Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Kruisbeeld
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het heiligbeen (os sacrum) bestaat uit vijf sacrale wervels (vertebrae sacrales), die in de adolescentie samensmelten tot één bot. Het heiligbeen is driehoekig van vorm. Het is een massief bot, omdat het bijna het hele lichaam draagt. Het bestaat uit een basis van het heiligbeen, een top van het heiligbeen en twee oppervlakken: het bekken en de rug.
De basis van het heiligbeen (basis ossis sacri) is door middel van gewrichtsuitsteeksels verbonden met de onderste gewrichtsuitsteeksels van de vijfde lendenwervel. In het gebied waar de basis met de vijfde lendenwervel is verbonden, steekt een afgeronde hoek naar voren uit - een mantel (promontorium). Op het holle bekkenoppervlak (facies pelvica), naar voren gericht, zijn vierdwarslijnen (lineae transversae) duidelijk zichtbaar, sporen van de vergroeiing van de sacrale wervellichamen. Aan weerszijden, ter hoogte van deze lijnen, bevinden zich openingen voor het sacrum (foramina sacralia anteriora, s. pelvica).
Op het convexe dorsale oppervlak van het heiligbeen (facies dorsalis) zijn aan elke zijde de dorsale sacrale openingen (foramina sacralia posteriora, s.dorsalia) zichtbaar. Vijf longitudinale richels zijn gevormd door de fusie van de uitsteeksels van de sacrale wervels. De ongepaarde mediane sacrale kam (crista sacralis mediana) wordt gevormd door de gefuseerde doornuitsteeksels. De gepaarde intermediaire kam (crista sacralis intermedia) is het resultaat van de fusie van de gewrichtsuitsteeksels, en de gepaarde laterale sacrale kam (crista sacralis lateralis) is gevormd door de fusie van de dwarsuitsteeksels.
Aan de bovenste laterale delen van het heiligbeen bevinden zich auriculaire oppervlakken (facies auriculares) voor articulatie met de oppervlakken van de gelijknamige iliacale beenderen. Aan elke zijde, tussen het auriculaire oppervlak en de laterale kam, bevindt zich een sacrale tuberositas (tuberositas sacralis), waaraan ligamenten en spieren vastzitten. De wervelopeningen van de vergroeide sacrale wervels vormen het sacrale kanaal (canalis sacralis). Dit kanaal eindigt onderaan in de sacrale fissuur (hiatus sacralis). Aan de zijkanten wordt de fissuur begrensd door de sacrale hoorns – een rudiment van de gewrichtsuitsteeksels.
Naast de gewrichten en de ligamenten die deze versterken, zijn de bekkenbeenderen verbonden met het heiligbeen door twee krachtige extracapsulaire ligamenten. Het sacrotuberale ligament(lig. sacrotuberaal) loopt van de tuberositas ischiadicum naar de laterale rand van het heiligbeen en het stuitbeen. De voortzetting van het sacrotuberale ligament naar beneden en naar voren tot aan de tak van het zitbeen is de processus falciformis (processus falciformis) van dit ligament .(lig. sacrospinaal) verbindt de ischiadicus met de laterale zijde van het heiligbeen en het staartbeen.
Het heiligbeen, gelegen tussen de twee bekkenbeenderen, is de "sleutel" van de bekkenring. De zwaartekracht van de romp kan de basis van het heiligbeen niet naar voren en beneden verplaatsen in de sacro-iliacale gewrichten, omdat deze gewrichten stevig verstevigd worden door de interossale sacro-iliacale ligamenten, evenals de sacrotuberale en sacrospinale ligamenten.
Waar doet het pijn?
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?