Een olieachtige "lipidenlaag", die de verdamping vermindert, stabiliseert de traanfilm en biedt een hoge optische kwaliteit van het oppervlak. Lipiden worden geproduceerd door klieren van Meibom.
Keratoconus ontwikkelt zich in verband met de dystrofische dilatatie van het hoornvlies, wat leidt tot een uitdunning van zijn centrale en paracentrale divisies.
Ichthyosis verenigt een groep aandoeningen die zich manifesteren door desquamatie. Bij ernstig klinisch verloop van ichthyosis sterven patiënten in verband met de aanhechting van een algemene huidinfectie die niet op therapie reageert.
Megalocornea wordt gedefinieerd als een aandoening waarbij de horizontale diameter van het hoornvlies groter is dan 13 mm en niet de neiging heeft verder toe te nemen. De intraoculaire druk ligt binnen het normale bereik
Gliomen (astrocytomen) kunnen het anterieure gedeelte van de optische route beïnvloeden. Het is ook mogelijk om gliomen te ontwikkelen in de baan en de schedelholte.