Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Bloed bij blaasontsteking bij het plassen: kan dat?
Laatst beoordeeld: 12.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Blaasontsteking is een vrij ernstige aandoening die gepaard gaat met hevige pijn, ongemak en een beperkt vermogen om te werken. Soms wordt er bloed bij blaasontsteking waargenomen. Met de juiste behandeling kan de aandoening echter snel en zonder gevolgen genezen.
Kan er bloed bij blaasontsteking voorkomen?
Ernstige vormen van blaasontsteking kunnen gepaard gaan met bloed in de urine. Dit is een vrij gevaarlijk symptoom dat wijst op nierschade en de ontwikkeling van een niersyndroom. Als er bloed in de urine zit, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen, of beter nog, een ambulance bellen.
Bloed in combinatie met pijn en een branderig gevoel kan wijzen op radiatiecystitis, een aandoening die ontstaat als reactie op radiotherapie of chemotherapie. Bij vrouwen moet je er ook eerst zeker van zijn dat het bloed wijst op schade aan het urogenitale stelsel. Misschien is het vaginale afscheiding. In ieder geval is het beter om een arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen en vervolgens de beste behandeling te kiezen.
Epidemiologie
Volgens de statistieken is bloed in de urine een van de complicaties van blaasontsteking, veroorzaakt door onvoldoende naleving van het behandelplan, onjuiste behandeling en een verzwakt immuunsysteem. Ongeveer één op de zes patiënten met blaasontsteking krijgt dan ook last van bloedingen. Tegelijkertijd leidt een bloeding bij één op de zeven patiënten tot een kritieke toestand.
Oorzaken blaasontsteking met bloed
De belangrijkste reden voor het verschijnen van bloed bij blaasontsteking is hematurie (een aandoening waarbij bloed in de natuurlijke afscheidingen van een persoon verschijnt). Deze aandoening houdt in dat het bloed de uitstroomopening heeft bereikt. Het betekent ook dat er een getroffen gebied is dat hevig bloedt.
Tumoren en diverse neoplasmata kunnen ook een oorzaak zijn. Soms kan bloedverlies het gevolg zijn van een infectie of een sterke ontsteking, waardoor de bloedvaten beschadigd raken en hun broosheid en permeabiliteit toenemen. Alcoholmisbruik en drugsgebruik kunnen bloedingen veroorzaken. Ook sommige verwondingen kunnen bloedingen veroorzaken.
[ 10 ]
Risicofactoren
Tot de risicogroep behoren mensen die regelmatig verkouden zijn en infectieziekten hebben, seksueel overdraagbare aandoeningen, virussen en latente infecties. Ook mensen met diverse nieraandoeningen en chronische aandoeningen lopen risico. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt aanzienlijk toe bij onvoldoende voeding, een verminderde weerstand en een tekort aan vitaminen en mineralen.
Pathogenese
De pathogenese is gebaseerd op de verspreiding van de infectie en de ontwikkeling van een sterke ontsteking. Het pathologische proces ontwikkelt zich voornamelijk in het gebied van de blaas en de urinebuis. De nieren raken geleidelijk betrokken bij de ontsteking en de bloedvaten raken beschadigd. De fragiliteit en permeabiliteit van de bloedvaten neemt toe en hun elasticiteit verandert. Tegelijkertijd raken ze vaak beschadigd en barsten ze, waardoor bloed uitstroomt en in de urine terechtkomt. De cellen en weefsels van de blaas zijn onderhevig aan ontsteking. De bloedcirculatie wordt abrupt verstoord en de bloedsomloop verslechtert.
Symptomen blaasontsteking met bloed
Bloed bij blaasontsteking wijst op de ontwikkeling van complicaties, evenals op het feit dat de ziekte zich ontwikkelt en onmiddellijke behandeling vereist. Vaak ontwikkelen zich bij een gecompliceerde vorm van blaasontsteking ook hevige pijn en een branderig gevoel in het urogenitale stelsel, die vooral verergert tijdens het urineren. Vereist verplichte ziekenhuisopname en complexe behandeling.
Het belangrijkste symptoom is bloed in de urine. Het mag niet zomaar een bijmenging van bloed zijn, maar een intense roodheid van de urine, die een stabiele bloederige kleur krijgt. Bloed moet bij elke urinelozing verschijnen. Dan kunnen we zeggen dat we het echt over bloed in de urine hebben. Anders kunnen we aannemen dat het bloed uit een andere biotoop in de urine terecht is gekomen. Een vrouw moet er bijvoorbeeld zeker van zijn dat het bloed afkomstig is van de nieren en niet uit de vagina.
De eerste tekenen zijn de aanwezigheid van druppels bloed in de urine. De urine is dan rood gekleurd. De kleur is stabiel en gelijkmatig verdeeld over de urine. Onzuiverheden zijn niet zichtbaar, alle vloeistof wordt egaal. Pijn treedt in de beginfase meestal niet op, maar treedt later op.
Dit is het meest zekere teken dat blaasontsteking zich ontwikkelt en dat er complicaties in de nieren zijn ontstaan. Bloed kan verschijnen met een verhoogde kwetsbaarheid van de bloedvaten, wat leidt tot bloedingen. Bloed kan ook verschijnen met een verhoogde permeabiliteit van de vaatwanden. Meestal is het nierweefsel onderhevig aan bloedingsschade.
Bloedstolsels bij blaasontsteking
Stolsels ontstaan als bloedstolsels ontstaan of als ontstekingen of bloedingen genezen. Blaasontsteking met bloed is een ernstige vorm van pathologie, wat aangeeft dat onmiddellijke behandeling noodzakelijk is. In dit geval is een grondig onderzoek van de nieren vereist, aangezien zich daar in de meeste gevallen een ontstekings- en infectieproces ontwikkelt.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Bloed bij het plassen met blaasontsteking
Het kan wijzen op schade aan het urogenitale stelsel, de urineleider. Meestal is het volgende beeld te zien: eerst is er sprake van normaal urineren, vervolgens verschijnen er kleine hoeveelheden bloed en aan het einde van het urineren krijgt de urine een volledig bloederige kleur. Pijn treedt in de beginfase van de pathologie meestal niet op, maar in een vergevorderd stadium kan, als er niet tijdig maatregelen worden genomen, hevig bloedverlies optreden en kan er pijnsyndroom optreden.
Bloed en pijn bij blaasontsteking
Bloed in de urine in combinatie met pijn wijst bijna altijd op nierschade. In dit geval verliezen de bloedvaten meestal hun elasticiteit en sterkte en kunnen ze bloeden. Daarom is het belangrijk om te controleren of het bloed afkomstig is van de nieren en niet een van de tekenen is van schade aan het voortplantingssysteem. Een vrouw moet er dus op letten dat het geen baarmoederbloeding of vaginale afscheiding betreft. Wanneer er bloed in de urine zit, krijgt de urine meestal een rode, bloederige kleur, zijn er geen onzuiverheden zichtbaar en wordt de urine uniform en homogeen.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Bloed bij chronische blaasontsteking
Chronische blaasontsteking is een latente ontsteking die zich langzaam en langdurig in het menselijk lichaam kan ontwikkelen zonder ongemak, complicaties, pijn of ongemak te veroorzaken. Onder bepaalde ongunstige omstandigheden, zoals onderkoeling, stress of verminderde immuniteit, kan de chronische vorm van blaasontsteking zich echter ontwikkelen tot een acute vorm. Dit veroorzaakt bloed, pijn en frequente aandrang om te plassen. Veel van deze verklaringen zijn echter vaak vals.
Bloed bij blaasontsteking bij vrouwen
Vrouwen ontwikkelen veel vaker blaasontsteking dan mannen vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur van het vrouwelijk lichaam en de fysiologische kenmerken. In dit geval wordt blaasontsteking zeer snel chronisch en gecompliceerd, omdat de infectie zich gemakkelijk opstijgt en infectieuze en ontstekingsschade aan de nieren veroorzaakt. Dit proces kan gepaard gaan met de aanwezigheid van bloed in de urine.
Blaasontsteking met bloed tijdens de zwangerschap
Het is niet toegestaan om zelfs maar de kleinste sporen bloed in de urine van een zwangere vrouw te laten verschijnen. Dit kan wijzen op ernstige nierschade. Het risico op bloed in de urine tijdens de zwangerschap is aanzienlijk hoger dan tijdens de normale levensfase. Dit komt doordat de immuniteit van de vrouw in deze periode aanzienlijk verzwakt is en de belasting van het lichaam toeneemt. Ten eerste worden de nieren en het urogenitale stelsel belast.
Daarnaast vinden er tijdens de zwangerschap een aantal extra veranderingen plaats die bijdragen aan de ontwikkeling van het ontstekings- en infectieproces, nierschade. Onder invloed van hormonen kan de bloeding toenemen en kan het ontstekingsproces zich voortzetten.
Tijdens de zwangerschap mag u geen medicijnen gebruiken. Bloed in de urine is echter niet aan de orde. Een dergelijke aandoening moet behandeld worden, omdat het kan leiden tot ernstigere complicaties, zoals nierfalen en gestosis bij zwangere vrouwen. Deze complicaties kunnen ernstige gevolgen hebben voor de zwangerschap, een gevaar vormen voor moeder en kind en ernstige complicaties veroorzaken tijdens de bevalling.
Om alle risico's te minimaliseren, moet u de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen. Zelfmedicatie is in geen geval toegestaan, aangezien dit ernstige gevolgen kan hebben. De arts zal de veiligste behandeling kiezen en deze verergerende factor helpen wegnemen. Aanstaande moeders moeten begrijpen dat het noodzakelijk is om blaasontsteking tijdens de zwangerschap te behandelen, want zonder behandeling kunnen ernstige gevolgen en complicaties niet worden vermeden. Zwangere vrouwen mogen niet toestaan dat de ziekte chronisch wordt. Het is belangrijk om de belasting van de nieren op welke manier dan ook te verminderen.
Bloed bij blaasontsteking moet zo snel mogelijk worden verwijderd. Bel een ambulance als het optreedt. Het is beter om geen actie te ondernemen totdat de ambulance arriveert. Het is aan te raden om te gaan liggen en geen bewegingen te maken. Het is belangrijk om te controleren of het geen vruchtwater of bloedingen betreft. Een arts zal dit doen. Als er hevige pijn optreedt, verlicht deze dan met homeopathische middelen die geen ernstige bijwerkingen hebben en vrij mild werken. Maar kies in geen geval zelf voor deze middelen, zonder overleg met een arts. Houd er rekening mee dat veel middelen abortieve eigenschappen hebben en een vroeggeboorte of miskraam kunnen veroorzaken. Drink ook voldoende.
Bloed bij blaasontsteking bij mannen
De oorzaken van bloedverlies bij mannen met blaasontsteking zijn niet anders dan bij vrouwen. Zo kan bloedverlies optreden tijdens een sterk ontstekingsproces dat voortdurend voortduurt, tijdens de ontwikkeling van purulent-septische en infectieuze processen in het lichaam, en ook wanneer de nieren, urineleiders en uitscheidingsorganen zelf aan een infectie worden blootgesteld.
In ieder geval is het belangrijk te beseffen dat de aanwezigheid van zelfs de kleinste sporen bloed in de urine kan wijzen op de ontwikkeling van een ernstige complicatie. Daarom is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een behandeling uit te voeren. Hiervoor is het raadzaam een nefroloog te raadplegen, die een onderzoek zal uitvoeren en een nauwkeurige diagnose zal stellen. De behandeling dient uitsluitend door een arts te worden gekozen, aangezien elke verkeerde behandeling ernstige gevolgen kan hebben. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op herstel, zonder gevolgen of complicaties.
Bloed bij blaasontsteking bij een kind
Een kind kan bloed bij blaasontsteking hebben als het immuunsysteem verzwakt is of er nierproblemen zijn. Zwakke bloedvaten en een verminderde vasculaire permeabiliteit kunnen ertoe leiden dat er bloed in de urine verschijnt tijdens het plassen. De urine wordt rood en egaal van kleur, zonder onzuiverheden of bezinksel.
Complicaties en gevolgen
Een van de gevaarlijkste complicaties van bloed in de urine kan ernstige schade aan de nieren, de niertubuli, het leverpoortsysteem en de nieren zijn. In dit geval kunnen zowel acute als chronische ontstekingsprocessen en intoxicatiereacties ontstaan. Bij gebrek aan adequate behandeling kunnen nierfalen en ernstige vormen van levercirrose tot de ernstigste complicaties behoren. Er bestaat ook gevaar voor verdere betrokkenheid van de nieren bij het pathologische proces, wat gevaarlijk kan zijn vanwege de vorming van secundaire infectiehaarden die zich door het lichaam verspreiden en ontstekingen in andere organen en systemen veroorzaken. Het gevaarlijkste risico vormen gevaarlijke aandoeningen zoals sepsis en bacteriëmie, waarbij de infectie het bloed binnendringt, besmetting veroorzaakt en bijdraagt aan de vorming van nieuwe infectiehaarden.
Diagnostics blaasontsteking met bloed
Als er bloed verschijnt, kun je niet wachten. De arts zal de patiënt traditioneel interviewen en algemene informatie over hem verzamelen, waaronder een anamnese van zijn leven en ziekte. Deze informatie kan een bron van inzicht in de specifieke kenmerken van de ziekte zijn en kan de oorzaak ervan aanwijzen. Door deze oorzaak weg te nemen, kun je de aandoening aanzienlijk verlichten en wordt de behandeling ervan gemakkelijker.
Vervolgens verzamelt de arts een anamnese van de ziekte. Op basis van de verkregen gegevens kan de arts de kenmerken van het beloop van de ziekte beoordelen, bepaalde conclusies trekken en prognoses maken over het verloop en de uitkomst van de ziekte. De patiënt moet de patiënt alle informatie over de ziekte verstrekken, wat zeer informatief voor de patiënt kan zijn. Het is belangrijk om te melden hoe lang geleden en onder welke omstandigheden de bloedverontreinigingen zijn opgetreden, of er pijn is, of het bloed spontaan of alleen tijdens het plassen verschijnt, en of er omstandigheden zijn waarin de pathologie verergert of juist afneemt. Even belangrijke informatie kan zijn of er een behandeling is uitgevoerd en wat de effectiviteit ervan is.
Een even belangrijke voorwaarde voor succesvolle diagnostiek is het onderzoek van de patiënt. Tijdens het onderzoek kunnen verschillende methoden en middelen nodig zijn, zoals klinische, laboratorium- en instrumentele methoden. Van de klassieke methoden worden traditioneel palpatie, percussie en auscultatie van het niergebied gebruikt. Het is belangrijk om mogelijke laesies zorgvuldig te palperen en de mate van hyperemie, weefseloedeem en lokale temperatuur te beoordelen. Auscultatie omvat een procedure waarbij naar de ademhaling en hartslag wordt geluisterd. Percussie maakt het mogelijk om meerdere laesies, zoals ontsteking, oedeem en verdichting, op te sporen.
[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]
Testen
Verschillende onderzoeken kunnen nodig zijn om een diagnose te stellen. Wanneer er bloed in de urine wordt aangetroffen, worden meestal klinische onderzoeken voorgeschreven. Conventionele klinische onderzoeken zijn zeer informatief: klinische en biochemische analyse van bloed, urine en ontlasting. Indien nodig worden een coagulogram en een gedetailleerde analyse van het immuunsysteem (immunogram) voorgeschreven. Deze stellen u in staat de algemene richting van de processen in het lichaam te beoordelen.
Het is mogelijk om globaal vast te stellen of er sprake is van een ontstekings-, infectie- of allergische aandoening. Vervolgens worden de nodige tests voorgeschreven om de vermoedelijke diagnose te verduidelijken. Het is ook mogelijk om globaal aan te geven in welk deel van het lichaam het belangrijkste pathologische proces zich ontwikkelt, wat de mate van ontwikkeling en intensiteit ervan is. Het verschijnen van een grote hoeveelheid suiker in de urine of het bloed kan bijvoorbeeld wijzen op een verhoogde belasting van de nieren, de ontwikkeling van diabetes. Als er een grote hoeveelheid eiwit in de urine wordt aangetroffen, kan er sprake zijn van een nierontsteking. Een verhoogd gehalte aan eosinofielen en een verhoogd histaminegehalte kunnen wijzen op de ontwikkeling van een allergische reactie.
Tests kunnen de aanwezigheid van een bacteriële of virale infectie in het lichaam aantonen. Om de diagnose te verduidelijken: om het type micro-organismen te bepalen dat de ziekte veroorzaakt, hun kwantitatieve en kwalitatieve kenmerken, om een effectief medicijn te selecteren en de dosering ervan te bepalen, wordt een bacteriologisch of virologisch onderzoek uitgevoerd.
Soms wordt snelle diagnostiek uitgevoerd, waarmee de oorzaak van de pathologie snel kan worden vastgesteld. In dat geval kan de polymerasekettingreactiemethode worden gebruikt, waarmee fragmenten van het DNA van de ziekteverwekker in het onderzochte monster kunnen worden gedetecteerd.
De enzymimmunoassay (EIA)-methode wordt gebruikt, gebaseerd op de agglutinatiereactie. De essentie van deze reactie is dat bij een infectie het immuunsysteem antilichamen begint te produceren die het lichaam betrouwbaar beschermen tegen vreemde agentia. Virussen of bacteriën fungeren als vreemde agentia. Hun genetische systeem is vreemd aan het menselijk lichaam. Ze bevatten antigenen. Tijdens de agglutinatiereactie worden antigenen en antilichamen samengebonden tot één complex van agglutinogenen. De kwantitatieve indicator bepaalt het aantal virussen of bacteriën dat de ziekte heeft veroorzaakt.
Een schraapsel kan nodig zijn, waarvoor uitstrijkjes worden genomen. Uitstrijkjes, evenals bloed, worden microscopisch onderzocht. Bij een ziekte met een onduidelijke oorzaak is het raadzaam om onderzoek te doen naar latente infecties en parasitaire aandoeningen.
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]
Instrumentele diagnostiek
Voordat de behandeling wordt gestart, is het belangrijk om een juiste diagnose te stellen en de exacte oorzaak van de pijn en het bloed in de urine te bepalen. Dit is erg belangrijk, aangezien de behandeling in dit geval voornamelijk etiologisch is, dat wil zeggen gericht op het wegnemen van de oorzaak van de complicaties. Hiervoor is een uitgebreid onderzoek nodig, inclusief een volledig onderzoek, het voorschrijven van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.
De meest effectieve instrumentele onderzoeken zijn echografie van de bekkenorganen, nieren, lever en de gehele buikholte. Computer- of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan ook nodig zijn, wat een volledig beeld van de inwendige organen, inclusief de nieren, oplevert. Met behulp van deze onderzoeksmethoden is het mogelijk om pathologieën al in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren. Dit stelt u in staat om snel actie te ondernemen, snel de optimale behandeling te selecteren en pathologie in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te elimineren.
Differentiële diagnose
Ten eerste is het noodzakelijk om de ziekte te onderscheiden van andere soortgelijke ziekten met vergelijkbare symptomen. Het is daarom noodzakelijk om alle belangrijke nierziekten uit te sluiten en vervolgens accidenteel bloed in de urine uit te sluiten. Bij vrouwen is het bijvoorbeeld noodzakelijk om baarmoeder- en vaginaal bloedverlies uit te sluiten, evenals elke andere bloedafscheiding uit de urogenitale organen. Het is noodzakelijk om overmatige permeabiliteit van de bloedvaten van de uitwendige geslachtsorganen uit te sluiten. Het is belangrijk om de aanwezigheid van een infectie en ontsteking in het niergebied te bevestigen, wat ons in staat stelt om bloed van nieroorsprong aan te nemen. Dit maakt het ook mogelijk om een bacteriologische bloedtest te gebruiken. Als er een bepaald kwantitatief niveau van micro-organismen in het bloed aanwezig is, is het mogelijk om de aanwezigheid van infectie of ontsteking van nieroorsprong te bevestigen of te weerleggen.
Lees ook over hemorragische cystitis in dit artikel.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling blaasontsteking met bloed
Zonder de juiste behandeling ontwikkelt de ziekte zich zeer snel en tast de nieren aan, wat leidt tot ernstige complicaties, nierziekten en zelfs nierfalen. De meeste gevallen van zelfmedicatie eindigen in een ziekenhuisopname met een acute aanval, urinewegobstructie en een ernstig ontstekings- en infectieproces, wat vervolgens leidt tot nierfalen, levercirrose of volledig verlies van de belangrijkste functies.
Het gevaar schuilt ook in het feit dat nierfalen bijdraagt aan de verstoring van de normale werking van andere organen. Het kan met name leiden tot congestie en een verhoogde belasting van andere organen. Leverfalen en hartfalen kunnen zich ontwikkelen.
Meer informatie over de behandeling
Het voorkomen
Het voorkomen van bloed in de urine is een tijdige behandeling van blaasontsteking, aangezien bloed vaak een complicatie van blaasontsteking wordt. Preventief onderzoek en behandeling zijn minstens twee keer per jaar noodzakelijk, zelfs als de ziekte in remissie is en de patiënt er geen last van heeft.
Preventieve maatregelen omvatten medicatie en fysiotherapie, volksremedies of homeopathische preparaten. Met tijdige preventie komt bloedverlies tijdens blaasontsteking vrijwel nooit voor.
[ 64 ]