Diffuse otitis media: acuut, otitis externa

Ooraandoeningen zijn iets waar bijna iedereen mee te maken krijgt, zij het niet vaak. Bovendien zijn de meesten van ons al sinds hun kindertijd bekend met dit type aandoening. De waarschijnlijk meest voorkomende aandoening van het gehoororgaan is otitis media, waarmee we gewoonlijk een middenoorontsteking bedoelen. Het woord "otitis" duidt in feite op een ontstekingsproces in de weefsels van het oor, ongeacht de diepte van de penetratie, en naast het middenoor bestaan er ook inwendige en uitwendige otitis media. Deze laatste kan, afhankelijk van het gebied met weefselschade, worden onderverdeeld in beperkte en diffuse otitis media, wat veel problemen belooft, maar overmatige zwavelafgifte uit het oor is niet de ergste.

[ 1 ]

Epidemiologie

Statistisch gezien hebben de meesten van ons al op jonge leeftijd last gehad van oorontstekingen van verschillende ernst. Dit draagt echter niet bij aan de ontwikkeling van immuniteit tegen oorontstekingen, die door veel verschillende pathogenen kunnen worden veroorzaakt. Daarom hebben velen tijdens hun schooljaren en zelfs op volwassen leeftijd meer dan eens last van oorontstekingen. Mensen bij wie de activiteiten kunnen worden bemoeilijkt door frequent water dat in de gehoorgang terechtkomt (zwemmers, duikers) zijn bijzonder vatbaar voor ooraandoeningen.

Koud water helpt zwavel weg te spoelen en verzwakt de lokale immuniteit door weefselonderkoeling. Bovendien kan het een bron van infectie zijn, die, wanneer het met water in de gehoorgang terechtkomt, daar vaak blijft. En als iemand een nauwe gehoorgang heeft en het water geen haast heeft om eruit te komen, treedt er stagnatie op, wat de situatie alleen maar verergert en bijdraagt aan de verspreiding van de infectie.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken diffuse otitis media

Bij het onderzoeken van de pathogenese van otitis externa kwamen we twee soorten problemen tegen die bijdragen aan ontstekingen. Dit zijn infecties en allergenen. Infectieuze factoren omvatten niet alleen bacteriën, maar ook schimmels of virussen. Deze laatste kunnen bijdragen aan de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, omdat ze het immuunsysteem sterk verzwakken. En als het lichaam niet vecht, blijft de ziekte lange tijd onopgemerkt voortbestaan.

Opgemerkt moet worden dat in ongeveer 60-70% van de gevallen van diffuse otitis de oorzaak een bacteriële infectie is. Dit kunnen streptokokken en stafylokokken zijn, Pseudomonas aeruginosa en andere vertegenwoordigers van pathogene en opportunistische microflora. Ongeveer 10% van de ziektegevallen wordt geassocieerd met een schimmelinfectie (otomycose). In andere gevallen hebben we het over een allergische of virale aandoening van het oor.

Meestal brengen we zelf bacteriën in het oor tijdens het schoonmaken, en creëren we zelf gunstige omstandigheden voor hun voortplanting door per ongeluk de huid in de gehoorgang, op de oorschelp of in de tragus te krabben. De infectie treedt dan zonder onze hulp op.

Bacteriën kiezen vochtige plekken om zich voort te planten. Regelmatige blootstelling van het oor aan water, dat oorsmeer vloeibaar maakt en verwijdert en gunstige omstandigheden creëert voor de voortplanting en verspreiding van infecties, kan ook schadelijk zijn voor zwem- en duikliefhebbers, en natuurlijk ook voor professionele zwemmers.

Aspergillus- en Candida-schimmels hebben dezelfde penetratieroutes als een bacteriële infectie. Virussen kunnen echter niet alleen van buitenaf, maar ook van binnenuit de wond binnendringen. ARVI, griep en virale tonsillitis zijn ziekten die gemakkelijk gecompliceerd kunnen worden door oorontsteking, omdat een virale infectie zich zeer snel via de bloedbaan verspreidt en, tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit, complicaties veroorzaakt in verschillende delen van het lichaam.

Wat het gehoororgaan betreft, wordt ontsteking van het middenoor beschouwd als een complicatie van virale pathologieën, maar in het geval van purulente ontsteking met perforatie van het trommelvlies, komt het exsudaat in de uitwendige gehoorgang terecht, wat irritatie en ontsteking van de weefsels van het uitwendige oor veroorzaakt, d.w.z. diffuse otitis.

Een uitwendige otitis media kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van bepaalde huidaandoeningen (dermatitis, eczeem, psoriasis, seborroe ) van allergische of auto-immuun aard. Meestal begint een ernstige ontsteking wanneer iemand aan het getroffen gebied in het oor krabt en daar een infectie oploopt.

[ 5 ], [ 6 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor het ontstaan van diffuse otitis zijn ook te frequent en grondig reinigen van de oren. Zelfs als de huid in dit geval niet beschadigd is, zal het regelmatig verwijderen van het beschermende smeermiddel (oorsmeer) niet bijdragen aan de gezondheid van het gehoororgaan. Er vindt in dit geval immers geen natuurlijke reiniging van de gehoorgang plaats en pathogene bacteriën en allergenen kunnen de onbeschermde huid direct aantasten.

Sommige lezers zouden kunnen concluderen dat oorsmeer de beste manier is om otitis te voorkomen. Maar dit geldt al voor een matige hoeveelheid. Grote ophopingen van oorsmeer dragen alleen maar bij aan verstopping en gehoorverlies. Oorsmeer vormt een ernstig obstakel voor de verwijdering van ziekteverwekkers uit de gehoorgang, en de vorming ervan kan leiden tot dezelfde diffuse otitis.

Verstopping in het oor komt vaker voor bij mensen met een constitutioneel kenmerk zoals een nauwe gehoorgang. Oorsmeer uit een nauwe opening komt moeizaam vanzelf naar buiten, maar mechanische reiniging veroorzaakt ook bepaalde problemen en kan worden bemoeilijkt door weefseltrauma in het oor.

[ 7 ]

Pathogenese

Onze huid, inclusief de binnenkant van het oor, wordt dagelijks blootgesteld aan allerlei micro-organismen (bacteriën, schimmels, virussen), stof, diverse allergenen uit de lucht, enz. Onder bepaalde omstandigheden zijn ze allemaal irriterend en kunnen ze ontstekingsprocessen veroorzaken, maar diffuse otitis, een gegeneraliseerde ontsteking van de buitenoor, ontstaat niet altijd doordat bacteriën of stof op de huid terechtkomen.

Ontsteking, ongeacht de lokalisatie, gaat altijd gepaard met een schending van de algemene en lokale immuniteit, waardoor de ziekteverwekker de kans krijgt om ongestraft lichaamscellen te vernietigen. Neem bijvoorbeeld dezelfde stafylokok. Deze kan maandenlang rustig op de menselijke huid overleven zonder zich op enigerlei wijze te manifesteren. Maar zodra het immuunsysteem faalt, verandert de opportunistische bacterie in een pathogene bacterie door zijn vermogen om zich actief te vermenigvuldigen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat sommige soorten bacteriële pathogenen, zoals Staphylococcus aureus, niet alleen wachten tot de immuniteit afneemt, maar dat ze deze ook zelf kunnen provoceren zodra ze zich in een gunstige omgeving bevinden met een hoge temperatuur en voldoende luchtvochtigheid.

Ons lichaam heeft alles in huis om binnengedrongen ziekteverwekkers te inactiveren. De huid zelf vormt al een beschermende barrière voor de delicatere inwendige weefsels. En in de oorschelp, die aan de buitenkant wordt begrensd door de oorschelp en aan de binnenkant door het trommelvlies, bevindt zich ook nog eens extra bescherming: een speciale viskeuze afscheiding genaamd zwavel.

Gezicht, lichaam, armen en benen kunnen gemakkelijk worden gereinigd van alle overbodige zaken met water en zeep. Maar het uitwendige oor heeft een vrij smalle (smaller dan welke vinger dan ook) gehoorgang, die niet beschermd is tegen het binnendringen van micro-organismen, stof, insecten en ander ongedierte. Het is niet zo gemakkelijk om het oor verder dan de oorschelp van buitenaf te reinigen, maar dit wordt mogelijk gemaakt door zwavel, dat in beperkte hoeveelheden in het oor wordt afgescheiden. Zwavel smeert de huid in het oor en alles wat van buitenaf in het oor komt, zet zich af op dit smeermiddel.

Door oorsmeer te grondig te verwijderen met geïmproviseerde middelen, riskeren we niet alleen de beschermende barrière te verzwakken, maar ook de tere huid in het oor te beschadigen. Zodra bacteriën in zo'n wondje terechtkomen, zullen ze hun 'paradijs' niet meer zo snel willen verlaten. De infectie zal zich actief vermenigvuldigen en stoffen vrijgeven die irritatie en vernietiging van huidcellen en onderhuids weefsel in de oorschelp bevorderen.

In dit geval zal de actieve vrijgave van sereuze afscheiding niet zozeer duiden op de activering van de afweermechanismen van het lichaam, maar eerder op de toevoeging van ontstekingsvocht aan de zwavel en eventueel pus, afhankelijk van welke ziekteverwekker de ontsteking heeft veroorzaakt.

Zoals we al zeiden, wijst zelfs het binnendringen van bacteriën in het oor niet op een 100% ontwikkeling van diffuse otitis. Er zijn geschikte omstandigheden nodig, en de belangrijkste daarvan is een lage immuniteit. En wiens immuniteit is aanvankelijk nog zwak? Natuurlijk, bij kinderen, omdat het jaren duurt om verworven immuniteit te ontwikkelen en de aangeboren immuniteit niet in staat is om een ernstige ziekteverwekker te bestrijden. Een onvoldoende ontwikkeling van het immuunsysteem kan ook leiden tot een hoge gevoeligheid voor niet-infectieuze irriterende stoffen - allergenen - en huidallergische reacties gaan ook gepaard met weefselontsteking.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomen diffuse otitis media

Omdat otitis een ontsteking van het oor is, en elk ontstekingsproces gekenmerkt wordt door roodheid en zwelling van de weefsels, kan de ontwikkeling van diffuse otitis nauwkeurig worden beoordeeld aan de hand van deze symptomen, die de eerste tekenen van de ziekte zijn.

Hyperemie en zwelling van de weefsels van buiten naar binnen in de gehoorgang zijn uiterlijke tekenen van het begin van de ziekte. Vrijwel direct komen daar pijn en jeuk bij. De intensiteit van de pijn hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte en de diepte van de weefselschade. De temperatuur van de weefsels op de plaats van de ontsteking is altijd iets hoger, waardoor de patiënt een ongewone warmte in het aangetaste oor kan voelen.

Over het stadium van de pathologie gesproken, is het belangrijk te begrijpen dat de pijn in de acute fase van de ziekte heviger zal zijn. Aanvankelijk treedt de pijn vooral op bij het aanraken van het getroffen gebied of bij het drukken op de tragus, maar deze kan vervolgens permanent aanwezig zijn, vooral als de wond al is gaan etteren. De pijn verergert vaak tijdens het eten en bij het kauwen. In dit geval begint de patiënt slechter te eten en geeft hij de voorkeur aan vloeibaar voedsel.

Er kan ook een toename van lymfeklieren in de onderkaak en de hals optreden. De lymfeklieren worden groter en zijn pijnlijk bij druk.

Bij het chronische verloop van de ziekte hangt alles af van het resultaat van de behandeling van de acute aandoening. Chronische otitis media wordt veroorzaakt door een onjuiste behandeling van acute diffuse otitis media of door het negeren van het probleem. Het uitblijven van behandeling tegen een achtergrond van verminderde immuniteit kan ertoe leiden dat de ziekte tijdelijk afneemt en vervolgens weer verergert met een hoge pijnintensiteit.

Maar laten we teruggaan naar de zwelling. Hoewel deze niet ernstig is, is de pijn niet zo hevig dat desinfectie en mechanische reiniging van de gehoorgang nodig is. Wanneer de zwelling toeneemt, kan de diameter van de gehoorgang zo sterk afnemen dat iemand slechter gaat horen, een ruis in de oren krijgt en er een sterke zwavelafscheiding optreedt.

Sommige patiënten klagen over oorverstopping, een gevoel dat vergelijkbaar is met wanneer er water in de gehoorgang komt en daar een tijdje blijft. Dit constante ongemak in het oor kan hoofdpijn veroorzaken.

Als we het over een wond hebben, draagt een bacteriële infectie bij aan de ontwikkeling van een purulent-ontstekingsproces. De afscheiding wordt purulent, er vormen zich korstjes op de wond die er periodiek afvallen, wat hevige pijn veroorzaakt op de plaats van de laesie en een onaangename geur uit de gehoorgang. Een dergelijke otitis in acute vorm treedt vaak op met een temperatuurstijging tot 38 graden Celsius en hoger. Bij een chronisch beloop van de pathologie kan de temperatuur normaal zijn of licht verhoogd tijdens exacerbaties.

De aard van de afscheiding hangt af van het type otitis. Bij allergische otitis en sommige bacteriële infecties is transparante, geurloze afscheiding kenmerkend. Maar meestal wordt bacteriële otitis gekenmerkt door slijmerige afscheiding met pus. Bij een schimmelinfectie van het oor heeft de afscheiding een onaangename geur. Er is een witachtige, gelige en zelfs zwarte laag op de huid zichtbaar.

Eczemateuze diffuse otitis externa is een aandoening waarbij de ontsteking optreedt tegen de achtergrond van dermatitis of eczeem, die gecompliceerd wordt door de penetratie van een bacteriële infectie in de wond. Deze aandoeningen komen het vaakst voor bij mensen die gevoelig zijn voor allergieën, bijvoorbeeld bij het dragen van oorbellen. In dit geval worden etterende huiduitslag waargenomen op het huidoppervlak aan de binnen- en buitenkant van de gehoorgang, wordt de huid hobbelig met de vorming van een stratum corneum, begint te vervellen en jeukt hevig. Bij gewone bacteriële en virale otitis is de jeuk minder intens dan bij otomycose en eczemateuze ontstekingen.

De hemorragische vorm van otitis externa wordt gekenmerkt door het verschijnen van microscopisch kleine blauwe plekken op de ontstoken huid. Hierdoor krijgt de slijmafscheiding een roze tint of bevat deze bloedinsluitsels.

Het is belangrijk om te onthouden dat er twee soorten otitis externa bestaan: beperkte en diffuse otitis. Als er een klein puistje of furunkel in het oor verschijnt, spreken we van beperkte otitis, die meestal een bacteriële oorzaak heeft. Maar als de ontsteking diffuus is, wordt de diagnose diffuse otitis gesteld.

Bij virale otitis tegen de achtergrond van ARVI komen beide algemene symptomen duidelijk tot uiting: hoofdpijn, zwakte en zweten, malaise, hyperthermie en lokale symptomen die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces.

Het menselijk gehoororgaan is een gepaard orgaan. Dit betekent echter niet dat de ziekte beide oren tegelijkertijd moet aantasten. Het kan gaan om rechtszijdige, linkszijdige diffuse otitis of schade aan beide oren tegelijk.

Unilaterale otitis externa is een ontsteking van het linker- of rechteroor tot aan het trommelvlies. Meestal ontstaat de aandoening door trauma aan het oorweefsel. Bilaterale diffuse otitis is een ontsteking van de oren aan beide zijden, die het vaakst voorkomt bij zwemmers, van wie beide oren evenveel in het water liggen.

[ 11 ], [ 12 ]

Complicaties en gevolgen

Het lijkt erop dat een externe otitis media niet zo'n vreselijke ziekte is als een ontsteking van het middenoor of het binnenoor, waarbij het proces dreigt zich naar binnen te verplaatsen naar de hersenvliezen of iemand het gehoor te ontnemen wanneer het trommelvlies geperforeerd is. En de kans dat een externe otitis media overgaat in een middenoorontsteking is zeer klein. Niettemin blijft er enig gevaar bestaan, een ontsteking is niet iets om over te lachen.

Ten eerste gaat otitis altijd gepaard met oorpijn, en niets brengt iemand zo van zijn stuk als hoofdpijn. Het gevolg is dat het werkvermogen afneemt, het geheugen en het denkvermogen achteruitgaan. Constante pijn put een persoon uit en veroorzaakt irritatie, wat vervolgens leidt tot conflicten in het gezin en op het werk.

Ten tweede, als we bedenken dat diffuse otitis een pathologie is die, zelfs in de acute fase, lang duurt (2-3 weken) en vaak gepaard gaat met voedingstekorten, dan kan het lichaam tijdens de ziekte zo verzwakt raken dat het eenvoudigweg niet in staat is de ziekteverwekkers te bestrijden, wat met allerlei complicaties gepaard gaat.

Chronische oorontstekingen (we hebben het over ontstekingen die een maand of langer aanhouden) leiden vaak tot een geleidelijke vernauwing van het lumen van de gehoorgang. Dit heeft uiteraard invloed op de gehoorkwaliteit. Na verloop van tijd kan de gehoorgang zo ver vernauwen dat de patiënt de diagnose gehoorverlies aan één of beide oren krijgt. Een kind met een gehoorbeperking zal aan een gespecialiseerde instelling moeten studeren om gelijke tred te houden met zijn leeftijdsgenoten, en bij volwassenen veroorzaakt gehoorverlies problemen in zowel de communicatie als op het werk, waardoor de beroepskeuze en carrièremogelijkheden worden beperkt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostics diffuse otitis media

Vaak zijn de symptomen van otitis externa duidelijk. Oorpijn, roodheid en zwelling van de weefsels buiten en binnen de gehoorgang spreken boekdelen over het ontstekingsproces. Maar dezelfde symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door een gewone furunkel die in de gehoorgang rijpt.

Een KNO-arts diagnosticeert ooraandoeningen. Eerst bevraagt hij de patiënt over alle symptomen, onderzoekt hij het weefsel rond het oor, palpeert hij de regionale lymfeklieren en meet hij de lichaamstemperatuur. Vervolgens voert hij instrumentele diagnostiek uit met behulp van een speciaal apparaat - otoscopie, waarmee de toestand van de gehoorgang en het trommelvlies kan worden beoordeeld. Zo kan de arts zien hoe diep de ontsteking zich heeft verspreid en de meest effectieve behandeling kiezen.

Wat laboratoriumtests betreft, geven conventionele bloed- en urinetests bij diffuse otitis weinig informatie over de ziekte. Het is zinvol om ze voor te schrijven in het kader van therapeutische procedures om de mogelijkheid en veiligheid van hun toepassing bij verschillende gezondheidsproblemen te beoordelen.

Het is echter zeer nuttig om de bestaande afscheiding uit het oor al in de diagnostische fase te onderzoeken. De arts neemt een afstrijkje van het aangetaste weefsel en stuurt dit naar het laboratorium voor onderzoek. Dit helpt bij het identificeren van de ziekteverwekker in geval van een bacteriële of schimmelinfectie, en in sommige gevallen ook bij het bepalen van het allergeen.

[ 16 ]

Differentiële diagnose

Bij de differentiële diagnose van otitis media sluit de arts pathologieën met vergelijkbare symptomen uit: furunculose, eczeem, oordermatitis en bepaalt de oorzaak van de ontsteking en de relatie met andere ziekten, bijvoorbeeld virale infecties.

Behandeling diffuse otitis media

Omdat diffuse otitis externa geen levensbedreigende aandoening is en geen gevaar vormt voor anderen, zelfs niet in het geval van een bacteriële infectie, wordt de ziekte in de meeste gevallen poliklinisch behandeld. Dat wil zeggen dat de arts de benodigde medicijnen en ingrepen voorschrijft die de patiënt thuis moet innemen en uitvoeren. Sommige fysieke ingrepen kunnen echter een bezoek aan een medische instelling vereisen.

Wat moet u doen bij middenoorontsteking?

Omdat otitis gepaard gaat met weefselontsteking, worden ontstekingsremmende medicijnen beschouwd als de belangrijkste geneesmiddelen bij de behandeling van pathologie. De voorkeur gaat uit naar externe middelen die antimicrobiële componenten bevatten. Maar bij een infectie is het erg belangrijk om de aard ervan te kennen. Bij een bacteriële infectie zijn antibiotica onmisbaar, bij otomycose worden antischimmelmiddelen gebruikt (miconazol, Exoderil, nitrofungine-oplossing, enz.), bij een virale infectie kunnen antimicrobiële middelen alleen worden voorgeschreven als preventieve maatregel tegen bacteriële complicaties, maar vitaminen en immunomodulatoren worden als de belangrijkste geneesmiddelen beschouwd.

Antihistaminica (Loratadine, Diazolin, Citrine, enz.) zijn zeer geschikt om weefselzwelling die gehoorverlies veroorzaakt te verlichten. Ze kunnen worden voorgeschreven voor elk type otitis, maar bij eczemateuze otitis zijn dergelijke medicijnen verplicht.

Bij een bacteriële infectie in het beginstadium van de pathologie kan de ontsteking zelfs worden verlicht met conventionele antiseptische crèmes en oplossingen, evenals NSAID's voor systemisch gebruik (Nimid, Nimesil, Ibuprofen, enz.). Meestal helpen niet-steroïde geneesmiddelen ook bij pijnverlichting. Als dit niet lukt, kan de arts effectieve pijnstillers voorschrijven (Analgin, Ketanov, Codeïne, enz.).

Bij ernstige ontstekingen en eczeem wordt de voorkeur gegeven aan hormonale geneesmiddelen in de vorm van druppels en zalven (Flucinar, Oxycort, Docacorten, hydrocortisonzalf, betamethasoncrème, enz.). Deze worden lokaal gebruikt en hebben een beter effect dan systemische NSAID-therapie en hebben geen negatieve invloed op de inwendige organen. Steroïde geneesmiddelen zijn effectiever dan andere in het bestrijden van ontstekingen en jeuk in het aangetaste oorweefsel. Bij ernstige ontstekingen kunnen ook orale corticosteroïden worden voorgeschreven (Prednisolon, Hydrocortison, enz.).

Een verplichte procedure bij otitis externa is het wassen van het zieke oor met desinfecterende oplossingen (miramistine, zoutoplossing of fysiologische oplossing, mineraalwater, lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat, zwakke jodiumoplossing, chlorofyliptoplossing, enz.). Waterstofperoxide en furaciline-oplossing zijn ook geschikt om het oor te reinigen van afscheiding. En hoewel het zieke oor van warmte houdt, mag de temperatuur van de oplossing niet te hoog zijn.

Het is natuurlijk beter dat de behandeling door een ervaren arts wordt uitgevoerd. Maar als u voorzichtig bent, kunt u het zelf doen met een wegwerpspuit (zonder naald) en een warme antiseptische oplossing. Vul de spuit met de bereide oplossing, kantel uw hoofd opzij zodat het pijnlijke oor naar de hemel wijst en giet de oplossing langzaam (nooit onder druk) uit de spuit in de gehoorgang. Nadat u even hebt gewacht tot het oorsmeer en de film in het oor zacht zijn geworden, kantel uw hoofd achterover, zodat de vloeistof rustig de gehoorgang kan verlaten.

Wassen gebeurt 3 of 4 keer per dag, zoals voorgeschreven door de behandelend arts. Het wordt beschouwd als een voorbereidende procedure voor een serieuzere behandeling. Lokale ontstekingsremmende en antibiotische therapie wordt uitgevoerd met zalven (Levomekol, Vishnevsky-zalf, Triderm, Celestoderm, Bactroban, Altargo, Neomycin, enz.) en druppels (Otinum, Candibiotic, Sofradex, enz.).

Druppels en oplossingen (chlorofyllipt, penicilline, miramistine) kunnen eenvoudig in het oor worden gedruppeld, maar met zalven is het iets ingewikkelder: deze worden met behulp van turunda's (een stukje verband dat in een tourniquet of wattenstaafje is gedraaid) in de gehoorgang ingebracht. De zalf wordt direct op de turunda's aangebracht en enkele minuten in het pijnlijke oor gehouden, waarbij een klein "staartje" aan de buitenkant overblijft om het verwijderen van de turunda uit het oor te vergemakkelijken.

Als lokale behandeling van bacteriële diffuse otitis geen tastbare resultaten oplevert, schrijft de arts antibiotica voor oraal of parenteraal gebruik voor, die de toestand van de patiënt in korte tijd normaliseren. Bij het voorschrijven van dergelijke medicijnen moet echter altijd rekening worden gehouden met de verwekker van de infectie. Anders is de behandeling mogelijk niet effectief, maar draagt deze bij aan de verergering van het probleem van de ontwikkeling van antibioticaresistentie van pathogene micro-organismen.

Nadat de acute symptomen zijn verlicht, kan fysiotherapie worden voorgeschreven. Meestal gaat het om thermische procedures om weefsels op te warmen met UHF-stromen, bacteriële infecties te bestrijden met ultraviolet licht en magneettherapie.

Bij beperkte otitis media met de vorming van een furunkel (abces) is een chirurgische behandeling meestal geïndiceerd, omdat er een risico bestaat dat er pus doorbreekt en in het middenoor en de hersenen terechtkomt.

Effectieve oordruppels bij otitis

Het behandelen van diffuse otitis is vrij lastig; het is niet voor niets dat de behandeling vaak twee of meer weken duurt. Maar het is ook onmogelijk om de ziekte niet te behandelen, anders wordt het chronisch of, erger nog, verspreidt het etter zich in het oor.

Lees ook:

• Druppels voor otitis
• Druppels voor otitis bij kinderen

Om pijn en ontsteking in het uitwendige oor zo snel mogelijk te verlichten, is het niet nodig om hormonale medicijnen te gebruiken. U kunt eerst effectieve antiseptische middelen proberen, zoals het inmiddels populaire medicijn "Otinum", verkrijgbaar in de vorm van oordruppels.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otinum

Het belangrijkste actieve ingrediënt van de druppels is een stof die ontstaat door een chemische reactie tussen salicylzuur en cholinesalicylaat. Hierdoor verlicht het medicijn ontstekingen en stopt het oorpijn. Het actieve ingrediënt vermindert de activiteit van enzymen die ontstekingsprocessen activeren.

Een extra bestanddeel van het medicijn is glycerine. Dit heeft ook een gunstig effect: het helpt oorsmeer te verzachten en te verwijderen.

Otinum druppels kunnen worden gebruikt bij zowel uitwendige als middenoorontsteking. Ze kunnen worden gebruikt na het wassen van de oren of vóór de behandeling en hygiëneprocedure, omdat ze de gehoorgang helpen reinigen van zwavel en ontstekingsvocht.

Als oorsmeer zich in de oren heeft opgehoopt en een prop heeft gevormd, moet het medicijn tweemaal daags worden gedruppeld, 3-4 druppels in één oor, om het te verwijderen. De behandelingsduur is 4 dagen.

Voor medicinale doeleinden worden de druppels in dezelfde dosering 3 of zelfs 4 keer per dag gebruikt.

Nadat u de druppels heeft toegediend, is het raadzaam om even te gaan liggen als u de behandeling liggend heeft uitgevoerd. U kunt ook enkele minuten zitten, waarbij u het oor omhoog houdt om te voorkomen dat de vloeistof eruit loopt.

Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van volwassen patiënten. Er is geen informatie over de effecten ervan op kinderen. De gebruiksaanwijzing geeft echter aan dat het gebruik van een dergelijk medicijn tijdens de zwangerschap potentieel gevaarlijk kan zijn, hoewel het bij lokale toepassing niet in het bloed wordt opgenomen.

Andere contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn onder meer de individuele gevoeligheid voor de bestanddelen en schade aan het trommelvlies, het deel dat als grens tussen het buitenoor en het middenoor fungeert.

Tijdens het gebruik van het medicijn voor de behandeling van diffuse otitis media kunnen de volgende onaangename symptomen optreden: roodheid en jeuk van de huid op de plaats waar de vloeistof wordt aangebracht, allergische reacties. Als het trommelvlies beschadigd is, kan een vrij giftig medicijn het gehoor van de patiënt nadelig beïnvloeden.

Druppels kunnen ook worden gebruikt om bacteriële infecties te bestrijden. In dat geval moet het gebruikte medicijn een antibioticum bevatten dat effectief is tegen de geïdentificeerde bacteriestammen.

Ciprofarm

Een al lang bekend geneesmiddel voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten van ogen en oren. De werkzame stof is een antibioticum uit de fluorochinolongroep: ciprofloxacine. Deze stof heeft een uitgesproken bacteriedodende werking op de meeste anaërobe bacteriën die ontstekingen in de oorschelp kunnen veroorzaken. Het is ook effectief tegen mycobacteriën.

Bij lokale toepassing dringt het geneesmiddel niet diep in de weefsels door en heeft het geen bekende toxische effecten. Net als Otinum kan het gebruikt worden voor de behandeling van purulente otitis media en otitis externa.

Antibacteriële druppels "Tsiprofarm" kunnen worden gebruikt bij de behandeling van volwassenen en kinderen vanaf 1 jaar. Bij baby's worden na het reinigen van het oor 3 druppels van het geneesmiddel in de gehoorgang gedruppeld, bij volwassenen 4 druppels. De tussenpoos tussen de behandelingen moet 12 uur zijn. Na het indruppelen is het raadzaam om 10 minuten te gaan liggen, zodat het geneesmiddel goed kan indringen en niet uitstroomt na het opstaan.

Aan het begin van de behandeling van acute symptomen kunnen 6 (voor kinderen) of 8 (voor volwassenen) druppels van het geneesmiddel in één keer in de gehoorgang worden ingebracht, waarbij de uitgang van het oor met een wattenstaafje wordt afgesloten. Gebruik vervolgens de aanbevolen dosering.

Het medicijn wordt doorgaans niet voorgeschreven aan patiënten met een intolerantie voor chinolonantibiotica of overgevoeligheid voor hulpstoffen van het medicijn. Het medicijn wordt wel voorgeschreven aan kinderen vanaf één jaar. Tijdens de zwangerschap mag het alleen worden gebruikt bij ernstige purulente ontstekingen die een gevaar vormen voor de aanstaande moeder.

Bijwerkingen zijn niet divers en manifesteren zich in de vorm van weefselirritatie en jeuk, die u aan uw arts moet melden. Dergelijke symptomen kunnen immers wijzen op een intolerantie voor de componenten. Bij ernstige overgevoeligheidsreacties zijn anafylactische reacties mogelijk, die zelden worden waargenomen bij de behandeling van oren.

Bij gebruik van Ciprofarm moet de tijd tussen het gebruik en het gebruik van andere medicijnen minstens een kwartier bedragen. Het medicijn kan de gevoeligheid voor zonlicht verhogen, dus vermijd tijdens de behandeling buiten in de zon, bezoek geen zonnebank en vermijd UV-behandelingen.

Om diffuse otitis te behandelen, moeten veel verschillende medicijnen worden voorgeschreven, wat niet erg handig en eerlijk gezegd duur is voor patiënten. Vooral als de behandeling geen resultaat oplevert en het gebruikte medicijn na een week vervangen moet worden door een ander.

Het gebruik van complexe preparaten, waarbij de ontstekingsremmende werking wordt gecombineerd met een antimicrobiële en zelfs antischimmelwerking, maakt de behandeling van middenoorontstekingen iets eenvoudiger. Het zijn juist deze preparaten, geproduceerd in de vorm van druppels, waar we het nu over zullen hebben.

Garazon

Een ontstekingsremmend en antibacterieel geneesmiddel in de vorm van een medicinale oplossing, waarvan de belangrijkste werkzame stoffen betamethason en gentamicine zijn. De basis van het geneesmiddel is een combinatie van een corticosteroïd en een antibioticum.

• Betamethason is een ontstekingsremmende component van het medicijn en wordt beschouwd als een sterk corticosteroïd met een snelle en langdurige werking. Het verlicht ontstekingen en jeuk en heeft een vaatvernauwend effect.
• Gentamicine is een antibioticum uit de aminoglycosidegroep en heeft een uitgesproken bactericide werking, zelfs tegen bacteriën die niet gevoelig zijn voor andere antibiotica. Helaas zijn veel streptokokkenstammen er niet gevoelig voor, en dit moet in gedachten worden gehouden bij het voorschrijven van het medicijn.

"Garazon" Druppels worden als krachtig medicijn meestal voorgeschreven in gevallen waarin de ziekteverwekker resistent is tegen andere antibiotica.

Voordat de druppels worden gebruikt, wordt het zieke oor ontdaan van oorsmeer en wondvocht. Vervolgens gaat de patiënt op zijn zij liggen, met het zieke oor bovenop. Per keer worden 3-4 druppels van het geneesmiddel in de gehoorgang gebracht en 10-15 minuten gewacht om het diep te laten indringen. De behandeling kan 2 tot 4 keer per dag worden herhaald.

Wanneer de ontsteking afneemt, worden ook de dosis en de toedieningsfrequentie van het medicijn verlaagd. De behandeling met het medicijn wordt stopgezet wanneer de symptomen van de ziekte verdwijnen.

De druppels kunnen ook op een andere manier gebruikt worden. Bevochtig een wattenstaafje ermee en breng het langere tijd in het oor aan. Zodra het medicijn is opgedroogd, wordt het staafje weer bevochtigd of vervangen door een nieuw.

Het medicijn heeft bepaalde contra-indicaties. Zoals gebruikelijk wordt het niet voorgeschreven bij overgevoeligheid voor de bestanddelen. Andere contra-indicaties voor de behandeling van diffuse otitis media zijn onder andere: herpes, keratitis, waterpokken, beschadiging van het trommelvlies of de afwezigheid ervan. Het medicijn wordt ook niet voorgeschreven voor de behandeling van schimmelachtige vormen van ooraandoeningen.

Langdurig gebruik van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap wordt afgeraden. De mogelijkheid om kinderen met dit geneesmiddel te behandelen, wordt door de arts beoordeeld, maar er dient rekening mee te worden gehouden dat er geen onderzoek is gedaan naar de veiligheid van dit geneesmiddel bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Bijwerkingen van het medicijn bij toepassing op de huid in het oorgebied zijn onder meer een licht branderig gevoel, roodheid en de ontwikkeling van contactdermatitis, als uitingen van een allergische reactie.

Het medicijn bevat het antibioticum gentamicine, dat bekend staat om zijn ototoxische werking, d.w.z. dat het de werking van het gehoororgaan negatief kan beïnvloeden. Het is daarom niet aan te raden om het gecombineerde medicijn langdurig te gebruiken. Het antibioticum heeft een goed penetrerend vermogen, waardoor het gedeeltelijk in het bloed kan worden aangetoond.

Sofradex

Een combinatiemedicijn op basis van twee antibiotica en een hormonale ontstekingsremmer. Het wordt gebruikt voor de behandeling van ogen en oren.

De antibacteriële component van het geneesmiddel bestaat uit het bacteriostatische antibioticum framycetine en de antimicrobiële component gramicidine, die een bacteriostatische of bactericide werking kunnen hebben tegen verschillende micro-organismen. Beide stoffen hebben een breed spectrum aan antimicrobiële activiteit.

De glucocorticosteroïde dexamethason werkt als een ontstekingsremmend bestanddeel, wat zich naast zijn hoofdwerking kenmerkt door een vermindering van jeuk en andere symptomen van allergieën.

"Sofradex" is een specifiek medicijn dat in de keel-neus-oorheelkunde uitsluitend wordt voorgeschreven voor de behandeling van uitwendige vormen van otitis.

Het medicijn wordt verkocht in een flesje met een druppelaar, die voor gebruik wordt vastgezet. De druppelaar wordt vervolgens afgesloten met een dop.

Het geneesmiddel is bedoeld voor de behandeling van patiënten van 7 jaar en ouder. Gebruik bij kinderen jonger dan 7 jaar kan leiden tot een verminderde bijnierfunctie.

Een enkele dosis van het medicijn voor één oor is 2-3 druppels. De indruppelfrequentie is 3 of 4 keer per dag. De behandelingsduur is maximaal 1 week.

Het geneesmiddel mag niet worden voorgeschreven bij overgevoeligheid voor de bestanddelen ervan of voor aminoglycoside-antibiotica, bij virale of schimmelachtige weefselbeschadigingen, bij beschadiging van het trommelvlies of bij het ontbreken ervan.

Het medicijn veroorzaakt geen bijwerkingen die niet typisch zijn voor andere oordruppels. Sommige patiënten klagen over jeuk, irritatie en roodheid van de huid, uitslag en een warm gevoel in de aanbrengplaats, wat ook gebeurt bij het gebruik van andere medicijnen tegen middenoorontsteking.

Langdurig gebruik van het medicijn wordt afgeraden vanwege de mogelijkheid van systemische werking en de ontwikkeling van microflora-resistentie tegen antibiotica. Bovendien kan intensieve antibioticatherapie voor diffuse otitis oorschade door een schimmelinfectie veroorzaken.

Candibiotic

Een uniek combinatiemedicijn dat de eigenschappen van een pijnstiller, antibioticum, antischimmelmiddel en ontstekingsremmer combineert. De werking is gebaseerd op een combinatie van vier totaal verschillende stoffen:

• chlooramfenicol is een antimicrobieel bestanddeel dat in staat is de meeste aerobe en sommige anaerobe bacteriën te bestrijden en een bacteriostatisch effect heeft,
• Clotrimazol is een effectief middel tegen dermatofyten, schimmels en gisten die otomycose en dermatitis van het uitwendige oor kunnen veroorzaken, waarbij de celstructuren van micro-organismen worden vernietigd,
• beclomethason is een synthetische substantie van hormonale aard die werkt als een ontstekingsremmend, antihistaminicum, jeukwerend middel en helpt de afscheiding van ontstekingsvocht te verminderen,
• Lidocaïne is een bekend verdovingsmiddel met een omkeerbaar effect dat helpt de pijn te verminderen.

Het medicijn Candibiotic wordt gebruikt bij allergische en infectieuze-inflammatoire aandoeningen van het buitenoor en het middenoor.

De druppels zijn goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 2 jaar. Kinderen jonger dan 12 jaar krijgen 2 druppels van het geneesmiddel in het oor gedruppeld, met een frequentie van 4 keer per dag. Voor patiënten ouder dan 12 jaar wordt de dosering verhoogd tot 3-4 druppels. De indruppeling wordt 3 of 4 keer per dag uitgevoerd.

De therapeutische kuur duurt gewoonlijk 5-7 dagen.

Net als bij andere druppels moet u, nadat u de vloeistof in het oor hebt gedruppeld, rustig gaan zitten met uw hoofd gekanteld, zodat het pijnlijke oor omhoog komt, of 10-15 minuten op de tegenovergestelde zij liggen.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn niet beperkt tot overgevoeligheid voor de componenten van het multicomponentgeneesmiddel. Het wordt niet voorgeschreven aan patiënten met een intolerantie voor amideanesthetica, trommelvliesbeschadiging, waterpokken en herpesletsels.

Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap is beperkt, ondanks het feit dat er geen informatie is over de negatieve effecten op de foetus of het verloop van de zwangerschap.

Het medicijn heeft dezelfde bijwerkingen als andere druppels die gebruikt worden bij de behandeling van diffuse otitis.

Druppels met antibiotica voor uitwendig gebruik lijken vrij veilig, omdat ze niet in het bloed doordringen. Er is dus geen reden om bang te zijn voor gevaarlijke systemische effecten. U mag dergelijke medicijnen echter niet zonder doktersrecept gebruiken. Ten eerste is het voor een leek erg moeilijk om te bepalen welk medicijn het meest geschikt is om de bestaande ziekteverwekker te bestrijden. En door een ineffectief medicijn te gebruiken, dragen we alleen maar bij aan de verspreiding van antibioticaresistentie.

Ten tweede kan het ongecontroleerd gebruik van zelfs externe antimicrobiële geneesmiddelen bijdragen aan de verstoring van de microflora in het oor en het ontstaan van een schimmelinfectie (candidiasis), die in de toekomst met even sterke antischimmelmiddelen behandeld moet worden.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Volksbehandeling van diffuse otitis

Het moet gezegd worden dat het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis externa niet altijd gerechtvaardigd is. Zelfs diffuse otitis, die gekenmerkt wordt door diffuse ontstekingen, vereist in veel gevallen geen gebruik van zulke sterke medicijnen. Vaak is behandeling met goede antiseptica, zoals boorzuur, voldoende.

Het zou onjuist zijn om boorzuur een puur volksmiddel te noemen voor de behandeling van otitis media, omdat het voorheen actief werd gebruikt door KNO-artsen. Later kwamen er minder giftige medicijnen en raakte boorzuur in de vergetelheid. Desondanks is het nog steeds populair bij traditionele artsen, evenals in de traditionele geneeskunde.

Oordruppels worden gemaakt van een alcoholpreparaat met boorzuur. Het kan puur worden gebruikt of 1:1 verdund met water of "Dimexide". Dit verlicht ontstekingen en zorgt ervoor dat booralcohol beter in het oorweefsel doordringt. Kinderoren kunnen het beste worden behandeld met een preparaat zonder dimexide vanwege de hoge toxiciteit.

Preparaten op basis van boorzuur moeten met een pipet in het oor worden toegediend, 2-3 druppels in één oor (voor kinderen 1-2 druppels). Wacht even en dep de ingang van het oor met een wattenstaafje.

Volwassenen kunnen ook gaas-turunda's weken in boorzuuralcohol. Deze gaas-turunda's worden enkele uren (bij voorkeur een nacht) in het pijnlijke oor geplaatst. Na het inbrengen van de turunda wordt het oor van buitenaf geïsoleerd. Zo'n kompres bestrijdt niet alleen bacteriën en ontstekingen, maar verlicht ook de pijn die wordt veroorzaakt door thermische ingrepen. Bij purulente otitis media heeft warmte echter het tegenovergestelde effect.

Oorkompressen bij otitis: alcohol, wodka, verwarmend, met dimexide

Waterstofperoxide, een effectief antisepticum, is ook uitstekend geschikt voor de behandeling van otitis externa. Verdun het voor gebruik met gekookt of gezuiverd water (8 druppels per 1 eetlepel water).

Doe 5 druppels van het bereide mengsel in het oor en houd dit 15 minuten vast. Laat de vloeistof er vervolgens rustig uitlopen en verwijder het resterende vocht met een wattenstaafje.

Verdunde waterstofperoxide kan ook gebruikt worden om tampons te weken. Deze tampons worden vervolgens enkele minuten tot uren in het oor gehouden.

Oordruppels kunnen 2-3 keer per dag gebruikt worden, turundas kunnen één keer per dag gebruikt worden.

U mag geen misbruik maken van producten als boorzuur en waterstofperoxide. Als er verdachte verschijnselen optreden (branderigheid, jeuk) of als u gehoorverlies constateert, moet u de behandeling onmiddellijk staken en de voorkeur geven aan veiligere producten.

Zo helpt bijvoorbeeld de bekende "briljantgroene" uit de kindertijd de symptomen van otitis externa te verminderen. Alleen hoeft deze nu niet op de cellen, maar op de door ontsteking aangetaste delen van het oor te worden aangebracht met een wattenstaafje. Na 5-6 behandelingen kunt u merkbare verlichting voelen.

Propolis, ui en knoflook worden beschouwd als uitstekende plantaardige antibiotica, die ook gebruikt kunnen worden bij de behandeling van diffuse middenoorontsteking. Het belangrijkste is om te weten hoe je het correct toepast.

Ui en knoflook moeten tot een pasta worden geplet. Elk van deze preparaten kan de huid sterk verbranden, dus smeer het oor vóór gebruik in met plantaardige olie of vaseline. Het is ook aan te raden de pasta in gelijke delen te verdunnen met plantaardige olie en deze te gebruiken als kompressen op het oor, gedurende 1-2 uur, of als zalf, tweemaal daags.

Propolis moet ook voor gebruik verdund worden met water in een verhouding van 1:2. Turunda's worden in de samenstelling geweekt en een nacht in het oor geplaatst.

Sommige genezers gebruiken een aftreksel van laurierblad om otitis externa te behandelen. 4-5 blaadjes van de kruidige plant worden overgoten met een glas water, gekookt en vervolgens twee uur laten trekken. Het aftreksel wordt gebruikt voor indruppeling in het pijnlijke oor (3 druppels, vier keer per dag) en voor inwendig gebruik (1 eetlepel, vier tot vijf keer per dag).

Deze behandeling is vooral nuttig bij allergische ontstekingen en otitis media, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van virale infecties, gepaard gaande met een verminderde immuniteit.

Kruidenbehandeling helpt ook bij otitis externa. Om het oor te wassen vóór de behandeling kunt u afkooksels en infusies van kamille, sint-janskruid en calendula gebruiken. Deze hebben een antiseptische en uitgesproken ontstekingsremmende werking.

Geranium wordt ook beschouwd als een populair middel tegen middenoorontsteking - een bloem die bij velen van ons de huizen siert. Neem een geraniumblad, plet het een beetje, doe het in een gaasje en leg het 2-3 uur in het pijnlijke oor.

Pijn en ontstekingen bij elke vorm van diffuse middenoorontsteking kunnen worden verlicht met aloë (de plant moet minstens 1 jaar oud zijn, maar het is beter om een 3-jarige bloem te gebruiken). Het sap van aloë bevat verschillende ontstekingsremmende bestanddelen. De plant kan op verschillende manieren worden gebruikt:

• Knijp het gelachtige sap eruit en doe 4-5 druppels in elk oor,
• Gebruik sap om turundas nat te maken,
• Knip het binnenste deel van het blad uit, wikkel het in gaas en leg het gedurende 20 minuten of langer op het oor.

De behandeling met aloë vera duurt minimaal 3-4 dagen. Daarnaast kunt u sap in de neus druppelen, wat helpt voorkomen dat de ontsteking zich dieper in het middenoor en het buitenoor verspreidt.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Homeopathie voor diffuse otitis

Homeopathische artsen zijn het ook met traditionele genezers eens over het gebruik van antibiotica bij otitis media. Ten eerste is de ziekte niet altijd bacterieel van aard; allergische, virale en schimmelgerelateerde aandoeningen komen veel voor. Ten tweede is het bij otitis media externa meestal voldoende om de gehoorgang en de huid bij de ingang van het oor regelmatig te behandelen met antiseptica en natuurlijke ontstekingsremmers te gebruiken. Antibiotica en corticosteroïden zouden alleen gebruikt moeten worden bij ernstige gevallen van purulente ontsteking of bij een overgang van het proces naar het trommelvlies, dat gepaard gaat met perforatie en het binnendringen van exsudaat in het middenoor.

Er bestaan diverse homeopathische middelen die gebruikt kunnen worden om diffuse otitis bij volwassenen en kinderen te behandelen, zonder dat er sterke medicijnen nodig zijn.

Artsen schrijven het medicijn Aconitum voor aan het begin van de acute periode van de ziekte, wanneer de oortemperatuur stijgt, koorts en pijn in de gehoorgang optreden.

Belladonna wordt gebruikt bij hevige, acute of kloppende oorpijn, ernstige roodheid van de huid op de plaats van de laesie en verhoogde prikkelbaarheid van de patiënt.

Dezelfde symptomen zijn typisch voor Chamomilla: hevige pijn in het aangedane oor, prikkelbaarheid. Andere symptomen kunnen oorsuizen en een gevoel van congestie in het gehoororgaan zijn.

Ferrum phosphoricum wordt, net als de hierboven beschreven medicijnen, voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte (binnen 3 dagen na het optreden van de eerste tekenen). Het voorschrijven ervan is echter alleen gerechtvaardigd bij een langzame ontwikkeling van de ontsteking.

Bij milde algemene symptomen van otitis media, wanneer acute pijn alleen optreedt bij aanraking van het pijnlijke oor, wordt Gepar zwavel voorgeschreven. Het voorschrijven ervan is ook gerechtvaardigd bij een infectieuze aard van de pathologie, wanneer de afscheiding uit het oor een onaangename geur heeft.

Bij lichte bacteriële afscheiding met een gele of groene kleur, met toegenomen pijn 's nachts en door warmte, kan het homeopathische geneesmiddel Pulsatilla worden voorgeschreven.

Als het begin van de ziekte niet is begonnen en de patiënt hulp heeft gezocht toen de regionale lymfeklieren begonnen te groeien, zal behandeling met Aconitum, Belladonna en Ferrum phosphoricum niet effectief zijn. In dergelijke gevallen is Mercurius dulcis het eerste keus middel, maar als er binnen 24 uur geen verbetering optreedt, is het zinvol om over te stappen op Mercurius solubilis.

Voor oordruppels bij diffuse middenoorontsteking kunt u Verbascum-druppels op basis van de toorts gebruiken. Dit medicijn wordt voorgeschreven bij oorpijn en -congestie, de vorming van schilfers in de gehoorgang zonder purulente afscheiding.

Als otitis gepaard gaat met een virale infectie, moet u antivirale middelen en immunomodulatoren gebruiken. Een van deze middelen is het homeopathische middel "Aflubin". Deze druppels kunnen oraal worden ingenomen en in het oor worden gedruppeld. Om in te druppelen, voegt u 4-5 druppels van het medicijn toe aan 1 theelepel pure wodka. Bedek het oor na het indruppelen met een wattenschijfje en wrijf het tot het rood wordt.

Bij schimmelinfecties kan het medicijn Bioline Candida worden voorgeschreven en bij eczeem aan het middenoor de medicijnen Nitricum Acidum of Psorinum.

Als anti-terugvalmiddel gebruiken wij de voedingssupplementen "Populin", "Ekorsol", "Todikamp", het homeopathische middel Silicea, etc.

Hoewel homeopathische geneesmiddelen over het algemeen als veilig worden beschouwd, is het verstandig om een ervaren homeopathisch arts het geneesmiddel en de effectieve dosering ervan te laten bepalen.

Het voorkomen

Zoals we zien, is het niet de moeite waard om met zo'n gezondheidsprobleem te spotten. En het is zelfs beter om er helemaal niets van te weten. Maar om te voorkomen dat de ziekte je leven dreigt te verwoesten, zul je toch bepaalde preventieve maatregelen moeten nemen:

• Draag bij koud, winderig of vochtig weer een hoed die uw oren bedekt en voorkomt dat ze afkoelt.
• Tijdens het zwemmen, spelen in het water, sporten in het zwembad, enz. moeten je oren beschermd worden tegen water. Dit kan door speciale oordopjes in de gehoorgang te doen of een rubberen dopje te gebruiken.
• Als je toch water in je oor krijgt, moet je het zeker naar beneden kantelen en de tragus lichtjes masseren om het vocht eruit te laten lopen. Dep daarna het oor van buiten en van binnen met een droog, zacht, schoon servetje, vouw het als een turunda of verwarm het met een föhn.
• Probeer in geen geval de binnenkant van de gehoorgang met uw vinger schoon te maken. Ten eerste wassen weinig mensen hun handen voor een dergelijke ingreep, waardoor bacteriën gemakkelijk in het oor terechtkomen. Ten tweede is de tere huid van de gehoorgang zeer gemakkelijk te beschadigen met nagels, en bacteriën dringen snel een verse wond binnen. Over het algemeen is het beter om uw oren niet onnodig aan te raken.
• U moet zich niet te veel laten meeslepen door uw oren schoon te maken met wattenstaafjes. Ze zullen de huid waarschijnlijk niet beschadigen. Deze apparaten zijn echter niet bedoeld voor dagelijks gebruik. Een grondige reiniging van de oren van oorsmeer en opgehoopt "vuil" in het oor moet 2-4 keer per maand worden gedaan. Alleen het gebied aan de rand van de gehoorgang kan dagelijks worden schoongemaakt met water en een handdoek.
• Als de huid van het oor nog steeds niet beschermd is tegen beschadiging, moet de wond behandeld worden met een ontsmettingsmiddel (waterstofperoxide, een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, briljantgroen, enz.).
• Preventie van middenoorontsteking bij mensen met allergieën bestaat uit het nemen van antihistaminica en het behouden van de immuniteit. Iedereen, zonder uitzondering, moet zijn immuunsysteem versterken, want zo voorkom je niet alleen middenoorontsteking, maar ook vele andere ziekten.

Wat kan er gedaan worden om de immuniteit te verbeteren? Eet meer fruit en bessen, rijk aan vitamines, ze geven het lichaam de nodige kracht. Aan het einde van de winter en het begin van de lente zijn er weinig vitamines meer over in voeding, dus geef de voorkeur aan farmaceutische medicijnen, immunomodulatoren en vitaminecomplexen.

• Wees extra voorzichtig wanneer er tekenen van verkoudheid optreden. Elke aandoening van de neus-keel-oor brengt het risico op complicaties in de vorm van otitis media met zich mee. Bacteriële, virale en schimmelinfecties vereisen een snelle en effectieve behandeling. Dit is de enige manier om te voorkomen dat het proces zich uitbreidt naar de gehoororganen.

Hoe kunnen de eenvoudigste preventieve maatregelen alle mogelijke ontwikkelingen van de ziekte voorspellen? Het is duidelijk dat het erg moeilijk is om rekening te houden met alle nuances. Bovendien kan diffuse otitis een gevolg zijn van een onjuiste structuur van het oor en de ontwikkeling van congestie daarin. Toch kunt u, door de bovenstaande regels te volgen, de kans op de ziekte minimaliseren en uzelf beschermen tegen de gevaarlijke gevolgen van oorontsteking.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prognose

Otitis externa is niet de meest vreselijke aandoening van het gehoororgaan, maar toch dwingt ernstige oorpijn ons tot het nemen van dringende maatregelen om de ziekte te behandelen. En dat is maar goed ook, want met tijdige en effectieve behandeling is de prognose voor diffuse otitis, evenals de beperkte vorm ervan, zeer gunstig. De ziekte duurt lang, maar is goed te genezen. Het belangrijkste is om de behandeling af te ronden en niet alleen de oorpijn te verlichten.

Bij ernstige bacteriële ontstekingen mag u niet alleen vertrouwen op traditionele behandelmethoden, omdat dit de infectie kan laten overgaan in een chronische infectie. Bovendien kunnen een koudegolf of een verhoogde luchtvochtigheid, evenals een natuurlijke afname van de immuniteit in de lente-winterperiode of onder invloed van ziekten, herhaaldelijke ontstekingen in de oorschelp veroorzaken.

Bovendien kunnen voortdurende terugvallen, evenals een gebrek aan behandeling, ertoe leiden dat het ontstekingsproces zich verspreidt naar het middenoor, en van daaruit is het een steenworp afstand naar de hersenen. En als we het erover hebben dat ontstekingen bijdragen aan gehoorverlies, dan leidt het ontbreken van behandeling op zich al tot onomkeerbare achteruitgang, gehoorverlies en doofheid.

[ 31 ], [ 32 ]