Electrooculography

Electro-fotografie: registratie van het permanente potentieel van het oog met behulp van huidelektroden aangebracht op het gebied van de buitenste en binnenste randen van het onderste ooglid. Deze methode maakt het mogelijk om pathologische veranderingen van retinaal pigmentepitheel en fotoreceptoren te onthullen. De methode is gebaseerd op het feit dat het oog een dipool is: het hoornvlies heeft een positieve lading, het pigmentepitheel is negatief en het beschikbare constante potentiaal varieert afhankelijk van de beweging van het oog onder verschillende aanpassingsomstandigheden.

De studie wordt uitgevoerd in een staat van lichte en donkere aanpassing.

1. Elektroden worden op de huid aangebracht in de mediale en laterale randen.
2. De patiënt wordt aangeboden om de blik ritmisch van de ene naar de andere kant te bewegen met dezelfde amplitude. Bij elke beweging van de oogbol wordt de elektrode die zich het dichtst bij het hoornvlies bevindt actief ten opzichte van de andere.
3. Het potentiaalverschil passeert de versterker en wordt opgenomen.

Noodzakelijke omstandigheden voor normale licht- en donkerfluctuaties van de constante potentiaal zijn de normale werking van fotoreceptoren en pigmentepitheel, contact tussen deze lagen en adequate bloedtoevoer naar de choroidea. Over elektro-ocuografie worden de volgende indicatoren genoteerd:

• het basispotentieel is een constant potentieel, gemeten bij een patiënt die permanent in een omgeving van constante verlichting is;
• potentieel van lichtstijging: met een plotselinge verandering in lichtomstandigheden van gematigde verlichting naar fel licht, treedt een karakteristieke toename van het basisvermogen van het netvlies op (lichtstijging);
• het potentieel van de tempoversnelling: een scherpe overgang van gematigde naar duisternis leidt naar het verschijnen van een reeks gedempte oscillaties van het basispotentiaal (donkere val), die een minimum bereiken bij de 10e tot 12e minuut van de donkere aanpassing.

Voor klinische doeleinden wordt de verhouding van de potentiaal van de lichtpiek tot de potentiaal van de donkere daling berekend. Het resultaat wordt vermenigvuldigd met 100 en de zogenaamde Arden's coëfficiënt (KA) wordt verkregen, wat als normaal wordt beschouwd als deze de 185% overschrijdt. Om de pathologische aandoeningen van het netvlies te beoordelen, is de KA onderverdeeld in subnormaal (135-185%), abnormaal (110-135%), gedoofd (100-110%), verdraaid (minder dan 100%).

Electro-oculografie wordt gebruikt bij de diagnose van verschillende ziekten van het netvlies dystrofische, inflammatoire en toxische aard, met stoornissen in de bloedsomloop en andere pathologieën waarbij fotoreceptoren en de choroidea betrokken zijn bij het pathologische proces .

[1], [2], [3], [4], [5]