Paxil

Het geneesmiddel Paxil (synoniem - .. Paroxetine, paroxetine hydrochloride, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin enz.) Verwijst naar selectieve serotonineheropnameremmer - antidepressiva SSRI's.

[1], [2], [3]

Indicaties Paxil

Indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn dergelijke depressieve toestanden en psychische stoornissen als:

• reactieve depressie;
• atypische depressie:
• postpsychotische (post-schizofrene) depressie;
• posttraumatische depressie;
• dysthymia (chronische subdepressie);
• obsessief-compulsieve stoornis;
• n Sycotische stoornissen met aanvallen van angst en agorafobie (angst voor open ruimte);
• paniekaanvallen, sociale fobieën.

[4], [5], [6], [7]

Vrijgaveformulier

Vorm release: omhulde tabletten van 20 mg (blister).

[8], [9]

Farmacodynamiek

Het principe effecten van Paxil, zoals alle SSRI's, gebaseerd op de theorie van depressie als gevolg van tekort monoamine transmitter van het centrale zenuwstelsel serotonine in interneuron synapsen, geleidende zenuwimpulsen. Het mechanisme van het therapeutische effect van Paxil is te wijten aan het vermogen van de werkzame stof van het geneesmiddel - paroxetine hydrochloride - om selectief de heropname van serotonine te stoppen door presynaptische neuronen die het uitscheiden.

Als een resultaat is in de synaptische kloof tussen de presynaptische en postsynaptische membranen het niveau van vrij serotonine aanzienlijk verhoogd. Dit stimuleert de serotonine-receptoren van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel, en de versterking van de serotonerge activiteit leidt tot timoanalepticheskomu en sedatie - verbetert de stemming, slaap en cognitieve functies in depressieve toestanden en psychiatrische stoornissen, waaronder zelfmoordgedachten.

[10], [11], [12]

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van Paxil (paroxetine hydrochloride) is niet-lineair, dat wil zeggen dat het verhogen van de dosis leidt tot een onevenredige toename van de hoeveelheid van het geneesmiddel in het bloed. Maar langdurig gebruik van het medicijn veroorzaakt geen cumulatief effect.

Na het innemen van Paxil wordt het opgenomen uit het spijsverteringskanaal; tot 96% van de werkzame stof bindt actief aan bloedplasma-eiwitten.

Paxil (paroxetine hydrochloride) wordt in de lever omgezet in inactieve metabolieten, die via de nieren worden uitgescheiden. De gemiddelde halfwaardetijd is 15-24 uur. Na 6-7 dagen na het begin van de regelmatige inname van dit geneesmiddel, wordt de evenwichtsconcentratie bereikt. Opgemerkt moet worden dat het niveau van Paxil-concentratie bij patiënten van 65 jaar en ouder veel hoger kan zijn dan bij jongere patiënten.

[13], [14]

Dosering en toediening

De standaard enkele dosis Paxil is één tablet (20 mg); De tablet wordt één keer per dag ingenomen - 's morgens, ongeacht het voedsel.

Als de behandeling geen positieve resultaten geeft, kan de arts de dosis verhogen tot 40-50 mg per dag, waardoor de dosering met 10 mg per week wordt verhoogd. De optimale duur van de behandeling is 4 maanden.

Na het stoppen met Paxil moet de dosis geleidelijk worden verlaagd - 10 mg per week.

[21], [22]

Gebruik Paxil tijdens zwangerschap

Gebruik Paksil tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan in uitzonderlijke gevallen - op voorschrift van de arts en onder zijn toezicht. In de late zwangerschap is Paksil strikt gecontra-indiceerd.

Contra

Paxil toegepast in gecontraïndiceerd overgevoeligheid voor paroxetine in de leeftijd van 18, vrouwen tijdens de lactatie, evenals patiënten die voorbereidingen remmers van monoamine oxidase (tryptofaan, pimozide, thioridazine, en anderen.).

[15], [16], [17], [18]

Bijwerkingen Paxil

Onder de bijwerkingen van Paxil zijn: misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaging van de bloeddruk, tachycardie, slaapstoornissen, verlies van eetlust, angst en angst, verminderd libido, impotentie.

Inname van Paxil kan ook gepaard gaan met een droge mond, toegenomen zweten, zwelling van het gezicht, flauwvallen, epileptische aanvallen, gewichtstoename, problemen met ontlasting.

Er is een mogelijkheid tot manifestatie van "serotoninesyndroom", die tot uitdrukking komt in symptomen als overexcitatie, abnormaal gedrag, verwarring, onvrijwillig schokken van de spieren van de ledematen, verhoging van de lichaamstemperatuur. In dit geval is een dringende oproep van een arts nodig.

Bovendien kan de patiënt tijdens de eerste weken van de therapie zelfmoordgedachten ontwikkelen, daarom moet zijn toestand voortdurend worden gecontroleerd.

[19], [20]

Overdose

Overdosering van Paxil leidt tot misselijkheid, braken, duizeligheid, convulsies, urineretentie, hartritmestoornissen. Misschien een coma. Er is geen speciaal antidotum tegen paroxetine hydrochloride. De maatregelen om de effecten van een overdosis te elimineren bestaan uit het spoelen van de maag, het veroorzaken van braken en het nemen van adsorptiemiddelen.

[23], [24], [25], [26], [27]

Interacties met andere geneesmiddelen

Interacties Paxil met andere geneesmiddelen zijn als volgt:

• Het is onverenigbaar met antidepressiva - MAO-remmers (monoamineoxidase),
• toepassing gelijktijdig met preparaten van sint-janskruid, tramadol, lithium, dextromethorfan en dihydroergotamine leidt tot "serotoninesyndroom"
• versterkt het effect van geneesmiddelen die ethylalcohol bevatten,
• verhoogt de duur van het bloeden met het gelijktijdig gebruik van anticoagulantia.

Paxil kan gelijktijdig met anticonvulsiva en hypnotica worden gebruikt (volgens indicaties).

[28], [29], [30]

Opslag condities

Optimale opslagomstandigheden Paxil is niet toegankelijk voor kinderen, beschermd tegen licht, bij temperaturen van +18 tot +28 ° C.

[31], [32], [33], [34]

Houdbaarheid

Houdbaarheid is drie jaar vanaf de uitgiftedatum.

[35], [36]