Frambozen bij diabetes mellitus type 1 en type 2

Van de vele soorten bessen zijn frambozen bijzonder populair, niet alleen vanwege hun uitstekende smaak, maar ook vanwege hun onmiskenbare voordelen. Dankzij hun lage glycemische index zijn frambozen bovendien zeer geschikt voor een dieet dat gericht is op het stabiliseren van de bloedsuikerspiegel.

Recente statistieken tonen aan dat 30,3 miljoen mensen, oftewel 9,3% van de Amerikaanse bevolking, diabetes hebben. Daarnaast lijden wereldwijd momenteel 347 miljoen mensen aan diabetes, en naar verwachting zal het in 2030 de zevende belangrijkste doodsoorzaak zijn. [ 1 ]

Het voedingsprofiel van rode frambozen en hun polyfenolische componenten (dat wil zeggen anthocyanen en ellagitanninen/metabolieten) maken ze tot kandidaten voor regelmatige toevoeging aan diëten die gericht zijn op het verminderen van het risico op diabetes.[ 2 ]

Voordelen en nadelen van frambozen bij diabetes

Het is niet voor niets dat de gewone rode framboos (Rubus idaeus) als een vrij waterige bes wordt beschouwd, want 100 g verse framboos bevat bijna 86 g water en 6,5 g vezels. Het is duidelijk dat het caloriegehalte laag is: per 100 g - 52 kcal, vijf keer minder dan dezelfde hoeveelheid witbrood en anderhalf keer minder dan gekookte aardappelen.

Deze bessen bevatten het meeste kalium (152 mg/100 g), gevolgd door fosfor (29 mg), calcium (25 mg) en magnesium (22 mg). Het ijzergehalte in 100 g bedraagt niet meer dan 0,7 mg; bijna evenveel mangaan en iets minder zink. Er is koper (0,09 mg/100 g) en selenium (0,2 μg/100 g). Onder de vitamines worden de eerste plaatsen ingenomen door ascorbinezuur (26,2 g/100 g) en vitamine B4 of choline (12,3 mg/100 g). Als vitamine C pancreascellen beschermt tegen oxidatieve stress, dan speelt vitamine B4 niet alleen een rol in het koolhydraatmetabolisme, maar verbetert het ook de conditie van insulineproducerende β-cellen van de pancreas. [ 3 ]

Het bevat ook vitaminen zoals alfa-tocoferol, niacine, pantotheenzuur en foliumzuur, pyridoxine, thiamine, riboflavine, caroteen (provitamine A) en vitamine K.

Maar om een zo goed mogelijk onderbouwd antwoord te kunnen geven op de vraag of frambozen gegeten kunnen worden door diabetes en om geen twijfels te laten ontstaan, moet de hoeveelheid suiker worden aangegeven.

Wanneer voedingsdeskundigen frambozen aanbevelen als gezond voedsel voor patiënten met diabetes mellitus type 1 en 2 en zwangerschapsdiabetes, laten ze zich leiden door het feit dat de glycemische index van deze bes laag is (25) en dat 100 gram frambozen slechts 4,4 gram suikers bevat. 53% (2,34 gram) fructose is, waaraan insuline niet bijdraagt; 42% (1,86 gram) is glucose (dextrose) en de rest is sucrose.

Ter vergelijking: dezelfde hoeveelheid aardbeien of watermeloen bevat ongeveer 6 g suiker (watermeloen bevat 72% fructose en aardbeien 42%); perzik - 8,6 g (65% fructose); abrikoos - 9,3 g (7,6% fructose); sinaasappel - 9,4 g (27% fructose); bosbessen - 7,3 g (49% fructose); donkere druiven - 18,1 g (42%).

Deze gegevens stellen ons uiteraard in staat om het juiste antwoord te geven op de vraag: verhogen frambozen de bloedsuikerspiegel? Vergeleken met andere koolhydraatrijke producten is de kans op een stijging van de bloedsuikerspiegel veel kleiner bij frambozen. Bovendien hebben studies aangetoond dat de consumptie van deze bessen door patiënten met diabetes type 2 helpt om het gehalte aan geglyceerd hemoglobine (HbA1c) in het bloed te verlagen en de insulinegevoeligheid te verbeteren. Zoals wordt aangenomen, is dit het gevolg van de werking van frambozenflavonen - anthocyanen (met name cyanidine), die ook voorkomen in bosbessen, bramen, aardbeien, kersen en donkere druiven.

Nu even iets over andere biologisch actieve componenten die de voordelen van frambozen voor diabetes bepalen. De aanwezigheid van plantaardige polyfenolen, tannines, derivaten van hydroxybenzoëzuur en hydroxykaneelzuur en andere verbindingen in de samenstelling is waardevol. Rode frambozen hebben een uniek polyfenolprofiel, dat voornamelijk wordt gekenmerkt door het gehalte aan anthocyanen en ellagitanninen. Anthocyanen zijn flavonoïde verbindingen en hebben een basisch skelet van C6-C3-C6. Ze zijn verantwoordelijk voor de helderrode kleur van rode frambozen. Cyanidin-3-soforoside, cyanidine-3,5-diglucoside, cyanidine-3-(2 G -glucosylrutinoside), cyanidine-3-glucoside, cyanidine-3-rutinoside, pelargonidine-3-soforoside, pelargonidine-3-(2 G -glucosylrutinoside), pelargonidine-3-glucoside en pelargonidine-3-rutinoside zijn de belangrijkste anthocyanen in rode framboos.[ 4 ]

Zo toonde een onderzoek naar de potentiële therapeutische mogelijkheden van de fyto-oestrogeen-antioxidant genisteïne (4,5,7-trihydroxyisoflavone), die ook in frambozen voorkomt, aan dat deze verbinding niet alleen de vorming van vetcellen vermindert, maar ook de overdracht van glucose naar vetcellen door membraantransporters (GLUT) remt. Experimenten toonden ook een positief effect van genisteïne aan op de toestand van β-cellen in de pancreas, wat helpt bij het verminderen van hyperglykemie.

Het voorgestelde mechanisme voor het verlagen van de postprandiale glucosespiegel is het beperken van de glucoseopname door de activiteit van α-amylase en α-glucosidase te remmen. Extracten van rode frambozen waren het meest effectief in het remmen van α-amylase vergeleken met andere bessenextracten.[ 5 ]

Een andere fenolische antioxidant die in frambozen voorkomt, is resveratrol (het is bekend dat dit in grote hoeveelheden voorkomt in donkere druivensoorten). Er is aangetoond dat dit middel niet alleen een ontstekingsremmende werking heeft, maar ook de nuchtere bloedsuikerspiegel en het geglycosyleerde hemoglobinegehalte in het bloed bij diabetes type 2 kan verlagen.

Frambozen bevatten tenslotte tiliroside, een glycoside-flavonoïde waarvan voorlopig onderzoek suggereert dat het zwaarlijvige diabetici kan helpen door de activiteit van het vetcelhormoon adiponectine te verhogen en de bloedglucose-, insuline- en lipideniveaus te normaliseren.

Onderzoeken in diabetische diermodellen ondersteunen in vitro-gegevens waaruit blijkt dat vijf weken durende suppletie met cyanidine-3-glucoside (0,2% van het dieet) de nuchtere glucosespiegels verlaagde en de insulinegevoeligheid verbeterde, gemeten via insuline- of glucosetolerantietests, vergeleken met controlegroepen.[ 6 ] De effecten op de metabolische parameters gingen gepaard met een verminderde expressie van het ontstekingscytokinegen in het witte vetweefsel en een verhoogde expressie van glucoseregulator 4, maar niet van adiponectine.[ 7 ]

Onderzoeksgegevens suggereren dat bestanddelen van rode framboos biologische activiteiten hebben die van klinisch belang kunnen zijn bij de preventie of behandeling van diabetes. In vitro en in vivo dierstudies hebben antioxiderende, ontstekingsremmende en insulinesensibiliserende effecten aangetoond in weefsels, met name vetweefsel. Deze effecten resulteerden in een verlaagde bloedsuikerspiegel en geglyceerde eiwitten. [ 8 ] Verbeterde insulinesecretie door pancreas-β-cellen is een ander belangrijk mechanisme voor het reguleren van glucosespiegels en het vertragen van ziekteprogressie.

Frambozen kunnen schadelijk zijn voor diabetes als er sprake is van een allergie of een stoornis in de urinezuurstofwisseling - met de afzetting van zouten (uraten) in de buurt van de gewrichten en jicht.

Het eten van frambozen wordt afgeraden bij chronisch nierfalen, alsook tijdens periodes van verergering van ontstekingsziekten van de maag en voor patiënten met aspirine-geïnduceerde bronchiale astma (aangezien de bessen salicylzuur bevatten - 5 mg/100 g).

Deskundigen waarschuwen dat frambozen, die stoffen van de fyto-ethrogene klasse bevatten, gecontra-indiceerd zijn in gevallen van endometriose of baarmoederfibromen, evenals in gevallen van oncologische ziekten van hormoongevoelige organen: borstklieren, baarmoeder, eierstokken.

Voor meer informatie over welke bessen nuttig zijn bij diabetes type 1 en 2, zie de publicatie - Bessen bij diabetes type 1 en 2: welke kunnen wel en niet gegeten worden?

Als je niet weet waarmee je frambozen kunt vervangen bij diabetes, lees dan:

• Aardbeien voor diabetes type 1 en 2
• Kersen en kersen voor diabetes mellitus type 1 en 2
• Aardbeien, bosbessen en frambozen voor diabetes
• Viburnum voor diabetes type 1 en 2
• Zwarte, rode en witte bessen voor diabetes

Frambozenbladeren voor diabetes

De bladeren van Rubus idaeus worden al eeuwenlang gebruikt als geneesmiddel tegen verkoudheid en koorts, hartproblemen en hoge bloeddruk, darmklachten, bloedarmoede, menorragie, ochtendmisselijkheid tijdens de zwangerschap en om de bevalling te vergemakkelijken en postpartumbloedingen te verminderen.

Frambozenbladeren bevatten tannines (derivaten van ellaginezuur) en flavonoïden, waarvan de hoeveelheid hoger is dan in bessen. Ook organische koolzuur-, fenol- en hydroxybenzoëzuren, terpenoïden, glycosiden, enz. zijn aanwezig.

Frambozenblad is een farmacopeeplant; studies hebben de veiligheid ervan bewezen [ 9 ] en veel endocrinologen adviseren hun patiënten om frambozenbladeren te gebruiken bij diabetes type 2 en zwangerschapsdiabetes [ 10 ] – om hypoglykemie en insulineresistentie te verminderen – in de vorm van een kruidenafkooksel, infusie of thee.