Histoplasmose van het oog: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Histoplasmose van het oog is een ziekte veroorzaakt door de schimmel Histoplasnia capsulatum, die in twee vormen bestaat: in de mens - in gist, in verontreinigde grond - in de vorm van schimmels. De kom is te vinden in endemische gebieden (USA - de staten Mississippi, Florida, Texas, Centraal-Amerika, Centraal-Afrika, enz.). Infectie vindt plaats door inademing van sporen in de longen. Verschillende organen kunnen bij het pathologische proces betrokken zijn en dan spreken ze van systemische histoplasmose.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomen en diagnose van histoplasmose van de ogen

Karakteristieke kenmerken zijn oftalmoscopisch chorioretinale brandpunten atrofie, cystoid veranderingen in de macula, pupil- litteken, choroïdale neovascularisatie, Linear strepen op midperiphery geen klinische tekenen van actieve ontsteking.

De huidtest voor histoplasmose is positief. Tegelijkertijd zijn er fenotypische vormen van histoplasmose, waarbij de huidtest vaak negatief is. In dergelijke gevallen wordt de diagnose moeilijk. Gemeend wordt dat de vorming van foci en atrofische vorming van subretinale membraan peovaskulyarnoy noodzakelijke genetische predispositie. Choroïdale neovascularisatie optreedt als een complicatie van de kom bij patiënten met atrofische foci in het maculaire gebied dat een kleur van rood naar grijs heeft, wordt verdikt met ring hyperpigmentatie, waarvan wordt aangenomen dat compenserende reactie zpiteliya pigment. Tegelijkertijd neemt de gezichtsscherpte aanzienlijk af. Oftalmoscopisch onthullen vaak hemorragische losmaken van de neuroepithelium en pigment epitheel in de macula gebied. De aanwezigheid van neovascularisatie bevestigt de resultaten van angiografie.

Behandeling van histoplasmose van het oog

Wanneer choroïdale neovascularisatie getoond krypton lazerfotokoagulyatsiya maar significante subfoveale vasculaire bemoeilijkt behandeling fotocoagulatie deze zone leidt tot onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen.