Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Aviaire influenza bij mensen
Laatst beoordeeld: 19.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Aviaire influenza is een acute zoönotische infectieziekte met overwegend fecaal-oraal mechanisme van overdracht van het pathogeen. Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken koortsintoxicatiesyndroom, longbeschadiging met de ontwikkeling van respiratory distress syndrome en hoge letaliteit.
ICD10-code
J10. Griep veroorzaakt door een geïdentificeerd virus.
Wat veroorzaakt aviaire influenza bij mensen?
Aviaire influenza wordt veroorzaakt door stammen van influenza A, die gewoonlijk alleen wilde vogels (soms varkens) infecteert. Infectie met deze stammen is recent gevonden bij mensen.
De meeste menselijke infecties worden veroorzaakt door stammen van aviaire influenza type H5N1, maar een bepaalde rol wordt gespeeld door H7N7, H7N3, H9N2. Bij wilde dieren is de infectie asymptomatisch, maar dit leidt tot een hoge letaliteit van wilde vogels. Het eerste geval van menselijke ziekte werd in 1997 in Hong Kong ontdekt. Overdracht aan mensen vindt plaats van besmet ziek pluimvee. In 2003-2004, mensen waren besmet met stammen van aviaire influenza in verschillende Aziatische regio's (H9N2 en 2005 - H5N1), in Canada (H7N3) en Nederland (H7N3). Hoewel de meeste gevallen betrekking hebben op contact met een besmette vogel, is er mogelijk sprake van een overdracht van persoon tot persoon in Nederland en Azië.
Alle influenzavirussen zijn in staat tot snelle mutaties, waardoor de mogelijkheid van aviaire influenzavirussen van persoon tot persoon wordt overgedragen. Dit kan optreden als gevolg van directe mutatie of recombinatie met menselijke stammen in een menselijke of tussengastheer. Veel deskundigen zijn van mening dat wanneer het virus deze eigenschappen verwerft, er een pandemie uitbreekt.
Wat zijn de symptomen van vogelgriep?
Aviaire influenza (influenza A (H5N1)) heeft een incubatieperiode van 2-3 dagen met schommelingen van 1 tot 7 dagen.
Aviaire influenza H5N1 veroorzaakt ernstige respiratoire symptomen. De sterfte was 37% bij de epidemie in 1997 en bijna 80% op de 2004 epidemie stam H7 infectie meestal veroorzaakt conjunctivitis, hoewel tijdens de uitbraak in Nederland in een paar patiënten hebben griepachtige symptomen en één patiënt (83) overleden.
Wat zit je dwars?
Hoe wordt de vogelgriep gediagnosticeerd?
Bij het identificeren van patiënten met klinische symptomen op plaatsen waar sprake is van aviaire influenza of besmette vogels, moet men nadenken over deze infectie. Als de patiënt terugkeerde uit het gebied waar er gevallen van aviaire influenza waren, moest hij een PCR-analyse ondergaan om influenza A te detecteren. Probeer het virus niet te cultiveren. Als dit wordt vermoed of ontdekt en bevestigd, moet de ziekte worden gemeld aan het Centrum voor ziektebestrijding en -preventie.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Hoe wordt vogelgriep behandeld?
Aviaire influenza wordt behandeld met oseltamivir en zanavir is geïndiceerd in gebruikelijke doseringen. De epidemie van 2004 toonde aan dat de stam H5N1 resistent is tegen amantadine en remantadine. Preventie wordt uitgevoerd door de vernietiging van geïnfecteerde vogelophopingen.
Wat is de prognose van aviaire influenza?
Aviaire influenza heeft een ongunstige prognose. Sterfte is 50-80% in de tweede week van de ziekte.