Behandeling van otitis externa met preparaten, druppels, zalven

Om een uitwendige ontsteking van de gehoorgang te behandelen, is het noodzakelijk om een complexe behandeling uit te voeren die gericht is op het ontsmetten van de infectieuze haarden.

Het bevat:

• Toilet van de gehoorgang:

Het is noodzakelijk om de gehoorgang te reinigen van zwavel, etterende afscheiding en geëxfolieerde huiddeeltjes vóór het gebruik van verschillende medicijnen, om de effectiviteit ervan te vergroten. Om dit te doen, voert de arts een reiniging van de gehoorgang uit met behulp van een turunda gedrenkt in een oplossing van waterstofperoxide, boorzuur of furaciline, waarbij onnodige deeltjes worden verwijderd.

• Gebruik van lokale medicijnen: De arts zal oordruppels voor otitis media aanbevelen. Deze bevatten antibacteriële middelen - om infecties te bestrijden - en hormonale middelen - om ontstekingen, zwelling en jeuk te verminderen. Als de gehoorgang erg gezwollen is, wordt er een met druppels gedrenkte tampon ingebracht. Lokale antibacteriële middelen kunnen alleen worden gebruikt na verwijdering van het centrale staafje, indien er sprake is van een abces. Gebruik ook lokaal zalven, die eveneens met een tampon worden ingebracht.
• Antibacteriële therapie: Bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem of als de infectie zich heeft verspreid, kan de arts orale of injecteerbare antibacteriële middelen voorschrijven.
• Ontstekingsremmende therapie: voorgeschreven om pijn en ontstekingen te verminderen. Ze moeten tijdens de maaltijd worden ingenomen.

Hoe lang duurt het om otitis externa te behandelen?

De behandelingsduur is afhankelijk van het type ontsteking van de uitwendige gehoorgang. Bijvoorbeeld:

1. Beperkte vorm - vanwege de aanwezigheid van puisten die geopend moeten worden, zal de behandeling minimaal een week duren;
2. Diffuse vorm - aangezien bij deze vorm de ontsteking het trommelvlies kan bereiken, duurt de behandeling twee tot drie weken. Daarna neemt de ernst van de symptomen af en begint de patiënt te herstellen.

Medicamenteuze therapie

In de acute fase van schade aan het uitwendige oor worden voornamelijk lokaal werkende medicijnen gebruikt. Om jeuk, zwelling en ontsteking te verlichten - hormonale, pijnstillende en antiallergische medicijnen. Om de oorzaak van de ziekte (microben en schimmels) aan te pakken, worden antimycotische en antimicrobiële medicijnen gebruikt.

Het behandelingsregime kan de volgende medicijnen omvatten:

1. Normax, Polydexa – antibacteriële druppels die de ontwikkeling van bacteriën remmen door een afname van de synthese van het membraan van pathogene cellen;
2. Burow-oplossing, furotalgin - alkalische druppels om het zuurniveau in het oor te verhogen en het effect van de lokale immuniteit te versterken;
3. Miconazol, clotrimazol - antimicrobiële zalven die gericht zijn op het vernietigen van schimmelmicro-organismen, waarvan de producten bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen;
4. Chloorhexidine en miramistine zijn antiseptische middelen die nodig zijn voor het desinfecteren van ontstekingsplekken, waardoor de snelheid van epitheelbedekking van aangetaste weefsels wordt vergroot;
5. Ketanov en ibuprofen zijn pijnstillers die de pulsatie en de zeurende pijn verminderen en voorkomen dat de pijn zich naar het labyrint verspreidt;
6. Ibuclin, Nise - behoren tot de groep NSAID's, verlichten ontstekingen en pijn, waardoor de symptomen van KNO-pathologie worden verlicht;
7. Akriderm, Triderm - hormonale zalven voor het verlichten van ontstekingsverschijnselen, zwellingen en het normaliseren van de functies van de gehoorgang, zoals drainage en ventilatie.
8. Cetirizine, Telfast - anti-allergiedruppels die zwelling en roodheid in de gehoorgang wegnemen door de aanmaak van ontstekingsmediatoren te verminderen.

Alleen een arts kan medicijnen voor de behandeling kiezen, waarbij hij de oorzaak van de ziekte en het beloop ervan zorgvuldig analyseert.

Otipax voor otitis externa

Dit medicijn bevat twee werkzame stoffen:

1. Lidocaïne is een verdovingsmiddel dat pijn, jeuk en andere negatieve sensaties vermindert;
2. Fenazon is een pijnstiller die ontstekingsverschijnselen verlicht, pijn en zwelling vermindert en koorts verlaagt.

De druppels kunnen maximaal tien dagen gebruikt worden, vier druppels twee tot drie keer per dag.

Levomekol voor otitis externa

Levomekol wordt al jaren gebruikt bij de behandeling van deze aandoening. En in die tijd heeft het zijn effectiviteit meer dan eens bewezen. Het wordt gekenmerkt door een breed scala aan werkingen. Bijvoorbeeld:

1. Antibacterieel;
2. Ontstekingsremmend;
3. Regenereren.

Levomekol is een vrijwel ideaal middel met minimale bijwerkingen en vrijwel geen contra-indicaties. Maar zoals elk medisch middel mag het alleen na overleg met een arts worden gebruikt. Bovendien zal het effect ervan in combinatie met andere voorgeschreven medicijnen vele malen sterker zijn.

Als Levomekol-zalf op de lijst met medicijnen staat die uw arts u heeft voorgeschreven, kunt u deze als volgt gebruiken:

1. Maak een turunda van gaas of watten;
2. De turunda moet grondig in zalf gedrenkt worden;
3. Plaats de turunda gedurende twaalf tot veertien uur in het aangedane oor.

Tenzij anders voorgeschreven door de arts, dient deze reeks van handelingen gedurende acht tot elf dagen te worden uitgevoerd. In gevorderde gevallen kan de behandelingsduur toenemen. In principe begint de patiënt na de aangegeven tijd verlichting van de symptomen te ervaren. Als dit niet gebeurt, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts voor advies en behandelingsaanpassingen.

Dioxidine voor otitis externa

Dioxidine is een zeer krachtig antimicrobieel middel, zeer effectief tegen anaërobe micro-organismen. Dit medicijn wordt al vijftien jaar onderzocht, maar vanwege de bijwerkingen is er tot op heden veel onenigheid onder specialisten. De indicatie voor het voorschrijven van dit medicijn is purulente pathologieën, waarvan verschillende bacteriën de verwekkers zijn.

Het kan worden gebruikt bij otitis media in de vorm van druppels, die zowel in de neus als in het oor kunnen worden toegediend.

Dioxidine in de neus:

• De sinussen worden grondig gereinigd van pus en slijm met behulp van isotherme oplossingen of zoutoplossingen;
• Dioxidine is nodig in ampullen. U heeft een 0,5% oplossing nodig, verdund met een hypertone oplossing tot 0,1-0,2%. U moet één of twee druppels indruppelen voor kinderen, of drie druppels voor volwassenen, tweemaal daags;
• Om het effect te versterken, moet u uw hoofd naar achteren kantelen.
• De bereide oplossing kan 24 uur bewaard worden. De behandelingsduur is maximaal een week, gemiddeld drie tot vier dagen.

Dioxidine in het oor:

• De gehoorgang wordt met speciale wattenstaafjes volledig vrijgemaakt van oorsmeer en pus (bij purulente otitis);
• Je kunt de gehoorgang ook reinigen met waterstofperoxide en een doordrenkt wattenschijfje of tampon, dat om een lucifer wordt gewikkeld en in het oor wordt geplaatst. Deze turunda moet minstens vijf minuten worden aangehouden. Daarna moet de oorschelp grondig worden schoongeveegd. Als je je gehoorgang regelmatig verzorgt, is dit voldoende.
• Dioxidine wordt in het oor gedruppeld.

Voor kinderen kunt u zowel de eerste als de tweede methode kiezen.

Boorzuur

Boorzuur is een antisepticum met een desinfecterende werking. Voor de behandeling van otitis externa wordt het gebruikt in de vorm van een turunda, bevochtigd met een oplossing.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiotica voor otitis externa

De volgende antibacteriële medicijnen kunnen worden gebruikt tijdens de behandeling van een ontsteking van het buitenoor:

• Ampicilline - 0,5 mg per dag, verdeeld over twee tot zes doses. Kinderen - in een dosering van 100 mg/kg lichaamsgewicht;
• Oxacilline - 0,6 mg viermaal daags. Tot zes jaar - de dosering is afhankelijk van het gewicht en de leeftijd van het kind;
• Amoxicilline - een halve gram per dag, verdeeld over drie doses. Voor kinderen is de dagelijkse dosis 0,125-0,25 gram.
• Cefazoline – een kwart tot één gram elke zes tot acht uur. Kinderen – 20-50 mg.
• Cefalexine - 0,25 - 0,5 gram, verdeeld over vier doses;
• Augmentin – 0,75-2 gram per dag, verdeeld over twee tot vier doses.

Naast pillen kunnen ook oordruppels of injecties met antibacteriële medicatie worden voorgeschreven.

Het medicijn en de dosering worden door de arts bepaald.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Druppels voor otitis externa

Meestal worden voor de behandeling van otitis externa de volgende druppels gebruikt:

• Sofradex is een geneesmiddel met een gefrituurde werking, gericht op het onderdrukken van infecties en ontstekingen. Het kan ook de symptomen van oedeem verlichten. Vanwege de aanwezigheid van hormonale stoffen in de samenstelling is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts nauwkeurig op te volgen. Houd er rekening mee dat bij het gebruik van deze druppels bijwerkingen kunnen optreden die zich uiten in de vorm van allergieën (jeuk). Deze druppels mogen niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap, bij zuigelingen en bij mensen met nier- en leverproblemen.
• Otipax is een van de meest populaire medicijnen voor de behandeling van deze aandoening. Het wordt gekenmerkt door een hoge efficiëntie en snelle werking bij het verlichten van pijn, zwelling en ontsteking. Het kan worden gebruikt door vrouwen tijdens de zwangerschap en door baby's. Om de effectiviteit te verhogen, is het raadzaam om het te gebruiken in het begin van de ziekte. De enige contra-indicatie is een gescheurd trommelvlies en vóór de otoscopie.
• Normax - druppels gebruikt bij de behandeling van otitis externa als antimicrobieel middel. Kan bijwerkingen veroorzaken, zoals jeuk, een branderig gevoel en uitslag in het oor. Het is de moeite waard om opnieuw contact op te nemen met uw arts als ten minste één van deze bijwerkingen optreedt.
• Candibioticum - wordt gekenmerkt door een breed spectrum aan antibacteriële werkingen, die effectief zijn tegen veel pathogenen van deze pathologie. Daarnaast vertoont het ook antimicrobiële activiteit. Het is verboden om het te gebruiken tijdens de zwangerschap en tot de leeftijd van zes jaar. Het medicijn kan allergische reacties veroorzaken.

[ 7 ], [ 8 ]

Zalven voor letsels van het uitwendige oor

Het gebruik van zalven bij de behandeling van deze pathologie is vrij gebruikelijk, omdat ze zeer praktisch zijn.

Meestal schrijven artsen de volgende medicijnen voor:

1. Levomekol is een zalf met een antibacteriële of ontstekingsremmende werking. De samenstelling van het geneesmiddel omvat levomycetine, een antibacterieel middel, en methyluracil, dat een snel weefselherstel en de productie van interferonen bevordert. Ethyleenglycol, eveneens als hulpstof in de zalf opgenomen, is verantwoordelijk voor de adsorberende werking van het geneesmiddel.
2. Tetracyclinezalf is een geneesmiddel dat behoort tot de antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum. De werkzame stof onderdrukt de integriteit van het pathogene eiwit en zorgt voor een snelle regeneratie van de aangetaste huidsegmenten.

Corticosteroïden bij de behandeling van otitis externa

Hormonale middelen voor de behandeling van letsels van het uitwendige oor worden gebruikt in de vorm van oordruppels, meestal in combinatie met antibiotica.

Bijvoorbeeld:

1. Dexamethason met ciprofloxacine - gebruikt in de vorm van een oplossing, bestaande uit 0,1% dexamethason en 0,3% ciprofloxacine. Soms kan hydrocortison, dat hetzelfde effect heeft, als hormonaal medicijn worden gebruikt.
2. Neomycine met polymyxine en gyrocortison - in deze combinatie komt het meestal voor in de vorm van een suspensie of oplossing. Door de interactie van alle componenten met elkaar is de effectiviteit van dit medicijn aanzienlijk verhoogd. Antibacteriële middelen versterken hun effect en corticosteroïden verminderen de ontstekingsverschijnselen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandeling van otitis externa zonder antibiotica

Wereldwijd bestaat de mening dat als het oor alleen rood is, zonder pus of andere afscheiding, er geen reden is om antibacteriële medicijnen te gebruiken. In dat geval zijn alleen pijnstillers nodig om de symptomen van de ziekte te verminderen.

Indicaties voor antibiotische therapie zijn een stijging van de lichaamstemperatuur boven 39 °C, het optreden van purulente afscheiding, een ruptuur van het trommelvlies en bilaterale otitis. In andere gevallen is het noodzakelijk om de patiënt te controleren en pijnstillende medicijnen te gebruiken.

Kompressen voor otitis externa

Als uw arts het toestaat, kunt u bij middenoorontstekingen warmtekompressen gebruiken. Deze zijn gebaseerd op het verwarmen van alcohol of wodka tot 40°C.

Stadia van kompresvorming:

1. Er moet een gaasje gedrenkt in wodka op het aangetaste oor worden aangebracht;
2. Er moet een snee gemaakt worden in het gaas waardoor het oor wordt ingebracht;
3. Je moet polyethyleen en watten op het gaas leggen;
4. Bevestig het gevormde kompres met een verband.

[ 13 ]

Fysiotherapiebehandeling

Medische professionals adviseren om standaardbehandelingen voor oorontsteking te combineren met fysiotherapie. Hierdoor worden positieve behandelresultaten immers veel sneller bereikt en neemt de kans op complicaties aanzienlijk af. Fysiotherapiemethoden die in combinatiebehandeling kunnen worden gebruikt om trofisme te verhogen en het aantal catarrale processen te verminderen, zijn onder andere:

1. UHF-therapie is een behandeling die gebruikmaakt van hoogfrequente stromen om de bloedcirculatie in weefsels te verbeteren en zo een sneller herstel te bewerkstelligen;
2. UV-therapie is een behandeling met een antibacteriële en ontstekingsremmende werking, doordat het de aangetaste plekken behandelt met ultraviolette straling;
3. Autohemotherapie is een behandeling gericht op het verminderen van de symptomen van diffuse otitis en furunculose. De behandeling is gebaseerd op subcutane injectie van bloed bij de patiënt.

Bovendien kunnen opwarmprocedures worden gebruikt om de symptomen van schade aan het uitwendige oor te verminderen. Als de pathologie echter gepaard gaat met purulente afscheiding, is het gebruik van thermische procedures verboden! Dit stimuleert namelijk de "groei" van bacteriën en vergroot de kans op complicaties.

Behandeling van otitis externa thuis

Het belangrijkste doel van de behandeling van een uitwendige ooraandoening is om van de ziekte af te komen. Naast de door de behandelend arts voorgeschreven behandeling kunt u, na overleg met uw arts, thuis de volgende procedures toepassen:

• Verwarmend kompres. Dit wordt als volgt gemaakt: bevochtig een stukje gaas met een verwarmde alcoholoplossing (50 ml alcohol (of wodka) + 50 ml water), druk het aan en leg het op de oorschelp, zodat de oorschelp zelf, ingesmeerd met crème (baby) of vaseline, open blijft. Het kompres moet twee uur blijven zitten.
• U kunt ook een blad van de weegbree of een gebakken ui op het aangetaste oor leggen totdat de zweer doorbreekt;
• Ook in de volksgeneeskunde wordt laurierblad veel gebruikt voor deze aandoening: giet vijf stukjes laurierblad in een glas water, breng aan de kook en laat het trekken. Gebruik 3 eetlepels tweemaal daags en druppel tien druppels in de oorholte.

Nadat de zweer is doorgebroken, kunt u een stoombad nemen: kook een waterkoker en plaats deze, door een badstof handdoek over de tuit te leggen, in een richting die minstens vijftig centimeter van de ontsnappende stoom tot aan uw oor verwijderd is. Herhaal de warmtebehandeling ongeveer drie minuten en dep uw gezicht vervolgens af met een koude handdoek. Herhaal dit tot tien keer. Negatieve gevoelens in de neus-keelholte verdwijnen binnen vijf minuten.

Volksremedies

Soms kunt u, als aanvullende therapie voor een snel herstel, traditionele recepten gebruiken. Het is echter raadzaam om uw arts te raadplegen voordat u deze methoden gebruikt om de kans op verergering van de aandoening te verkleinen. Dit advies is vooral relevant voor kinderen.

De volgende recepten kunnen bijvoorbeeld als volkstherapie worden gebruikt:

1. Het aloësap moet eruit worden geperst en een wattenstaafje moet in het sap worden gedrenkt. Dit moet een nacht in het oor worden gestoken totdat de wond is hersteld;
2. Een lepel sint-janskruid wordt met een glas water overgoten en een uur laten trekken. Daarna wordt het aftreksel gezeefd en wordt het oor tweemaal daags gespoeld.
3. Was het geraniumblad (vers) grondig, maak er een klein klompje van en stop het in de aar. Laat het blad twee tot drie uur in de aar zitten.
4. Verdun propolistinctuur met water in een verhouding van 1:2, doop een wattenstaafje in de oplossing en breng het in het aangedane oor. Laat het een uur inwerken en herhaal dit twee keer per dag.
5. Knoflook moet tot pulp worden geplet en gemengd met plantaardige olie in een verhouding van 1:1. Smeer de gehoorgang twee keer per dag met dit mengsel.

[ 14 ]

Homeopathie

Homeopathische middelen worden soms gebruikt om ontstekingsziekten van het oor te behandelen. Hoewel deze behandelmethode nog steeds onderwerp van discussie is onder medisch personeel, kunnen we hieruit geen precieze conclusies trekken over de voor- of nadelen ervan. Soms levert een homeopathische behandeling echter wel het gewenste resultaat op.

U kunt Aconitum bijvoorbeeld gebruiken bij aandoeningen zoals oorpijn, tintelingen of ‘waterdruppels in het oor’.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling kan worden toegepast bij aandoeningen zoals necrotiserende ontsteking van de oorschelp en furunkels van de oorschelp. In dit geval wordt resectie van weefsel uitgevoerd dat necrose heeft ondergaan.

Daarnaast kan een spoedoperatie nodig zijn als er een abces ontstaat in de uitwendige gehoorgang (beperkt type). In dat geval is een incisie en plaatsing van drainage nodig, uitgevoerd door een KNO-arts.

Om purulente afscheiding of plaque te verwijderen bij ernstige of schimmelachtige pathologieën, kan een chirurgische behandeling nodig zijn.