Endemische struma bij kinderen

De meest voorkomende manifestatie van jodiumtekort is endemische struma. De vorming van struma is een compenserende reactie gericht op het handhaven van de homeostase van schildklierhormonen in het lichaam.

Volgens onderzoek is de prevalentie van endemische struma bij kinderen en adolescenten 15-25%. Het werkelijke gemiddelde verbruik van jodium door een inwoner van Oekraïne is slechts 40-60 μg per dag met een dagelijkse behoefte van 100-200 μg.

[1], [2], [3], [4], [5],

Behandeling van endemische struma bij kinderen

Als er een diffuse verhoging van thyroïd volgens palpatie en ultrasonografie na uitsluiting Ziekte van Hashimoto toegewezen ontvangst jood preparaten in een dagelijkse dosis van 200 mcg van ten minste 6 maanden. Later schakelen ze over naar onderhoudsdoses jodiumpreparaten. Als de achtergrond van het nemen van jodiummedicijnen gedurende 6 maanden de grootte van de schildklier niet normaliseerde, is het gebruik van levothyroxine natrium aangewezen. Na het normaliseren van de grootte van de schildklier, volgens echografie, wordt aanbevolen om over te schakelen naar een langdurige inname van geneesmiddelen die preventieve doses jodium bevatten.

Preventie van endemische struma

Er zijn drie manieren om endemische struma te voorkomen.

• Profylaxe van massieve jodium is profylaxe op populatieschaal, uitgevoerd door jodium in voedingsproducten te brengen (met behulp van gejodeerd zout).
• Groep jodiumprofylaxe - met een hoog risico groepen schaal voor de ontwikkeling van een tekort aan jodium ziekten (kinderen, adolescenten, zwangere en zogende vrouwen). Uitgevoerd door regelmatig gebruik van preparaten met fysiologische doses van jood (kaliumjodide) langlopende: kinderen tot 12 jaar - 50-100 mg / dag, teenagers - 100-200 microgram per dag, zwangere en zogende moeders - 200 microgram per dag.
• Individuele jodiumprofylaxe is profylaxe bij individuen door langdurige inname van geneesmiddelen die fysiologische doses jodium bevatten.

Vooruitzicht

Het verloop van diffuse niet-toxische struma is zeer variabel. Het is mogelijk om hyperplasie van de schildklier te handhaven zonder de functie gedurende vele jaren te verstoren. In sommige gevallen, de ontwikkeling van hypothyreoïdie, de opkomst van knoopformaties. Elke toename in de grootte van de schildklier bepaalt de noodzaak van regelmatige apotheekobservatie. Bij het uitvoeren van groeps- en massaprofylaxe van jodiumdeficiëntieziekten wordt de struma-frequentie aanzienlijk verminderd.

[6], [7], [8], [9],