Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Calcitriol in het bloed
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De referentieconcentratie (norm) van calcitriol in het bloedserum bij volwassenen bedraagt 16-65 pg/ml (42-169 pmol/l).
Vitamine D3 ( cholecalciferol) wordt in de huid gevormd uit 7-dehydrocholesterol onder invloed van zonlicht of komt het lichaam binnen met voedsel. Gesynthetiseerde en ingenomen vitamine D3 wordt door het bloed naar de lever getransporteerd, waar het in de mitochondriën wordt omgezet in 25-hydroxyvitamine[ 25(OH)D3 ]. Dit tussenproduct wordt omgezet in 1,25(OH) 2D3 of in 24,25(OH) 2D3 . Calcitriol [ 1,25(OH) 2D3 ] wordt gevormd in de mitochondriën van niercellen onder invloed van 1-hydroxylase, dit is de meest actieve vorm van vitamine D3. 1,25(OH)2D3 iseigenlijk een hormoon, heeft een direct antirachitisch effect, het werkingsmechanisme ervan is vergelijkbaar met dat van steroïde hormonen . Na synthese in de nieren wordt het door het bloed naar de darmen getransporteerd, waar het de synthese van calciumbindend eiwit in de cellen van het slijmvlies stimuleert, dat calcium uit voedsel kan binden (dit is de belangrijkste functie van vitamine D ). Als gevolg van deze processen neemt de calciumconcentratie in het bloed toe. De vorming en secretie van 1,25 (OH) 2 D 3 in de nieren wordt beïnvloed door het calcium- en fosforgehalte in voedsel. Overtollig 1,25 ( OH) 2 D 3 remt de synthese van PTH. Een verhoging van de calciumconcentratie in het bloed veroorzaakt door overmatig 1,25 (OH) 2 D 3 remt ook de afgifte van PTH. Prolactine en STH zijn belangrijke regulatoren van het vitamine D-metabolisme tijdens de zwangerschap en groei.
Een tekort aan 1,25(OH)2D3 leidt tot hypocalciëmie, osteomalacie en gerelateerde aandoeningen. Lage 1,25(OH)2D3-bloedconcentraties worden gevonden bij rachitis ,postmenopauzale osteoporose, osteomalacie, hypoparathyreoïdie, bij adolescenten met diabetestype 1, botmetastasen en chronischnierfalen.
Verhoogde concentraties van 1,25(OH) 2D3in het bloed worden vastgesteld bij primaire hyperparathyreoïdie, sarcoïdose, tuberculose, calcinose, bij normaal groeiende kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
[