Chronische tonsillitis bij kinderen

Chronische tonsillitis bij kinderen is een chronische ontsteking van de amandelen. Er zijn gecompenseerde en niet-gecompenseerde vormen van chronische tonsillitis.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken van chronische tonsillitis bij kinderen

De belangrijkste rol in de etiologie van chronische tonsillitis behoort tot hemolytische streptococcus groep A, staphylococcus, adenovirus, schimmelflora. Bij de ontwikkeling van de ziekte, erfelijke aanleg, herhaalde luchtweginfecties, enz.,

[5], [6]

Pathogenese van chronische tonsillitis

Herhaalde keelpijn, langdurig contact van het infectieuze agens met het amygdala-weefsel tegen de achtergrond van lokale en algemene immunologische reactiviteit leidde tot een afbraak van de structuur van de amandelen. Desquamatie of keratinisatie van het epithelium vindt plaats, infiltratie van polymorfonucleaire leukocyten, die migreren naar lacunes, waar dichte pluggen worden gevormd. In het parenchym van de amandelen zijn er brandpunten van verzachting van het lymfoïde weefsel of massale proliferatie van bindweefsel - scleroserend.

Maanvlinders nemen gewoonlijk deel aan de lokale en algemene immunologische afweer van het lichaam, dat bijgevolg lijdt in aanwezigheid van chronische tonsillitis. De chronische foci van infectie, gevormd in de amandelen, heeft een significant effect op de ontwikkeling van vele ernstige somatische, zogenaamde metatonsillaire ziekten: reuma, nierziekte, vasculitis.

Symptomen en diagnose van chronische tonsillitis bij kinderen

Diagnose is gebaseerd op klachten (droog gevoel, prikkelend gevoel, vreemd lichaam bij het slikken) en data lichamelijk onderzoek (litteken verklevingen tussen de amandelen en bogen, littekens en afdichten amandelen, verdikking en hyperemie cirkelboog en de aanwezigheid van kaasachtige pluggen in de gaten, een stijging van regionale lymfeknopen) . De bovenstaande klachten en de resultaten van een objectief onderzoek zijn typerend voor gecompenseerde chronische tonsillitis.

Met een gedecompenseerde vorm van de ziekte, worden herhaalde angina, paratonzillitis, vermoeidheid, subfebriele temperatuur, tekenen van metatonzillaire ziekten opgemerkt.

Behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen

Bij een exacerbatie wordt antibacteriële therapie uitgevoerd waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid van de geïsoleerde microflora. Gebruik antiseptica voor plaatselijke toepassing (pharyngosept, sebidin, calendula-infusies, romazulan, enz.), Ontstekingsremmende geneesmiddelen met lokale werking (tantum verde). In de periode van remissie worden lacunes aan amandelen, lokale anti-inflammatoire therapie, CUF en laserbestraling van amandelen gewassen. Het is raadzaam om een lokale behandeling van 2 weken met IRS-19 uit te voeren, die het lysozymgehalte verhoogt en fagocytose stimuleert, de synthese van secretie-IgA verhoogt.

Met de gedecompenseerde vorm van chronische tonsillitis is chirurgische behandeling aangewezen - tonsillectomie. Vóór chirurgische behandeling wordt een cursus van conservatieve therapie, sanatie van de mondholte uitgevoerd.