Diklovit

Diklovit vertoont analgetische, ontstekingsremmende, anti-aggregatie evenals antipyretische activiteit.

Het belangrijkste principe van het effect van het medicijn is de onderdrukking van COX-1 en COX-2-activiteiten. Als gevolg hiervan is het metabolisme van arachidonzuur verstoord. Tegelijkertijd wordt ook de verzwakking van PG-binding in het gebied van ontsteking uitgevoerd. Dit veroorzaakt een verzwakking van de pijn bij het bewegen of in rust. Bovendien verdwijnt de zwelling, evenals de stijfheid van de gewrichten in de ochtend. Het medicijn verhoogt het articulaire volume van de motor.

Indicaties Diklovita

Het wordt gebruikt om dergelijke aandoeningen te behandelen:

• lumbago en lumbodynia;
• ODA-laesies met degeneratieve of inflammatoire activiteit;
• periartritis van het humeroscapulaire karakter;
• neuralgie of bursitis;
• Trismen, wallen, ontstekingen of pijn in verband met gynaecologische, tandheelkundige, orthopedische en andere procedures;
• synovitis of spierpijn ;
• pijn gerelateerd aan verwondingen of operaties;
• tenosynovitis;
• migraine-aanvallen;
• koliek.

In de gynaecologie worden zetpillen gebruikt - met adnexitis, primaire dysmenorroe en perimetrisch. Tegelijkertijd kan het medicijn worden gebruikt als een aanvullende component van complexe therapie voor pathologieën die het KNO-systeem (met ontstekings- en infectieuze activiteit) beïnvloeden, gepaard gaand met ernstige pijn.

[1],

Vrijgaveformulier

De afgifte van de therapeutische stof is in de vorm van een gel, zetpillen en capsules.

Farmacodynamiek

Het medicijn vermindert pijn die optreedt na een operatie of letsel, en daarmee de intensiteit van ontsteking. Vermindert pijn en bloedingen die zich ontwikkelen in het geval van primaire algomenorroe.

Farmacokinetiek

Absorptie.

Suppository-absorptie treedt op met hoge snelheid, maar langzamer dan bij het innemen van enterische tabletten. Bij gebruik van zetpillen in een dosis van 50 mg worden de Cmax-waarden in plasma na 60 minuten genoteerd, maar de maximale waarden per eenheidsdosis zijn ongeveer 2/3 van de concentratie die wordt verkregen met enterische tabletten (1,95 ± 0,8 μg / mL).

Biobeschikbaarheid.

Net als bij de toediening van het geneesmiddel binnenin, na het gebruik van zetpillen, zijn de AUC-waarden gelijk aan ongeveer de helft van het niveau wanneer de parenterale dosis wordt toegediend. Bij herhaald gebruik van geneesmiddelen veranderen de farmacokinetische kenmerken niet. Met inachtneming van de voorgeschreven doseringen accumuleert het geneesmiddel niet.

Distributieprocessen.

Intlasma-eiwitsynthese is gelijk aan 99,7%; voornamelijk stof is geassocieerd met albumine - met 99,4%.

Diclofenac passeert de synovia en bereikt de Cmax-waarden later dan in het bloedplasma (2-4 uur). De imaginaire halfwaardetijd van synovia is 3-6 uur. Na 2 uur na het bereiken van de plasma-Cmax-spiegel blijven de waarden van diclofenac in het synovium hoger dan in het bloedplasma; Deze indicator blijft 12 uur aanhouden.

Kleine hoeveelheden medicijnen (100 ng / ml) worden in de moedermelk genoteerd. Het geschatte volume van een stof die het lichaam van een zuigeling met melk binnenkomt, is gelijk aan een hoeveelheid van 0,03 mg / kg per dag.

Wissel processen uit.

Het metabolisme van diclovit wordt gedeeltelijk gerealiseerd door de glucuronidering van het oorspronkelijke molecuul, maar ontwikkelt zich voornamelijk met herbruikbare en eenmalige methoxylatie met hydroxylatie, wat resulteert in verschillende metabole elementen van het fenoltype, waarvan de meeste conjugaten creëren die zijn verbonden met glucuronzuur. Twee metabole componenten hebben bioactiviteit, maar deze is significant lager dan die van diclofenac.

Excretie.

De systemische indicatoren voor plasmaklaring van geneesmiddelen zijn gelijk aan 263 ± 56 ml per minuut (gemiddeld niveau ± MET). De uiteindelijke duur van de intra-plasma halfwaardetijd is gelijk aan 1-2 uur. De term halfwaardetijd van 4 metabole componenten, waaronder 2 farmaco-actief, is ook kort en is gelijk aan 1-3 uur.

Ongeveer 60% van de porties wordt uitgescheiden in de urine in de vorm van conjugaten, samen met glucuronzuur van het intacte molecuul en ook in de vorm van metabole componenten, waarvan de meeste worden omgezet in conjugaten van het glucuronidetype. Minder dan 1% van de geneesmiddelen werd onveranderd uitgescheiden. De rest van het deel wordt met de feces uitgescheiden in de vorm van metabole elementen.

Dosering en toediening

Zetpil gebruik schema's.

Het medicijn mag worden gebruikt bij adolescenten ouder dan 15 en volwassenen. Zetpillen worden in het rectum ingebracht na een stoelgang of een reinigende klysma. Na de introductie van de zetpil moet je 20-30 minuten liggen. De procedure moet twee keer per dag worden uitgevoerd. Voor vandaag kunt u niet meer dan 3 rectale kaarsen invoeren.

De duur van de behandelingscyclus wordt individueel gekozen, rekening houdend met de draagbaarheid van het geneesmiddel door de patiënt, evenals de aard van de ziekte.

Het gebruik van de gel.

De gel wordt gebruikt voor externe verwerking - een strook van 1-2 cm in grootte moet 2-3 keer per dag op het ontstoken gebied worden aangebracht. De stof wordt ingewreven met zwakke bewegingen totdat de gel volledig is opgenomen. De volledige behandelingscyclus moet maximaal 14 dagen duren. Verhogen van de duur van de therapie is alleen mogelijk met de benoeming van een arts. Na de procedure moet je je handen wassen.

Capsulemodus

De capsules moeten met voedsel worden ingenomen, worden weggespoeld met gewoon water; het geneesmiddel wordt heel doorgeslikt, zonder kauwen. Gebruik meestal 1-3 keer per dag een capsule van 1 capsule per dag. Een volwassene aan het begin van een cyclus wordt gewoonlijk driemaal dagelijks voorgeschreven. De grootte van het onderhoudsgedeelte per dag - 1 capsule 1-2 keer.

Kinderen ouder dan 6 jaar oud, kunt u niet meer dan 2-3 mg / kg Diklovit invoeren.

De duur van de capsules wordt persoonlijk gekozen door de behandelende arts.

[8]

Gebruik Diklovita tijdens zwangerschap

Het is verboden Diklovit tijdens de zwangerschap te benoemen.

[2], [3], [4], [5], [6]

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige intolerantie voor de elementen van het geneesmiddel of andere NSAID's;
• hematopoietische aandoeningen van niet-geïdentificeerde aard;
• astma "aspirinovogo" type;
• maagzweer in het maagdarmkanaal in de actieve fase;
• actief stadium van ontwikkeling van laesies van het maagdarmkanaal, met een erosieve ulceratieve vorm;
• "Aspirine" triade.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik tijdens de geïnduceerde porfyrie van de lever in de actieve fase, en bovendien wanneer de nierfunctiestoornis of de leverfunctie verminderd is.

Bijwerkingen Diklovita

Voornaamste bijwerkingen:

• laesies van de spijsvertering: gastralgia, constipatie, braken, colitis ulcerosa in de actieve fase, maagpijn, bloeding in het maagdarmkanaal en anorexia. Daarnaast misselijkheid, opgeblazen gevoel, ultrasnelle hepatitis, dyspepsie, niet-specifieke colitis, vergezeld van bloeding, pancreatitis, de actieve fase van regionale enteritis, hepatitis en verhoogde levertransaminaseactiviteit;
• urinaire functiestoornissen: OPN, proteïnurie, nefrotisch syndroom, hematurie, evenals necrotische papillitis en tubulo-interstitiële nefritis;
• epidermisinfecties: eczeem, bulleuze uitslag, exfoliatieve dermatitis, huiduitslag, alopecia, fotosensitiviteit, purpura en erythema multiforme;
• Aandoeningen die van invloed zijn op NA: paresthesie, diplopie, nachtmerries, hoofdpijn, depressie en verhoogde vermoeidheid, maar ook oorruis, verlies van oriëntatie, duizeligheid, slapeloosheid en prikkelbaarheid. Daarnaast verwarring, psychotische symptomen, convulsies, smaakstoornissen, geheugenverlies, angst, verzwakking van auditieve en visuele scherpte, evenals tremor;
• problemen met hematopoëtisch werk: agranulocytose, leuko- of trombocytopenie, evenals anemie van hemolytische of aplastische aard;
• allergische symptomen: urticaria, TEN, SSD, bronchiale spasmen, allergische natuurpurp en anafylactische symptomen;
• andere: pijn in het borstbeen, impotentie, zwelling, verhoogde bloeddrukwaarden en een gevoel van hartslag;
• lokale verschijnselen: irritatie in het slijmvlies van de dikke darm, bloederige slijmafscheiding en pijn tijdens stoelgang.

Ongunstige symptomen zijn afhankelijk van de persoonlijke eigenschappen van de patiënt, de grootte van de porties en de duur van de behandeling.

[7]

Overdose

Intoxicatie met de introductie van kaarsen is onwaarschijnlijk. Het gebruik van te hoge delen van de medicatie kan leiden tot duizeligheid, bewustzijnsverlies, hyperventilatie, hoofdpijn en negatieve manifestaties die verband houden met het werk van het maagdarmkanaal. Een kind kan misselijkheid, buikpijn, braken, toevallen van het myoclonische type en verminderde nier- of leverfunctie ontwikkelen.

In geval van onbedoelde inname van geneesmiddelen binnenin, is het noodzakelijk om maagspoeling uit te voeren en de patiënt actieve kool te geven. Daarna worden verschillende symptomatische maatregelen uitgevoerd.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn verhoogt de plasma-indicatoren van lithiumverbindingen en digoxine met fenytoïne. Het vertraagt ook de activiteit van antihypertensiva en diuretica. Combinatie met diuretische stoffen van kaliumsparende aard kan hyperkaliëmie veroorzaken.

Combinatie met de GCS of andere NSAID's verhoogt het risico op het ontwikkelen van negatieve symptomen in het maagdarmkanaal. Gebruik samen met aspirine veroorzaakt een afname in serumindicatoren van de actieve component Diklovit.

Combinatie met cyclosporine leidt tot verhoogde toxische effecten op de nieren. Hypoglycemische geneesmiddelen kunnen bij gelijktijdig gebruik met de medicatie hyper- of hypoglycemie veroorzaken. Daarom is het bij een dergelijke therapie noodzakelijk om de bloedsuikerwaarden regelmatig te controleren.

Medicijntoediening met methotrexaat (binnen 24 uur vóór of na gebruik) kan leiden tot een toename van de waarden van de laatste en tot de versterking van de toxische activiteit.

Gebruik met anticoagulantia vereist constante monitoring van bloedcoagulatieprocessen.

Opslag condities

Diklovit moet worden bewaard bij een temperatuur die niet hoger is dan het teken van 25 ° С.

Houdbaarheid

Diklovit in de vorm van zetpillen kan gedurende de periode van 24 maanden vanaf het moment van medicijnimplementatie worden gebruikt. Houdbaarheid van capsules en gel - 36 maanden.

Toepassing voor kinderen

Het medicijn wordt niet gebruikt bij personen jonger dan 6 jaar.

Analogen

Analogen van geneesmiddelen zijn de stoffen Ortofen, Dicloran, Almiral met Diclofenac-natrium, Rapten met Dicloberl, en naast deze Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F met Voltaren en Olfen.

Beoordelingen

Diklovit ontvangt meestal goede beoordelingen van patiënten. Mensen die het in verschillende doseringsvormen gebruikten, vertellen over de snelle en effectieve effecten van het medicijn. Van de voordelen van de notitie dat het medicijn tegelijkertijd verschillende effecten kan hebben - ontsteking en zwelling elimineren, pijn verminderen enzovoort.

Maar in de opmerkingen over de zetpillen gebruikt in de gynaecologie, zijn er af en toe meldingen met betrekking tot persoonlijke gevoeligheid voor het medicijn, maar de negatieve symptomen verdwijnen snel na de vermindering van het deel.

Van de nadelen van de gel stoot alleen de behoefte aan een lange wrijven het - totdat het volledig wordt geabsorbeerd.