peptische ulcera te behandelen met duodenale of maaglokalisatie, evenals reflux-oesofagitis, wordt een dosering van 20 mg / dag vóór het ontbijt voorgeschreven. Therapeutische cursus duurt 14 dagen. Als de behandeling van twee weken niet effectief was (de maagzweer genas niet), wordt de cursus verlengd met nog eens 2 weken (totdat de uiteindelijke littekens optreden). Vaak peptische zweren in darmen 12perstnoy Omez na toediening (40 mg / dag) uitgehard gedurende 1 maand en refluxoesofagitis erosieve vorm of maagzweren - 2 maanden.
Voor een effectieve behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom wordt het geneesmiddel voor intern gebruik toegediend in een dosering van 60 mg / d. De duur van de behandeling zal afhangen van wat het ziektebeeld van de ziekte is. De onderhoudsdosis kan fluctueren binnen de limieten van 20-120 mg / dag - exacte cijfers individueel voor de patiënt worden bepaald door de behandelende arts. Als de vereiste dagelijkse dosis Omez meer dan 80 mg is, wordt de medicatie gedeeld door 2 maal.
Gebruik Laten we gaan tijdens zwangerschap
Het is verboden Omez voor te schrijven aan zwangere of zogende moeders.
Bijwerkingen Laten we gaan
Onder de bijwerkingen van medicatie:
Zenuwstelsel: verbeterde zweten, het optreden van duizeligheid en ernstige hoofdpijn, frequent slaperigheid of slapeloosheid, prikkelbaarheid, paresthesie, visie problemen, depressie en hallucinaties bij patiënten met een aanleg voor hen.
GI: diarree, stomatitis, buikpijn, onregelmatigheden in de smaakpapillen, droge mond, constipatie, een voorbijgaande verhoging van serumtransaminasen en lever- monsters.
Musculoskeletale: spierpijn en zwakte in spieren, gewrichtspijn.
Huid: het uiterlijk van huiduitslag of netelroos, de ontwikkeling van polymorfe erytheem.
Overig: het optreden van perifeer oedeem, koorts.
[18]
Overdose
Als gevolg van een overdosis kunnen symptomen zoals aritmie, misselijkheid, verwardheid en een toename van de bovengenoemde bijwerkingen optreden.
Interacties met andere geneesmiddelen
Omdat het enzym cytochroom P450 betrokken is bij het metabolisme van geneesmiddelen in hepatocyten, moet het met voorzichtigheid worden gebruikt bij het gebruik van warfarine en fenytoïne, evenals van diazepam. In dergelijke combinaties zal omeprazol de snelheid van uitscheiding van metabolieten van deze geneesmiddelen verminderen, waardoor het noodzakelijk is om hun dosis te verlagen.
Wanneer omeprazol wordt gecombineerd met claritromycine, wordt een toename van de concentratie van beide stoffen in het plasma waargenomen.
[21]
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Laten we gaan" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.