Agorafobie

Agorafobie is een angst voor open ruimte en grote concentraties van mensen, meestal ondersteund door sociale schaamte. Aanvankelijk werd de term geïntroduceerd om te verwijzen naar angst voor een marktgebied. "Agora" in vertaling uit het Grieks betekent de markt. Een persoon die lijdt aan agorafobie is erg angstig en wil het toneel ontvluchten, maar het is moeilijk of beschamend om het te doen.

Gevoel van angst of paniek verschijnt in een menigte van mensen, in een verlaten straat, in een winkelcentrum, in een kamer met een open deur of raam. In de geest prentte het idee dat de straat een gevaarlijke plaats is. Agorafobie manifesteert zich in de angst om alleen te bewegen buiten de comfortzone (eigen woning), maar wanneer het wordt begeleid door een medereiziger, voelt het agorafobium goed en zelfverzekerd.

Een soort agorafobie is een angst voor spreken in het openbaar. Faalangst, schaamte, het vermogen om iets verkeerds te doen en niet zoals andere mensen heeft een sociale kleur. Er wordt aangenomen dat een persoon bijzonder kwetsbaar is voor fobieën in grote grootstedelijke gebieden.

Agorafobie maakt een persoon kwetsbaar wanneer hij zich op afstand van een groep mensen bevindt, wanneer hij van beide kanten kan worden bekeken. Zo'n fobie kan leiden tot uitsluiting binnen de muren van je eigen huis en onwilligheid om het te verlaten. Zulke mensen kunnen zelfs bang zijn om de ogen van anderen te ontmoeten.

[1], [2], [3], [4], [5]

Oorzaken van agorafobie

Bij sommige patiënten kan het begin van agorafobie worden voorafgegaan door een gevoel van uitgesproken angst (bijvoorbeeld een man was in de winkel, waar de brand uitbrak, maar de deuren waren smal op hetzelfde moment), maar het gebeurt zelden. Psychoanalytische theorie suggereert dat sommige voordeel voor de patiënt kan worden verwijderd, aan te passen (de toekomst) om een aantal van de symptomen van agorafobie, bijvoorbeeld, een man die onbewust bang van het huwelijk (huwelijk) niet moet voldoen aan met potentiële fans (groupies) zijn bruid (groom).

De oorzaken van agorafobie zijn verdeeld volgens het type blokkade: 

• fysieke; 
• emotioneel; 
• mentale.

Op het fysieke vlak bleek dat de meeste mensen met agorafobie lijden aan hypoglycemie (een ziekelijke aandoening die optreedt wanneer het bloedglucoseniveau daalt).

Blokken met een emotioneel karakter worden bepaald door sterke angsten, angsten, voorgevoelens van rampen die nooit gebeuren. Er zijn agorafoben, die sterk gehecht waren aan de moeder, er volledig van afhankelijk waren, en nu beschouwen ze zichzelf als baas over haar geluk. Er is genoeg om de relatie met de moeder te corrigeren en het probleem verdwijnt.

Mentaal niveau omvat angst voor de dood en waanzin. Iedereen kent dat de meeste angsten uit de kindertijd. Vaak bleef het kind alleen met zijn angst, durfde er niet over te praten. Agoraphob kan de dood of krankzinnigheid van een geliefde in de kindertijd onder ogen zien. Opgroeien, zelfs de veranderingen die hij begon te associëren met de dood, die een gewelddadige reactie in de vorm van paniek veroorzaakt. In de onbewuste zone zijn verborgen: de angst om te bewegen, de overgang van volwassenheid naar volwassenheid, huwelijksbanden, zwangerschap, de geboorte van een baby, een verandering van werkplek, etc. Aan de grens van het emotionele en mentale niveau komen al deze angsten naar buiten.

Een onderscheidend kenmerk van mensen die lijden aan agorafobie is een rijke, onbeheersbare verbeeldingskracht. Een dergelijke mentale activiteit wordt door het agorafob zelf als waanzin ervaren. Het is noodzakelijk om zijn eigen overgevoeligheid te begrijpen en bewust te zijn, om zijn manifestaties te beheersen.

De oorzaken van agorafobieontwikkeling kunnen optreden als gevolg van mentale of fysieke factoren. Stress, een sterke emotionele reactie in deze of gene levenssituatie verhogen onmiskenbaar het risico op agorafobie.

Agorafobie lijkt ook te wijten aan langdurig gebruik van hypnotica, tranquillizers die behoren tot de klasse van psychoactieve stoffen, de zogenaamde benzodiazepines.

Onder de mogelijke oorzaken van agorafobie ontwikkeling zijn ook: 

• overmatige consumptie van alcohol; 
• hobby voor verdovende middelen; 
• traumatisering van de psyche in de kindertijd; 
• de overgedragen stressvolle situaties - verlies van familieleden, een sterke ziekte, ontslag van het werk, oorlog, aardbeving, enz.; 
• geestesziekte (depressie, eetstoornissen).

[6], [7], [8], [9]

Symptomen van agorafobie

Agorafobie, fysieke symptomen zijn zeldzaam, omdat de meeste mensen met deze fobie situaties verkiezen die paniek veroorzaken. Lichamelijke symptomen zijn: 

• versnelling van de hartslag; 
• hyperventilatie (ademhaling versnelt, oppervlakkig wordt); 
• hitte, blos; 
• maagaandoeningen; 
• slikproblemen; 
• veranderingen in zweten; 
• een gevoel van misselijkheid; 
• gevoel van trillen; 
• duizeligheid, pre-occlusieve toestand; 
• rinkelen of ruis in de oren.

Agorafobie, symptomen van psychologische manifestatie: 

• vrees dat anderen je aanval van angst zullen zien (een gevoel van schaamte, vernedering in dit opzicht); 
• ervaringen met mogelijke hartstilstand, gebrek aan lucht, plotselinge dood; 
• angst zal verloren gaan; 
• gebrek aan zelfvertrouwen, laag zelfbeeld; 
• verlies van controle; 
• depressieve toestand; 
• onophoudelijk gevoel van angst, ongegronde angst; 
• angst om alleen te zijn met zichzelf; 
• de opkomst van vertrouwen dat zonder ondersteuning zelf het onmogelijk zal zijn om te overleven en vitale activiteiten uit te voeren.

Agorafobie, gedragssymptomen: 

• uitsluiting van omstandigheden die een aanval van angst uitlokken (vermijden van een reis in een overvolle auto om volledig te weigeren de woning te verlaten); 
• een gevoel van vertrouwen in het begeleiden van iemand; 
• ontvangst van "verdovend middel" voor vertrek - alcohol, pillen; 
• ontsnappen uit een stressvolle plek in je "schil".

Behandeling van agorafobie

Behandeling van agorafobie hangt af van de variëteit - in de aanwezigheid van een paniekstoornis of zonder. Gebruik mentale therapie of complexe effecten - medicatie met psychotherapie.

Behandeling met kalmerende middelen en antidepressiva wordt voorgeschreven voor patiënten met panieksymptomen. Soms is het nodig om het meest geschikte medicijn in verschillende stadia te selecteren, daarom moet de therapie onder toezicht van een arts staan. Antidepressiva die behoren tot de groep van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) hebben een aantal bijwerkingen: hoofdpijn, slapeloosheid, seksuele stoornissen, misselijkheid.

Het is mogelijk om agorafobie te behandelen met tricyclische antidepressiva, maar de lijst met negatieve gevolgen van hun gebruik is veel groter.

Benzodiazepines (alprazolam, clonazepam) worden gebruikt om zich te ontdoen van gevoelens van angst, maar ze zijn verslavend en hebben ook een aantal bijwerkingen in de vorm van - verwardheid, sufheid, geheugenverlies en balans.

Hoe agorafobie behandelen met psychotherapie?

De specialisten in het arsenaal hebben veel technieken, waaronder hypnose en cognitieve gedragstechnieken.

Identificeer de onbewuste oorzaken van agorafobie werd mogelijk bij de behandeling van hypnose. Agorafobie is uitgeroeid in de diepe lagen van het bewustzijn. Deze techniek is van toepassing op angststoornissen met uitzondering van paniekklachten en aanvallen van angst, neutralisatie van ongemaksituaties.

Cognitief-gedragstherapie wordt in fasen toegepast. Eerst beseft de patiënt wat zijn agorafobie is en leert hij de paniekaanval te beheersen. De therapeut legt de oorzaken uit die ongemakkelijke situaties veroorzaken die het probleem verergeren. Er is een vervanging van negatieve perceptie voor een gunstige, ontspannende.

Ten tweede corrigeert de specialist ongezond gedrag door desensibilisatie (geleidelijke toename van stressfactoren). De patiënt past in de praktijk zijn kennis toe, waardoor hij de angstaanjagende situatie kan verslaan.

Hoe zich te ontdoen van agorafobie?

Er kan effectieve gedragstherapie zijn, mits de patiënt wil veranderen. MAO-remmers kunnen ook nuttig zijn).

Hoe kom je zelf van agorafobie af? De volgende aanbevelingen kunnen u helpen: 

• ontspan, luister naar rustige muziek, sluit je ogen en stel je voor hoe je de drempel van het huis overschrijdt. Forceer gebeurtenissen niet mentaal. In eerste instantie zal het voldoende zijn om de drempel over te steken. Vergroot geleidelijk de afstand, let op de gevoelens die u bezoekt (met het minste ongemak, ga terug). Verhoog aanvankelijk de verblijftijd, pas dan de afstand aan. Na het behalen van positieve en blijvende resultaten, ga je naar de actie; 
• bepaal wat je in huis houdt. Zoek uw "ankerpunt". Het kan een deurklink zijn, een hoek van de kamer. Wanneer de plaats wordt gevonden, voel je een gevoel van vrede en veiligheid. De afmetingen van de "ankerpunten" mogen niet meer zijn dan 1 cm. Met uw ogen dicht, met volledige ontspanning, verplaatst u uw comfortpunt naar een ander deel van het appartement. Als het experiment succesvol is, voelt u zich goed in de nieuwe zone. Doe deze oefening zo vaak totdat je zeker weet dat jij het bent die je comfortzone creëert.

Agorafobie veroorzaakt spierspasmen door het hele lichaam, die gepaard gaat met de samentrekking van bloedvaten, bronchiën, druk op het middenrif, maag en darmen. Een langdurig spasme verstoort de werking van de bloedsomloop, hypertensie, migraine ontwikkelt zich. Het optreden van gastritis kan bijvoorbeeld puur psychologisch van aard zijn en zich ontwikkelen als gevolg van krampachtige omstandigheden tijdens een paniekaanval. Agorafobie kan onherstelbare schade toebrengen aan de geestelijke en lichamelijke gezondheid, dus is het nodig om op elk moment hulp te zoeken.