Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Vogelgriep bij mensen
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Vogelgriep is een acute zoönotische infectieziekte met een overwegend fecaal-oraal overdrachtsmechanisme. De ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken koortsvergiftigingssyndroom, longschade met de ontwikkeling van het respiratoir distresssyndroom en een hoge mortaliteit.
ICD10-code
J10. Influenza veroorzaakt door een geïdentificeerd virus.
Wat veroorzaakt vogelgriep bij mensen?
Vogelgriep wordt veroorzaakt door stammen van influenza A die normaal gesproken alleen wilde vogels (soms varkens) infecteren. Infectie met deze stammen is recentelijk ook bij mensen vastgesteld.
De meeste menselijke infecties worden veroorzaakt door H5N1-stammen van vogelgriep, maar ook H7N7, H7N3 en H9N2 spelen een rol. Bij wilde dieren verloopt de infectie asymptomatisch, maar bij wilde vogels leidt het tot een hoge sterfte. Het eerste geval bij mensen werd in 1997 vastgesteld in Hongkong. Overdracht op mensen vindt plaats via besmet, ziek pluimvee. In 2003-2004 raakten mensen besmet met stammen van vogelgriep in verschillende Aziatische regio's (H9N2 en 2005 - H5N1), Canada (H7N3) en Nederland (H7N3). Hoewel de meeste gevallen verband houden met contact met besmette vogels, kan er in Nederland en Azië ook sprake zijn geweest van overdracht van mens op mens.
Alle influenzavirussen kunnen snel muteren, waardoor de kans groter wordt dat vogelgriepvirussen zich van mens op mens verspreiden. Dit kan gebeuren door directe mutatie of recombinatie met menselijke stammen in mensen of tussengastheren. Veel experts zijn van mening dat er een pandemie zal ontstaan wanneer het virus deze eigenschappen verwerft.
Wat zijn de symptomen van vogelgriep?
De incubatietijd van vogelgriep (influenza A (H5N1)) bedraagt 2-3 dagen, variërend van 1 tot 7 dagen.
H5N1-vogelgriep veroorzaakt ernstige luchtwegklachten . Het sterftecijfer bedroeg 37% tijdens de epidemie van 1997 en bijna 80% tijdens de epidemie van 2004. Infectie met de H7-stam veroorzaakt meestal conjunctivitis, hoewel bij een uitbraak in Nederland meerdere patiënten griepachtige verschijnselen vertoonden en één patiënt (van de 83) overleed.
Wat zit je dwars?
Hoe wordt vogelgriep vastgesteld?
Wanneer klinisch symptomatische patiënten worden geïdentificeerd in gebieden waar vogelgriep voorkomt, dienen patiënten of geïnfecteerde vogels te worden overwogen voor deze infectie. Als de patiënt is teruggekeerd uit een gebied waar vogelgriep is voorgekomen, dient hij of zij een PCR-test voor influenza A te ondergaan. Er mag geen poging worden gedaan om het virus te kweken. Indien de ziekte wordt vermoed of vastgesteld en bevestigd, dienen de Centers for Disease Control and Prevention te worden ingelicht.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Hoe wordt vogelgriep behandeld?
Vogelgriep wordt behandeld met oseltamivir en zanavir, geïndiceerd in normale doses. De epidemie van 2004 toonde aan dat de H5N1-stam resistent is tegen amantadine en rimantadine. Preventie wordt uitgevoerd door het vernietigen van geïnfecteerde vogelpopulaties.
Wat is de prognose van vogelgriep?
Vogelgriep heeft een ongunstige prognose. De sterfte bedraagt 50-80% in de tweede week van de ziekte.