Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
myalgie
Laatst beoordeeld: 05.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Myalgie is een symptoom dat gepaard gaat met pijn in de spieren (diffuus of in een specifieke spiergroep), die zowel spontaan als bij palpatie optreedt.
Myalgie is inherent aan een groot aantal pathologische aandoeningen die worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen en oedeem. Meestal treedt myalgie acuut op bij onderkoeling, trauma of overbelasting, maar kan ook worden waargenomen bij aandoeningen van de aderen, slagaderen, lymfevaten en innervatiestoornissen. Het is een eerste symptoom van de ontwikkeling van myositis en polymyositis, met name reumatoïde artritis, die worden gekenmerkt door aanhoudende pijn, toenemende zwakte en hypotrofie van de spieren van de nek, schoudergordel, bekkengordel en onderste ledematen.
Myalgie onderscheidt zich van neuralgische pijn door diffuse spierpijn bij palpatie, afwezigheid van typische Balle-pijnpunten: op plaatsen waar zenuwen passeren, maar wel pijn op de aanhechtingspunten van spiervezels, geen gevoeligheidsstoornissen en karakteristieke symptomen van zenuwspanning (Lasega, Neri, enz.). Bij differentiële diagnostiek bij het radiculair syndroom kan de techniek van Bragar helpen: bij een patiënt in rugligging wordt het been gestrekt ter hoogte van het kniegewricht opgetild tot er pijn optreedt en wordt dorsaalflexie van de voet uitgevoerd. Bij radiculaire pathologie neemt de pijn toe, bij myalgie neemt deze niet toe.
ICD 10-code
Elke ziekte heeft zijn eigen unieke classificatie. Zo verwijst myalgie naar spierpijn. M00-M99 Aandoeningen van het bewegingsapparaat en bindweefsel. M00-M25 Arthropathieën. M30-M36 Systemische bindweefselaandoeningen. M40-M54 Dorsopathieën. M60-M79 Aandoeningen van het zachte weefsel. M80-M94 Osteopathie en chondropathie.
M95-M99 Overige aandoeningen van het bewegingsapparaat en het bindweefsel.
M60-M79 Ziekten van zachte weefsels. M60-M63 Ziekten van spieren. M65-M68 Aandoeningen van synoviale membranen en pezen. M70-M79 Overige ziekten van zachte weefsels.
M70-M79 Andere aandoeningen van het zachte weefsel M70 Aandoeningen van het zachte weefsel gerelateerd aan stress, overbelasting en druk M71 Andere bursopathieën
M72 Fibroblastische aandoeningen M73 Aandoeningen van het zachte weefsel bij elders geclassificeerde ziekten M75 Schouderaandoeningen M76 Enthesopathieën van de onderste ledematen exclusief de voet M77 Overige enthesopathieën
M79 Overige aandoeningen van zacht weefsel, niet elders geclassificeerd M79.0 Reuma, niet gespecificeerd M79.1 Myalgie 79.2 Neuralgie en neuritis, niet gespecificeerd 79.3 Panniculitis, niet gespecificeerd M79.4 Hypertrofie van het (popliteale) vetkussen M79.5 Resterend vreemd voorwerp in zacht weefsel M79.6 Pijn in ledemaat M79.8 Overige gespecificeerde aandoeningen van zacht weefsel M79.9 Ziekte van zacht weefsel, niet gespecificeerd
Oorzaken van myalgie
Myalgie ontwikkelt zich meestal als gevolg van myositis: inflammatoire, neuromyositis, polyfibromyositis, ossificerende en professionele myositis; acuut, subacuut en chronisch. Morfologisch gezien gaat myalgie gepaard met de ontwikkeling van alteratieve, exsudatieve en proliferatieve ontstekingen (spieren zijn niet vatbaar voor purulente ontstekingen, ze kunnen alleen worden aangetast door anaërobe microflora, of ze worden secundair aangetast met vasculaire veranderingen met necrose in het subfasciale flegmon).
De belangrijkste oorzaak van deze ziekte kunnen spasmen in het spierweefsel zijn. Deze veroorzaken compressie van zenuwuiteinden, wat pijn veroorzaakt. Vaak ontstaat het probleem tegen de achtergrond van constante vermoeidheid. Deze aandoening leidt tot de ophoping van onvoldoende geoxideerde stofwisselingsproducten in het spierweefsel, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van chronische pijn.
Myalgie kan gepaard gaan met neurologische symptomen. Dit wijst op een disbalans in het zenuwstelsel. Het probleem kan met name gepaard gaan met slaapstoornissen en emotionele stress.
Emotionele overbelasting leidt tot spierkrampen, de ziekte. Bovendien heeft overbelasting een aanzienlijke invloed op de stofwisselingsprocessen in het lichaam en verstoort deze. Het probleem kan ook verborgen zitten in reuma, dat optreedt tegen de achtergrond van infectieziekten.
Pathogenese
Het meest interessante is misschien wel dat de drager van de infectie nog steeds een mens is. Virussen dringen het lichaam immers binnen via de slijmvliezen en het spijsverteringskanaal. Het is al voldoende om iets verkeerds te eten of contact te hebben met een ziek persoon.
Dit alles kan leiden tot de ontwikkeling van diarree, faryngitis en andere ziekten. Nadat negatieve micro-elementen zich in het lichaam ophopen, begint zich een pathologie te manifesteren. Dit proces wordt gekenmerkt door schade aan inwendige organen en andere lichaamssystemen. Na de ziekte wordt het lichaam verzwakt en kan het immuunsysteem zijn beschermende functies niet volledig vervullen. Daarom is algemene malaise mogelijk en wordt er constante spierpijn waargenomen. Misschien is dit de pathogenese van de pathologie. Het is moeilijk om met zekerheid te zeggen hoe het pathologische proces verloopt. Alles hangt immers af van de reden waarom het zich begon te ontwikkelen.
Myalgie als gevolg van inflammatoire myositis
Myalgie treedt spontaan op of treedt op tijdens palpatie en actieve bewegingen, vaak gepaard gaand met krampen. De plaatsen waar spieren aan botten vastzitten, zijn scherp pijnlijk. Tijdens palpatie zijn de spiervezels gespannen, in subacute en chronische gevallen hypotrofisch. De mobiliteit van het getroffen lichaamsdeel is beperkt. Soms wordt tijdens palpatie zwelling waargenomen in de dikte van de verdichting, van een gierstkorrel tot de grootte van een boon (Cornelius-symptoom). Deze verdichtingen kunnen van vorm en grootte veranderen wanneer erop wordt gedrukt (Müller-symptoom). In de diepte kunnen langwerpige, geleiachtige verdichtingen worden gepalpeerd - myogelose. Hyperesthesie kan worden opgemerkt.
Polymyositis is een infectieus-allergisch proces dat zich manifesteert in een breed scala aan ontstekingsziekten, meestal luchtweginfecties, virale infecties, geneesmiddelengebruik en hormonale veranderingen, vooral tijdens de zwangerschap. Het gaat gepaard met matig uitgesproken myalgie van een diffuus type, met spierzwakte en de vorming van Erbse myodystrofie. In de latere stadia van het proces ontstaan peescontracturen.
Reumatoïde polymyositis wordt gekenmerkt door zeurende, "vliegende" pijn die 's nachts en bij weersveranderingen verergert. In chronische gevallen ontwikkelt zich matige atrofie. Wanneer gewrichten betrokken zijn, is de functie van de ledematen verminderd. Het "droge" syndroom van Sjögren kan optreden: droge slijmvliezen, huid, spierpijn, droge "knapperige" polyartritis met hevige pijn. Er kan reumatoïde polymyofibrositis (syndroom van Govers) optreden, gekenmerkt door diffuse of gelokaliseerde pijn, de aanwezigheid van acht zones met pijnpunten (1e - voorste tussenwervelruimten van de IV-VI halswervels; 2e - de plaats van articulatie van de II rib met kraakbeen; 3e - het gebied van de mediale plooi van het onderhuidse weefsel van het kniegewricht; 4e - het midden van de bovenrand van de trapeziusspier; 5e - een punt gelegen boven de wervelkolom van het schouderblad; 6e - een punt gelegen boven de laterale condylus van de ellepijp; 7e - het gebied van de interspinale ligamenten van de IV-VI lendenwervels en het heiligbeen; 8e - een punt gelegen in het bovenste buitenste kwadrant van de bilspier), bij druk is er een scherpe pijn, verhoogde vermoeidheid, een specifieke slaapstoornis (ze slapen als een "prinses" op een erwt") en neurologische aandoeningen.
Myositis kan worden veroorzaakt door een specifieke infectie: tuberculose, subfasciale koude abcessen, syfilis, brucellose, sommige parasieten - trichinose, cysticercose, toxoplasmose. Ze verlopen als polymyositis, maar gaan gepaard met de vorming van pseudocysten en verkalkingen, wat wordt vastgesteld met röntgenfoto's.
Neuromyositis wordt gekenmerkt door het feit dat naast een aandoening zoals myalgie ook neuralgie wordt opgemerkt, vanwege de betrokkenheid van spierzenuwvezels of -stammen. In dit geval is de pijn zeer scherp en manifesteren de symptomen van zowel myositis als het neuralgische syndroom, myalgie.
Polyfibromyositis is een systemische aandoening van het bindweefsel met de vorming van vezelachtige veranderingen daarin. Dit gaat gepaard met beperkte mobiliteit, het ontstaan van contracturen, verdikking van de spieren en spierpijn. Vaak zijn ook de gewrichten hierbij betrokken.
Ossificerende myositis (ziekte van Münchheimer) is een metaplastisch proces in spieren met verkalking van bindweefsel. Als systemische ziekte ontwikkelt het zich bij jongens als gevolg van dermatomyositis. Na 20 jaar is het meestal een gevolg van blessures met spierbloedingen. Pezen kunnen betrokken zijn bij het proces met de vorming van hiel-, elleboog- of osteofyten (ziekte van Pellegrini-Stieda).
Toxische myositis ontwikkelt zich met enkele chronische intoxicaties, meestal alcoholisme en drugsverslaving tijdens de abstinentieperiode. Het gaat gepaard met hevige pijn in de spieren, parese en myoglobinurie met secundair nierfalen. Vaak gecombineerd met ontwenningsverschijnselen.
Symptomen van myalgie
De symptomen hangen volledig af van het type ziekte. De meest voorkomende vorm is fibromyalgie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door pijn in de spieren en pezen. Vaak is het pijnsyndroom gelokaliseerd in de lumbale regio. Ook de cervicale en schouderregio worden aangetast. Dit type pathologie omvat nog een aantal varianten. Het wordt daarom onderverdeeld in primaire en secundaire fibromyalgie.
Het eerste type wordt gekenmerkt door pijnlijke sensaties die duidelijk tot uiting komen bij palpatie. Deze aandoening gaat gepaard met manifeste asthenie en slaapstoornissen. Het probleem komt uitsluitend voor bij vrouwen. Maar alleen bij vrouwen die voortdurend worden blootgesteld aan de negatieve invloed van stress en angst. Overbelasting kan leiden tot verergering van de pijn. Het tweede type komt het vaakst voor bij mannen. Dit fenomeen wordt veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning.
Myositis is een andere vorm van myalgie. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van spierweefsel. Het ontwikkelt zich als een complicatie na bepaalde ziekten, waaronder griep. De oorzaak van de ontwikkeling kan zware belasting zijn. De pijn is pijnlijk van aard, voornamelijk gelokaliseerd in de ledematen en romp. De pijn verergert bij beweging.
Polymyositis is een andere vorm van myalgie. Het veroorzaakt spierzwakte, wat gepaard gaat met pijn in de nekspieren. Soms kan de ziekte leiden tot spierdystrofie. Bij deze vorm klaagt iemand over hoofdpijn, misselijkheid en een gespannen gevoel in de gewrichten.
Een aparte vorm van de ziekte is epidemische myalgie. De ziekte ontwikkelt zich wanneer het Coxsackievirus het lichaam binnendringt. Het veroorzaakt braken, koude rillingen en hoge koorts. De ziekte houdt iemand 3-5 dagen, soms wel een week, bezig.
Myalgie van de beenspieren
Dit fenomeen is een van de meest voorkomende. De belangrijkste oorzaak van de pathologie is de aanwezigheid van vaatziekten. Meestal gaat dit proces gepaard met zwelling en vermoeidheid van de benen. Bovendien is de pijn "dof". Uiteindelijk kunnen spataderen ontstaan. Pijn in de beenspieren wordt vaak geassocieerd met de wervelkolom. Veel van de aandoeningen veroorzaken dit onaangename symptoom. In dit geval kan de pijn in de wervelkolom volledig afwezig zijn.
Tijdens deze ziekte kunnen spieren zoveel pijn doen dat iemand gewoon niet meer normaal kan bewegen. Het pijnsyndroom verergert alleen maar. Myositis ontstaat door verwondingen en fysieke overbelasting. Soms is het een complicatie nadat iemand griep heeft gehad.
Fibromyalgie kan de heupstreek aantasten en een aantal ongemakken in het kniegewricht veroorzaken. Deze aandoening komt vaak voor bij vrouwen. Dit gebeurt tegen de achtergrond van een leven in vochtige omstandigheden, met sterke fysieke belasting en blessures.
Myalgie van de nek
De belangrijkste oorzaken van deze aandoening zijn stofwisselingsproblemen. Dit komt meestal door diabetes, vergiftiging van het lichaam, blessures en afkoeling. Zoals u ziet, zijn de factoren die deze aandoening beïnvloeden zeer divers. Meestal heeft het probleem slechts één symptoom: spierpijn.
Het fenomeen is dus gebaseerd op veranderingen in de chemie van spierweefsel. Dit leidt tot een verstoring van het normale verloop van het hele proces. Alles kan zich gelijktijdig manifesteren, zowel tijdens beweging als in rust. Het is mogelijk dat de symptomen geleidelijk optreden.
Koeling van de cervicaal-occipitale regio leidt tot pijnlijke klachten in de spieren. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van reflexmatige pijnprikkels vanuit de inwendige organen. Negeer de klachten daarom niet, maar voorkom dat het probleem zich ontwikkelt. Dit om toekomstige complicaties te voorkomen.
Myalgie van de rug
Er zijn tal van redenen waarom pathologie ontstaat. Vaak wordt het veroorzaakt door problemen met de wervelkolom. Bestaande osteochondrose draagt doorgaans bij aan de ontwikkeling van de ziekte. Dystrofie is vrijwel pijnloos, maar complicaties manifesteren zich in verhoogde gevoeligheid en hevige pijn. Overmatige spierspanning veroorzaakt myalgie.
Het probleem kan ook verborgen zitten in de kromming van de wervelkolom. Het kan zowel structureel als niet-structureel zijn. Scoliose type I wordt gekenmerkt door veranderingen in de wervelkolom. Niet-structurele ontwikkelingen worden veroorzaakt door afwijkingen in het bekken. Al deze aandoeningen gaan gepaard met een verhoogde spiergevoeligheid en een aanzienlijk pijnsyndroom. Dit ontwikkelt zich tegen de achtergrond van skeletafwijkingen.
Myalgie gaat niet altijd gepaard met aandoeningen van de wervelkolom zelf. Pijn kan vaak gepaard gaan met bronchitis, verkoudheid en longontsteking. Dit gebeurt tegen de achtergrond van verhoogde belasting van de rugspieren, wat optreedt tijdens hoesten. Zelfs een veelvoorkomende blessure of tumor kan bijdragen aan deze aandoening.
Intercostale myalgie
Deze aandoening gaat gepaard met aanhoudende pijn. Het wordt gevoeld in de heupstreek en is absoluut niet geassocieerd met mogelijke borstletsels. De belangrijkste oorzaak van het probleem kan compressie van de zenuwwortels zijn waar ze ontspringen in de wervelkolom. Dit komt vaak voor bij osteochondrose. Het is niet zo eenvoudig om de aanwezigheid van het probleem te detecteren, zelfs extreem moeilijk.
Daarom onderzoeken specialisten eerst de mogelijke oorzaken en beginnen ze pas met de diagnose. Het kost veel tijd om de werkelijke oorzaak te achterhalen. De patiënt ondergaat meerdere onderzoeken. De ziekte is zeer ernstig, vooral deze vorm van de ziekte. De juiste behandeling is vereist.
De belangrijkste symptomen zijn pijn in de intercostale ruimtes. Overmatige spierspanning kan hinderlijk zijn. Dit komt vooral vaak voor bij hoesten, niezen en lichamelijke inspanning. Factoren die de ziekte veroorzaken: aandoeningen van de wervelkolom en de longen. De aandoening kan ontstaan door een grote ophoping van zouten.
Reumatische myalgie
Lange tijd werd gedacht dat reumatische aandoeningen niet complex konden verlopen. Dit feit trok in zekere zin veel onderzoekers aan. Het bleek dat vrouwen vatbaarder zijn voor de ziekte dan mannen. Meestal treft het de blanke sekse op leeftijd. Het ontstaan van een infectie wordt vergemakkelijkt door een infectie in het lichaam.
De etiologie is nog niet opgehelderd. Het ontwikkelingsmechanisme vindt zijn oorsprong in de vasculaire laesie. De ziekte begint acuut, pijnsyndromen doen zich voor in de kraagzone en de schouders. Ze kunnen zich uitbreiden naar de heupen en scheenbenen, zonder het ellebooggewricht te omzeilen. Symmetrische schade aan de zones is mogelijk.
Bij palpatie is de pijn vooral in de rug merkbaar. De beweging in de gewrichten is beperkt. Ontstekingsprocessen in de gewrichten zijn niet uitgesloten. Dit is misschien wel het meest onaangename verloop van de ziekte. Omdat het iemands mogelijkheden aanzienlijk beperkt en hem dwingt veel van zijn gebruikelijke dingen op te geven.
Chronische myalgie
Dit is een vrij veelvoorkomend verschijnsel dat symmetrische pijn in het hele lichaam veroorzaakt. De belangrijkste symptomen zijn slaapstoornissen, moeilijk wakker worden, overmatige vermoeidheid en weersafhankelijkheid. De laatste factor is vrij interessant. Het betekent dat er uitgesproken symptomen optreden tijdens weersveranderingen. De spieren reageren hierop met pijnlijke sensaties.
Een persoon kan last hebben van hoofdpijn en overmatige stress. Stuiptrekkingen komen vaak voor en de concentratie is verminderd. Depressie en stemmingswisselingen worden ook vaak als symptomen beschouwd. Een sombere stemming gaat niet altijd gepaard met pijn. Psychische afwijkingen worden niet uitgesloten.
Het is in dit stadium bijna onmogelijk om van de pathologie af te komen. Het was nodig om alles bij de eerste symptomen te elimineren. Nu is het alleen nog zaak om je eigen conditie te behouden. De pijn komt minder vaak voor en is het gevolg van de invloed van bepaalde factoren.
Epidemische myalgie
Deze ziekte wordt gekenmerkt door een plotseling begin. De ontwikkeling ervan wordt meestal veroorzaakt door griep, een acute infectieziekte. De ziekte uit zich in pijn in de bovenbuik. Vaak straalt de pijn uit naar het borstbeen, gepaard gaand met hoofdpijn en koorts.
Alles is ingewikkeld, de temperatuur kan oplopen tot 40 graden. Alles gaat gepaard met paroxysmale pijn in de bovenbuik. Kinderen klagen vaak over buikpijn, volwassenen over pijn op de borst. De aanvallen zijn acuut en duren 5-10 minuten. Soms herhalen ze zich binnen een uur of een paar dagen. Iemand voelt een snelle hartslag en ademhaling. Zodra de koorts zijn hoogtepunt bereikt, verdwijnt deze tot een nieuwe aanval.
Vaak duurt de ziekte drie dagen. De helft van de slachtoffers klaagt over een hevige tweede golf van aanvallen. Vaak gaat dit alles gepaard met ernstige meningitis. Als de ziekte bij een kind optreedt, lijdt het aan hevige hoofdpijn en spierpijn. De letsels zijn pijnlijk bij palpatie. Op röntgenfoto's worden geen afwijkingen waargenomen. Leukocyten zijn normaal.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Myalgie van de schouder
Het treedt op als gevolg van hypertonie van de spieren. Dit manifesteert zich zowel in een ontspannen als in een gespannen toestand. Het maakt dus niet uit wat voor soort activiteit iemand uitvoert. Het fenomeen kan niet alleen bij volwassenen voorkomen, maar ook bij tieners. Deze pathologie kent geen leeftijdsbeperkingen.
Er zijn verschillende hoofdoorzaken voor dit fenomeen. Alles kan te maken hebben met onderkoeling, ernstige spierverrekkingen en verhoogde activiteit. De aanwezigheid van verwondingen en kneuzingen leidt vaak tot spierpijn. Infectieziekten met een koude aard kunnen de aandoening aantasten. Een verhoogde bloedsuikerspiegel en aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn allemaal belangrijke oorzaken van de pathologie. Zelfs een zittende levensstijl is er een van.
De symptomen zijn voornamelijk misselijkheid, duizeligheid en zwakte. Zeurende pijn in de gewrichten en hartritmestoornissen zijn niet uitgesloten. De persoon kan hevig zweten.
Diffuse myalgie
Dit is waarschijnlijk de meest uitgesproken vorm van myalgie. Het ontstaat bij ontstekingen. De belangrijkste oorzaak is polymyositis. Deze ziekte is systemisch en tast voornamelijk het bindweefsel aan. Dit alles leidt tot symmetrische spierzwakte en gedeeltelijke atrofie. Het proces gaat gepaard met pijn.
De etiologie is niet vastgesteld. De pathologie manifesteert zich in de vorm van een verandering in het looppatroon. Iemand kan niet zomaar opstaan uit een lage stoel, hij heeft hulp nodig. Het is ook onmogelijk om een hoge trede te beklimmen. Het is moeilijk om het hoofd van het kussen te tillen.
Spierzwakte maakt een normaal leven onmogelijk. Als de ziekte de keel aantast, treedt dystonie op, en de slokdarm - dysfagie. Na verloop van tijd kan atrofie van de schoudergordelspieren optreden. In een laat stadium treedt contractuur van de gewrichten op. Het pijnsyndroom is uitgesproken. Bij palpatie worden de spieren dikker. Statische spanning leidt tot hevige pijn.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Myalgie van het kniegewricht
Alles ontwikkelt zich tegen de achtergrond van bestaande ontstekingsprocessen. Professionele myositis en neuromyositis kunnen alles aantasten. Alles gaat gepaard met de ontwikkeling van ontsteking, maar purulente afscheiding tast de spieren niet aan.
Bij inflammatoire myositis wordt pijn gevoeld tijdens actieve bewegingen. Scherpe pijnsyndromen uiten zich in de spieren die zich dicht bij de botten bevinden. De spiervezels zijn zeer gespannen. Het getroffen gebied is beperkt actief. Soms gaat palpatie gepaard met een sterke zwelling.
Spierzwakte is ook mogelijk. Peescontractuur wordt in een later stadium waargenomen. Als het beloop chronisch is, zijn ook de gewrichten betrokken bij het proces. Het droge syndroom van Sjögren komt ook voor. Het slijmvlies is droog en er is sprake van knapperige polyartrose. Dit wordt gekenmerkt door hevige pijn.
De ziekte kan voorkomen tegen de achtergrond van tuberculose, syfilis en toxoplasmose. Het gaat ook gepaard met neuralgie. Het probleem kan de beweging van een persoon beïnvloeden. Daarom is het noodzakelijk om de ziekte te behandelen.
Myalgie van de borst
De aandoening gaat gepaard met pijn in de ribben. Dit is niet gerelateerd aan borstletsel. De enige oorzaak van de pathologie is beknelling van zenuwwortels. Deze situatie is kenmerkend voor de aanwezigheid van osteochondrose. Het is niet zo eenvoudig om de aanwezigheid van pathologie vast te stellen. Daarom proberen specialisten de oorzaken van de ziekte te achterhalen.
Diagnostische procedures nemen veel tijd in beslag. Het is daarom niet zo eenvoudig om de ziekte snel vast te stellen. Het is immers complex en verloopt niet zo gemakkelijk. De symptomen zijn uitgebreid en worden voornamelijk gekenmerkt door pijnsyndromen van de intercostale ruimte.
Een persoon heeft last van ernstige spierspanning. Het meest interessante is dat dit optreedt tegen de achtergrond van een slopende hoest. Factoren die het probleem veroorzaken: aandoeningen van de wervelkolom en de longen. Zelfs infecties en verwondingen kunnen tot deze pathologie leiden. Overmatige zoutophoping veroorzaakt ook pijn.
Eosinofiele myalgie
Het syndroom treedt op tegen de achtergrond van het gebruik van medicijnen op basis van tryptofaan. Dit zijn Japanse medicijnen, die inmiddels uit de productie zijn. Ze hadden een negatief effect op de longen en leidden tot verkleuring van de longen.
Een systemische ziekte van dit type tast vaak direct de huid en de inwendige organen aan. Meestal is het verloop chronisch. Dodelijke gevallen komen minder vaak voor. Aanvankelijk was het moeilijk om de oorzaak te bepalen. Nadat bekend werd dat het probleem bij tryptofaan lag, werd het mogelijk om de belangrijkste factoren te identificeren. Zo veroorzaakte het medicijn de activering van eosinofielen en toxische eiwitten.
De ziekte gaat gepaard met ernstige uitbraken. De belangrijkste symptomen zijn zwakte, hoesten en piepende ademhaling. Er wordt ernstige schade aan de longen waargenomen. De patiënt wordt geplaagd door vermoeidheid, zwakte en zwelling. Alle gevallen worden uitsluitend veroorzaakt door de negatieve werking van tryptofaan. Eliminatie van de ziekte kan zowel snel als langzaam verlopen. In ieder geval moet er onmiddellijk mee worden begonnen, omdat het sterftecijfer, hoewel niet hoog, nog steeds hoog is.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Post-inspanningsmyalgie
Overmatige spierspanning leidt tot het ontstaan van een pijnsyndroom. In de meeste gevallen wordt het ongemak veroorzaakt door bepaalde factoren die het veroorzaken. De aandoening ontstaat door zware belasting. De oorzaak ligt waarschijnlijk verborgen in het ontstaan van microscopisch kleine scheurtjes. Dit leidt tot neurochemische schade.
Elke belasting, zelfs overmatige, kan dit fenomeen veroorzaken. Zelfs krachtig tandenknarsen leidt tot een sterke activiteit en veroorzaakt spierpijn. Dit gebeurt vooral vaak tegen de achtergrond van constant kauwgom kauwen.
's Nachts treedt het probleem onbewust op. Bovendien kunnen de symptomen zowel uitgesproken als matig zijn. Veel hangt af van de emotionele toestand van de persoon. Daarom kan de patiënt niet altijd zelfstandig verklaren wat er met hem is gebeurd. Daar is niets mis mee, het is voldoende om de emotionele en musculaire overbelasting te verminderen.
Myalgie bij kinderen
Een baby kan klagen over pijn na een actieve speeldag. Meestal doet dit pijn aan de schouders, armen of benen. Dit kan komen door zwemmen of rennen. Onregelmatige pijnsyndromen worden soms geassocieerd met de actieve groei van het kind. Dit is geen reden tot bezorgdheid.
Spierpijn kan zowel bij een actief als een rustig kind voorkomen. Een ontspannende massage is voldoende om de baby zich veel beter te laten voelen. De pijn is wisselend van aard, van matig tot ernstig. Meestal verdwijnt de pijn na een paar dagen rust vanzelf. Er zijn ook gevallen waarin het kind zich niet beter voelt. Integendeel, de symptomen worden aangevuld met nieuwe symptomen. Hoge koorts en zwelling van de gewrichten beginnen zich te manifesteren. Meestal wijst dit op een ernstig letsel.
Spasmen kunnen bij iedereen voorkomen. Maar ze worden het vaakst waargenomen bij kinderen die actief sporten. De ontwikkeling van het probleem kan worden veroorzaakt door een tekort aan belangrijke elementen in het lichaam. We hebben het dan over calcium, magnesium en vitamines die tot groep B behoren. Het is belangrijk om deze tekorten aan te vullen.
Myalgie tijdens de zwangerschap
Dit gebeurt door abrupte veranderingen in het lichaam van de vrouw. De meest voorkomende oorzaak van pijn is in de buik. Dit komt doordat skeletspieren vóór de zwangerschap de buikspieren ondersteunden en vormden. Nu is hun belangrijkste taak het vasthouden van de baarmoeder, die snel in omvang toeneemt.
De bekkenbodemspieren werken direct tijdens de bevalling. Ze zetten aanzienlijk uit. De rug begint pijn te doen door de verschuiving van het zwaartepunt. De wervelkolom wordt nu immers zwaarder belast. De borst doet pijn door hormonale veranderingen en een verhoogde bloedcirculatie.
Liesspieren doen pijn door overbelasting of door de invloed van een speciaal hormoon - relaxine. In de vagina treedt pijn op tegen de achtergrond van verhoogde vaatbelasting. De elasticiteit van de weefsels neemt immers af en er treedt pijn op. Deze processen zijn niet ernstig. Dit is volkomen normaal en verdwijnt zodra de vrouw bevallen is.
In sommige gevallen ligt het probleem in de aanwezigheid van pathologische processen. Denk hierbij aan hart- en vaatziekten, atherosclerose, neuralgie, liesbreuk en spataderen. Ook de aard van de pijn moet in acht worden genomen. Aanvullende symptomen kunnen wijzen op galstenen en zelfs op een mogelijke miskraam.
Gevolgen
Pijn kan een persoon alleen maar ongemak bezorgen. Bovendien wordt hij beperkt in zijn bewegingen, wat een normaal leven onmogelijk maakt. Het is belangrijk om te weten dat sommige processen onomkeerbaar zijn.
Spierpijn treedt vaak op tegen de achtergrond van bestaande osteochondrose. Dit kan optreden als gevolg van complicaties zoals een hernia en protusie. Dit geeft aan dat de behandeling niet moet worden uitgesteld. Het is belangrijk te beseffen dat osteochondrose en de bijbehorende complicaties in veel gevallen leiden tot de ontwikkeling van invaliditeit. Pijn mag onder geen beding worden getolereerd; het moet worden geëlimineerd.
Bloedvaten worden tijdens spasmen samengedrukt, waardoor stofwisselingsprocessen verstoord raken. Dit gebeurt in de wervelkolom. Als gevolg hiervan ontstaat dystrofische uitdroging van de tussenwervelschijven. Dit leidt tot het ontstaan van een hernia.
Andere gevolgen zijn onder meer verslechtering van de innervatie van weefsels en inwendige organen, het ontstaan van energieblokkades. Gewone rug- en spierpijn kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige ziekten. Een ontstekingsproces is niet uitgesloten.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Complicaties
Mensen die met dit probleem te maken hebben, weten uit eigen ervaring hoeveel ongemak het veroorzaakt. Rugpijn gaat gepaard met bewegingsmoeilijkheden en belemmert een normaal, bevredigend leven. Dit alles kan worden voorkomen met de juiste behandeling.
Het is belangrijk om te begrijpen dat spierpijn niet normaal is. Als iemand niet actief sport en redelijk mobiel is, ligt het probleem waarschijnlijk bij een ziekte. Als er spasmen in de rug optreden, is er sprake van osteochondrose. Dit kan tot ernstige complicaties leiden. Een behandeling mag in geen geval worden uitgesteld.
Vaak ontstaat er een hernia in de tussenwervelschijven, zelfs invaliditeit is mogelijk. Het gaat hierbij vooral om wervelletsels. Maar feit is dat het probleem echt uit de hand kan lopen. Ontstekingsprocessen van infectieuze aard worden niet uitgesloten. Dit alles bevestigt eens te meer dat spierpijn niet iets is om over te lachen.
Waar doet het pijn?
Diagnostiek
Diagnostische procedures worden uitsluitend uitgevoerd door een reumatoloog. Er zijn verschillende basismethoden die constant worden gebruikt. Zo wordt allereerst een visueel onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Het is noodzakelijk om naar zijn klachten te luisteren en de toestand te beoordelen.
Dan beginnen serieuzere diagnostische methoden. Zo moet een persoon een algemeen en biochemisch bloedonderzoek ondergaan. Daarna worden reumatische tests afgenomen. Voor een nauwkeurige diagnose worden elektromyografie en radiografie uitgevoerd. Dankzij deze methode krijgt de arts een beeld waarop veranderingen te zien zijn.
CT en MRI spelen een belangrijke rol in het gehele onderzoeksproces. Ze helpen om een compleet beeld te krijgen van wat er gebeurt. Met CT kunt u een gelaagd beeld krijgen om de aandoening te beoordelen. Ook wordt een biopsie voorgeschreven, wat een histologisch onderzoek inhoudt. Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie vindt er een consult plaats met een neuroloog en andere artsen. Het is raadzaam om een uitgebreid onderzoek te ondergaan.
Tests voor myalgie
Om een zo goed mogelijk beeld te krijgen van wat er gebeurt, zijn speciale tests nodig. Deze bestaan meestal uit biochemische en algemene bloedonderzoeken. Dankzij deze methode is het mogelijk om de bezinkingsindex (ESR) te volgen. Bij ziekte stijgt deze aanzienlijk. Ook de eiwitspiegel in het bloed verandert. Dit is vooral merkbaar tijdens de actieve fase van de ziekte. Er wordt milde bloedarmoede waargenomen.
Om reumatoïde artritis vast te stellen, is bloedafname nodig om te controleren op de aanwezigheid van reumafactor. Lupuscellen worden onderzocht. Deze worden meestal niet gevonden bij myalgie. Als het ontstekingsproces het kniegewricht heeft aangetast, wordt een synoviaalvochtonderzoek uitgevoerd. Dit zal de aanwezigheid van aseptische ontsteking aantonen. Deze analyses zijn niet voldoende om een volledig beeld te krijgen van wat er aan de hand is. Na onderzoek wordt meestal instrumentele diagnostiek voorgeschreven.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Instrumentele diagnostiek
Deze diagnostiek omvat verschillende basisonderzoeken. Eerst wordt een patiënt doorverwezen voor een röntgenfoto. Hiermee kunnen veranderingen in de spieren worden waargenomen dankzij een röntgenfoto. Dit is echter niet altijd voldoende. Daarom kan de patiënt ook worden doorverwezen voor een computertomografie of MRI.
Met CT kunt u gelaagde beelden maken en het aangetaste gebied perfect bestuderen. Deze techniek geeft een compleet beeld van wat er gebeurt. CT is in feite dezelfde radiografie, maar dan gedetailleerder. Door de lagen te bestuderen, kan de specialist niet alleen de aanwezigheid van de ziekte zelf vaststellen, maar ook de oorzaken die deze hebben veroorzaakt.
MRI. Hiermee kunt u inwendige organen en veranderingen daarin onderzoeken. Meestal zijn één röntgenfoto en bloedonderzoek voldoende. Maar als het probleem niet kan worden vastgesteld, wordt gebruikgemaakt van bijna alle beschikbare methoden.
Differentiële diagnostiek
Deze onderzoeksmethode omvat het verkrijgen van laboratoriumgegevens door bloed te doneren. De patiënt moet een algemeen bloedonderzoek ondergaan. Hierbij wordt de aanwezigheid/afwezigheid van bloedarmoede gecontroleerd. Ook de bezinkingsindex (BSE) wordt gecontroleerd. Als er een ziekte in het lichaam aanwezig is, neemt deze sterk toe.
Naast de algemene analyse wordt ook een biochemische analyse uitgevoerd. Hierbij worden de alfa-2- en y-globulinen gemeten. Bij pathologie zijn deze hoog. Ook de siaalzuren en seromucoïden worden gecontroleerd.
Bloedonderzoek naar RF- en LE-cellen wordt actief gebruikt. Het resultaat moet negatief zijn. Anders treedt myalgie op. Differentiële diagnostiek omvat een spierbiopsie. Deze mag geen pathologieën aantonen.
Laboratoriumonderzoek is erg belangrijk om de oorzaken van myalgie te achterhalen. Maar zonder instrumentele diagnostiek zijn ze niet voldoende. Daarom worden alle onderzoeken in combinatie uitgevoerd.
Wat moeten we onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van myalgie
Hier zijn enkele veelvoorkomende behandelingen voor myalgie:
- Rust en beperking van fysieke activiteit: Bij spierpijn is het belangrijk om de spieren de tijd te geven om te herstellen. Vermijd onnodige fysieke activiteit en probeer rust te nemen.
- Koude en warmte toepassen: Koude kompressen kunnen ontstekingen verminderen en pijn verlichten, vooral in de eerste 48 uur na het optreden van spierpijn. Later kan warmte (warme kompressen, warme douches, warmtekussens) de spieren ontspannen en de bloedsomloop verbeteren.
- Rekken en versterken: Rek- en versterkingsoefeningen kunnen de flexibiliteit en kracht van spieren verbeteren en spierpijn voorkomen. Het is belangrijk om oefeningen te doen onder begeleiding van een professional.
- Massage: Een professionele massage kan helpen gespannen spieren te ontspannen en pijn te verminderen.
- Pijnstillers: Als myalgie gepaard gaat met pijn, kunnen pijnstillers zoals paracetamol of niet-narcotische ontstekingsremmers (bijv. ibuprofen) helpen de pijn en ontsteking te verminderen.
- Fysiotherapie: Uw arts kan fysiotherapie aanbevelen om myalgie te behandelen, vooral als het gepaard gaat met ernstigere aandoeningen zoals fibromyalgie of artrose.
- Raadpleeg een arts: Als myalgie chronisch wordt of gepaard gaat met andere symptomen zoals koorts, gevoelloosheid of zwakte in de ledematen, raadpleeg dan een arts voor een uitgebreidere evaluatie en diagnose.
De behandeling van myalgie kan variëren, afhankelijk van de oorzaak. Daarom is het belangrijk om uw arts te raadplegen om te bepalen wat het beste behandelplan is voor uw specifieke geval.
Meer informatie over de behandeling
Medicijnen
Preventie
Preventieve maatregelen kunnen zowel primair als secundair zijn. Het primaire type omvat activiteiten die gericht zijn op het elimineren van emotionele en fysieke overbelasting. Het is noodzakelijk om psycho-emotionele stress te vermijden, stress te bestrijden en te voorkomen dat emoties constant "absorberen". Het is raadzaam om overmatige fysieke activiteit te vermijden. Onderkoeling heeft ook een negatief effect op de algemene conditie van een persoon, dus kleed je in het koude seizoen warm aan. Het is belangrijk om slechte gewoonten af te leren, een gezonde levensstijl te leiden en aan lichaamsbeweging te doen.
Secundaire preventieve maatregelen omvatten enigszins verschillende methoden. Ze omvatten het innemen van medicijnen en het uitvoeren van fysiotherapie. Het is belangrijk om op te merken dat secundaire maatregelen uitsluitend worden toegepast nadat de ziekte is doorgemaakt, om terugval te voorkomen. Secundaire methoden omvatten het beperken van zware belasting, het volgen van een dieet en het beperken van blootstelling aan zon en kou.
Voorspelling
Het is belangrijk om op te merken dat de behandeling meestal bestaat uit het stoppen met alle tryptofaanhoudende medicijnen. Het heeft immers een negatief effect op iemands toestand en veroorzaakt een aantal bijwerkingen. Het is raadzaam om glucocorticoïden uit te sluiten. Zodra ze worden gestopt, zal de persoon herstellen. De prognose is in dit geval gunstig. De behandeling kan zowel langzaam als snel zijn. Het hangt allemaal af van de toestand van de persoon. Hoewel de ziekte niet ernstig is, zijn er gevallen van overlijden geweest. Er zijn er maar weinig, maar toch zijn er gevallen van overlijden geweest.
Als iemand tijdig medische hulp zoekt of het probleem zelf probeert op te lossen, is de prognose positief. Traditionele methoden kunnen echter bijzonder gevaarlijk zijn. Het is gevaarlijk om myalgie te behandelen zonder de oorzaak ervan te kennen. Er bestaat een risico op schade aan de eigen gezondheid en complicaties. Uiteraard is de prognose in dit geval duidelijk niet positief. Naleving van alle regels en strikte naleving van de aanbevelingen van de arts zullen leiden tot een snel herstel.