Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hormonale regulering van de menstruatiecyclus
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De menstruatiecyclus weerspiegelt de activiteit van het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem, wat zich uit in structurele en functionele veranderingen in het voortplantingsstelsel: de baarmoeder, eileiders, baarmoederslijmvlies en vagina. Elke cyclus eindigt met een menstruatiebloeding, waarvan de eerste dag als het begin van de cyclus wordt beschouwd.
Tijdens het eerste deel van de menstruatiecyclus (folliculaire fase) stimuleert FSH, afgescheiden door de hypofyse, deoestradiolproductie door de granulosacellen van de eierstokken. FSH en oestradiol veroorzaken de proliferatie van deze cellen, waardoor de oestradiolsecretie toeneemt. Deze hormonen stimuleren LH-receptoren. Oestradiol werkt in op het baarmoederslijmvlies in debaarmoeder, waardoor dit dikker en gevasculariseerd wordt en zo voorbereid wordt op de innesteling van de eicel. Naarmate de follikels rijpen, neemt de inhibinespiegel in de follikels en in het bloed toe, wat een selectief remmend effect heeft op de FSH-secretie.
De piek in de oestradiolconcentratie in het bloed, die halverwege de menstruatiecyclus (dag 14) plaatsvindt, veroorzaakt een LH- piek vanuit de hypofyse. LH stimuleert de ovulatie (het vrijkomen van een rijpe eicel uit de follikel). De resterende cellen in de postovulatoire follikel vormen het corpus luteum, dat progesteron en oestradiol begint af te scheiden. Progesteron heeft een remmende werking op de inhibine-afgifte.
Tijdens de tweede, luteale fase veroorzaken progesteron en oestradiol een nog grotere verdikking van het endometrium. Er treedt een verhoogde vascularisatie en differentiatie van endometriumcellen op, waardoor de cellen secretoir worden.
Ongeveer een week na de vorming van het corpus luteum begint de ontwikkeling om te keren en minder estradiol en progesteron af te scheiden. Tegen dag 28 van de menstruatiecyclus is de hoeveelheid ovariële steroïden onvoldoende om het verdikte endometrium in stand te houden en wordt het vernietigd, wat leidt tot menstruatie. De bloeding houdt 3-5 dagen aan. Lage estradiol- en progesteronspiegels aan het einde van de cyclus verlichten (door middel van negatieve feedback) de remming van de GnRH-secretie door de hypothalamus. De GnRH-spiegels in de hypothalamus stijgen, wat de secretie van FSH en LH door de hypofyse stimuleert, waarna de menstruatiecyclus opnieuw begint.
[ 1 ]