Glandulaire cystische endometriale hyperplasie

Endometrium - de zogenaamde interne epitheliale bekleding van de baarmoeder. Tijdens de menstruatiecyclus worden de oppervlaktelagen van het baarmoederslijmvlies uit de baarmoederholte verwijderd en na beëindiging van de menstruatiecyclus worden ze opnieuw geregenereerd. En dus cyclus na cyclus. Maar als er een falen is in het proces van afstoting en regeneratie, kan het baarmoederslijmvlies in omvang toenemen, er worden cystische holten in gevormd, wat leidt tot een toename in de grootteparameters van de baarmoeder. Ontwikkelt glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium.

[1], [2]

Oorzaken van glandulaire cysteuze endometriale hyperplasie

Deze ziekte komt voor bij vrouwen van elke leeftijd, maar toch, volgens de observatie van specialisten, vindt een groter percentage van de gevallen plaats gedurende perioden waarin een hormonale herstructurering plaatsvindt in het lichaam van een vrouw. Deze perioden zijn vooral merkbaar bij adolescenten op het moment dat de menstruatie ook begint bij vrouwen vóór de menopauze.

De oorzaken van glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium worden gynaecologen genoemd:

Congenitale oorzaken van het begin van de ziekte:

• Erfelijke genetische afwijkingen.
• Erfelijke gynaecologische aandoeningen, bijvoorbeeld baarmoederfibromen.
• Hormonale insufficiëntie tijdens adolescent puberteit.

Verworven pathologie:

• Pathologie van "vrouwelijke organen" geassocieerd met hormonale afhankelijkheid (mastopathie, endometriose en andere).
• Ontstekingsziekten van de geslachtsorganen.
• Infectieuze ziekten van de bekkenorganen.
• Chirurgische ingreep van gynaecologische aard.
• Abortus.
• De oorzaak van de ziekte kan een defect in het endocriene en cardiovasculaire systeem zijn.
• Obesitas.
• Disfunctie van de eierstokken.
• Remming van de functie van de lever, borstklieren en bijnieren.
• Diabetes mellitus.
• Arteriële hypertensie.
• Diagnostische curettage.
• Polycysteus ovariumsyndroom.

Als bij een van de oudere vrouwen in de familie een vergelijkbare diagnose wordt gesteld, moeten andere leden van het schone geslacht hun lichaam nauwlettender in de gaten houden en periodiek examens bij de gynaecoloog afleggen.

[3], [4], [5], [6], [7],

Symptomen van glandulaire cystische endometriale hyperplasie

De belangrijkste symptomen van glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium, die inherent zijn aan alle soorten ziekten:

• Geen cycliciteit, mislukkingen in het verstrijken van de menstruatie. Toewijzingen kunnen ook optreden tussen de menstruatie.
• In tegenstelling tot menstruatie zijn excreties in deze pathologie niet overvloedig, uitsmeren. Aanzienlijk minder frequent ernstige bloedingen bij het vrijkomen van bloederige klonters. Als het bloedverlies langer duurt, begint het lichaam van de vrouw de symptomen van bloedarmoede op te merken.
• Er zijn pijnlijke gewaarwordingen in de onderbuik en deze worden niet geassocieerd met de menstruatiecyclus.
• Met behulp van echografie kan worden vastgesteld dat tijdens endometriale klier-cystische hyperplasie de ovulatie ophoudt te passeren. Dat wil zeggen, een vrouw wordt onvruchtbaar. O
• Maar veel gevallen waarin een vrouw niet stoort, en de pathologie wordt alleen onthuld tijdens een onderzoek met een arts - een gynaecoloog.

In ieder geval, of het falen van de menstruele cyclus of zwangerschap optreedt (als het paar woont een regelmatige seks leven, niet voorzorgsmaatregelen gedurende het jaar duren), en de noodzaak om een onderzoek door een specialist als glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium te raadplegen niet wordt opgelost op hun eigen en niet passeren.

Simpele glandulaire cysteuze endometriale hyperplasie

Endometriale overgroei verloopt in strikt gedefinieerde richtingen en wordt gekenmerkt door speciale eigenschappen. Op basis hiervan, en de ziekte in twee typen verdelen. Een van de varianten - eenvoudige glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium - wordt gekenmerkt door een uniforme verdeling van pathologie. Deze categorie van de ziekte heeft zijn eigen vormverschillen. In het geval dat alleen klierweefsel groeit - deze vorm van glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium wordt glandulair genoemd. Een meer ernstige vorm van manifestatie is glandulair-cystic. In dit geval, samen met de proliferatie van klierweefsel, knobbeltjes en cysten van goedaardige genesis vorm.

Het tweede type glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium is focale hyperplasie, de bijkomende ziekte waarvan vaak poliepen zijn. Maar toch, de meest gevaarlijke uitingen van deze pathologie (endometriose) artsen omvatten de klier-cystische manifestatie ervan. Deze variëteit heeft een negatieve invloed op het ovulatieproces (vrouwelijke voortplantingscellen houden op rijper), wat leidt tot vrouwelijke onvruchtbaarheid. Dat wil zeggen, met zo'n diagnose is zwanger worden en het dragen van een kind bijna onmogelijk. Er is nog een ander gevaar dat op de loer ligt voor de patiënt met de diagnose van glandulaire cysteuze endometriale hyperplasie. Vooral goedaardige cyste in de tijd, als u niet onmiddellijk maatregelen neemt voor diagnose en behandeling, kan herboren worden in een kwaadaardige tumor. En dan moet je kanker genezen, en dit is veel moeilijker en schadelijker voor het lichaam.

Focal iron-cystic endometrial hyperplasia

Focal iron-cystic hyperplasia van het endometrium is een apart gezwel van een focaal karakter, die op hun beurt zijn verdeeld in adenomateuze, fibreuze en glandulaire. De pathologie van het endometrium in de focale zone kan zes centimeter bedragen.

Overtreding van de menstruatiecyclus kan het eerste symptoom zijn dat wijst op defecten in het lichaam en het begin van endometriale hyperplasie. In dit geval worden de maandelijkse pijnlijk en overvloediger. In sommige gevallen manifesteert zich anemorrhoea - er zijn geen maandelijkse maanden of zelfs maximaal zes maanden. Over het algemeen zijn de hoofdoorzaak, wat de trigger is van dit, en nog veel meer, ziekten, hormonale aandoeningen die in het lichaam van de patiënt voorkomen.

[8], [9], [10]

Diagnose van endometriale glandulaire cystische hyperplasie

Bij elke afwijking in de manifestatie van de menstruatiecyclus moet een vrouw onverwijld een onderzoek en een consult bij een gynaecoloog aanvragen.

De diagnose van glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium omvat dergelijke activiteiten:

• Lichamelijk onderzoek van de gynaecoloog.
• De studie van de anamnese van de patiënt, haar erfelijkheid.
• Echoscopisch onderzoek van de baarmoeder en andere organen van het bekken. Met behulp van een speciale sensor wordt het baarmoederslijmvlies onderzocht en gemeten, de aanwezigheid van poliepen, knobbeltjes en cysten bepaald. Maar volledig in de diagnose vertrouwt alleen op de resultaten van echografie is niet, zoals deze studie toont alleen de aanwezigheid van pathologie en kunt u de dikte van het baarmoederslijmvlies meten.
• Hysteroscopy. Deze studie wordt uitgevoerd op een speciaal medisch optisch apparaat. In de loop van de diagnose wordt differentieel schrapen van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder uitgevoerd. De verkregen monsters worden verzonden voor histologisch onderzoek, dat de pathologie bevestigt en het type hyperplasie bepaalt. Dit onderzoek is wenselijk om te doen in de periode vóór het veronderstelde begin van de menstruatiecyclus. De resultaten van deze methode van diagnose gynaecologen geloven het meest betrouwbaar. Tegelijkertijd maakt hysteroscopie het niet alleen mogelijk om een juiste diagnose te stellen, maar ook om tegelijkertijd een chirurgische behandeling uit te voeren. Informativiteit van deze methode wordt door artsen-gynaecologen geschat op 94,5%, terwijl echografie met een sensor voor de vagina slechts 68,6% is.
• Aspiratie biopsie. Bij gynaecologisch onderzoek neemt de arts een endometriaal schrapen. Dit materiaal wordt verzonden voor histologie.
• Histologisch onderzoek. Hiermee kan de morfologie van de diagnose en het type hyperplasie worden bepaald.
• Klinische studies over hormonen. Met behulp van deze analyse wordt het niveau van hormonen (oestrogenen, progesteronen) in het lichaam van een vrouw bepaald. Als er een behoefte is, wordt het niveau van hormonen zowel in de schildklier als in de bijnieren gecontroleerd.

[11]

Behandeling van endometriale glandulaire cystische hyperplasie

Elke patiënt met de diagnose in kwestie krijgt zijn eigen, individuele protocol van behandeling met duidelijk geselecteerde medicijnen en hun doseringen, aangezien beide grotendeels afhankelijk zijn van het hormonale niveau in het bloed van een vrouw.

Nog niet zo lang geleden werd de behandeling van glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium gereduceerd tot het feit dat de patiënt werd toegelaten tot de toestand van een kunstmatige climax. Dit maakte het, in het geval van het ontvangen van spaarhormonen, in veel gevallen mogelijk om de hormonale achtergrond aan te passen. Deze behandelingskuur omvatte gewoonlijk middelen voor orale anticonceptie (bijvoorbeeld monofasische anticonceptiva, zoals "Yarina", "Diane-35" en "Zhanin").

"Yasmin". Elke poster bevat 21 tabletten. Drink het hormoonmedicijn één tablet per dag, op hetzelfde moment, met een grote hoeveelheid vloeistof. Nadat drie weken medicatie was ingenomen (eenentwintig dagen), pauze gedurende zeven dagen. In de meeste gevallen, de tweede - de derde dag na het einde van het medicijn begint het bloeden, vergelijkbaar met de menstruatie. Vaak om de volgende cyclus van pillen te nemen tegen een achtergrond van smeren bloeden.

Het is niet het gebruik van dit hormoon medicatie voor vrouwen, die is belast met de geschiedenis van ernstige nier- of leverfalen, trombose, diabetes, migraine, pancreatitis, kwaadaardige en goedaardige tumoren of individuele intolerantie voor de drug te bevelen. Het kan niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt of ervan worden verdacht, met borstvoeding.

"Janine." De receptie van dit medicijn is vergelijkbaar met de vorige. Eén dragee is één keer per dag dronken gedurende eenentwintig dagen, weggespoeld met een kleine hoeveelheid water. Weersta een pauze van zeven dagen en voer een tweede cursus uit. Contra-indicaties voor het gebruik van het hormoon-medicijn "Jeanine" zijn identiek aan de contra-indicaties die vermeld staan voor het medicijn "Yarina". Selectie van medicijnen hangt af van het resultaat van de tests. De hormonale medicijnen voorgeschreven door de arts-gynaecoloog bevorderen ofwel de activering van groei in het bloed van de hormonen van een vrouw (oestrogeen of progesteron) of hun onderdrukking. Tijdens de gehele behandeling is constante controle van het hormoongehalte in het bloed noodzakelijk. Om het uit te voeren, stelt de arts de patiënt een periodieke bloedtest voor.

Parallel met het nemen van hormonale medicatie ontvangen vrouwen met glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium immunostimulerende middelen, bijvoorbeeld zoals:

GEPON. Neem dit medicijn als een oplossing.

Voor volwassenen en kinderen onder de 12 jaar, binnenwaarts, is de dagelijkse dosering 10 mg. De receptie is eenmalig. Ze worden ook gebruikt in de vorm van irrigatie van het vaginale slijmvlies. De spuit wordt uitgevoerd met een 0,02-0,04% oplossing van de gepon.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel in kwestie zijn overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, de leeftijd van kinderen jonger dan 12, zwangerschap, de periode van borstvoeding.

Prodigiozan. Het geneesmiddel wordt intramusculair ingenomen, nadat eerder de gevoeligheid van het organisme voor het geneesmiddel is gecontroleerd. Drie dagen na de test begint de behandelingskuur, die drie tot zes injecties voor volwassenen is, met een totale dosering van 10-20 mcg. Een enkele dosis voor volwassenen is 25-30 mcg.

Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik wanneer de patiënt een individuele intolerantie heeft voor de componenten van het geneesmiddel, evenals voor problemen met het centrale zenuwstelsel, een hartinfarct en acute coronaire insufficiëntie.

Zonder twijfel krijgt de patiënt met deze diagnose vitaminen-mineralen toegewezen die het lichaam kunnen binnendringen, zowel met medicijnen als met voedsel. Zoals recente studies hebben aangetoond, is acupunctuur effectief voor glandulaire cystische hyperplasie van het baarmoederslijmvlies, wat moet worden uitgevoerd door een specialist. Indien nodig kan de behandelende arts de patiëntelektroforese toewijzen.

Sorbifer. Deze vitaminen gebruiken twee tabletten tweemaal - driemaal daags na de maaltijd en met veel vloeistof. De dagelijkse dosering is inbegrepen in het bereik van 100 tot 200 mg.

Contra-indicatie voor gebruik kan overgevoeligheid voor het geneesmiddel, bloeding, hoog ijzergehalte in het bloed, ziekten van het maagdarmkanaal, nier- en leverinsufficiëntie zijn.

Maltofer. Vitaminen nemen 100 - 300 mg eenmaal daags in. De duur van de behandeling wordt door de arts voorgeschreven, afhankelijk van de ziekte en de ernst van de pathologie. Maar vaak is het vijf tot zeven maanden.

Dit medicijn niet aanbevelen aan patiënten met een verhoogde gevoeligheid voor de componenten van het medicijn, die lijden aan bloedarmoede.

Als de bovengenoemde behandelingsmethoden niet het verwachte resultaat geven, kan de gynaecoloog een chirurgische behandeling voorschrijven. Onder algemene of lokale anesthesie wordt de patiënt met een speciale medische koppeling uit het geëxpandeerde weefsel geschraapt. Met een meer ernstige pathologie, wanneer pathologisch weefsel niet alleen de uterus zelf beïnvloedt, maar ook de eierstokken of eileiders, heeft de gynaecoloog geen andere keuze dan te gaan voor hun verwijdering. Dit moet worden gedaan om de vrouw te beschermen tegen ontwikkeling en degeneratie in kwaadaardige gezwellen. De dokter probeert alles te doen wat in zijn vermogen ligt om het geslacht van de vrouw te redden.

Tijdens de revalidatieperiode worden dergelijke patiënten geadviseerd om een gespecialiseerd sanatorium te bezoeken.

Profylaxe van glandulaire cystische endometriale hyperplasie

Speciale aanbevelingen die zouden worden gezien als preventie van glandulaire cystische endometriale hyperplasie, nee. Maar om jezelf op een of andere manier te beschermen tegen deze pathologie:

Het is noodzakelijk om periodiek de arts-gynaecoloog te bezoeken voor een onderzoek. Het is raadzaam om dit twee keer per jaar te doen.

• Regelmatig sporten, lichamelijke opvoeding, lichaamsbeweging, fitness.
• Negatieve effecten op de ontwikkeling van glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium kunnen ook worden veroorzaakt door abortus.
• Het is wenselijk om hormonale anticonceptiva in het lichaam van een vrouw te minimaliseren.
• Het is noodzakelijk om alle ontstekings- en infectieziekten van de geslachtsorganen tijdig en effectief te behandelen.
• Er moet voor worden gezorgd dat ook de hygiëne van het lichaam en geslachtsorganen worden gehandhaafd.
• Zelfs met een klein ongemak of onregelmatigheden in de menstruatiecyclus, is het raadzaam om onmiddellijk een onderzoek bij een gynaecoloog in te stellen.

Prognose van glandulaire cystische endometriale hyperplasie

De prognose van glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium hangt grotendeels af van de patiënt zelf: hoe tijdig ze zich tot een gynaecoloog wendde voor hulp en hoe nauwkeurig ze aan alle protocolvoorschriften van de arts voldeed. Met deze benadering van behandeling is de prognose uniek positief.

In het geval dat de glandulaire cystische endometriale hyperplasie wordt gediagnosticeerd in ernstige, verwaarloosde vorm, kan een patiënt die lijdt aan haar ziekteboekje ook een kankeraandoening van de geslachtsorganen toevoegen. In dit licht is het moeilijk om iets te voorspellen. Daarom moet de vrouw zelf alles doen om de pathologie zo vroeg mogelijk te diagnosticeren.

Niemand behalve hij is in staat om voor zijn gezondheid te zorgen. Het is noodzakelijk om al het mogelijke te doen om de ziekte te voorkomen. Maar als u wat ongemak in uw lichaam voelt, waren er andere onaangename symptomen - u moet er niet aan trekken, het is noodzakelijk om uw arts zo snel mogelijk te raadplegen. Als de diagnose van glandulaire cystische endometriale hyperplasie nog steeds wordt gesteld, moet alles in het werk worden gesteld om ervoor te zorgen dat de behandeling zo effectief mogelijk is zonder complicaties, en de moderne geneeskunde is gereed om alle hulpmiddelen te bieden om dit doel te bereiken.