Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Endemische struma bij kinderen
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De meest voorkomende manifestatie van jodiumtekort is endemische struma. Strumavorming is een compenserende reactie gericht op het handhaven van de homeostase van schildklierhormonen in het lichaam.
Volgens onderzoek bedraagt de prevalentie van endemische struma bij kinderen en adolescenten 15-25%. De gemiddelde jodiumconsumptie van een inwoner van Oekraïne bedraagt slechts 40-60 mcg per dag, met een dagelijkse behoefte van 100-200 mcg.
[ Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van endemische struma bij kinderen
Bij diffuse vergroting van de schildklier volgens palpatie- of echografiegegevens, na uitsluiting van auto-immuun thyreoïditis, worden jodiumpreparaten voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 200 mcg gedurende ten minste 6 maanden. Schakel daarna over op onderhoudsdoses jodiumpreparaten. Indien de grootte van de schildklier na 6 maanden gebruik van jodiumpreparaten niet is genormaliseerd, is natriumlevothyroxine geïndiceerd. Nadat de grootte van de schildklier volgens echografiegegevens is genormaliseerd, wordt aanbevolen om over te schakelen op langdurig gebruik van preparaten die profylactische doses jodium bevatten.
Medicijnen
Preventie van endemische struma
Er zijn drie methoden om endemische struma te voorkomen.
- Massale jodiumprofylaxe is een profylaxe die op de hele bevolking wordt uitgevoerd door jodium toe te voegen aan voedselproducten (met behulp van gejodeerd zout).
- Groepsjodiumprofylaxe - op de schaal van risicogroepen voor het ontwikkelen van jodiumtekortziekten (kinderen, adolescenten, zwangere en zogende vrouwen). Dit gebeurt door regelmatige, langdurige inname van geneesmiddelen die fysiologische doses jodium (kaliumjodide) bevatten: kinderen jonger dan 12 jaar - 50-100 mcg/dag, adolescenten - 100-200 mcg per dag, zwangere en zogende moeders - 200 mcg per dag.
- Individuele jodiumprofylaxe is profylaxe bij individuen door langdurig gebruik van geneesmiddelen die fysiologische doses jodium bevatten.
Voorspelling
Het beloop van diffuse, niet-toxische struma is zeer variabel. Hyperplasie van de schildklier kan jarenlang zonder disfunctie aanhouden. In sommige gevallen kunnen hypothyreoïdie en nodulaire formaties ontstaan. Elke toename van de schildkliergrootte vereist constante observatie in de apotheek. Bij groeps- en massapreventie van jodiumtekortziekten wordt de incidentie van struma aanzienlijk verminderd.
Использованная литература