Acute vulvaire zweer: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Zweren vulva acuut (synoniem: acute ulcer Lipshutz).

De oorzaken en pathogenese van acute vulvale ulcera zijn niet vastgesteld. Er wordt gesuggereerd dat deze ziekte wordt veroorzaakt door Bacillus crasus, het Epstein-Barr-virus.

Symptomen van een acute ulcus van de vulva. Meisjes en jonge vrouwen zijn vaak ziek. Er zijn enkele of, vaker, meerdere zeer pijnlijke zweren, voornamelijk aan de binnenkant van de schaamlippen, scherp afgebakend van een gezonde huid, bedekt met etterende of necrotische plaque. Uitbarstingen gaan gepaard met veelvoorkomende verschijnselen (malaise, koorts, koude rillingen, gewrichtspijn, enz.). Vaak wordt een acute vulvazweer gecombineerd met afteuze stomatitis, erythema nodosum. Perifere lymfeklieren nemen gewoonlijk niet toe. Het beloop van de ziekte is acuut, het kan chronisch verlopen, met terugvallen.

Differentiële diagnose. De ziekte moet worden onderscheiden van syfilitische kans, milde kans, trichomonas en gonorroe zweren, achterin.

Behandeling van acute vulvale ulcera. Bedrust is nodig. Beveel antibiotica aan van een breed spectrum van actie, vitaminetherapie, antihistaminepreparaat. In ernstige gevallen worden systemische corticosteroïden voorgeschreven. Lokaal benoemen met desinfecterende oplossingen, antibiotica, corticosteroïde zalven en crèmes.